Гиперактивность и пищевые добавки

С чего нужно начинать — с диеты или с приема добавок? На этот вопрос нет однозначно правильного ответа. Если вы еще не пробовали ни того, ни другого, то, как показывает наш опыт, прием добавок вызывает улучшения в поведении, послушании, сенсорной сфере и умственных способностях, благодаря чему переход на диету дается проще.

Важнейшие добавки

Есть разные подходы к тому, как начинать прием добавок. Мы выступаем за то, чтобы использовать группу важнейших (и максимально безопасных) добавок, а затем переходить к другим. Вот, что входит в нашу группу:

1. Магний
2. Витамин Д
3. Цинк
4. Незаменимые омега-3 жирные кислоты
5. Пробиотики
6. Мультивитаминные комплексы

Опишем эти добавки подробнее (еще более детальное изложение вы найдете в одноименных отдельных статьях).

1. Магний

Магний требуется для более чем 350 биохимических реакций в организме, включая 75% энзимных функций. Магний критически важен для работы нейротрансмиттеров, поступления энергии в клетки, метаболизма гормонов, синтеза белков, функционирования мембраны клетки, регулирования кровяного давления, метаболизма кальция, функции мышц, работы кишечника и памяти. Нехватка магния часто наблюдается у детей с РАС и СДВГ.

Когда магний оказывается в дефиците, это сопровождается такими симптомами:

• Гиперактивность, нехватка внимания и импульсивность;
• Подавленное настроение и депрессия;
• Проблемы с интеллектуальной функцией;
• Тревога, страхи;
• Чрезмерные эмоциональные проявления;
• Раздражительность;
• Агрессия;
• Невозможность владеть собой и уравлять эмоциями;
• Мышечные спазмы;
• Нарушения сна;
• Беспокойный сон (ребенок ворочается и перемещается по кровати);
• Кошмары и страхи в ночное время;
• Обильное зевание;
• Запор;
• Возбудимость, резкая реакция на новые раздражители;
• Припадки;

Что и как делать – добавки с магнием

Соединения магния, которые вы будете использовать, оказывают слабительное действие на работу ЖКТ, выраженность которого может колебаться:

• Слабое (мягкое) действие: хелаты, аспартаты, глицинаты и глуконаты
• Ощутимое действие: цитраты, хлориды и сульфаты

Дозировка и прием

• Начинаем с четверти (или половины) рекомендуемой дозы и постепенно повышаем дозировку с интервалами в один-два дня
• Магний может вызывать понос или разжижение стула
• Следите за возможными побочными эффектами и будьте готовы к понижению дозировки
• Если негативные симптомы проходят при более низкой дозе, чем целевая, вам может не требоваться наращение дозировки
• Дозы больше рекомендованных может назначать только опытный врач

Как получить магний из диеты

Магнием особенно богаты овощи и зелень. Также он содержится в бобах, орехах, семенах и фруктах. Избирательные в пище дети  обычно получают мало магния, и не любят вкуса зелени, фруктов и овощей. Рекомендуем вам прятать эти виды пищи в мясных тефтелях и готовить ребенку фруктовые смузи с добавками из зелени.

Побочные действия

Основное побочное действие магния – это послабление стула. Когда это происходит, уменьшайте дозу. Поскольку понос опустошает запасы магния, токсический эффект от приема магния внутрь очень редок: магний лимитирует сам себя. Магний очень редко вызывает нежелательное поведение, хотя бывают отдельные случаи очень чувствительных к нему детей. Чтобы быть полностью уверенным в безопасности терапии, повышайте дозы постепенно.

Когда вы принимаете магний, важно также получать внутрь достаточное количество кальция. Излишек магния снижает запасы кальция, а излишек кальция – понижает уровень магния, поэтому важен баланс. Если ребенок не получает достаточного количества кальция в своей диете, рекомендуем принимать кальций в виде добавки.

