Какие продукты можно есть после операции прободной язвы
Прободная язва желудка — воспалительное заболевание, при котором разрушаются слои органа, появляются кровотечения. Если у пациента возникло такое состояние, показано оперативное вмешательство. После его проведения функции органов пищеварения восстанавливаются постепенно. Поэтому важно соблюдать диету, послеоперационный режим. Подробнее о них можно узнать у хирурга или гастроэнтеролога.
Восстановление в первые сутки
Сразу после операции прободной язвы желудка пациент постепенно отходит от общего наркоза. В это время он не употребляет пищу, может находиться в состоянии сна. После завершения этого периода необходимо постепенно насыщать организм полезными веществами. В первые сутки нельзя кушать пищу энтерально, т. е. путем проглатывания. Поэтому все питательные вещества вводятся внутривенно.
После завершения первых суток пациенту показан прием пищи в небольших количествах. Делается это по следующим правилам:
- употребление только напитков, твердая пища запрещена;
- разрешено пить теплый чай с сахаром;
- для выведения веществ от наркоза и восстановления функции почек показано питье теплого отвара шиповника;
- напитки начинают употреблять постепенно, с 1 ч. л. каждые полчаса.
Использование вышеперечисленных правил позволяет пациенту восстановить нормальную перистальтику всех отделов пищевода. Если этот этап прошел удовлетворительно, начинают вводить другие продукты. Меню после операции необходимо расширять постепенно, чтобы не вызвать чрезмерную нагрузку на желудок и другие отделы ЖКТ.
Основные правила соблюдения послеоперационной диеты
В первые 2 недели важно соблюдать все предписания хирурга. В этот период реабилитации поврежденная слизистая начинает заживать. Любое чрезмерное воздействие чревато повреждениями слизистого слоя, кровотечениями.
Рекомендуется придерживаться следующих правил:
- строгая дозировка в пище, врач прописывает ее количество в граммах на 1 прием;
- пища дробится на 6-8 приемов, каждая порция небольшая;
- все продукты должны соответствовать номеру диетического стола;
- пища должна быть нейтральной, чтобы устранить агрессивное действие на слизистую;
- продукты должны легко усваиваться, не вызывать чрезмерное выделение соляной кислоты;
- максимальная температура подогрева пищи должна составлять +50°C, а минимальная — +30°C.
Соблюдение этих правил позволит быстро восстановиться без осложнений. Для пациентов с язвенной болезнью рекомендуется использовать номера столов: 0, 0А, 0Б, 1, 1Б.
Разрешенные продукты
Диета после операции прободной язвы зависит от состояния пациента. Если возникли осложнения, врач расскажет, что можно есть после операции и ограничит количество разрешенных продуктов. Если же его состояние удовлетворительно, стол расширяется.
В рационе человека после операции на желудке употребляемая пища ограничена. Разрешены:
- нежирные бульоны, которые могут быть овощными или мясными (индейка, говядина, курица);
- мясные котлеты, приготовленные на пару или в запеченном виде;
- рыба, приготовленная на пару или тушеная (используются нежирные сорта, например, минтай);
- нежирная молочная продукция (молоко, сливки, творог, йогурт, кефир);
- каши, которые образуют слизеобразную консистенцию (манка, овсянка, гречка, рис);
- масла (сливочное, подсолнечное, оливковое);
- различные виды чая;
- кисель;
- фруктовые компоты;
- запеченные фрукты.
Диетический стол № 0А
Этот стол предназначен для людей на 5 сутки после хирургического вмешательства. Его применяют только после того, как восстановилась перистальтика ЖКТ.
На 1 прием пищи должна соблюдаться следующая пищевая ценность:
- белки — 10 г;
- жиры — 15 г;
- углеводы — 150 г.
Разрешенные продукты:
- слизистая каша;
- овощной бульон;
- фруктовый кисель;
- отвар шиповника, который может полностью заменить употребление воды за сутки.
