В каких продуктах содержится барбитурат
Âñïîìíèëàñü èñòîðÿ îäíà, êàê ïðîõîäèëà ìåäêîìèññèþ äëÿ ÃÀÈ.
Ïðîøëà âñåõ âðà÷åé, ïñèõèàòðà â òîì ÷èñëå. Íà äåñåðò îñòàâèëà íàðêîëîãà, íè÷åãî òàêîãî, ïðîñòî äî íåãî äîáèðàòüñÿ äàëüøå âñåãî è,êàê ìíå áûëî îáúÿñíåíî ïî òåëåôîíó, ïîòðåáóåòñÿ ñäàòü àíàëèçû, ò.ê íåò ïîñòîÿííîé ïðîïèñêè â Ìîñêâå è ïðîâåðèòü, ñòîþ ÿ íà ó÷¸òå èëè íåò — ïðîáëåìíî.
Íè÷åãî íå ïîäîçðåâàÿ ÿ óæå íåñëà ñâîè äåíåæêè â êàññó, ÷òîáû îïëàòèòü ñäà÷ó àíàëèçà. Îïëàòèâ, ïîëó÷èâ âñå íóæíûå ïëàòåæêè è êîíòåéíåð, ÿ íàïðàâèëàñü â êàáèíåò íàðêîëîãà äëÿ áåñåäû. Ìíå áûë çàäàí ðÿä ïðîñòûõ âîïðîñîâ, îò âîïðîñîâ, ñèæó ëè ÿ íà ÷¸ì íèáóäü äî «÷òî óïîòðåáëÿëè â ïîñëåäíåå âðåìÿ?». Êàê ÷åëîâåê, íèêàê íå ðàçáèðàþùèéñÿ â òàêèõ âåùàõ, ÷åñòíî îòâåòèëà ÷òî íè÷åãî è ñ ÷èñòîé ñîâåñòüþ îòïðàâèëàñü ðàñïå÷àòûâàòü êîíòåéíåð â òóàëåò. Ïðîíåñÿ ÷åðåç ëþäíûé êîðèäîð ñâÿùåííûé ñîñóä, íà ãëàçàõ ó âðà÷à ñäåëàëà âñå íåîáõîäèìûå ìàíèïóëÿöèè ñ êîíòåéíåðîì, ÷òîáû óâèäåòü ðåçóëüòàòû àíàëèçîâ. Íà íåìîé âîïðîñ âðà÷à, êîòîðûé ñìîòðèò íà ìåíÿ è êàê áû óêîðÿåò, íà÷èíàþ ïàíèêîâàòü. Õîòÿ ñ ÷åãî áû? È òóò ìíå âûäàþò ñëåäóþùóþ ðåïëèêó: «áàðáèòóðàòàìè áàëóåìñÿ?»
ß â øîêå, êàêèå áàðáèòóðàòû, ÷òî ýòî âîîáùå òàêîå è ãäå îíè æèâóò? Âñå ýòè âîïðñû ïðîíåñëèñü â ìîåé ãîëîâå âåðåíèöåé îò÷àÿíèÿ è òóò ÿ ïîíÿëà.. Âîò îí.. Ìîìåíò óñïåõà. Ïðîñòî âåðõ ìîåãî » âåçåíèÿ » ðåøèë ïîêàçàòüñÿ èìåííî ñåãîäíÿ.
Íà÷èíàåì ðàçáèðàòüñÿ, â ÷åì âîîáùå äåëî è îòêóäà ýòî ìîãëî âçÿòüñÿ. Âðà÷ óæå êîñèò ñ íåäîâåðèåì ñâîè è áåç òîãî êîñûå ãëàçà, ÿ ïîòåþ è ïûòàþñü ïðèïîìíèòü õîòü ÷òî-òî, âïëîòü äî òîãî, ÷òî ìåíÿ ìîãëè âûêëþ÷èòü, íàêà÷àòü íàðêîòîé è îòíåñòè äîìîé (??!???).
Êàê ÿ óçíàëà èç ýòîãî ðàçãîâîðà, áàðáèòóðàòû ñîäåðæàòñÿ âî ìíîãèõ ñåðäå÷íûõ ïðåïàðàòàõ, óñïîêîèòåëüíûõ è îáåçáîëèâàþùèõ. Ïðåäûñòîðèÿ :
Çà äâå íåäåëè äî ýòîãî ÿ ïîïàëà â áîëüíèöó ñ ðàçðûâîì âíóòðåííåãî îðãàíà, êîëîëè è äàâàëè ïèòü ìíîãî ÷òî, â ïîäðîáíîñòè íå âíèêàëà, ò.ê â ìåäèöèíå è ôàðìàöåâòèêå âñå ðàâíî íè÷åãî íå øàðþ. Ýòî âñå êàê-òî íå ïðèøëî â ãîëîâó, ïîòîìó ÷òî íå äóìàëà, ÷òî ÷òî-òî òàêîå âîîáùå ìîæåò áûòü â ìîåì îðãàíèçìå.
Íà âñå ìîè îïðàâäàíèÿ íàðêîëîã ñêàçàë, ÷òî ñî÷èíèòü ÿ ìîãó ÷òî óãîäíî óæå è íà âîïðîñ «÷òî óïîòðåáëÿëà â ïîñëåäíåå âðåìÿ» îòâåò áûë «íè÷åãî». Ïîä ñëîâîì óïîòðåáëÿëà ÿ íèêàê íå çíàëà, ÷òî èìååòñÿ ââèäó è óïîòðåáëåíèå îáåçáîëèâàþùèõ â òîì ÷èñëå.
