В каких лекарствах содержится бутамират
Бутамирата цитрат входит в состав многих противокашлевых препаратов. Благодаря комплексному воздействию на бронхолегочную систему, вещество облегчает симптомы, облегчает эвакуацию мокроты, купирует спастический кашель и улучшает качество жизни больного.
Бутамирата цитрат – что это такое
Бутамирата цитрат (от лат. Butamiratum) относится к группе противокашлевых негормональных средств, входит в качестве основного вещества во многие препараты для лечения болезней органов респираторного тракта. Вещество купирует чувствительность кашлевого центра, оказывает выраженное отхаркивающее и умеренное бронхорасширяющее действие.
Лекарственное вещество способствует уменьшению воспалительного процесса. Механизм действия бутамирата обусловлен снижением спазмов, улучшением уровня оксигенации крови и спирометрических показателей. Существует несколько форм выпуска бутамирата: сироп, капли, таблетки.
После применения внутрь вещество достаточно быстро всасывается в системный кровоток, распадается до фенилмасляной кислоты и диэтиламиноэтоксиэтанола. Эти вещества активно связываются с белками плазмы.
Плазменная концентрация достигается:
- сироп спустя 1,5-2 часа;
- таблетки через 8-10 часов;
- капли – 1,5-3 часа.
Время достижения максимальной концентрации зависит от состава крови и особенностей кроветворения человека. Терапевтическое действие сохраняется до 6-12 часов. Применение пролонгированных препаратов на основе вещества сохраняет терапевтическую эффективность до 24 часов.
Обратите внимание! Бутамирата цитрат выводится в измененном виде почками с мочой, незначительно с калом. Препараты на основе Бутамирата не накапливаются в организме даже при длительном применении вне зависимости от формы выпуска.
Характеристика вещества
Сиропы на основе бутамират цитрата представлены бесцветной эмульсией с характерным запахом, не растворяется в H2O. Зато жидкость полностью растворяется в ацетонсодержащих веществах, эфирах, этаноле. Существует и как кристаллический порошок белого цвета (молекулярная масса 499,55).
Показания к применению и противопоказания
Учитывая широкое распространение в составе различных препаратов, основным показанием к применению является сухой кашель. Вещество показано при любых заболеваниях дыхательной системы с выраженным кашлевым синдромом: бронхообструкции, тяжелые формы бронхита, коклюшная инфекция. Применяется перед проведением бронхоскопии, благодаря механизму быстрого купирования спазмов.
Противопоказания
Препараты на основе бутамират цитрата имеет ряд относительных ограничений к применению. По врачебным показаниям средство может быть назначено, несмотря на ограничения.
Среди противопоказаний выделяют:
- беременность, лактация;
- тяжелое поражение почек и ХПН (вещество выводится, преимущественно, почками);
- ранний детский возраст (исходя из формы медикамента);
- аллергические реакции или индивидуальная непереносимость.
При беременности или лактации противокашлевые средства на основе вещества назначают с осторожностью. Это связано с малым количеством данных о возможных рисках для плода. Лечение назначается тогда, когда польза для матери превышает возможную угрозу для ребенка.
Факт! Перечень противопоказаний варьирует, зависит от типа лекарственного препарата с содержанием бутамирата.
Можно ли детям
Применение Бутамирата для детей целесообразно отсутствием привыкания и влияния на центральную нервную систему. Вещество используют в педиатрической практике в качестве противокашлевого средства. Так, капли не применяют для лечения кашля у грудничков, сиропы показаны детям старше 3 лет, а таблетки назначаются пациентам старше 12 лет. Средства пролонгированного действия применяют для лечения подростков старше 12-14 лет.
Режим дозирования
Лечебные дозы назначаются согласно возрасту пациентов.
Инструкция по применению Бутамирата предлагает следующую дозировку:
- Капли. Груднички до 12 месяцев — 10 капель, дети до 3 лет — 15 капель, малыши старше 4 лет 25 капель.
- Сироп. Дети от 3 до 5 лет — 1 ч. ложка, от 5-7 лет — 2 ст. ложки, взрослые — 4-5 раз в сутки по 1 ст. ложке.
