В каких препаратах содержится домперидон

Латинское название

Domperidone*

Фармакологическое действие

Блокирует дофаминовые D2-рецепторы. Прокинетические свойства связаны с блокадой периферических дофаминовых рецепторов и устранением ингибирующего влияния дофамина на функции ЖКТ. Увеличивает продолжительность перистальтических сокращений антрального отдела желудка и двенадцатиперстной кишки, улучшает работу желудка, ускоряя его опорожнение в случае замедления этого процесса, повышает тонус нижнего пищеводного сфинктера. Противорвотное действие обусловлено сочетанием периферического (гастрокинетического) действия и блокадой хеморецепторов триггерной зоны рвотного центра. Домперидон предупреждает развитие или уменьшает выраженность тошноты и рвоты. Повышает уровень пролактина в сыворотке крови.

После приема внутрь быстро всасывается из ЖКТ (прием пищи или пониженная кислотность желудочного сока замедляют и уменьшают абсорбцию). Cmax в крови достигается через 0,5–1 ч. Биодоступность — 15% (присутствует эффект «первого прохождения» через печень). Связывание с белками плазмы составляет 91–93%. Плохо проникает через ГЭБ. В небольшом количестве обнаруживается в грудном молоке. Подвергается интенсивному метаболизму в стенке кишечника и печени (путем гидроксилирования и N-дезалкилирования) с образованием гидроксидомперидона и 2,3-дигидро-2-оксо-1-H-бензимидазол-1-пропионовой кислоты соответственно. T1/2 после приема однократной дозы составляет 7 ч. T1/2 удлиняется при хронической почечной недостаточности. Выводится почками (31%) и через кишечник (66%), в т.ч. в неизмененном виде 1 и 10%, соответственно. У пациентов с нарушением функции печени возможна кумуляция препарата.

Показания

Диспептические нарушения на фоне замедленного опорожнения желудка, гастроэзофагеальной рефлюксной болезни: ощущение переполнения в эпигастрии, ощущение вздутия живота, боль в верхней части живота, отрыжка, метеоризм, изжога с забросом или без заброса содержимого желудка в полость рта. Тошнота и рвота различного генеза (в т.ч. на фоне функциональных и органических заболеваний, инфекций, при токсемии, лучевой терапии, нарушениях диеты, лекарственного генеза, в т.ч. при приеме агонистов дофамина—леводопы, бромокриптина, проведении эндоскопических и рентгеноконтрастных исследований ЖКТ); икота, атония ЖКТ (в т.ч. послеоперационная); необходимость ускорения перистальтики при проведении рентгеноконтрастных исследований ЖКТ.

Противопоказания

Гиперчувствительность, желудочно-кишечные кровотечения, механическая кишечная непроходимость, перфорация желудка или кишечника (стимуляция перистальтики может усугубить эти состояния), гиперпролактинемия, пролактинома; детский возраст до 5 лет и дети массой тела до 20 кг — для таблеток.

С осторожностью

Почечная и/или печеночная недостаточность, беременность, кормление грудью.

Побочные действия

Со стороны органов ЖКТ: спазм гладкой мускулатуры ЖКТ, сухость во рту, стоматит, жажда, изжога, изменение аппетита, запор/диарея.

Со стороны нервной системы и органов чувств: экстрапирамидные расстройства (у детей и пациентов с повышенной проницаемостью ГЭБ), головная боль, астения, раздражительность, нервозность, сонливость, судороги ног, летаргия, конъюнктивит (зуд, краснота, боль, отечность глаз).

Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, крапивница, отек (лица, рук, голеней или ступней).

Прочие: повышение уровня пролактина в плазме крови, галакторея, гинекомастия, нарушение менструального цикла, масталгия, изменение частоты мочеиспускания, дизурия (жжение, затруднение и болезненность при мочеиспускании), сердцебиение.

Взаимодействие

Антацидные и антисекреторные препараты снижают биодоступность, антихолинергические средства ослабляют действие домперидона. Ингибиторы изофермента CYP3A4 цитохрома P450 (противогрибковые препараты группы азолов, антибиотики группы макролидов, ингибиторы ВИЧ-протеазы) могут блокировать метаболизм домперидона и повышать его уровень в плазме (совместное применение требует осмотрительности). С осторожностью применять одновременно с ингибиторами МАО. Не исключено влияние на всасывание одновременно применяемых препаратов с замедленным высвобождением действующего вещества. Домперидон не влияет на уровень парацетамола и дигоксина в крови.