 èòîãå íàðêîëîã ñèëîé îòîáðàë óæå ïî÷òè ãîòîâóþ ñïðàâêó ñ ïå÷àòÿìè ÄÐÓÃÈÕ âðà÷åé è íà ìîèõ ãëàçàõ çàïåð â ñåéô. ß áûëà òàê ðàñòåðÿíà, ÷òî òîëüêî äîìà îñîçíàëà, ÷òî èç ìåíÿ ñäåëàëè äåáèëêó. Îòîáðàëè ñïðàâêó, êîòîðóþ íå èìåëè ïðàâà îòáèðàòü, îñêîðáèëè òàêèìè ñëîâàìè êàê «íàðêîìàíêà» è óãðîæàëè ïîñòàâèòü íà ó÷¸ò, åñëè íå ÿâëþñü â óêàçàííûé ñðîê íà ïåðåñäà÷ó àíàëèçà. Áûëî ñòðåìíî è îáèäíî îäíîâðåìåííî, íî íà ñëåäóþùèé äåíü ïîøëà ê ãëàâíîìó, íàñòó÷àòü, òàê ñêàçàòü, íà ñîòðóäíèêà. Ïåðåäî ìíîé ñêóäíî èçâèíèëèñü, ñêàçàëè ÷òî âïå÷àòëåíèå íàðêîìàíêè ÿ íå ïðîèçâîæó è ñïðàâêó, êîíå÷íî æå, âåðíóò, íî âîò àíàëèç ïåðåñäàòü ïðèä¸òñÿ. Ñ ÷åì ÿ è íå ñïîðèëà, ò.ê ïîíèìàþ, ÷òî íàðêîëîã íå ìîæåò ïîñòàâèòü ïå÷àòü íà ñïðàâêå, êîãäà â îðãàíèçìå ó ÷åëîâåêà áàðáèòóðàòû. Íî ïî÷åìó íåëüçÿ áûëî ñðàçó â ðàçãîâîðå îáúÿñíèòü, ÷òî â ïåíòàëãèíå, íóðîôåíå, äà äàæå âàëåðèàíêå, âîîáùå âî ìíîãèõ ïðåïàðàòàõ, êîòîðûå ìû ìîæåì ïðèíèìàòü êàæäûé äåíü, ñîäåðæàòñÿ òàêèå âåùåòñâà. ×åëîâåêó, êîòîðûé íå çíàêîì ñ ïîíÿòèåì «áàðáèòóðàòû» , ïðîñòî â ãîëîâó íå ïðèä¸ò íà âîïðîñ «÷òî óïîòðåáëÿëè» âûäàòü ñïèñîê îáû÷íûõ îáåçáîëèâàþùèõ.
Àíàëèç ÿ ïåðåñäàëà óñïåøíî, íî íà äâåðè â êàáèíåò íàðêîëîãà óæå âèñåëà ïîäðîáíàÿ èíñòðóêöèÿ, ãäå ãîâîðèëîñü, ÷òî è â êàêèõ ïðåïàðàòàõ ñîäåðæèòñÿ è ïî÷åìó, åñëè âû ïðèíèìàëè ÷òî-òî èç ýòîãî ñïèñêà, âàì èìååò ñìûñë ïðèéòè ÷åðåç ïàðó íåäåëü.
Барбитуровая кислота — 2,4,6-тригидроксипиримидин (2,4,6-пиримидинтрион, N,N-малонилмочевина). Соединение, относящееся к классу уреидов. Представляет собой бесцветные кристаллы с tпл 245 °C (протекает с разложением), растворимые в горячей воде. Плохо растворяется в холодной воде и этаноле, хорошо — в горячей воде, в простых эфирах. Производные барбитуровой кислоты, содержащие алкильные или арильные заместители, а также их соли, называются барбитуратами[1].
Синтез и свойства[править | править код]
Барбитуровая кислота впервые была синтезирована Адольфом Байером в 1864 г. конденсацией мочевины с малоновой кислотой[2]. Современной модификацией синтеза Байера является использование диэтилового эфира малоновой кислоты в присутствии этилата натрия[3]:
Этот же метод применяется для синтеза 5-замещенных барбитуратов из C-замещенных эфиров малоновой кислоты.
Для барбитуровой кислоты (и 5-монозамещенных барбитуратов) возможны две таутомерных формы: неароматическая пиримидин-2,4,6(1H,3H,5H)-трион и ароматическая 2,4,6-тригидроксипиримидин, в растворах равновесие смещено в сторону преобладания неароматической формы. Вместе с тем, депротонирование барбитуровой кислоты ведёт к образованию резонансно стабилизированного ароматического аниона, что и обуславливает её кислотные свойства:
Дальнейшее депротонирование с сохранением ароматической структуры энергетически невыгодно, поэтому барбитуровая кислота титруется как одноосновная кислота.
Благодаря резонансной стабилизации аниона метиленовая группа барбитуровой кислоты проявляет CH-кислотные свойства: барбитуровая кислота конденсируется с ароматическими альдегидами с образованием 5-арилиденбарбитуровых кислот, нитрозируется с образованием нитрозопроизводного, перегруппировывающегося в 5-оксим (виолуровую кислоту).