- Бутамират таблетки. Дети старше 12 лет — 1 табл. 2 раза в сутки, взрослые — 1 табл. 2-4 раза в сутки.
Ребенку младше 5 лет можно давать измельченную таблетку, предварительно рассчитав дозу по возрасту. Полученный порошок разбавляют водой и дают малышу перед едой. Такой вариант применения возможен при отсутствии иных фармацевтических форм.
Схема лечения выстраивается индивидуально, зависит от характера кашля и тяжести основного заболевания. Продолжительность приема определяется врачом. При значительном снижении симптоматических проявлений препарат отменяют или переходят на профилактические дозы. Для усиления терапевтических результатов бутамирата цитрат применяют за 15-30 минут до приема пищи.
Побочные эффекты
При правильной дозировке и определении сообразности назначения побочные реакции редкость. Несмотря на широкое применение в педиатрии и относительную безопасность, средство на основе противокашлевого вещества провоцирует головные боли, локальные высыпания по типу крапивницы, недомогание. Редко – диспепсические расстройства, тошнота, рвота, медикаментозная интоксикация. Серьезные аллергические реакции по типу отека Квинке возможны при отягощенном аллергоанамнезе, повышенной чувствительности. Лечение побочных явлений симптоматическое. При необходимости назначают альтернативные препараты.
Важно! Недопустимо сочетанное применение с алкоголем из-за пагубного воздействия на ЦНС. Одновременное применение с отхаркивающими средствами провоцируют скопление мокроты, повышает риск ее вторичного инфицирования.
Препараты при кашле, в которых содержится
Бутамирата цитрат входит в состав нескольких медикаментозных препаратов: Стоптуссин, Интуссин, Синекод, Панатус форте, Панатус. Выпуск средств возможен в любой популярной фармакологической форме. Международные названия этих препаратов – Butamiratum.
Медикаментозные аналоги
Аналоги бутамирата могут значительно варьироваться по цене. Основными аналогами по терапевтическому действию являются таблетки и сироп Стоптуссин, Синекод, таблетки Интуссин, Омнитус, Коделак Нео, Панатус. В состав могут входить различные вспомогательные компоненты. Все лекарственные средства одинаково назначают в терапии и педиатрической практике.
Отзывы о Бутамирате
Отзывы врачей и пациентов о бутамирате цитрата преимущественно положительные. Кашлевой рефлекс становится менее выраженным, исчезает бронхоспазм, облегчается течение коклюшной инфекции. Основным преимуществом лекарственного вещества является относительная безопасность и универсальность применения при заболеваниях лор-органов.
Лишь у немногих пациентов отсутствовал ожидаемый эффект по причине неадекватности назначения.
Обязательное согласование с врачом необходимо по следующим причинам:
- Во-первых, больной человек не в состоянии определить истинную причину кашля (особенно при отсутствии типичных симптомов, например, насморка, боли в горле).
- Во-вторых, неадекватная терапия способствует потере времени и стремительному развитию осложнений на нижние дыхательные отделы. У детей осложнения при неполном лечении развиваются в разы быстрее.
Бутамират начинает действовать практически сразу после применения, благодаря быстрому достижению максимальной концентрации в плазме крови. В отличие от других лекарственных средств, вещество не угнетает дыхательный центр, не приводит к дыхательной недостаточности.
Самостоятельно назначать препараты на основе вещества недопустимо. Многие респираторные инфекции с кашлевым синдромом требуют комплексного лечения во избежание серьезных осложнений на легкие, сердце, органы ЖКТ.
Химическое название
2-[2-(Диэтиламино)этокси]этиловый эфир альфа-этилбензолуксусной кислоты (в виде цитрата)
Химические свойства
Вещество – жидкость без цвета, имеющая специфический запах. Бутамират плохо растворяется в воде, зато хорошо в спирте, эфире и ацетоне.
Обычно в лекарствах содержится бутамирата цитрат. Цитрат – это белые, мелкие кристаллы. Молекулярная масса соединения = 499,5 г на моль. Средство имеет различные лек. формы: сироп, таблетки в пленочной оболочке или без нее, драже с модифицированным высвобождением.
Фармакологическое действие
Бронхолитическое, противокашлевое.