Способ применения и дозы

Внутрь, за 15–30 мин до еды. Взрослым — по 10 мг 3–4 раза в сутки, при необходимости дозу повышают до 60 мг/сут. Дозу для детей рассчитывают в зависимости от массы тела.

Передозировка

Симптомы: сонливость, аритмия, дезориентация, экстрапирамидные расстройства (особенно у детей), снижение АД.

Лечение: применение активированного угля, при возникновении экстрапирамидных реакций — антихолинергические средства или антигистаминные препараты с антихолинергической активностью, препараты, применяемые для лечения паркинсонизма. Специфического антидота нет.

Применение при беременности и кормлении грудью

Возможно, если ожидаемый эффект терапии превышает потенциальный риск для плода и ребенка (исследований у беременных женщин не проведено, низкие концентрации домперидона обнаруживаются в грудном молоке женщин).

Особые указания

Не следует назначать для профилактики послеоперационной рвоты.

Домет

Таблетки

рег. №: ЛСР-007711/08
от 25.09.08

Домперидон

Таб., покр. пленочной оболочкой, 10 мг: 10, 20, 30, 40, 50, 60, 70, 80, 90, 100 или более шт.

рег. №: ЛП-003751
от 26.07.16

Произведено:

ОЗОН

(Россия)

Домперидон-Ксантис

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой

рег. №: ЛП-005999
от 20.12.19

Домперидон-Тева

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой

рег. №: ЛП-000316
от 22.02.11

Дата перерегистрации: 07.11.18

контакты:
ТЕВА

(Израиль)

Домстал

Таблетки

рег. №: П N015954/01
от 15.09.09

Мотижект®

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой

рег. №: ЛП-001281
от 25.11.11

Дата перерегистрации: 28.11.16

Мотилак®

Таб. д/рассасывания 10 мг: 10 или 30 шт.

рег. №: ЛС-002036
от 22.09.06

Мотилак®

Таб., покр. пленочной оболочкой, 10 мг: 10 или 30 шт. уп., 2 или 2.5 кг контейнеры.

рег. №: Р N001852/01
от 06.10.08

Мотилиум®

Сусп. д/приема внутрь 1 мг/мл: фл. 100 мл в компл. с дозир. шприцем

рег. №: П N014062/01
от 19.11.08

Дата перерегистрации: 17.11.15

Мотилиум®

Таб., покр. пленочной оболочкой, 10 мг: 10 или 30 шт.

рег. №: П N014853/01
от 09.02.09

Дата перерегистрации: 02.10.17

Мотилиум® ЭКСПРЕСС

Таблетки для рассасывания

рег. №: П N011655/01
от 04.08.10

Дата перерегистрации: 22.07.19

Упаковка и выпускающий контроль качества:

JANSSEN-CILAG

(Франция)

Мотинорм

Сироп 5 мг/5 мл: фл. 30 мл

рег. №: ЛСР-004219/09
от 28.05.09

Мотинорм

Таб. 10 мг: 20, 30, 50 или 100 шт.

рег. №: ЛСР-001276/09
от 20.02.09

Мотогастрик

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой

рег. №: ЛСР-006942/10
от 21.07.10

Дата перерегистрации: 18.02.19

Мотониум®

Таблетки, покрытые оболочкой

рег. №: Р N003437/01
от 16.06.09

Владелец товарного знака:

ЛЕКСИРЪ

(Россия)

Пассажикс

Таблетки жевательные

рег. №: ЛС-000660
от 25.06.10

Пассажикс® Экспресс

Таб., диспергируемые в полости рта, 10 мг (со вкусом апельсина): 4, 6, 8, 10, 12, 18, 20 или 30 шт.

рег. №: ЛП-005970
от 05.12.19

Таб., диспергируемые в полости рта, 10 мг (со вкусом ментола): 4, 6, 8, 10, 12, 18, 20 или 30 шт.

рег. №: ЛП-005970
от 05.12.19

Дамелиум

Таблетки

рег. №: ЛС-002300
от 24.11.06