Барбитуровая кислота нитруется дымящей азотной кислотой с образованием 5-нитробарбитуровой (дилитуровой) кислоты, нитрование нитрующей смесью ведёт к образованию 5,5-динитробарбитуровой кислоты, которая может быть далее гидролизована до динитрометана[4]:
Алкилирование барбитуровой кислоты идёт преимущественно по атомам азота (так, при взаимодействии с диметилсульфатом образуется 1,3-диметилбарбитуровая кислота), однако в случае стерических затруднений наряду с N-алкилированием происходит и O-алкилирование, исключением является диазометан, который с барбитуровой кислотой образует 6-метокси-1-метилурацил[5].
При действии оксихлорида фосфора на барбитуровую кислоту происходит замещение хлором кислорода с образованием 2,4,6-трихлорпиримидина.
Применение[править | править код]
Барбитуровую кислоту применяют для получения рибофлавина, пиримидина, виолуровой и мочевой кислоты. Некоторые производные кислоты (в основном 5,5-дизамещенные, к примеру 5,5-диэтилбарбитуровая кислота, 5-фенил5-этилбарбитуровая кислота) являются снотворными средствами.
Барбитуровая кислота применяется в качестве одного из компонентов при фотоколориметрическом определении цианидов по Кенигу.
См. также[править | править код]
- Барбитураты
Примечания[править | править код]
- ↑ barbiturates // IUPAC Gold Book
- ↑ Baeyer, Adolf. Untersuchungen über die Harnsäuregruppe (нем.) // Annalen der Chemie und Pharmacie (англ.)русск. : magazin. — 1864. — Bd. 131. — S. 291. — doi:10.1002/jlac.18641310306.
- ↑ J. B. Dickey & A. R. Gray (1943), «Barbituric acid», Org. Synth., ; Coll. Vol. 2: 60 (недоступная ссылка). Дата обращения 27 января 2011. Архивировано 6 июня 2011 года.
- ↑
Langlet, A.; Latypov, N. V.; Wellmar, U.; Goede, P.; Bergman, J. Synthesis and reactions of 5,5-dinitrobarbituric acid (англ.) // Tetrahedron Letters (англ.)русск. : journal. — 2000. — Vol. 41, no. 12. — P. 2011—2013. — doi:10.1016/S0040-4039(00)00086-1. - ↑ Katritzky, Alan R. Advances in Heterocyclic Chemistry (неопр.). — Academic Press, 1988. — С. 143. — ISBN 9780120206438.
СÑÑÑкÑÑÑа баÑбиÑÑÑаÑов (Ñ Ð½ÑмеÑаÑией замеÑÑиÑелей)
ÐаÑбиÑÑÑаÑÑ (лаÑ. barbiturate) â гÑÑппа лекаÑÑÑвеннÑÑ ÑÑедÑÑв, пÑоизводнÑÑ Ð±Ð°ÑбиÑÑÑовой киÑлоÑÑ[1], оказÑваÑÑÐ¸Ñ ÑгнеÑаÑÑее влиÑние на ÑенÑÑалÑнÑÑ Ð½ÐµÑвнÑÑ ÑиÑÑемÑ. РзавиÑимоÑÑи Ð¾Ñ Ð´Ð¾Ð·Ñ Ð¸Ñ ÑÑÑÐµÐºÑ Ð¼Ð¾Ð¶ÐµÑ Ð¿ÑоÑвлÑÑÑÑÑ Ð¾Ñ ÑоÑÑоÑÐ½Ð¸Ñ Ð»ÐµÐ³ÐºÐ¾Ð³Ð¾ ÑÑÐ¿Ð¾ÐºÐ¾ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð´Ð¾ ÑÑадии наÑкоза.
Ранее баÑбиÑÑÑаÑÑ ÑиÑоко назнаÑалиÑÑ Ð² каÑеÑÑве ÑÑпокаиваÑÑÐ¸Ñ Ð¸ ÑноÑвоÑнÑÑ ÑÑедÑÑв. РнаÑÑоÑÑее вÑÐµÐ¼Ñ ÑÑеÑа Ð¸Ñ Ð¿ÑÐ¸Ð¼ÐµÐ½ÐµÐ½Ð¸Ñ ÑÑÑеÑÑвенно огÑаниÑена, Ñак как, во-пеÑвÑÑ , они имеÑÑ ÑзкÑÑ ÑеÑапевÑиÑеÑкÑÑ ÑиÑоÑÑ, ÑÑо Ð¼Ð¾Ð¶ÐµÑ Ð¿ÑивеÑÑи к пеÑедозиÑовке и Ð²Ð¾Ð·Ð½Ð¸ÐºÐ½Ð¾Ð²ÐµÐ½Ð¸Ñ ÑокÑиÑеÑÐºÐ¸Ñ ÑÑÑекÑов, а во-вÑоÑÑÑ , пÑи длиÑелÑном пÑиÑме баÑбиÑÑÑаÑов возможно ÑазвиÑие пÑивÑÐºÐ°Ð½Ð¸Ñ Ð¸ лекаÑÑÑвенной завиÑимоÑÑи.