Фармакодинамика и фармакокинетика
Вещество снижает способность возбуждаться кашлевый центр в головном мозгу, снимает раздражение со слизистых оболочек бронхов. Также средство обладает более умеренным отхаркивающим, бронхорасширяющим и противовоспалительным действием, повышает степень насыщаемости крови кислородом.
Препараты на основе Бутамирата имеют высокие абсорбционные показатели, быстро усваиваются из ЖКТ. В организме вещество подвергается реакции гидролиза до 2-фенилмасляной кислоты и диэтиламиноэтоксиэтанола. Именно метаболиты обладают противокашлевой активностью. Метаболиты имеют высокую степень связывания с белками плазмы.
После приема сиропа максимальная концентрация метаболитов достигается через 1,5 часа, после приема таблеток – через 8 часов. Вывод средства осуществляется с мочой. Период полувыведения для сиропа – порядка 6 часов, для таблеток – 13 часов. Лекарство не накапливается в организме.
Показания к применению
Назначают лекарство при сухом кашле любого происхождения.
Применяют Бутамират для лечения коклюша, острого или хронического кашля, перед операциями или в послеоперационный период, во время бронхоскопии. Используют различные лекарственные формы Бутамирата.
Противопоказания
Вещество противопоказано:
- во время кормления грудью;
- при аллергии;
- в первом триместре беременности.
Капли обычно назначают детям до 2 месяцев, сиропы – в возрасте до 3 лет, таблетированную форму – до 6 лет. Капсулы и таблетки-депо показаны в возрасте от 12 лет.
Побочные действия
Редко препараты Бутамирата могут вызвать следующие побочные эффекты:
- тошноту, рвоту;
- аллергию;
- понос и экзантему;
- головокружение.
Чаще всего лекарство хорошо переносится пациентами.
Бутамират, инструкция по применению (Способ и дозировка)
Вещество назначают внутрь, перорально и редко в/в, в/м.
Дозировка, в зависимости от возраста подбирается индивидуально.
Сироп Бутамират принимают:
- дети от 1 до 3 лет – по 15 мл в сутки, разделенные на 3 приема;
- в возрасте от 3 до 6 лет – по 30 мл в день, кратность приема та же;
- детям от 6 до 9 лет назначают по 45 мг средства в день;
- в возрасте от 9 можно принимать по 15 мл сиропа, 4 раза в сутки или 30 мл, 3 раза в сутки (взрослые).
Таблетированную форму назначают в возрасте от 6 лет. Детям от 6 до 12 – 5 мг, 2 раза в сутки; детям от 12 лет – по 15 мг в день, за 3 приема; в возрасте от 18 лет можно принимать по 20 мг средства, 3 раза в сутки. Таблетки пьют перед едой, не разделяя и не разжевывая.
Драже, и драже пролонгированного действия принимают в соответствии с инструкцией.
Перед операцией назначают 20 капель препарата внутрь. Для детей требуется коррекция дозировки.
Также могут назначить внутривенные (20 мг) или внутримышечные (50 мг) инфузии вещества.
Передозировка
При передозировке проявляются: тошнота, понос, сонливость, снижение АД, головокружение. В качестве лечения применяют слабительные (солевые), дают пострадавшему энтеросорбенты, устраняют неприятные симптомы.
Взаимодействие
Во время лечения средством не рекомендуется параллельно назначать лекарства, которые угнетают ЦНС (алкоголь, нейролептики, снотворное).
Условия продажи
Рецепт не нужен.
Условия хранения
Условия хранения и срок годности препарата зависят от лекарственной формы.
Особые указания
Препараты Бутамирата не содержат сахарозы, поэтому их можно принимать больным сахарным диабетом.
Если спустя 4 дня после начала лечения препаратом без предварительной консультации с врачом улучшения в состоянии не наступили необходимо обратиться за помощью к врачу.
Следует помнить, что в составе 50-мг таблеток находится лактоза.
Во время лечения средством особую осторожность необходимо соблюдать пациентам с почечной недостаточностью.
Детям
В зависимости от возраста применяют разные лекарственные формы.
С алкоголем
Препарат крайне не рекомендуется сочетать с алкоголем.
