Какие продукты влияют на гормон ттг

Что означают различные уровни ТТГ?

Анализ на тиреотропный гормон (ТТГ) позволяет измерить количество ТТГ в крови. Результаты показывают, насколько хорошо функционирует щитовидная железа.

Врачи используют результаты измерения ТТГ для диагностики заболеваний щитовидной железы, таких как гипотиреоз и тиреотоксикоз.

Гипофиз вырабатывает ТТГ — гормон, стимулирующий щитовидную железу.

Щитовидная железа имеет форму бабочки и находится на передней поверхности шеи. Она вырабатывает гормоны, которые помогают регулировать многие функции организма, такие как обмен веществ, частота сердечных сокращений и температура тела.

В этой статье мы опишем анализ ТТГ и его результаты. Мы также обсудим, на что указывают высокие и низкие уровни ТТГ, и имеющиеся методы лечения.

Каковы диапазоны нормальных значений ТТГ?

Диапазон нормальных значений зависит от возраста человека, а у женщин и от того, беременна ли она.

Диапазоны нормальных значений обычно увеличиваются с возрастом. Исследования не показали устойчивой разницы в уровнях ТТГ у мужчин и женщин.

Однако, по данным Американской ассоциации по изучению заболеваний щитовидной железы (American Thyroid Association), врачи обычно считают, что уровни ТТГ находятся в пределах нормы, если они в диапазоне от 0,4 до 4,0 миллиединиц на литр (мЕд/л).

В таблице ниже приведены значения ТТГ, которые являются нормальными, низкими (что указывает на тиреотоксикоз) и высокими (что указывает на гипотиреоз):

тиреотоксикоз

норма

легкий гипотиреоз

гипотиреоз

0–0,4

0,4–4

4–10

В большинстве лабораторий используются эти референсные значения.

Тем не менее, эти диапазоны в некоторой степени оспариваются — автор обзора 2016 года обнаружил, что нормальные уровни с большей вероятностью составляют от 0,5 до 2,5 милли-международных единиц (мМЕ) на миллилитр, но эти результаты на сегодняшний день не являются общепринятыми.

Уровень ТТГ в зависимости от пола

Женщины чаще страдают дисфункцией щитовидной железы, чем мужчины. Отдел по охране здоровья женщин (Office on Women’s Health) сообщает, что в какой-то момент жизни у 1 из 8 женщин возникают проблемы со щитовидной железой, включая тиреотоксикоз и гипотиреоз.

Риск проблем со щитовидной железой увеличивается во время беременности и в период менопаузы.

Исследования не показали устойчивой разницы в значениях ТТГ у мужчин и женщин.

В исследовании 2002 года сообщается о более высоких уровнях ТТГ у женщин, чем у мужчин, но в исследовании 2013 года указано, что у мужчин медиана уровня ТТГ больше. По-видимому, любая такая разница невелика, зависит от возраста и вряд ли будет иметь клиническое значение.

У некоторых людей заболевания щитовидной железы связаны с сексуальной дисфункцией, чаще у мужчин, чем у женщин. Согласно исследованию, проведенному в 2019 году, 59–63% мужчин с гипотиреозом также страдают сексуальной дисфункцией по сравнению с 22–46% женщин с гипотиреозом.

Уровень ТТГ в зависимости от возраста

Уровень ТТГ в крови, как правило, увеличивается с возрастом.

По данным авторов одного исследования, процент людей с уровнями ТТГ от 0,4 до 2,49 мМЕ/л снижается с 88,8% среди людей в возрасте 20–29 лет до 61,5% у людей 80 лет и старше.

Нормальные уровни ТТГ в период беременности

Уровень ТТГ в период беременности, как правило, снижается.

Гормоны беременности естественным образом повышают уровень определенных гормонов щитовидной железы в крови. Это важно для развития головного мозга и нервной системы плода.

В то же время уровень ТТГ в крови снижается. В результате врачи используют для беременных более низкие диапазоны нормальных значений. Нижняя граница нормы для ТТГ уменьшается примерно на 0,1-0,2 мЕд/л, а верхняя граница нормы уменьшается примерно на 0,5-1,0 мЕд/л.

Уровни ТТГ в крови во втором и третьем триместрах постепенно повышаются, но они остаются ниже нормальных значений по сравнению с женщинами, которые не беременны.