ÐÑÑоÑÐ¸Ñ Ð¾ÑкÑÑÑиÑ[ | ]
Ðногие ÑÑпокоиÑелÑнÑе пÑепаÑаÑÑ, вклÑÑÐ°Ñ Ñ Ð»Ð¾ÑоÑоÑм, Ñ Ð»Ð¾ÑалгидÑÐ°Ñ Ð¸ паÑалÑдегид, бÑли Ð²Ð²ÐµÐ´ÐµÐ½Ñ Ð² медиÑÐ¸Ð½Ñ Ð² девÑÑнадÑаÑом ÑÑолеÑии. ÐеÑвÑй баÑбиÑÑÑÐ°Ñ Ð±Ñл оÑкÑÑÑ Ð² лабоÑаÑоÑиÑÑ Ð½ÐµÐ¼ÐµÑкого Ñ Ð¸Ð¼Ð¸ÐºÐ° ÐдолÑÑа ÐайеÑа в ÐÑÐ½Ñ ÐµÐ½Ðµ в 1864 годÑ.
ÐÑоиÑÑ Ð¾Ð¶Ð´ÐµÐ½Ð¸Ðµ названиÑ[ | ]
ÐаÑбиÑÑÑÐ¾Ð²Ð°Ñ ÐºÐ¸ÑлоÑа, пÑоизводнÑми коÑоÑой ÑвлÑÑÑÑÑ Ð±Ð°ÑбиÑÑÑаÑÑ, бÑла оÑкÑÑÑа немеÑким Ñ Ð¸Ð¼Ð¸ÐºÐ¾Ð¼ ÐдолÑÑом Ñон ÐайеÑом 4 декабÑÑ 1864 года, в пÑаздник ÑвÑÑой ÐаÑваÑÑ (ÑÑаÑÑ ÐаÑбаÑÑ â баÑбиÑÑÑаÑÑ). ÐÑÑгие иÑÑоÑники[2] глаÑÑÑ, ÑÑо ÐÐ°Ð¹ÐµÑ Ð±Ñл ÑвлеÑен молодой девÑÑкой по имени ÐаÑбаÑа и новое Ñоединение назвал в ÐµÑ ÑеÑÑÑ.
ÐоменклаÑÑÑа и ÑинÑез[ | ]
ТиобаÑбиÑÑÑаÑÑ
ÐÑего бÑло ÑинÑезиÑовано более 2500 баÑбиÑÑÑаÑов. Ðколо 50 пÑепаÑаÑов имелоÑÑ Ð² коммеÑÑеÑкой пÑодаже. РнаÑÑоÑÑее вÑÐµÐ¼Ñ Ð¸Ñ ÑÑÑÑ Ð±Ð¾Ð»ÐµÐµ деÑÑÑи.
Ð ÑооÑвеÑÑÑвии Ñ ÑекомендаÑиÑми ÐÐРпо вÑбоÑÑ Ð¼ÐµÐ¶Ð´ÑнаÑоднÑÑ Ð½ÐµÐ¿Ð°ÑенÑованнÑÑ Ð½Ð°Ð·Ð²Ð°Ð½Ð¸Ð¹ ÑаÑмпÑепаÑаÑов, пÑи именовании баÑбиÑÑÑаÑов ÑноÑвоÑного дейÑÑÐ²Ð¸Ñ Ð¸ÑполÑзÑеÑÑÑ Ð¾Ñнова -баÑб-[3], пÑи ÑÑом ÑаÑÑо иÑполÑзÑеÑÑÑ ÑÑÑÑÐ¸ÐºÑ -ал.
СÑандаÑÑнÑй меÑод ÑинÑеза баÑбиÑÑÑаÑов â ÑеакÑÐ¸Ñ ÐºÐ¾Ð½Ð´ÐµÐ½ÑаÑии моÑÐµÐ²Ð¸Ð½Ñ Ñ ÑÑиÑами диалкилмалоновÑÑ ÐºÐ¸ÑлоÑ, коÑоÑÐ°Ñ Ð¿ÑоводиÑÑÑ Ð¿Ñи кипÑÑении Ñ Ð¾Ð±ÑаÑнÑм Ñ Ð¾Ð»Ð¾Ð´Ð¸Ð»Ñником ÑмеÑи ÑеагенÑов в абÑолÑÑиÑованном ÑÑаноле в пÑиÑÑÑÑÑвии ÑÑилаÑа наÑÑиÑ. ÐÑÑ Ð¾Ð´Ñ Ð¿Ñи ÑÑом доÑÑигаÑÑ 85â90 %:
ÐналогиÑно пÑоÑÐµÐºÐ°ÐµÑ ÑеакÑÐ¸Ñ ÑÑиÑов диалкилмалоновÑÑ ÐºÐ¸ÑÐ»Ð¾Ñ Ð¸ Ñ ÑиомоÑевиной, пÑи ÑÑом обÑазÑÑÑÑÑ ÑиобаÑбиÑÑÑаÑÑ. ÐÑÑ Ð¾Ð´Ð½Ñе диалкилмалоновÑе ÑÑиÑÑ ÑинÑезиÑÑÑÑÑÑ Ð¿Ð¾ÑледоваÑелÑнÑм алкилиÑованием диÑÑилмалонового ÑÑиÑа.