• Если негативные симптомы проходят при более низкой дозе, чем целевая, вам может не потребоваться наращение дозировки
• Дозы больше рекомендованных может назначать только опытный врач

2. Витамин Д

Витамин Д важен для усвоения кальция и здоровья костей. Он также необходим для интеллектуальной функции мозга, работы иммунной системы, здоровья кожи, хорошего настроения и нормального развития плода, младенца и ребенка.

Так же, как и в случае с магнием, он часто находится в дефиците у детей с РАС с СДВГ. Нехватку витамина Д провоцирует недостаточное нахождение на солнце, темная кожа, полнота, нехватка его в диете и мальабсорбция (недостаточное усвоение) жиров.

Нехватка витамина Д проявляется в таких симптомах и состояниях:

• Задержки развития и проблемы с обучаемостью
• Задержка с прорезыванием зубов
• Обильное потение
• Экзема или другие кожные высыпания
• Сухие, потрескавшиеся губы
• Частые инфекции
• Рахит – кривые ноги, соединенные вместе колени, деформация черепа

Пищевые добавки с витамином Д

• Витамин Д3 доступен в виде капсул, таблеток и жидкости
• Мицеллированная версия витамина Д3 – это водорастворимая форма витамина Д, которая легко усваивается и особенно полезна при его мальабсорбции (недостаточном усвоении)
• Витамин Д3 – это лучшая форма для приема в виде добавок
• Витамин Д2 – превращается в витамин Д3 в организме и имеет меньшую эффективность
• Жидкие формы – масла и мицеллированные формы имеют предпочтение перед приемом сухих веществ

Виды добавок с витамином Д

Общая дневная доза витамина Д, получаемая из всех источников:

• Общая дневная доза включает в себя все источники – например, витамин Д из масла из печени трески и мультивитаминных комплексов.
• Выполняйте лабораторный анализ крови на витамин Д (25-гидрокси витамин Д), чтобы корректировать дозировку. Оптимальный уровень витамина Д в крови – от 60 до 80 нг/мл.
• В случае плохого всасывания витамина Д необходим прием больших доз, который должен осуществляться под руководством опытного врача.
• Принимая витамин Д, также нужно обеспечивать поступление в организм адекватных количеств витамина А.

Общая дневная доза витамина А (из всех источников, включая мультивитамины, масло из печени трески и другие витаминные комплексы)

Возможные побочные эффекты от приема витамина Д

При соблюдении рекомендованных нами доз, побочные эффекты, как правило, не наблюдаются. Если долго время принимать высокие дозы витамина Д, то это может вызвать тошноту и боль в суставах.

Дополнительная информация

Пищевые источники витамина Д включают: печень, рыбу и рыбий жир, яичные желтки. Витамин Д вырабатывается при попадании солнечных лучей (ультрафиолета) на незащищенную кожу. За 20 минут нахождения на солнце, организм может выработать 10 000 МЕ витамина Д. В северных широтах и странах с неблагоприятным климатом нехватка витамина Д – очень частое явление, именно поэтому так важен прием добавок с ним.

3. Цинк

В нашем организме находится более 300 энзимов, работа которых зависит от наличия цинка. Цинк важен для развития мозга, метаболизма аминокислот, очистки организма от токсичных металлов, здоровья кожи, роста и развития, мышечного тонуса, поддержания оптимального уровня глюкозы, пищеварения, метилирования, зрения, слуха, понимания речи и нормальной работы сенсорной системы.

Цинк входит в состав молекулы инсулина и важен для транспортировки витамина А к клеткам. Нехватка цинка очень часто наблюдается у детей с аутизмом и не является редкой у детей с СДВГ.

Проявления нехватки цинка включают в себя:

• Привередливость в еде
• Плохой глазной контакт (из-за сопутствующей нехватки витамина А)
• Пика (= поедание несъедобных предметов)
• Проблемы в сенсорной сфере
• Задержки в развитии (общем и речевом)
• Проблемная кожа (экзема, дерматит, сыпь)
• Низкий мышечный тонус
• Подверженность воспалениям и инфекциям
• Белые линии на ногтях
• Повышение уровня токсичных металлов в организме

Нехватка цинка и привередливость в еде

Нехватка цинка может привести к утрате вкуса на уровне сосочков на языке, а также влияет на то, как различные вкусы воспринимаются мозгом. Когда пища кажется безвкусной или пресной, многие ее виды становятся нестерпимыми.