Употребление пищи дробится до 8 приемов.
Первые сутки:
- Завтрак: каша слизеобразного состояния. Можно добавлять 1 ч. л. сливок. Вместо воды пьют отвар шиповника.
- Второй завтрак: кисель из фруктов, например, груши. Он должен быть сильно разбавлен. В качестве питья используют чай с небольшим количеством сахара.
- Перекус: фруктовый компот.
- 1 обед: бульон на курице или индейке, отвар шиповника.
- 2 обед: оставшаяся половина фруктового киселя.
- Полдник: каша из перемолотого риса, слабозаваренный чай.
- Ужин: бульон из говядины.
Вторые сутки:
- Первый завтрак: манная каша на воде, слабый чай с небольшим количеством сахара.
- Ланч: бульон из говядины, отвар шиповника.
- Перекус: бульон из курицы или индейки.
- Обед: фруктовое желе, можно использовать груши.
- Второй обед: сильно разбавленный кисель, чай с небольшим количеством сахара.
- Полдник: овсянка на воде.
- Ужин: бульон из индюшатины.
Третьи сутки:
- Утро: рис на воде, компот из сухофруктов.
- 2 завтрак: фруктовое желе на основе груши.
- Перекус: бульон из курицы или индейки, шиповниковый отвар.
- День: овсянка, слабый чай с сахаром.
- Полдник: говяжий бульон.
- Перекус: шиповниковый напиток.
- Вечером: грушевый кисель.
Диетической стол № 0Б
По прошествии 5 дней питание меняется, в него добавляют новые блюда. Пищевая ценность составляет:
- белки — 50 г;
- жиры — 50 г;
- углеводы — 300 г.
Разрешено понемногу вводить соль, твердую пищу, начиная с пюре. Применяются нежирные сорта мяса и рыбы, яйца. Эта диета после операции прободной язвы желудка длится на протяжении 4 дней, она может продолжиться при наличии осложнений. Порции блюд небольшие, не больше 250 г. Не рекомендуется включать молоко, из-за него могут быть вздутия.
Первый день:
- Утро: омлет без молока, компот из сухофруктов.
- Ланч: каша на воде.
- Перекус: грушевый кисель.
- Обед: перетертое отварное куриное филе, сладкий чай.
- Второй обед: яйцо всмятку, напиток из шиповника.
- Полдник: каша на воде.
- Ужин: нежирное филе рыбы (перетертое), сладкий чай.
2 день:
- С утра: безмолочный омлет, компот.
- 2 завтрак: кисель из груш.
- Перекус: отварное яйцо всмятку, чай сладкий.
- Обед: отварное филе индейки, перемолотое пюре, отвар шиповника.
- 2 обед: яйцо всмятку, подслащенный чай.
- Полдник: яблочный кисель.
- Вечером: вареная перетертая рыба, чай.
Дни чередуются.
Диетический рацион № 0
Если предыдущий стол хорошо прошел, у пациента нет осложнений, заживает слизистая желудка, диета после операции меняется на следующий стол. Пищевая ценность:
- белки — 100 г;
- углеводы — 300 г;
- жиры — 70 г.
Первый день:
- Завтрак: нежирный творог с добавлением сливок, чай с сахаром.
- Ланч: яблоко, запеченное в духовке, грушевый компот.
- Перекус: небольшая порция отварной цветной капусты, перетертой в пюре.
- Обед: вареное куриное филе, измельченное на блендере, подслащенный чай.
- Полдник: омлет без молока, ягодный компот.
- Ужин: филе нежирной рыбы, перетертое до состояния пюре, и в таком же виде тыква на пару.
Второй день:
- Утренний прием: манная каша с добавлением сливок, грушевый кисель.
- 2 завтрак: запеченное яблоко со сладким чаем.
- Обед: перетертое рыбное филе с чаем с сахаром.
- Полдник: нежирный йогурт с добавлением печеного яблока.
- Ужин: отварная говядина (перетертая), пюре из овощей (моркови, брокколи).