ÐаÑбиÑÑÑаÑÑ Ñакже могÑÑ Ð±ÑÑÑ ÑинÑезиÑÐ¾Ð²Ð°Ð½Ñ ÐºÐ¾Ð½Ð´ÐµÐ½ÑаÑией диалкилÑианÑкÑÑÑнÑÑ ÑÑиÑов Ñ Ð´Ð¸Ñиандиамидом (N-ÑиангÑанидином), пÑи ÑÑом обÑазÑÑÑÑÑ 3-Ñиано-5,5-диалкил-2,4-дииминобаÑбиÑÑÑаÑÑ, коÑоÑÑе заÑем нагÑеваÑÑ Ñ Ð²Ð¾Ð´Ð½Ñм ÑаÑÑвоÑом ÑеÑной киÑлоÑÑ, в ÑезÑлÑÑаÑе Ñего иминогÑÑÐ¿Ð¿Ñ Ð¸ ниÑÑилÑÐ½Ð°Ñ Ð³ÑÑппа гидÑолизÑÑÑÑÑ Ð¸ обÑазовавÑийÑÑ 3-каÑбокÑи-5,5-диалкил-2,4-баÑбиÑÑÑÐ°Ñ Ð´ÐµÐºÐ°ÑбокÑилиÑÑеÑÑÑ Ñ Ð¾Ð±Ñазованием ÑооÑвеÑÑÑвÑÑÑего баÑбиÑÑÑаÑа. ÐÑа конденÑаÑÐ¸Ñ Ð¸Ð´ÐµÑ Ð² мÑÐ³ÐºÐ¸Ñ ÑÑловиÑÑ (~10 °C) в меÑаноле, в коÑоÑом ÑаÑÑвоÑимоÑÑÑ Ð´Ð¸Ñиандиамида вÑÑе, Ñем в ÑÑаноле.
ФизиологиÑеÑкие ÑÑÑекÑÑ Ð±Ð°ÑбиÑÑÑаÑов[ | ]
ÐÑÑекÑÑ Ð¾Ñ Ð¿ÑÐ¸Ð¼ÐµÐ½ÐµÐ½Ð¸Ñ ÑазлиÑнÑÑ Ð±Ð°ÑбиÑÑÑаÑов, в обÑем, ÑовпадаÑÑ, но они вÑе же ÑазлиÑаÑÑÑÑ Ð¿Ð¾ велиÑине и пÑодолжиÑелÑноÑÑи дейÑÑвиÑ. ÐаÑбиÑÑÑаÑÑ ÐºÐ»Ð°ÑÑиÑиÑиÑÑÑÑÑÑ Ð½Ð° ÑледÑÑÑие видÑ: ÑлÑÑÑакоÑоÑкого и непÑодолжиÑелÑного дейÑÑвиÑ, ÑÑедней пÑодолжиÑелÑноÑÑи и длиÑелÑного дейÑÑвиÑ. ÐапÑимеÑ, пенÑобаÑбиÑал и ÑекобаÑбиÑал ÑвлÑÑÑÑÑ ÑилÑнÑми, бÑÑÑÑодейÑÑвÑÑÑими пÑепаÑаÑами (пÑодолжиÑелÑноÑÑÑÑ Ð¾Ñ Ð´Ð²ÑÑ Ð´Ð¾ ÑеÑÑÑÑÑ ÑаÑов), амобаÑбиÑал — пÑепаÑÐ°Ñ ÑÑедней пÑодолжиÑелÑноÑÑи дейÑÑÐ²Ð¸Ñ (Ð¾Ñ ÑеÑÑи до воÑÑми ÑаÑов), и ÑенобаÑбиÑал â длиÑелÑного дейÑÑÐ²Ð¸Ñ (воÑÐµÐ¼Ñ â деÑÑÑÑ ÑаÑов).
ÐаÑбиÑÑÑаÑÑ Ð¾ÐºÐ°Ð·ÑваÑÑ Ð´Ð¾Ð·Ð¾Ð·Ð°Ð²Ð¸Ñимое ÑгнеÑаÑÑее влиÑние на ÑенÑÑалÑнÑÑ Ð½ÐµÑвнÑÑ ÑиÑÑемÑ: Ð¾Ñ ÑоÑÑоÑÐ½Ð¸Ñ Ð»Ñгкой ÑедаÑии до комÑ. РнаÑÑоÑÑее вÑÐµÐ¼Ñ Ð¸Ñ Ð¿Ñименение огÑаниÑено: назнаÑаÑÑÑÑ Ð² каÑеÑÑве пÑоÑивоÑÑдоÑожнÑÑ ÑÑедÑÑв и ÑÑедÑÑв Ð´Ð»Ñ Ð²Ð²Ð¾Ð´Ð½Ð¾Ð³Ð¾ наÑкоза.
