В какой смеси меньше всего содержится лактоза
Иногда родители, кормящие младенцев смесью, замечают: крохи не могут усвоить пищу. Сила психологического дискомфорта у малыша при этом становится такой сильной, что ребенок начинает отказываться от еды. Наиболее часто проблема случается из-за непереносимости лактозы (углевода, делающего молоко сладким). Это вещество необходимо для ребенка, поэтому неспособность организма усваивать его может привести к серьезным последствиям. Причина в том, что в организме не производится фермент, перерабатывающий этот углевод, – лактаза.
Смесь без лактозы
Безлактозная смесь для новорожденных дает возможность не умереть ребенку с непереносимостью этого вещества с голоду. Этот способ вскармливания имеет ряд существенных недостатков, по сравнению с грудным, но, если нет альтернативы, он активно применяется.
Отличить безлактозные смеси для грудничков можно по буквенному сочетанию LF – БЛ. Допустимый уровень лактозы – не больше 0,1 грамма на литр. В состав питательных комплексов входят белки и все необходимые для детского организма элементы.
Важно! Решение о приеме безлактозных смесей принимается педиатром по результатам диагностики. Они не могут использоваться в качестве постоянного питания малыша (только при хронической форме лактазной недостаточности).
Какие смеси относят к безлактозным
Если содержание молочного сахара меньше одной десятой грамма на литр питания, состав считается безлактозным. Допустимо такое количество вещества, оно не наносит вреда ребенку.
Состав и отличительные особенности
Лактоза нужна для развития детского организма, поэтому просто убрать ее из состава недостаточно. Необходимо найти ее заменитель. В качестве него могут использоваться глюкоза, сахароза (хотя многие врачи рекомендуют избегать дисахаридов в составе), изолят сои или комплекс некоторых аминокислот.
Аллергия на лактозу у младенца
Лактоза вовсе отсутствует в смесях, созданных на основе соевого белка. Некоторые комплексы для детского питания производятся на базе козьего молока, которое переносится лучше, чем коровье. Там содержится около 40 процентов казеина. Если количество белка больше, эти комплексы детского питания называются казеиновыми.
Важно! Нередко вместо лактозы часто используется мальтодекстрин, в качестве источника жиров – пальмовое масло. Также в безлактозном питании содержатся пробиотики. Во всех остальных аспектах оно не отличается от адаптированных смесей.
Когда необходимо детское питание без лактозы
Болезнь, при которой организм не переносит лактозу, называется лактазной недостаточностью. В результате малыш не может питаться грудью. При этом лактоза нужна крохе, поскольку обеспечивает ребенка энергией. Также молочный сахар способствует усвоению кальция и железа, выполняет профилактику кишечных инфекций, а также принимает участие в развитии нервной системы малыша.
Малыш с лактазной недостаточностью
Для переваривания полезного элемента в норме вырабатывается фермент – лактаза. Без него в организм не поступает сахар из грудного молока.
Врачи выделяют две разновидности лактазной недостаточности:
- Первичная форма. Случается редко. Характеризуется врожденным отсутствием лактазы. Ее симптом – сильный понос после кормления грудью или искусственным питанием на основе коровьего молока. Болезнь может появиться лишь при условии, что оба родителя передадут гены лактазной недостаточности крохе.
- Вторичная форма. Это временное явление, появляющееся вследствие повреждения энтероцитов – клеток, вырабатывающих лактазу. Обычно причиной служит воспалительный процесс в кишечнике. Нередко за недостаточность принимают аллергию на казеин, но причина непереносимости совсем другая.
Чтобы понять, когда давать ребенку безлактозные смеси, необходимо научиться отличать недостаточность фермента, перерабатывающего молочный углевод, от других заболеваний со схожими симптомами.
Грустный ребенок с непереносимостью
К специалистам нужно обратиться, если наблюдаются такие признаки:
- Характер стула становится жидким, обретает желтоватый оттенок и имеет кисловатый запах, также в нем присутствуют пенистые выделения.
- Состояние малыша становится беспокойным непосредственно после кормления или во время него. Голодный ребенок может наброситься на грудь, но почти сразу прекращает кушать, сопровождая это действие плачем.
- Частые колики и срыгивания.
- Недобор веса.
Важно! Если вовремя не перейти на безлактозное искусственное питание, последствия могут быть ужасными: рахит, отставание в развитии, обезвоживание, ослабление организма и даже смерть.
Побочные эффекты перехода
У ребенка иногда возникают следующие побочные эффекты от приема детских смесей без лактозы для грудничка:
- Некоторые виды питательных комплексов (изготовленные на основе соевого белка) могут вызвать аллергию у крохи.