Врачи тщательно следят за уровнем ТТГ на протяжении всей беременности. Необычно высокий или низкий уровень ТТГ может повлиять на риск невынашивания и вызвать осложнения, связанные с беременностью, такие как:

преэклампсия
преждевременные роды
низкая масса тела ребенка при рождении
хроническая сердечная недостаточность

Нормальный уровень ТТГ у детей

Уровни ТТГ выше всего при рождении и постепенно снижаются по мере взросления ребенка.

В следующей таблице приведены уровни ТТГ для детей в зависимости от возраста, согласно исследованию 2012 года на основе данных, полученных от 512 здоровых детей:

Возраст

Диапазоны нормальных значений

День родов

3,84–11,75 мЕд/л

1 месяц

1,18–3,57 мЕд/л

1 год

1,17–3,55 мЕд/л

5 лет

1,15–3,47 мЕд/л

12 лет

1,09–3,31 мЕд/л

18 лет

1,05–3,16 мЕд/л

Что означают высокие уровни ТТГ?

Высокие уровни ТТГ указывают на гипотиреоз. Гипотиреоз развивается, когда щитовидная железа вырабатывает мало гормонов.

Когда щитовидная железа не вырабатывает достаточное количество гормонов, гипофиз компенсаторно синтезирует больше ТТГ.

Симптомы гипотиреоза:

усталость
увеличение веса
отек лица и шеи
повышенная чувствительность к холоду
сухость кожи
истончение волос
медленный пульс
нерегулярные или обильные менструации
проблемы с фертильностью
депрессия
запор

Что означают низкие уровни?

Низкие уровни ТТГ указывают на тиреотоксикоз, который также известен как гиперактивность щитовидной железы.

Если щитовидная железа синтезирует слишком много гормонов, гипофиз вырабатывает меньше ТТГ.

Симптомы тиреотоксикоза:

нерегулярное или учащенное сердцебиение
мышечная слабость
нервозность или раздражительность
проблемы со сном
частая дефекация или диарея
потеря веса
изменения настроения

Как измерить уровень ТТГ

Для измерения уровня ТТГ медицинский работник берет кровь из вены на внутренней стороне руки. Затем образец крови отправляют в лабораторию для тестирования.

Обычно людям не нужно готовиться к анализу на ТТГ. Однако, если врач проверяет кровь на наличие нескольких проблем, перед этим может потребоваться воздержаться от приема пищи или подготовиться другим способом. Врач заранее предоставит эту информацию.

Если уровень ТТГ окажется патологически высоким или низким, врач должен провести хотя бы еще один диагностический тест, чтобы определить основную причину. Эти тесты позволяют измерить уровни определенных гормонов щитовидной железы и антител.

Лечение гипотиреоза (высокого уровня ТТГ)

Врачи могут лечить гипотиреоз с помощью лекарств, например, левотироксина, которые заменяют недостающие гормоны щитовидной железы.

Человек должен принимать этот препарат один раз в день или по назначению врача. Врач будет следить за эффективностью лечения, проводя дополнительные анализы крови каждые несколько месяцев.

По рекомендациям Управления по контролю за пищевыми продуктами и лекарственными средствами (Food and Drug Administration, FDA), люди должны принимать левотироксин один раз в день: утром и натощак, по крайней мере, за полчаса до приема пищи.

FDA рекомендует пациентам сообщать своему врачу, если они употребляют в пищу соевую муку, грецкие орехи, клетчатку или муку из жмыха семян хлопчатника, поскольку эти продукты могут повлиять на то, что происходит с левотироксином в организме.

Лечение тиреотоксикоза (низкого уровня ТТГ)

Врач может назначить лекарство, чтобы помочь человеку справиться с симптомами тиреотоксикоза.

Лечение тиреотоксикоза направлено на снижение уровня гормонов щитовидной железы для предотвращения длительных проблем со здоровьем.

Пациенту может потребоваться принимать бета-блокаторы и антитиреоидные препараты.

Другим эффективным вариантом лечения является терапия йодом. Она включает прием капсулы или жидкости, содержащей радиоактивный йод-131, который разрушает клетки, вырабатывающие гормоны щитовидной железы. Однако у людей, которые проходят радиойодтерапию, в будущем может развиться гипотиреоз.

Хирургическое удаление щитовидной железы может позволить излечить тяжелый гипертиреоз. Врачи часто оставляют этот вариант в резерве для людей, которые не могут принимать лекарства первой линии, например, во время беременности.

При сильном отеке шеи хирургическое удаление щитовидной железы также может быть полезным.