Ð ÑмеÑеннÑÑ Ð´Ð¾Ð·Ð°Ñ Ð±Ð°ÑбиÑÑÑаÑÑ Ð²ÑзÑваÑÑ ÑоÑÑоÑние ÑйÑоÑии, близкое к ÑоÑÑоÑÐ½Ð¸Ñ Ð¾Ð¿ÑÑнениÑ. Ðо аналогии Ñ Ð°Ð»ÐºÐ¾Ð³Ð¾Ð»ÐµÐ¼, баÑбиÑÑÑаÑÑ Ð¼Ð¾Ð³ÑÑ Ð²ÑзÑваÑÑ Ð¿Ð¾ÑеÑÑ ÐºÐ¾Ð¾ÑдинаÑии, неÑвеÑдÑÑ Ð¿Ð¾Ñ Ð¾Ð´ÐºÑ Ð¸ невнÑÑнÑÑ ÑеÑÑ. ÐаÑÑÑение кооÑдинаÑии движений и аÑакÑÐ¸Ñ ÑвÑÐ·Ð°Ð½Ñ Ñ ÑгнеÑением ÑпиналÑнÑÑ Ð¿Ð¾Ð»Ð¸ÑинапÑиÑеÑÐºÐ¸Ñ ÑеÑлекÑов и ÑÑпÑаÑпиналÑной ÑегÑлÑÑии. ÐоÑеÑÑ ÐºÐ¾Ð½ÑÑÐ¾Ð»Ñ Ð½Ð°Ð´ ÑмоÑиÑми и неконÑÑолиÑÑемое поведение Ñакже ÑвлÑÑÑÑÑ ÑипиÑнÑми поÑледÑÑвиÑми пÑÐ¸Ð¼ÐµÐ½ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð±Ð°ÑбиÑÑÑаÑов и обÑÑÐ»Ð¾Ð²Ð»ÐµÐ½Ñ Ð¸Ñ Ð²Ð»Ð¸Ñнием на лимбиÑеÑкÑÑ ÑиÑÑемÑ. ÐÑоÑивоÑÑевожнÑй ÑÑÑÐµÐºÑ Ð¸ Ñон вÑзÑваÑÑÑÑ Ð²ÑÑокими дозами, еÑÑ Ð±Ð¾Ð»ÐµÐµ вÑÑокие Ð´Ð¾Ð·Ñ Ð²ÑзÑваÑÑ Ñ Ð¸ÑÑÑгиÑеÑкий наÑкоз. ÐаÑбиÑÑÑаÑÑ Ð½Ð°ÑÑÑаÑÑ ÐºÐ¾Ð½ÑенÑÑаÑÐ¸Ñ Ð²Ð½Ð¸Ð¼Ð°Ð½Ð¸Ñ, памÑÑÑ Ð¸ ÑпоÑобноÑÑÑ Ðº обÑÑениÑ. ÐогÑÑ Ð²ÑзÑваÑÑ ÑикÑаÑионнÑÑ Ð°Ð¼Ð½ÐµÐ·Ð¸Ñ. ÐегеÑоÑÑопнÑе ÑÑÑекÑÑ Ð²ÐºÐ»ÑÑаÑÑ Ð² ÑÐµÐ±Ñ Ð¿Ð¾Ð²ÑÑение ÑонÑÑа блÑждаÑÑего неÑва, пÑиводÑÑего к бÑÐ¾Ð½Ñ Ð¾ÑпазмÑ, ÑвлÑÑÑемÑÑÑ Ð¿ÑиÑиной болÑÑинÑÑва ÑмеÑÑелÑнÑÑ Ð¸ÑÑ Ð¾Ð´Ð¾Ð², ÑвÑзаннÑÑ Ñ ÑпоÑÑеблением баÑбиÑÑÑаÑов. ÐеÑедко ÑÑо Ð²Ð¾Ð·Ð½Ð¸ÐºÐ°ÐµÑ Ð¿Ñи внÑÑÑивенном введении ÑиопенÑала наÑÑиÑ, иÑполÑзÑÑÑегоÑÑ Ð´Ð»Ñ Ð²Ð²Ð¾Ð´Ð½Ð¾Ð³Ð¾ наÑкоза. ÐÐ»Ñ Ð¿ÑоÑилакÑики бÑÐ¾Ð½Ñ Ð¾Ñпазма в каÑеÑÑве пÑемедикаÑии в ÑÑом ÑлÑÑае пÑименÑÑÑ Ð-Ñ Ð¾Ð»Ð¸Ð½Ð¾Ð±Ð»Ð¾ÐºÐ°ÑоÑÑ. РболÑÑÐ¸Ñ Ð´Ð¾Ð·Ð°Ñ Ð±Ð°ÑбиÑÑÑаÑÑ, Ñакже благодаÑÑ Ð¿Ð¾Ð²ÑÑÐµÐ½Ð¸Ñ ÑонÑÑа блÑждаÑÑего неÑва, оказÑваÑÑ ÐºÐ°ÑдиодепÑеÑÑивнÑй ÑÑÑекÑ: замедлÑÑÑ ÑаÑÑоÑÑ ÑеÑдеÑнÑÑ ÑокÑаÑений и аÑÑиовенÑÑикÑлÑÑнÑÑ Ð¿ÑоводимоÑÑÑ, понижаÑÑ Ð°ÑÑеÑиалÑное давление и наÑÑÑаÑÑ Ð´ÐµÑÑелÑноÑÑÑ Ð¶ÐµÐ»ÑдоÑно-киÑеÑного ÑÑакÑа.