- В долгосрочной перспективе безлактозные смеси провоцируют колики, диарею, дисбактериоз.
- В других случаях заменитель грудного молока может вызывать запоры.
Польза безлактозных смесей здесь превалирует над вредом, поэтому врачи назначают их.
Что такое низколактозные смеси для новорожденных
Организм каждого ребенка индивидуален, поэтому способен усваивать различное количество молочного белка за один раз. Для детей, у которых вырабатывается больше лактазы, предназначены низколактозные смеси, где содержание углевода сколько – от 0,5 до 1,3 грамма на 100 мл. Отличить питание этого вида можно по пометке «НЛ» на упаковке.
Безлактозная смесь
Такое детское питание вводится в рацион не больше, чем на три месяца. После этого необходимо снова провериться на ферменты. Обычно безлактозные и низколактозные смеси принимаются до года, потом симптомы пропадают (в случае со вторичной формой) и ребенку можно давать молоко (если он еще находится на ГВ).
Решение касаемо того, будет ребенок есть безлактозное или низколактозное детское питание, принимает врач. Он проверяет, какое количество углевода малыш может безболезненно усваивать. Всегда нужно отдавать предпочтение смеси с большим содержанием лактозы, потому что ребенок нуждается в сахарах, источников энергии для его организма не так много в этом возрасте.
Низколактозное детское питание вводится в рацион постепенно. Сначала оно добавляется в два кормления, потом общая доля смеси увеличивается. Затем она принимается дополнительные два раза. Подбирать соотношение обычной и диетической смеси должен педиатр. С полугода уже можно очень плавно вводить в рацион ребенка молочные продукты, содержащие низкое количество лактозы: твердый сыр, масло, творог.
Вторичная лактазная недостаточность чаще всего является следствием побочных заболеваний, поэтому, кроме безлактозных питательных комплексов, нужно использовать и другие методы лечения. Нередко производители предлагают смеси, направленные на решение сразу нескольких проблем.
Так, низколактозными могут считаться некоторые антирефлюксные смеси, а также питательные комплексы, содержащие частично гидролизованный белок.
Важно! Ребенок, который питается исключительно искусственными смесями, должен получать низколактозную смесь, в то время как грудничок может принимать безлактозную одновременно с небольшим количеством молока. Полностью отказываться от естественного кормления не стоит, если ребенок какое-то количество молочного сахара может переваривать.
Состав низколактозных смесей в целом такой же, как и безлактозных, просто содержание углевода больше.
Рейтинг безлактозных смесей для новорожденных
Список самых лучших безлактозных смесей для новорожденных:
- Nutrilon (Nutricia) безлактозный. Считается лучшей смесью для детей с лактазной недостаточностью самых первых дней жизни, которая когда-либо выпускалась.
- Humana SL. Признана наиболее качественной смесью, изготовленной на основе изолята соевого белка.
- Беллакт БЛ. Лучшее соотношение цены и качества.
- Friso. Дешевая смесь, которая по составу похожа на соевое молоко.
Важно! Ни одна из них не может полностью заменить естественное вскармливание. Давать детское питание без лактозы для новорожденного, если с ним все хорошо, не рекомендуется.
Список безлактозных смесей для недоношенных детей
Любое детское питание, предназначенное для недоношенных детей, является безлактозным по умолчанию. Вот некоторые питательные комплексы для таких младенцев:
- PRE Nutrilon;
- PRE NAN;
- Friso PRE;
- Nutrilak PRE;
- Similac Neo Sure.
Все смеси из перечня хорошо подходят для недоношенных детей. После набора 3,5-4 килограммов необходимо обратиться к врачу и принимать решение касаемо того, переходить на обычные безлактозные смеси или нет.
Таким образом, рассмотренные питательные комплексы для детей грудного возраста могут использоваться в крайнем случае, если их назначит врач. Здоровому ребенку лактоза нужна для полноценного развития.
Видео
Лактоза – это важный компонент грудного молока, который наряду с обеспечением организма энергией выполняет ряд других функций. Но иногда случается так, что этот углевод недостаточно хорошо усваивается, что приводит к назначению низколактозных смесей.
Какие смеси относят к низколактозным и их состав
Питание, которое характеризуется незначительным по сравнению с грудным молоком количеством лактозы (не более 10 г на 1 л готового питания) относят к низколактозному специализированному. На упаковке такого питания ставится маркировка «НЛ». Его следует отличать от безлактозного, которое вовсе не содержит лактозы или содержит ее в следовом количестве (не более 0,1 г на 1 л готового продукта).
Подробнее о безлактозных смесях и случаях, в которых они используются, читайте в статье.