При беременности и лактации
Бутамират нельзя принимать на первом триместре беременности, вещество выделяется с грудным молоком.
Перед началом лечения средством на 2 и 3 триместрах необходимо проконсультироваться с лечащим врачом.
Препараты, в которых содержится (Аналоги)
Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:
Аналоги Бутамирата: Омнитус, Синекод, Панатус, Brospamin, Sincodix, Стоптуссин, Коделак Нео, Панатус Форте, Интуссин, Бутамирата Цитрат, Codesin.
Отзывы о Бутамирате
Отзывы о лекарственных средствах в основном положительные. Побочные реакции проявляются очень редко. Судя по отзывам, сироп и капли на основе Бутамирата обладают большей эффективностью в борьбе с кашлем. Однако, скорее всего, пациентам просто нравится “простота использования”, “приятный вкус и доступная цена сиропа”.
Также следует отметить, что для большей эффективности, лекарство лучше принимать по назначению врача и следовать его рекомендациям.
Цена Бутамирата, где купить
Стоимость сиропа Коделак Нео составляет примерно 125 рублей за флакон, емкостью 100 мл.
Таблетки Омнитус можно приобрести за 160-200 рублей, дозировкой 20 мг, 10 штук.
Цена на капли для приема внутрь для детей Синекод – примерно 360-400 рублей за флакон, 20 мл, дозировкой 5 мг на 1 мл.
Бутамират является эффективным препаратом для лечения сухого кашля любого происхождения. Он снижает раздражение слизистых и возбудимость центра в головном мозге, который активизирует кашлевой рефлекс.
Начинать лечение Бутамиратом должен только врач, так как необходимо правильно определить дозу препарата и оптимальную форму выпуска. При передозировке веществом происходит интоксикация организма, поэтому не рекомендуется самостоятельно начинать его прием.
Действие Бутамирата
Бутамират является лекарством от кашля, вызванного раздражением слизистых. При его приеме снижается активность клеток головного мозга, которые возбуждают кашлевой центр. Умеренное действие препарат оказывает на бронхи, мокрота начинает легче отходить. Лечение медикаментом помогает устранить воспалительные процессы в организме и насытить кровь кислородом.
Функции белков плазмы
Сироп Бутамират и препарат в других формах выпуска содержит основное действующее вещество – бутамирата цитрат. Оно хорошо усваивается в желудочно-кишечном тракте сразу после приема. При попадании в организм, действующий компонент подвергается реакции. Выделяются метаболиты, которые быстро действуют на белки плазмы, снижая кашлевой рефлекс.
Противокашлевое средство можно принимать в сиропе, каплях или в таблетках. Максимальная концентрация сиропа в организме достигается через 1,5 часа после его использования. Период полувыведения для данной формы лекарства – 6 часов. Таблетки действуют дольше. При их использовании организм максимально насыщается действующим веществом через 9 часов, а для полувыведения требуется до 13 часов. При приеме бутамирата цитрат не накапливается в организме, и полностью выводится через почки.
Принципы применение Бутамирата
Что такое коклюш
Препарат назначают при сухом кашле, вне зависимости от его причины. Его эффективность доказана при коклюше. Средство прописывают перед бронхоскопией, при планировании операций и в послеоперационные периоды. Больным сахарным диабетом лечение данным противокашлевым средством разрешено, так как сладкий вкус каплям и сиропу придает сахарин и сорбитол.
Препарат выпускается в виде таблеток, сиропа, капель, драже и жидкости для инъекций. Способ и доза зависят от тяжести болезни, формы выпуска и возраста больного.
Инъекции
Инъекции используются при необходимости снять кашель во время хирургического вмешательства и в послеоперационный период, когда сокращение мышц может привести к расхождению швов. Для этого внутримышечно вводится до 50 мг лекарственного вещества в сутки. Перед проведением процедуры, пациенту дают однократно 20 мг медикамента.
Капли
Лекарство с цитратом бутамирата в виде капель назначается детям. С двух месяцев его принимают четыре раза в день по 10 капель. С одного года — по 15 капель, с такой же частотой приема. Детям старше трех лет дают по 25 капель.