Резюме

Анализ на ТТГ измеряет количество гормона в крови. Врачи могут использовать результаты измерения ТТГ для диагностики заболеваний щитовидной железы, таких как гипотиреоз и тиреотоксикоз.

Диапазоны нормальных значений ТТГ могут значительно различаться в зависимости от возраста, пола и массы тела человека. Диапазоны нормальных значений продолжают оспариваться, но для большинства людей нормальные значения ТТГ находятся в диапазоне от 0,4 до 4,0 мЕд/л.

Чрезмерная или недостаточная активность щитовидной железы может вызвать проблемы со здоровьем, которые мешают повседневной жизни. Во время беременности необычно высокий или низкий уровень ТТГ может привести к осложнениям.

Врач может предоставить больше информации об анализе на ТТГ и интерпретации его результатов.

Источник

Гипотиреоз относится к группе распространенных заболеваний. При данном состоянии снижается выработка тиреотропных гормонов, что приводит к замедлению обменных процессов во всем организме. Болезнь может протекать бессимптомно, но также распространены средние и тяжелые формы. Нарушаются все виды обменов, что приводит к кислородному голоданию и снижению энергетической активности организма. В процессе лечения, диета при гипотиреозе щитовидной железы относится к обязательным компонентам.

Задачи диетотерапии

Главная цель – нормализация функций щитовидной железы и уровня тиреотропных гормонов. А также запуск окислительных процессов и восстановление энергетического баланса в организме, восполнение дефицита йода.

Принципы питания

При заболевании щитовидной железы должно быть сбалансированным, содержать витамины, минералы и растительную клетчатку. Следует снизить энергетической ценностью на 10-20 % употребляемых продуктов и калорийность блюд до 1800 ккал в сутки. В рационе необходимо уменьшить уровень углеводов до 250 г, жиров до 80 г, предпочтение должно отдаваться белкам. Варианты приготовления блюд варка и тушение, отказаться от жарки. Исключить продукты копченые, консервированные, квашенные с солью, приправы, острые соусы. Режим питания не менее 5 раз в день с уменьшением объема блюд.

Перечень разрешенных продуктов

Диета при гипотиреозе должна состоять из каш, сырых, вареных овощей, растительного масла, фруктов.
Итак, что необходимо включать в рацион:

Клетчатка. Она содержится в сырых овощах, черносливе, ржаном хлебе и зелени. Данные продукты нормализуют работу кишечника, выводят шлаки;
Тирозин (аминокислоты). Такие как мясо и рыба нежирных сортов, обезжиренное молоко и йогурт, куриная грудка, авокадо, бананы, миндаль, кунжут, семена тыквы, чечевица и другие. Позволяют победить воспалительные процессы;
Йод и йодсодержащие продукты. Такие как морская рыба и соль, морские водоросли, морская капуста, морепродукты (мидии, креветки, лангусты, крабы), вишня, яблоки, морковь, свёкла, томаты, сыр, творог, молочные продукты, грецкие орехи. При готовке блюд, рекомендуется использовать йодированную соль;
Белок. Такие как яйца, рыба, морепродукты, мясо птицы, сыр, творог, орехи, злаковые. Белки являются строительный материал для клеток организма, которые стимулируют обмен веществ;
Селен, кобальт, марганец. К ним относятся: мясо, курица, лосось, тунец, бразильские орехи, неочищенные зерна, лук, брокколи, чеснок, пивные дрожжи, йогурт, творог, шиповник, малина, тыква, свёкла;
Не сладкие фрукты, ягоды и сухофрукты. Источники полезных витаминов, микроэлементов и макроэлементов. Они контролируют уровень адреналина;
Напитки. Рекомендуются чаи из горьких трав (хмеля, тысячелистника, полыни), компоты из сухофруктов в ограниченных количествах. Натуральный кофе богат магнием, витаминами, в том числе группы В. Стимулирует щитовидную железу, но не более 2 чашек в течение дня.