Как и в обычных адаптированных молочных смесях белок в низколактозных представлен сывороточными белками и казеином в соотношении 50/50 или 60/40. В частично адаптированном питании с пониженным содержанием лактозы казеин — преобладающий белок. Дополнительно к лактозе в его состав могут вводить мальтодекстрин, крахмал, глюкозу. По остальным компонентам эти продукты мало отличаются от питания для здоровых детей. Относительно соответствия возрасту ребенка это могут быть как смеси от рождения и до года, так и смеси от рождения до шести месяцев и последующие.
Список
Когда назначают смеси с низким содержанием лактозы
Низколактозные смеси назначает врач при подтверждении лабораторными методами исследования диагноза «вторичная лактазная недостаточность». Это снижение активности фермента лактазы, расщепляющей лактозу. Симптомы лактазной недостаточности проявляются в жидком частом пенистом стуле зеленого цвета, кишечных коликах, срыгиваниях, плохом наборе веса. Часто это заболевание ошибочно диагностируют у вполне здоровых новорожденных. Причиной этому является низкая активность лактазы после рождения, которая постепенно нормализуется к двум-трем месяцам.
Если ребенок находится на грудном вскармливании, то в качестве лечебного питания при лактазной недостаточности могут быть назначены безлактозные смеси, а если на искусственном, то только низколактозные.
Важно! Полное исключение лактозы при искусственном вскармливании из питания ребенка грозит развитием дисбактериоза и нарушениями в формировании и развитии нервной системы из-за нехватки галактозы, являющейся структурным компонентом лактозы.
Выбор низколактозной смеси для лечения вторичной лактазной недостаточности носит индивидуальный характер и определяется тем количеством лактозы, которое может усвоить ребенок. Заочно сказать какой заменитель молока буде лучше для ребенка затруднительно, так как содержание лактозы в может варьировать от 0,2 до 1,0 г на 100 мл готового продукта и чаще всего подбирается опытным путем. Как правило, курс лечения длится 1-3 месяца. Этого времени бывает вполне достаточно, чтобы симптомы лактазной недостаточности исчезли. Затем под контролем врача производится постепенный перевод ребенка на обычное питание.
Важно! Низколактозные смеси при вторичной лактазной недостаточности используются временно, до нормализации активности лактазы в организме.
Ведение прикорма детям с низкой активностью фермента лактазы отличается тем, что все каши готовят не на молоке, а на той же смеси, которую ребенок получает как лечебную. С шести месяцев начинают давать низколактозные продукты – твердый сыр, творог, сливочное масло.
Некрасова Анастасия Михайловна
Врач-педиатр, детский кардиолог
Задать вопрос
Низколактозные смеси для детей, как и безлактозные, были разработаны специально для малышей с недостаточностью лактазы. Таким деткам нужно специализированное питание со сниженным количеством лактозы, так как их кишечник не может ее переварить и усвоить в достаточном количестве. О симптомах лактазной недостаточности мы подробно писали здесь.
Низколактозные молочные смеси от безлактозных отличаются тем, что в них есть небольшое количество лактозы, у каждого производителя оно разное. Подробнее о низколактозных смесях читайте здесь.
В этой статье мы приведем список низколактозных смесей и рассмотрим их характеристики, состав и особенности, чтобы вы могли выбрать какая низколактозная самая лучшая.
Симилак
Беллакт
Нестожен
Хумана
Нутрилон
Симилак
Компания Симилак выпускает детское питание «Симилак Низколактозный», оно предназначено для детей от рождения до года и продается в металлических банках, вес нетто 375 гр.
Питание подходит для профилактики и лечения вторичной лактазной недостаточности и нормализации кишечных расстройств – диарее, запоре, колик, а также может быть использована в качестве основного питания первые 2 недели после перенесенной острой кишечной инфекции.
Внимание: не подходит для лечения галактоземии.
Состав Симилак Низколактозный включает в себя поровну сывороточных белков и казеина – 50/50, количество лактозы – 0,2гр/100 мл.
Содержит пребиотики, важные для комфортного пищеварения ребенка и нуклеотиды, важные для укрепления и развития иммунитета.
В состав входят минеральные вещества – магний, натрий, йод, железо, цинк, медь, фосфор, селен и марганец.
Комплекс растительных масле представлен соевым, подсолнечным и кокосовым маслами.
Низколактозная смесь Симилак не содержит пальмового масла, ГМО, а также красителей и консервантов.
Производитель предупреждает, что продукт лучше готовить на одно кормление, в количестве одной порции. Если ее получилось много, то помните, что «лишняя» часть должна храниться только в холодильнике и не более, чем сутки. Запомните: нельзя разогревать питание из холодильника в микроволновой печи!