3 день:
- Завтрак: обезжиренный творог с добавлением запеченного яблока.
- Ланч: кефир с небольшим сухариком из белого хлеба.
- Обед: пюре из вареной говядины и брокколи, шиповниковый отвар.
- Полдник: желе из груши или тыквы, яйца, сваренные всмятку.
- Ужин: рыба, перемолотая в блендере, картофельное пюре, кисель из груши.
Постепенно количество приемов пищи в рационе больного уменьшается. Диета при прободной язве желудка на этом этапе исключает перекусы.
Диетическое питание № 1Б
Эта разновидность стола начинается в клиническом учреждении, затем пациента выписывают. Дома он должен продолжать ту же диету. Вся твердая еда перетирается в пюре. Можно приготавливать пищу с помощью варки, тушения, пара, запекания. Дни чередуются.
Первые сутки:
- Утром: овсяная каша на молоке, сок шиповника.
- 2 завтрак: грушевый кисель с добавлением небольшого кусочка сухаря из белого хлеба.
- Обеденное время: суп-пюре, приготовленный из индейки, моркови, картофеля, чай с добавлением меда или сахара.
- Полдник: творог минимального процента жирности с добавлением запеченного яблока, напиток из шиповника.
- Вечернее время: котлеты на пару из нежирной филейной части рыбы, кисель на молоке.
- На ночь: 200 мл кефира.
2 день:
- Завтрак: омлет из двух яиц с молоком, кисель, сваренный из груш.
- Второй завтрак: нежирный творог с добавлением меда и запеченных яблок.
- Обед: котлеты из индейки на пару с дополнением гарнира из вареной свеклы, перетертой на блендере. Отвар шиповниковый.
- Полдник: гречневая каша на молоке, можно добавить 1 небольшой сухарик из белого хлеба.
- Ужин: суфле из филе курицы, на гарнир — отварная перетертая морковь. Сладкий чай.
Третьи сутки:
- Завтрак: рисовая молочная каша с небольшим кусочком сливочного масла. Отвар шиповника.
- Ланч: кефир с 1 белым сухарем, вареное яйцо.
- Обеденный прием: запеченное рыбное филе в духовке, цветная капуста на пару, перетертая до консистенции пюре, компот из сухофруктов.
- Полдник: творог с добавлением сливок, запеченное яблоко.
- Ужин: суп-пюре из филе курицы с добавлением моркови и брокколи (измельченных), кисель грушевый.
- Перед сном: 200 мл йогурта питьевого.
Послеоперационный стол № 1
Если предыдущая диета после прободной язвы прошла хорошо, приступают к последней. Ее необходимо придерживаться продолжительно, пока полностью не заживут ткани. Диета при прободной язве становится обширнее, в нее добавляют множество фруктов, овощей, сыр.
Меню одного дня:
- Завтрак: творожная запеканка с добавлением груши и яблок, подслащенный чай с сыром.
- Ланч: 1 стакан кефира с 1 кусочком белого сухарика.
- Обед: суп из индейки с морковью и брокколи, компот на основе сухофруктов.
- Полдник: омлет на молоке, шиповниковый напиток.
- Ужин: рыбная котлета из нежирного филе, тушеная морковь.
Меню другого дня.
- С утра: обезжиренный творог с запеченными яблоками, компот из сушеных фруктов.
- 2 завтрак: молочная каша с вермишелью, яйцо, сваренное всмятку.
- Обед: индейка на пару и отварная гречка, чай сладкий.
- Полдник: 200 мл кефира с 1 ломтиком белого сухаря.
- Ужин: филейная часть рыбы, запеченная в духовке, питьевой йогурт с кусочком груши.
В домашних условиях человек должен продолжать примерное меню после операции на прободную язву. Запрещается употреблять жирную, жареную, острую, горькую, кислую, соленую еду. Продукты рациона не должны раздражать желудок. Несоблюдение режима питания замедлит заживление и усилит воспалительный процесс.