Чем более выражена нехватка цинка, тем больше ребенок отказывается от пищи (в особенности от овощей и от каких-то особых текстур, цветов и запахов). Некоторые дети даже испытывают рвоту при виде неприятной им пищи.

Реальность дана нам в ощущениях, поэтому с собственных позиций ребенок совершенно нормально реагирует на «несносную» пищу. Очень часто привередливые в еде дети ограничивают свой рацион сладостями, макаронами, хлебом, холодными кашами из злаков, сыром и мороженным. Некоторые предпочитают выраженные вкусы или обилие пряностей – это помогает «замороженной» сенсорике как-то выполнять свою функцию.

Дополнительная информация

Цинк важен для работы протеина, который связывает ретинол (одну из форм витамина А) и доставляет витамин А из печени к тканям. По этой причине нехватка цинка приводит к нехватке витамина А.

Цинк важен для здоровья кожи, а также слизистых оболочек рта, ноздрей, придаточных пазух, пищеварительного тракта  других поверхностей. Цинк оказывает влияние на кожу сразу двумя путями: прямым и косвенным (через нормализацию обмена витамина А).

Влияние цинка на зрение также происходит по прямому и косвенному механизму. Сетчатка содержит высокие уровни цинка, который имеет важнейшее значение для адаптации зрения к темноте и здоровья плотного пятна глаза (macula densa). Кроме того, цинк помогает доставке витамина А — к тканям сетчатки.

Пищевые добавки с цинком

Цинк доступен в форме жидкости, капсул или наносимого на кожу лосьона. Выбор способа приема определяется различными факторами, такими как переносимостью цинка в пище (он может вызвать тошноту) или использование подавляющих кислотность медпрепаратов (они ухудшают всасывание цинка).

По соединениям цинка в добавках можно отметить следующее:

• Хорошо переносятся: глуконаты, хелаты, цитраты, ацетаты, пиколинаты, хлориды и бисглицинаты
• Сильный вкус, который требует маскировки: сульфаты
• Наименьшая эффективность: оксид цинка и карбонат цинка
• Если прием в пищу добавок с цинком невозможен, используйте лосьоны. Избегайте назальных спреев с цинком, так как они могут ослабить обоняние.

Особенности приема добавок с цинком

Для оптимального усвоения при приеме внутрь, лучше всего принимать цинк на пустой желудок (но это может быть сопряжено с трудностями, так как возможна тошнота).

Высокие дозы цинка вызывают дискомфорт в желудке и подавляют работу пищеварительного энзима DPP-IV (который переваривает опиоды из глютена и казеина).

Кроме того:

• Избегайте или ограничивайте прием внутрь цинка одновременно с кальцием, железом, фолатами (солями фолиевой кислоты) и фосфорилированными питательными веществами (R5P, P5P, фосфатидилхолином);
• Если вы используйте лосьон, то лучше наносить его на те участки кожи, где больше мышц, чем жира. Мышцы обильно снабжаются кровью, что улучшает усвоение. Наносите лосьон на плечи, спину, или икры и старательно массируйте эти участки. Не смешивайте разные лосьоны между собой.
• По мере приема добавок с цинком стоит делать анализ его уровня в крови.
• Избыток цинка может понизить уровень меди: следите за показателями по анализам и при необходимости принимайте добавки с медью.
• Если вам приходится принимать более высокие дозы (из-за плохого усвоения, использования антацидов, наличия токсичных металлов или данных анализов), то делайте это исключительно под руководством опытного врача.
• Если вы не делаете анализов крови, не превышайте указанных нами доз! Вид анализов имеет значение: данные о цинке в красных кровяных тельцах надежнее измерений его уровня в плазме или сыворотке.

Pages: 1 2