Низколактозная смесь «Симилак»: состав и особенности
Беллакт
Производитель детского питания компания «Беллакт» имеет в линейке своих продуктов «Беллакт Низколактозный» для детей от рождения до года, выпускается в коробках по 400гр.
Как и другие низколактозные и безлактозные продукты, этот может быть использован не только для лечения недостаточности лактазы, но и для профилактики кишечных расстройств.
Состав смеси Беллакт Низколактозный включает в себя мальтодекстрин, коровье молоко, преобладают сывороточные белки, их отношение к казеину – 60/40.
Содержание лактозы в продукте – 1гр/100мл.
Содержатся очень важные и полезные для развития мозга ребенка полиненасыщенные кислоты Омега-3 и Омега-6, а также рапсовое, кокосовое, кукурузное масла и пальмовый олеин.
Низколактозная смесь Беллакт содержит витамины А, В, С, Д, Е, К и минеральные вещества магний, натрий, кальций, калий, а также нуклеотиды, таурин, холин и инозитол – важные для роста костей и ЖКТ малыша.
Энергетическая ценность продукта 66 ккал.
Низколактозная смесь «Беллакт»: состав и особенности
Нестожен
«Нестожен низколактозный» выпускается в коробках, вес нетто 350 гр и может применяться для кормления детей с рождения.
Назначается в качестве лечебного при недостаточности лактазы, а также для нормализации пищеварения после перенесенных кишечных расстройств и их последствий, например, диареи.
Содержание лактозы в питании – 0,19гр/100 мл.
Углеводы представлены мальтодекстрином и глюкозным сиропом, фруктозой и глюкозой. Содержит нуклеотиды и кислоты фолиевую и Омега-6, а вот кислоты Омега-3 в составе нет.
Растительные масла в составе Нестожен Низколактозный – рапсовое, подсолнечное и кокосовое.
Минеральные вещества в составе: калий, кальций, фосфор, железо, йод, натрий, магний.
Низколактозная смесь Нестожен решает проблему запора, так как содержит в себе пребиотики, очень полезные бактерии, которые призваны выводить из кишечника вредные вещества и оказывать полезное действие на его миктофлору.
Производитель делает акцент на том, что в его продукте нет консервантов и крахмала.
Низколактозная смесь «Нестожен»: состав и особенности
Хумана
Компания Хумана выпускает два вида детского питания для малышей с проблемами недостатка лактазы – это Хумана ЛП и Хумана ЛП+СЦТ. Оно выпускается в коробках, вес нетто 300гр.Оба продукта подходят для лечения лактазной недостаточности и профилактики кишечных расстройств – срыгиваниях, коликах, диарее. В отличие от других низколактозных смесей для детей, смеси Хумана можно начинать давать лишь детям с шести месяцев.
Состав смеси Хумана отличается наличием обезжиренного молока и преобладанием казеина, его здесь около 90%.
Содержание лактозы в Хумана ЛП 1,1гр/100мл, а в Хумана ЛП+СЦТ 0,5гр/100мл.
Источник углеводов – мальтодекстрин и глюкозный сироп.
Содержит комплекс витаминов группы В, а также А, С, Д и К.
Минеральные вещества – кальций, натрий, магний, железо, цинк, медь, калий и хром.
Низколактозная смесь Хумана не содержит ароматизаторов, красителей и консервантов и глютена, зато в нем есть пребиотики и пищевые волокна банана, в составе которых есть пектин, обеспечивающий регулярный и мягкий стул.
Хумана ЛП+СЦТ отличается содержанием среднецепочных триглицеридов, отсюда и СЦТ в названии. Она может использоваться в качестве единственного источника питания для ребенка, на ней можно варить каши.
Низколактозная смесь «Хумана»: состав и особенности
Нутрилон
Компания Нутриция раньше также выпускала низколактозное питание под маркой Нутрилон Низколактозный. Сейчас ее не найти на прилавках нашей страны, ее выпуск прекратился в 2009 году, заменой этого продукта в линейке Нутрилон может стать Нутрилон безлактозный, о котором мы писали здесь.
Содержание лактозы было 1,3гр/100мл, отношение казеина и сывороточных белков стандартное – 40/60. Содержит жирные кислоты Омега-3 и Омега-6. Источник углеводов – кукурузная патока и лактоза.
Вообще, Нутрилон Низколактозный не сильно отличался от остальных низколактозных лечебных смесей по составу, здесь был таурин, биотин, холин, минеральные вещества – калий, хлор, натрий, фосфор, магний, цинк, железо и тд., а также витамины А, В, С, Д, Е, К.
Вот такие сухие низколактозные смеси присутствуют на российском рынке детского питания.
Читайте также нашу статью о безлактозных смесях, также обзор их производителей.