Сироп
Сироп разрешено принимать детям старше одного года. При массе тела от 10 до 15 кг суточная доза должна составлять 15 мл. Ее делят на три приема. Детям в возрасте от 3 до 6 лет назначают по 10 мл сиропа три раза в сутки. При массе тела от 22 до 30 кг разовая доза составляет 15 мл, после 9 лет такое же количества лекарства принимается 4 раза в день. Препараты с цитратом бутамирата в форме сиропа взрослым назначаются редко, так как для достижения эффекта в сутки необходимо принимать 90 мл.
Таблетки
Таблетки могут принимать дети старше 9 лет один или два раза в день. Взрослым для лечения сухого кашля требуется по 2–3 таблетки в день через равные промежутки времени.
Принимать медикамент в любой форме лучше всего перед едой. В этом случае бутамирата цитрат эффективнее усваивается в организме. Дозировка и частота приема может быть изменена лечащим врачом в зависимости от тяжести болезни и особенностей больного. Например, при воспалении оболочек бронхов дозу вещества часто увеличивают. Но в этом случае больной постоянно находится под присмотром специалиста.
Препарат в любой форме лучше всего принимать перед едой
Противопоказания к применению
Инструкция по примению бутамирата
С особой осторожностью лекарства с содержанием бутамирата цитрата назначают при проблемах с почками, так как данный орган отвечает за вывод медикамента. В данных случаях врачи подбирают препараты с другим действующим веществом.
Подробные исследования о действии бутамирата цитрата на плод не проводились. Нет сведений о способности лекарства проникать через плаценту, и о его попадании в грудное молоко. Из-за этого женщинам во время беременности не рекомендуется лечиться данным противокашлевым средством, особенно в первые три месяца после зачатия. При необходимости принимать Бутамират при грудном вскармливании кормление необходимо временно прекратить.
Действие бутамирата цитрата основано на подавлении кашлевого рефлекса. Из-за этого одновременный прием данного вещества с отхаркивающими препаратами запрещен. При совмещении медикаментов мокрота перестает выходить из дыхательных путей. Это может привести к бронхоспазмам и развитию инфекций бронхов.
Лекарство не следует пить вместе с алкоголем и любыми веществами, которые угнетают нервную систему. К ним относятся снотворные и нейролептики. Перед приемом средства необходимо проверить срок годности. Он зависит от формы выпуска. Хранить медикамент в форме капель и сиропа необходимо в прохладном месте. Таблетки при хранении должны быть защищены от света.
Возможные побочные действия при приеме Бутамирата
При приеме вещества возможны следующие побочные действия:
- расстройство ЖКТ (жидкий стул, тошнота);
- слабость;
- сыпь на теле;
- аллергия.
При лечении важно соблюдать назначенную дозу, иначе резко снижается артериальное давление, начинается рвота. Человек становится раздражительным, у него начинает кружиться голова и теряется координация движения. При появлении данных симптомов даже в легкой форме необходимо сразу вызывать скорую помощь. До прибытия медиков следует выпить активированный уголь.
Антидотов, которые способны ослабить действие основного вещества, нет. Поэтому врачи скорой помощи сразу проводят промывание желудка и назначают лечение. При сильном отравлении больному требуется госпитализация и постоянное наблюдение специалистами.
Медикаментозные аналоги
Аналогами препарата являются все лекарственные средства, действующим веществом которых является бутамират. К ним относится «Омнитус», «Стоптуссин», «Синекод», «Интуссин» и «Коделак Нео». Последнее лекарство не следует путать с препаратом похожего названия «Коделак», в составе которого присутствует кодеин. «Коделак Нео» основан на бутамирате, и разрешен для лечения детей.
Из перечисленных медикаментов комбинированным является «Стоптуссин». Помимо бутамирата, в его составе присутствует гвайфенезин, который разжижает мокроту. Принцип действия данного лекарства схож с препаратами на основе преноксдиазина и кодеина. Но, в отличие от них, «Стоптуссин» не вызывает привыкания.
Все лекарства на основе бутамирата продаются в аптеке без рецепта, так как в них не содержится сильнодействующих и наркотических компонентов. Но самостоятельно начинать лечение ими не стоит, так как целесообразность приема медикаментов данной группы и их дозировку может определить только врач.