Прободная язва по праву считается наиболее опасным и тяжелым заболеванием, поражающим органы пищеварительного тракта. Патогенез недуга невероятно обширен, спровоцировать патологические изменения слизистых тканей желудка с последующим их прободением могут множественные факторы, в числе которых систематические стрессы, нервное перенапряжение, вредные привычки, нездоровое питание, изнуряющие физические нагрузки и множество иных.
Терапия прободной язвы зачастую требует оперативного вмешательства
В качестве наиболее надежного метода лечения прободной язвы называется хирургическое вмешательство. Но даже своевременно проведенная операция не убережет больного от рецидивов заболевания на фоне несоблюдения режима питания. Щадящая диета, соблюдать которую необходимо как в послеоперационный период, так и в последующем, является основной мерой, способствующей восстановлению и нормализации деятельности органов тракта пищеварения.
Лечение патологии
В настоящее время система лечения прободной язвы включает три основных метода, в числе которых: консервативная терапия с использованием лекарственных препаратов, хирургическое вмешательство и лечебная диета. Каждый из указанных способов является эффективным и действенным лишь при условии комплексного сочетания с иными. Применение лишь одной из методик не может обеспечить положительной динамики и полного выздоровления.
Во время операции при прободной язве может потребоваться удаление части желудка
Как правило, хирургическое вмешательство подразумевает ушивание прободной язвы, а также иссечение тканей желудка, практикующееся в наиболее тяжелых случаях. В послеоперационный период пациенту предписывается прием лекарственных препаратов, предотвращающих развитие возможных осложнений, нормализующих деятельность органов пищеварительного тракта и укрепляющих иммунную защиту организма.
Кроме того, после операции, цель которой ушивание перфоративной язвы, больному требуется соблюдать полный пищевой покой на протяжении нескольких суток. Указанная мера способствует частичному восстановлению пораженных тканей желудка, предотвращает выделение агрессивных желудочных кислот, а также исключает нагрузку на органы пищеварительного тракта.
По истечении нескольких дней больному разрешается употреблять жидкую пищу и некоторые виды напитков. При условии отсутствия каких-либо осложнений допускается расширение скудного рациона. Меню обогащается кашами, супами, мясными блюдами. Однако не может быть и речи о полном возвращении пациента к привычному меню после операции прободной язвы желудка, диету необходимо будет соблюдать на протяжении всей последующей жизни.
После оперативного вмешательства необходимо соблюдать определенные правила питания
Важно! Помимо следования режиму щадящего питания больному также нужно избегать физических нагрузок, стрессов, переживаний. Кроме того, требуется чаще бывать на открытом воздухе, моделировать иммунную защиту и тщательно продумывать рацион питания, который должен быть, в первую очередь, сбалансированным.
Пищевой покой
В первые несколько суток после проведения хирургического вмешательства по ушиванию язвы больному предписывается полностью исключить прием какой-либо пищи. Данная мера является крайне необходимой и должна соблюдаться неукоснительно. Непродолжительный период голодания позволяет добиться следующих результатов:
- Адаптация органов пищеварения к новому состоянию после операции прободной язвы желудка.
- Исключение негативного воздействия агрессивных кислот на пораженные участки слизистых тканей желудка.
- Отсутствие перистальтики также способствует нормализации деятельности органов тракта пищеварения в последующем.
Сразу после проведения операции назначается лечебное голодание
Принимать жидкую пищу в очень малых количествах допускается только на третий — пятый день после проведения хирургического вмешательства на желудке, и лишь в том случае, если у пациента отсутствуют какие-либо осложнения, что не исключено. Выход из голодания должен проводиться последовательно и четко контролироваться медицинским персоналом. Между первым и вторым приемом еды состояние пациента тщательно отслеживается, равно как и реакция желудка на принимаемую пищу.