ÐаÑбиÑÑÑаÑÑ, подобно бензодиазепинам, взаимодейÑÑвÑÑÑ Ñ Ð±Ð°ÑбиÑÑÑаÑ-бензодиазепиновÑм ÑеÑепÑоÑом, нековаленÑно ÑвÑзаннÑм Ñ ÐÐÐÐ-ÑеÑепÑоÑом. Ð ÑезÑлÑÑаÑе повÑÑаеÑÑÑ ÐµÐ³Ð¾ ÑÑодÑÑво к ÐÐÐÐ, ÑÑо пÑÐ¸Ð²Ð¾Ð´Ð¸Ñ Ðº оÑкÑÑÑÐ¸Ñ ÐºÐ°Ð»Ð¸ÐµÐ²ÑÑ Ð¸ Ñ Ð»Ð¾ÑнÑÑ ÐºÐ°Ð½Ð°Ð»Ð¾Ð² и ÑÐ½Ð¸Ð¶ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð²Ð¾Ð·Ð±ÑдимоÑÑи неÑвной ÑиÑÑемÑ. ÐеÑедаÑа неÑвнÑÑ Ð¸Ð¼Ð¿ÑлÑÑов в ЦÐС замедлÑеÑÑÑ, ÑÑо клиниÑеÑки вÑÑажаеÑÑÑ ÑледÑÑÑими ÑÑÑекÑами:
- СедаÑивнÑм
- СноÑвоÑнÑм
- ÐаÑкоÑиÑеÑким
- ÐÑоÑивоÑÑдоÑожнÑм
- ÐнкÑиолиÑиÑеÑким
- ÐÑÑеÑно-ÑаÑÑлаблÑÑÑим
- ÐмнеÑÑиÑеÑким
ÐаÑбиÑÑÑаÑÑ ÑлÑÑÑакоÑоÑкого дейÑÑвиÑ[ | ]
ÐаÑбиÑÑÑаÑÑ ÑлÑÑÑакоÑоÑкого дейÑÑÐ²Ð¸Ñ Ð²ÑзÑваÑÑ Ð¼ÐµÐ´Ð¸ÐºÐ°Ð¼ÐµÐ½ÑознÑй Ñон в ÑеÑение пÑиблизиÑелÑно одной минÑÑÑ Ð¿Ð¾Ñле внÑÑÑивенного Ð²Ð²ÐµÐ´ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð¸ иÑполÑзÑÑÑÑÑ Ð´Ð»Ñ Ð²Ð²Ð¾Ð´Ð½Ð¾Ð³Ð¾ наÑкоза.
- меÑогекÑиÑал (бÑиеÑал),
- Ñиамилал (ÑÑÑиÑал)
- ÑиопенÑал (пенÑоÑал).
ÐаÑбиÑÑÑаÑÑ ÐºÐ¾ÑоÑкой и ÑÑедней пÑодолжиÑелÑноÑÑи дейÑÑвиÑ[ | ]
РбаÑбиÑÑÑаÑам коÑоÑкой и ÑÑедней пÑодолжиÑелÑноÑÑи воздейÑÑÐ²Ð¸Ñ Ð¾ÑноÑÑÑÑÑ:
- пенÑобаÑбиÑал (нембÑÑал),
- ÑекобаÑбиÑал (амиÑал),
- бÑÑалбиÑал (ÑиоÑинал, ÑиоÑиÑеÑ),
- бÑÑабаÑбиÑал (бÑÑизол),
- ÑалÑбÑÑал (лоÑÑзаÑ)
- апÑобаÑбиÑал (алÑÑаÑ).
ÐоÑле пÑÐ¸Ð¼ÐµÐ½ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð¿ÑепаÑаÑа внÑÑÑÑ Ð´ÐµÐ¹ÑÑÐ²Ð¸Ñ Ð½Ð°ÑинаеÑÑÑ Ð² ÑеÑение 15-40 минÑÑ, а ÑÑÑекÑÑ Ð¿ÑодолжаÑÑÑÑ Ð´Ð¾ 6 ÑаÑов.
ÐаÑбиÑÑÑаÑÑ Ð´Ð»Ð¸ÑелÑного дейÑÑвиÑ[ | ]
ÐаÑбиÑÑÑаÑÑ Ñ Ð·Ð°Ð¼ÐµÐ´Ð»ÐµÐ½Ð½Ñм воздейÑÑвием и длиÑелÑнÑм пеÑиодом дейÑÑÐ²Ð¸Ñ Ð² оÑновном иÑполÑзÑÑÑÑÑ Ð´Ð»Ñ Ð»ÐµÑÐµÐ½Ð¸Ñ ÑпилепÑии (напÑимеÑ, ÑенобаÑбиÑал).