Перечень запрещенных продуктов

Диета при гипотиреозе ближе к вегетарианскому меню. Строго противопоказаны голодовки. Итак, что запрещено включать в рацион:

Продукты, содержащие холестерин. Сюда можно отнести жирные сорта мяса и рыбы, животные жиры, субпродукты, красная и черная икра, сливочное масло, сметана и сливки. Ведут к нарушению обмена веществ.
Легкоусвояемые углеводы. Такие как сдобная выпечка, белый хлеб, мед, сахар, варенье, сладкие фрукты и ягоды.
Соль следует ограничить. Так как соль приводит к задержке жидкости в организме.
Воду стоит ограничить. Рекомендуется за сутки выпивать до 1,5 литров жидкости (включая чаи, кофе и отвары трав). Так как большее потребление вызывает замедление выведения жидкости из организма.
Полиненасыщенные жиры. Такие как тропические масла, рыбий жир, искусственные жиры, маргарин. Данная категория продуктов угнетает выработку тиреотропных гормонов.
Соесодержащие продукты. Такие как сыр тофу, соевое молоко, соевое мясо, соевый соус и другие. Данная категория продуктов стимулирует выработку эстрогенов, которые в свою очередь угнетают выработку тиреотропных гормонов.
Рафинированные продукты. Такие как сахар, шлифованный рис, белая мука, которые повышают уровень сахара крови, уменьшают усвоение йода и замедляют синтез тиреотропных гормонов.
Нельзя пить воду «из-под крана». Необходимо перейти на очищенную бутилированную или фильтрованную воду.
Алкоголь. Строго противопоказан.

Следует помнить, что питание при гипотиреозе назначается и корректируется врачом.

Здоровый образ жизни и соблюдение рекомендаций врача – залог успешного лечения!

Автор: Сапронова Алла

ТТГ и его роль в организме человека

Тиреотропный гормон (ТТГ) — очень важная составляющая в системе обмена веществ. Он вырабатывается в гипофизе и управляет работой щитовидной железы, поэтому его называют регулирующим. ТТГ стимулирует синтез других гормонов — трийодтиронина (Т3) и тироксина (Т4). Они, в свою очередь, обеспечивают энергетический баланс в организме, синтез белка и витамина А, регулируют моторную функцию кишечника и менструальный цикл, отвечают за рост, работу центральной нервной системы (ЦНС), сердечно-сосудистой системы, за состояние органов слуха и зрения. Фактически эти гормоны (ТТГ, Т3, Т4) теснейшим образом связаны между собой. ТТГ отвечает за выработку Т3 и Т4, а при повышении их уровня, они подавляют сам тиротропный гормон. Кроме того, ТТГ обеспечивает поступление йода из плазмы крови в клетки щитовидной железы, ускоряет синтез белков, нуклеиновых кислот, фосфолипидов.

Выделение тиреотропного гормона регулируется центральной нервной системой и нейросекреторными клетками гипоталамуса. Если ТТГ в организме образуется недостаточно, происходит пролиферация — разрастание ткани щитовидной железы. «Щитовидка» увеличивается в размерах, это состояние называют зобом.

Изменение содержания ТТГ в организме говорит о гормональных нарушениях. Показатель этого гормона измеряется в мЕд/л.

Что такое гормоны?

Это органические вещества, которые имеют биологическую активность и вырабатываются эндокринными железами. Гормоны синтезируются в крайне небольших количествах. Они воздействуют на многие системы организма через кровь, или, как говорят врачи, гуморально. Активность гормонов зависит от целого ряда условий, а именно: от поступления в организм необходимых витаминов, микроэлементов, аминокислот, не синтезируемых организмом, и еще целого ряда факторов.

Тиреотропный гормон: норма содержания в крови

Уровень ТТГ меняется в процессе роста и развития организма. С годами этот показатель стабилизируется. Нормы для разных возрастных групп приведены в таблице.

Возраст	Уровень ТТГ, мЕд/л
Новорожденные	1,1 — 17,0
< 2,5 месяца	0,6 — 10,0
2,5 месяца — 14 месяцев	0,4 — 7,0
14 месяцев — 5 лет	0,4 — 6,0
5 — 14 лет	0,4 — 5,0
> 14 лет	0,4 — 4,0

Также важно знать, что содержание ТТГ в крови может колебаться в зависимости от времени суток: в 2–4 часа ночи уровень этого гормона очень высок, минимальный же показатель возникает около 17–18 часов вечера.

Чтобы получить точную клиническую картину, анализ на ТТГ нужно сдавать утром натощак. Накануне следует отказаться от курения, употребления алкоголя, обильного приема пищи, а также нужно избегать физических и эмоциональных перегрузок.

ТТГ и беременность

Что касается беременных женщин, то у них норма должна входить в диапазон от 0,2 до 2,5 мЕд/л. Кроме того, на разных сроках беременности нормы ТТГ отличаются. Так, в первом триместре уровень этого гормона очень низкий. Однако у некоторых женщин такой показатель сохраняется в течение всего срока беременности. В случае если будущая мама ждет не одного ребенка, а двойню или тройню, ТТГ может быть равен нулю. Понижение ТТГ во время беременности обусловлено повышенным кровоснабжением щитовидной железы. В это время хорионический гонадотропин (ХГЧ, гормон беременных) стимулирует активное образование Т3 и Т4. И по уже известному нам принципу обратной зависимости ТТГ снижается. Если этого не происходит, развитию плода и его жизни грозит серьезная опасность. При повышении тиреотропного гормона на первых неделях беременности врачи обычно назначают препараты, содержащие левотироксин натрия, который оказывает влияние на обмен веществ и рост тканей.

Женщинам нужно понимать, как важно во время беременности следить за состоянием эндокринной системы. Для этого следует внимательно относиться к рекомендациям врача и не пропускать плановые анализы.

Обратите внимание!

Всем известно положительное влияние йодосодержащих продуктов на синтез ТТГ и гормонов щитовидной железы. Многие специально приобретают в магазинах так называемую йодированную соль. Однако будьте внимательны — большинство производителей добавляют в пищевую соль йодид калия (KI). При приготовлении пищи он быстро испаряется. Поэтому лучше брать соль, в которой содержится йодат калия (KIO3).

Что значит повышенный тиреотропный гормон?

Расшифровать анализ и поставить точный диагноз может только врач. Однако давайте попробуем разобраться, о чем же могут говорить отклонения от нормы.

Прежде всего заметим, что ТТГ первым реагирует на нарушение функций щитовидной железы. Его понижение может проявляться на бессимптомных стадиях болезней, когда показатели Т3 и Т4 еще в норме. Поэтому анализ на ТТГ рекомендуется делать и в профилактических целях. Исследование показано при сердечной аритмии, систематической бессоннице, зобе, депрессии, бесплодии, расстройстве половой функции у мужчин, депрессии. Детям этот анализ назначают при задержке умственного и полового развития.

Симптомами повышенного ТТГ являются: раздражительность, тревожность, частые бессонницы, быстрая утомляемость, снижение зрения, тремор. Итак, если анализы показывают, что уровень ТТГ повышен, то это может говорить о следующих заболеваниях:

нарушение работы ЦНС;
дисфункция надпочечников;
опухоль в гипофизе;
тиреоидит Хашимото;
холецистэктомия;
синдром устойчивости к тиреоидным гормонам;
гестоз.

Могут быть выявлены и другие патологии. Однако повышенный уровень ТТГ иногда указывает всего лишь на то, что не были выполнены все указания врача перед сдачей анализа крови. Также возможно, что пациент принимал препараты, способные повлиять на показатель (эстрогены, церукал, амиодарон, эглонил), или испытывал чрезмерные физические нагрузки. Женщина, прошедшая анализ на ТТГ, могла не знать о своей беременности, а у будущих мам, как известно, отклонение показателя этого гормона считается обычным явлением. Кроме того, после удаления желчного пузыря и после гемодиализа уровень ТТГ повышается. В любом случае необходима консультация квалифицированного эндокринолога, который выявит истинные причины повышения уровня ТТГ.

ТТГ понижен

Опытный эндокринолог может предположить понижение ТТГ у пациента в случае, если тот испытывает вялость, сонливость, головные боли, у него отмечается повышение температуры и давления, ухудшение памяти, отечность, чрезмерный лишний вес, плохая переносимость жары и холода. Понижение ТТГ может указывать на следующие отклонения:

новообразование в «щитовидке»;
снижение функции гипофиза;
гибель клеток гипофиза у женщин после рождения ребенка;
переизбыток гормонов при бесконтрольном приеме гормональных препаратов;
болезнь Пламмера.
токсический зоб;
травма гипофиза;
новообразование в гипофизе;
психические заболевания.

Также низкий показатель ТТГ может быть вызван голоданием или низкокалорийной диетой, сильным стрессом, серьезным воспалением гипофиза, при котором гормоны не вырабатываются в нужном количестве.

Таким образом, тиреотропный гормон играет важнейшую роль в функционировании всего организма. Нарушение баланса гормонов ТТГ может спровоцировать множество болезней, способных серьезно ухудшить качество жизни человека. Поэтому контролировать свой гормональный фон следует не только тогда, когда появляются тревожные симптомы, но и просто в профилактических целях.