Послеоперационное меню
По истечении порядка пяти суток с момента проведения оперативного вмешательства больному разрешается употреблять незначительное количество напитков, которые не только не провоцируют активацию деятельности органов пищеварения, но также способствуют восстановлению иммунной защиты организма.
В числе наиболее полезных напитков называют такие, например, как слабый отвар из плодов шиповника, вкусовые качества которого можно несколько улучшить посредством добавления небольшого количества меда, а также кисели, приготовленные из сладких ягод и фруктов. Кисель эффективно обволакивает стенки желудка, исключая негативное воздействие извне, пить его следует не только непосредственно после выхода из голодания, но и в последующие дни.
В послеоперационный период разрешается пить отвар из шиповника
Через пять дней с момента начала питьевой диеты после прободной язвы желудка и оперативного вмешательства можно постепенно вводить в рацион больного некоторые виды диетических блюд, сбалансированных по химическому составу и способствующих восстановлению пищеварительной функции организма. В числе таковых называются:
- суп из перетертых овощей, в состав которых входит минимальное количество клетчатки;
- вязкая рисовая каша, готовить которую рекомендуется из предварительно перемолотой крупы;
- пюре из овощей;
- паровые омлеты, приготовленные из яичных белков;
- котлеты, либо мясное суфле, приготовленные посредством использования пароварки.
Рацион больного, разумеется, весьма скуден. Но включение в меню именно указанных продуктов позволяет нормализовать функционирование пораженного желудка, восстановить ткани и предотвратить возможные рецидивы.
Овощи разрешается употреблять в пюреобразном виде
Важно! Придерживаться рациона, включающего перечисленные выше блюда, следует на протяжении минимум месяца. По истечении указанного периода времени, при условии отсутствия противопоказаний, разрешается несколько разнообразить меню. Однако достаточно строгую диету после операции прободной язвы желудка придется соблюдать всю жизнь.
Лечебное питание
На протяжении минимум нескольких месяцев после проведения оперативного вмешательства, направленного на устранение такой патологии, как прободение язвы желудка, больному предписывается соблюдение достаточно строгой диеты. Кроме того, следует придерживаться некоторых правил здорового питания после операции язвы желудка. Только подобные меры помогут исключить возможные рецидивы и обострение воспалительных процессов.
К числу основных постулатов, которые помогут искоренить болезнь, необходимо отнести, например, такие:
- Не рекомендуется длительное воздержание от приема пищи, есть следует достаточно часто, не менее шести раз в течение суток за исключением небольших перекусов. При этом порции пищи должны быть минимальными, особенно в первые несколько месяцев после прободения язвы.
Во время диеты следует соблюдать периодичность питания
- Специи, острые приправы, лук, чеснок, которые не только раздражают слизистые ткани желудка, но и провоцируют обильное выделение кислот, исключаются. Также данный аспект можно отнести и к поваренной соли. Солить еду следует минимально, при этом лучше применять соль морскую.
- Сладости промышленного производства, соленья, маринады, консервацию, газированные напитки и различные полуфабрикаты исключаются. Есть следует лишь те блюда, что приготовлены в домашних условиях.
- Единственные разрешенные способы приготовления пищи — варка в воде, варка на пару и запекание в специально предназначенных для данной цели пакетах. Данные методы исключают не только образование поджаристой корочки, есть которую не следует, но и не требуют использования растительных масел и животных жиров.
- Твердой пищи желательно избегать, особенно — в первое время после проведения оперативного вмешательства. Следует учитывать этот момент в процессе приготовления пищи. Желательно предварительно измельчать компоненты блюд насколько это возможно.
После операции придется отказаться от многих приправ
- Кроме того, необходимо соблюдать температурный режим. Пища не должна обжигать, либо, напротив, быть излишне холодной. Воздействие некомфортных температур оказывает негативное влияние на состояние слизистых тканей желудка.
Совет! В последующем допускается употребление блюд из списка запрещенных. Изредка можно побаловать себя чем-то невероятно вкусным и вредным, но делать это будет необходимо не чаще раза в месяц и только после трех лет с момента проведения операции.