ÐедиÑинÑÐºÐ°Ñ Ð¿ÑакÑика пÑÐ¸Ð¼ÐµÐ½ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð±Ð°ÑбиÑÑÑаÑов[ | ]
ÐаÑбиÑÑÑаÑÑ Ð²Ð¿ÐµÑвÑе бÑли Ð²Ð²ÐµÐ´ÐµÐ½Ñ Ð² медиÑинÑкÑÑ Ð¿ÑакÑÐ¸ÐºÑ Ð² 1903 годÑ, когда баÑбиÑал полÑÑил ÑÑноÑное название «веÑонал». ÐÑкоÑе пÑепаÑÐ°Ñ ÑÑал ÑаÑÑо иÑполÑзоваÑÑÑÑ Ð² каÑеÑÑве ÑÑпокоиÑелÑного и в каÑеÑÑве пеÑвого ÑноÑвоÑного. ÐÑполÑзование баÑбиÑÑÑаÑов в медиÑине возÑаÑÑало до 1960-Ñ Ð³Ð¾Ð´Ð¾Ð², но замеÑно ÑнизилоÑÑ Ð² поÑледÑÑÑие годÑ. ÐзлÑÑ Ð¸ падение иÑполÑÐ·Ð¾Ð²Ð°Ð½Ð¸Ñ Ð±Ð°ÑбиÑÑÑаÑов имело неÑколÑко пÑиÑин. СÑеди множеÑÑва недÑгов, познаннÑÑ ÑеловеÑеÑÑвом в девÑÑнадÑаÑом ÑÑолеÑии, беÑÑонниÑа и ÑÑевожное ÑоÑÑоÑние бÑли наиболее ÑаÑÑÑми. Таким обÑазом, лÑбое лекаÑÑÑво пÑоÑив ÑÑевожного ÑоÑÑоÑÐ½Ð¸Ñ Ð¸Ð»Ð¸ обеÑаÑÑее Ñон ÑÑÑадаÑÑÐµÐ¼Ñ Ð±ÐµÑÑонниÑей имело огÑомнÑÑ Ð¿Ð¾Ð¿ÑлÑÑноÑÑÑ Ð¸ коммеÑÑеÑкий ÑÑÐ¿ÐµÑ . ÐаÑбиÑÑÑаÑÑ Ð´ÐµÐ¹ÑÑвиÑелÑно имели ÑпоÑобноÑÑÑ Ð²ÑзÑваÑÑ Ñон и боÑоÑÑÑÑ Ñ ÑÑевожнÑм ÑоÑÑоÑнием â ÑÑо обÑÑÑнÑло Ð¸Ñ Ð¿Ñеобладание на ÑÑнке. Ðднако пÑи длиÑелÑном пÑименении они вÑзÑвали пÑивÑкание и лекаÑÑÑвеннÑÑ Ð·Ð°Ð²Ð¸ÑимоÑÑÑ, ÑÑо пÑивело к поÑÑÐµÐ¿ÐµÐ½Ð½Ð¾Ð¼Ñ Ð¾ÑÐºÐ°Ð·Ñ Ð¾Ñ Ð¸Ñ Ð½Ð°Ð·Ð½Ð°ÑÐµÐ½Ð¸Ñ Ð² полÑÐ·Ñ Ð½ÐµÑколÑко более безопаÑнÑÑ Ð±ÐµÐ½Ð·Ð¾Ð´Ð¸Ð°Ð·ÐµÐ¿Ð¸Ð½Ð¾Ð².
ÐлиÑелÑное вÑÐµÐ¼Ñ Ð¿Ñоблема завиÑимоÑÑи Ð¾Ñ Ð±Ð°ÑбиÑÑÑаÑов не пÑизнавалаÑÑ, а ÑÑвеÑÐ¶Ð´ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð²ÑаÑей, заÑвлÑвÑÐ¸Ñ Ð¾ ней, игноÑиÑовалиÑÑ. Так, в 1930-е годÑ, когда оÑкÑÑÑо пÑизнавалаÑÑ Ð¿Ñоблема Ñ ÑониÑеÑкой инÑокÑикаÑии бÑомидами â пÑепаÑаÑами, как и баÑбиÑÑÑаÑÑ, оÑÐµÐ½Ñ ÑиÑоко иÑполÑзовавÑимиÑÑ Ð´Ð»Ñ Ð´Ð¾ÑÑÐ¸Ð¶ÐµÐ½Ð¸Ñ ÑедаÑивного ÑÑÑекÑа, â завиÑимоÑÑÑ Ð¾Ñ Ð±Ð°ÑбиÑÑÑаÑов замалÑивалаÑÑ. ÐиÑÑ Ð²Ð¿Ð¾ÑледÑÑвии бÑло пÑизнано, ÑÑо лÑди, долгое вÑÐµÐ¼Ñ Ð¿ÑинимаÑÑие баÑбиÑÑÑаÑÑ, не могÑÑ Ð¾ÑказаÑÑÑÑ Ð¾Ñ Ð½Ð¸Ñ Ð½Ðµ поÑомÑ, ÑÑо пÑÐ¸Ñ Ð¸ÑеÑки болÑнÑ, а поÑомÑ, ÑÑо не могÑÑ Ð±ÐµÐ· ÑÑÑаданий пÑекÑаÑиÑÑ Ð¿ÑиÑм[4].
ÐеÑеÑинаÑнÑе вÑаÑи иÑполÑзÑÑÑ Ð¿ÐµÐ½ÑобаÑбиÑал как обезболиваÑÑее ÑÑедÑÑво и ÑÑедÑÑво Ð´Ð»Ñ ÑвÑаназии.
ÐаÑбиÑÑÑоманиÑ[ | ]
СÑÑеÑÑвÑÐµÑ Ð¾Ð¿Ñеделенное колиÑеÑÑво пÑоблем, ÑвÑзаннÑÑ Ñ Ð¿Ñименением баÑбиÑÑÑаÑов: пÑежде вÑего, ÑÑо возникновение наÑкоÑиÑеÑкой завиÑимоÑÑи[5]. ÐаÑкоманÑ, ÑпоÑÑеблÑÑÑие баÑбиÑÑÑаÑ, пÑедпоÑиÑаÑÑ Ð½Ð°ÑкоÑик непÑодолжиÑелÑного или же ÑÑеднего воздейÑÑвиÑ.