Разрешенные продукты
На протяжении минимум года после проведения операции по устранению прободения язвы желудка больному предписывается соблюдение щадящего режима питания, исключающего прием в пищу множества вкусных, но вредных продуктов, напитков и блюд. Нужно и можно кушать ту пищу, что приготовлена в домашних условиях, и относительно которой не возникают сомнения по поводу свежести и качества.
Людям после операции при язве разрешена молочная продукция с минимальной жирностью
Что можно есть в этот период, дабы избежать послеоперационных осложнений, обострений язвенной болезни и других неприятностей? Лучше всего включить в меню больного следующие блюда:
- паровые омлеты, приготовленные из белков;
- слабые мясные и овощные бульоны;
- паровые котлеты из телятины, кролика, индейки, птицы или рыбы;
- сухой хлеб;
- молочная и кисломолочная продукция минимального процента жирности;
- овощи с низким содержанием клетчатки;
Пациентам после операции разрешается употреблять натуральный мед
- сладкие фрукты;
- натуральные десерты: пастила, мед, джем, домашний зефир, конфеты из сухофруктов.
Важно! Не стоит забывать о том, что диетический стол существенно ограничивает количество соли, растительных и животных жиров в рационе больного. При приготовлении пищи желательно использовать масло оливковое холодного отжима.
Запрещенные продукты
Список продуктов, которые следует полностью исключить из рациона после проведения оперативного вмешательства, а также при наличии язвенной болезни желудка достаточно обширен. Но в состав его входят исключительно те блюда и продукты, которые не представляют пищевой ценности, создают излишнюю нагрузку на органы пищеварительного тракта и раздражают слизистые ткани.
В числе блюд и продуктов, на которые наложен категорический запрет, называют следующие:
- все виды хлебобулочных изделий, сдоба;
Ограничения при перенесенной операции распространяются на сдобу и хлебобулочные изделия
- бобовые;
- овощи с высоким содержанием клетчатки;
- кислые фрукты;
- сладости промышленного производства;
- шоколад и продукты на основе кофе и какао;
- орехи, семечки;
- консервация, соленья, маринады;
- блюда быстрого приготовления, полуфабрикаты;
- газированные напитки;
- любые виды соусов;
- приправы и специи.
Под запрет попадает вся продукция с содержанием какао
Кроме того, не следует забывать и о вредных привычках. При появлении язвенной болезни алкоголь в любом его виде следует навсегда исключить из рациона.
Примерное меню
Даже столь скудный набор продуктов, что можно употреблять при условии соблюдения щадящей лечебной диеты, позволяет создать вполне сбалансированное, сытное и вкусное меню, положительное действие которого позволит нормализовать работу желудка. К тому же, соблюдение принципов здорового питания исключает набор лишней массы тела, но похудение не является основной его целью.
Примерное меню больного в течение суток может выглядеть, например, так:
- Завтрак. Каша из риса или овсянки. Омлет из одного белка. Травяной чай.
- Второй завтрак. Банан или запеканка из йогурта и творога.
- Обед. Легкий крем — суп из овощей, запеканка из риса и мяса, кисель.
В качестве завтра прекрасно подходит рисовая каша
- Полдник. Творог с персиками.
- Ужин. Большой кусок вареной рыбы и теплый салат из овощей.
- Второй ужин. Молоко, кефир или ряженка. При появлении сильного чувства голода не возбраняется добавить к этой трапезе маленький сухарик.
Как уже было сказано выше, придерживать схожей диеты необходимо на протяжении всей жизни. Разумеется, не следует исключать редкие послабления строгого режима, но делать это необходимо не только в исключительных случаях, но и грамотно, ведь всего одна порция вредной пищи вполне может спровоцировать обострение язвенной болезни, устранять последствия которой придется суровым ужесточением меню.
О питании при язве желудка пойдет речь в видео: