Золедроновая кислота в каких продуктах
Вопросы здоровья, в том числе и связанные с лечением серьезных заболеваний, являются одними из самых актуальных сегодня во всем мире. Сегодня тысячи ученых озабочены проблемой поиска эффективных средств от онкологических и других заболеваний, и, к счастью, были открыты некоторые препараты, дающие хороший результат. Среди них можно отметить золедроновую кислоту.
1. Золедроновая кислота: что это и где применяется?
Это вещество представляет собой кристаллический порошок белого цвета, из которого изготовляется раствор для инъекций. В одной заводской упаковке – флаконе – содержится 4 миллиграмма безводной золедроновой кислоты.
Это очень эффективное средство, которое может помочь при самых разных заболеваниях, но самолечение во всех случаях противопоказано. Принимать препарат нужно только под наблюдением лечащего врача.
Данное лекарство имеет особое свойство – при его использовании костная ткань перестает разрушаться. Таким образом, золедроновая кислота была причислена к высокоэффективным бисфосфонатам, то есть средствам, действие которых направлено на то, чтобы сохранить костную ткань и не допустить ее разрушение. Прием препарата помогает снизить риск перелома, что очень важно при таких заболеваниях, как острый остеопороз и другие патологии костей, включая онкологию.
Хотя бисфосфонаты уже достаточно давно и широко применяются в медицине для лечения заболеваний костных тканей, до сих пор до конца неизвестно, каким именно образом они воздействуют на молекулы костей, но это влияние, несомненно, положительно. Замедление и полное прекращение разложения костей – это важный эффект при многих заболеваниях. При онкологии, когда метастазирование затрагивает костную ткань, такое средство, как золедроновая кислота, эффективно и потому часто используется. Его положительный эффект также связан со снижением болевого синдрома, что очень актуально при любых видах рака, в том числе миеломы и раке молочной железы.
Существует много различных препаратов, которые по своему составу аналогичны золедроновой кислоте. Это такие лекарственные средства, как «Тева», «Золедо», «Метакос», «Блазтер», «Зомета», «Акласта», «Дезтрон» и другие.
2. Золедроновая кислота в онкологии – реально ли выздоровление?
Практика применения золедроновой кислоты в терапевтических целях при онкологических диагнозах показывает несомненно отличные результаты. Использование лекарственных препаратов может использоваться как основное лечение, так и вспомогательное на этапе восстановления после химиотерапии.
Бисфосфонаты могут остановить развитие и распространение раковых клеток, а также действуют как сдерживающий фактор в процессах костных разрушений. Это очень важно при лечении заболеваний скелета и костей, а также онкологических болезней, при которых метастазирование затронуло костные ткани. Особенно хорошо проявляется лечебный эффект на ранних стадиях онкозаболеваний.
3. Способ применения и воздействие на организм
Золедроновая кислота вводится в организм инъекционном способом, после чего менее половины вещества (40%) выводится через почки в изначальном виде, а остальные 60% оказывают лечебное воздействие на ткани костей и впоследствии медленно выводятся из организма вне зависимости от дозы.
Никакого вреда препарат на здоровье не оказывает, также не было выявлено ни единого признака, что активное вещество негативно воздействует на естественные процессы в костных тканях, а также на характеристики костей скелета.
В любом случае применение этого лекарства должно строго соответствовать инструкции к нему. При таком заболевании, как миелома, и при онкозаболеваниях, при которых успели развиться костные метастазы, врачи назначают внутривенное введение данного препарата в дозировке, составляющей 4 мг. Время введения – 15 минут, и оно не должно быть меньше, иначе может быть вызвана почечная недостаточность.
Курс лечения длится от трех до четырех недель. При прочих видах рака продолжительность терапии может быть другой. Например, при диагнозе миелома либо рак груди принимать золедроновую кислоту нужно в течение года, при раке простаты – год и четыре месяца. Некоторые другие виды опухолей подлежат лечению этим лекарственным средством в виде курса продолжительностью 9 месяцев. Параллельно с этой терапией необходимо принимать препараты кальция.
В случаях, когда выявляется гиперкальциемия, дозировка лекарства не изменяется, но повторно его можно использовать лишь с промежутком в одну неделю. Это делается с целью, чтобы клинический эффект оказался наиболее полным. При этом показано употреблении петлевых диуретиков.
4. Золедроновая кислота в онкологии: отзывы пациентов
Применение данного препарата сопряжено с возможностью некоторых негативных проявлений, и потому не во всех случаях рака или остеопороза его назначают. Большинство пациентов с диагнозами онкологической направленности, которым были прописаны аналоги золедроновой кислоты, отмечают явный положительный эффект от лечения, тем более, если перед этим была использована химиотерапия. При этом чаще всего единственный минус, который упоминают больные, связан с высокой ценой лекарственного средства – одна доза стоит порядка пяти тысяч рублей.
Некоторые опасаются использовать такой метод лечения из-за возможных негативных последствий, которые часто в слухах бывают преувеличенными.
5. Противопоказания, побочные действия
Как и любое лекарство, золедроновая кислота может вызвать нежелательные побочные эффекты, а также имеет ряд противопоказаний. К последним может быть отнесена гиперчувствительность к входящим состав препарата компонентам, а также печеночная, почечная недостаточность и аспириночувствительная астма.
При гиперкальциемии побочные эффекты могут проявляться в виде лихорадки, болевых ощущениях в мышцах, суставах, костях, груди, рвоте, тошноте, кожном зуде и сыпи, бессоннице, повышенном уровне тревожности, нервном возбуждении, нарушениях стула (запор, диарея), одышке, кашле, кроме того, обостряются инфекционные заболевания мочеполовой сферы.
При лечении онкологических заболеваний с метастазами побочное действие может быть как проявления депрессивных состояний, мигрени, повышенной тревожности, обострения инфекционных заболеваний мочеполовых органов и дыхательной системы. Также снижается аппетит и вес, наблюдаются костные боли, в том числе спине, организм обезвоживается, больной быстро утомляется, чувствует мышечную слабость, у него кружится голова. Очень часто отекают ноги, повышается температура. В некоторых случаях злокачественные опухоли начинают прогрессировать.
Использовать данное лекарство необходимо лишь под врачебным наблюдением, в том числе и во избежание передозировки.
Обязательно посмотрите интересное видео про Рак и как нас обманывают
Автор: Admin
Действующее вещество
— золедроновая кислота (zoledronic acid)
Состав и форма выпуска препарата
| Концентрат для приготовления раствора для инфузий | 5 мл |
| золедроновая кислота | 4 мг |
5 мл — флаконы (1) — пачки картонные.
Фармакологическое действие
Ингибитор костной резорбции, азотсодержащий бисфосфонат. Действует преимущественно на кость, подавляет активность остеокластов и резорбцию костной ткани.
Селективное действие бисфосфонатов на костную ткань основано на высоком сродстве к минерализованной костной ткани. После в/в введения золедроновая кислота быстро перераспределяется в кости и, подобно другим бисфосфонатам, локализуется преимущественно в местах ремоделирования костной ткани.
Главной молекулярной мишенью золедроновой кислоты в остеокласте является фермент фарнезилпирофосфатсинтетаза (ФПС), при этом не исключается возможность других механизмов действия. Продолжительный период действия определяется высоким аффинитетом к активному центру ФПС и выраженным сродством к минерализованной костной ткани.
За исключением высокого антирезорбтивного действия, влияние золедроновой кислоты на костную ткань сходно с таковым для других бисфосфонатов.
Помимо ингибирующего действия на резорбцию костной ткани, золедроновая кислота обладает противоопухолевыми свойствами, обеспечивающими терапевтическую эффективность при костных метастазах.
In vivo: ингибирование остеокластической резорбции костной ткани, изменяющее микросреду костного мозга, приводящее к снижению роста опухолевых клеток; антиангиогенная активность. Подавление костной резорбции клинически сопровождается также выраженным снижением болевых ощущений.
In vitro: ингибирование пролиферации остеобластов, прямая цитотоксическая и проапоптическая активность, синергический цитостатический эффект с противоопухолевыми препаратами; антиадгезивная/инвазивная активность.
Золедроновая кислота, подавляя пролиферацию и индуцируя апоптоз, оказывает непосредственное противоопухолевое действие в отношении клеток миеломы человека и раковой опухоли молочной железы, а также уменьшает проникновение клеток раковой опухоли молочной железы через экстрацеллюлярный матрикс, что свидетельствует о наличии у нее антиметастатических свойств. Кроме того, золедроновая кислота ингибирует пролиферацию клеток эндотелия человека и у животных вызывает антиангиогенное действие.
У пациентов с гиперкальциемией, вызванной опухолью, было показано, что действие золедроновой кислоты характеризуется снижением концентрации кальция в сыворотке и уменьшением его выведения с мочой.
Фармакокинетика
После начала инфузии концентрация золедроновой кислоты в плазме быстро увеличивается, достигая Cmax в конце инфузии, далее следует быстрое уменьшение концентрации на 10% после 4 ч и на менее чем 1% — после 24 ч с последовательно пролонгированным периодом низких концентраций, не превышающих 0.1% от Cmax до повторной инфузии на 28-й день.
Золедроновая кислота, введенная в/в, выводится почками в 3 этапа: быстрое двухфазное выведение из системной циркуляции с T1/2 0.24 ч и 1.87 ч и длительная фаза с конечным T1/2, составляющим 146 ч. Не отмечено кумуляции при повторных введениях каждые 28 дней.
Золедроновая кислота не подвергается системному метаболизму и выводится почками в неизмененном виде. В течение первых 24 ч в моче обнаруживается 39±16% введенной дозы. Остальное количество в основном связывается с костной тканью. Затем медленно происходит обратное высвобождение золедроновой кислоты из костной ткани в системный кровоток и ее выведение почками. Общий плазменный клиренс составляет 5.04±2.5 л/ч. Увеличение времени инфузии с 5 до 15 мин приводит к уменьшению концентрации золедроновой кислоты на 30% в конце инфузии, но не влияет на AUC.
С калом выводится менее 3%.
Почечный клиренс золедроновой кислоты положительно коррелирует с КК.
Показано низкое сродство золедроновой кислоты к компонентам крови. Связывание с белками плазмы невысокое (в среднем около 50%) и не зависит от концентрации золедроновой кислоты.
Показания
Постменопаузный остеопороз (для снижения риска переломов бедренной кости, позвонков и внепозвоночных переломов, для увеличения минеральной плотности кости); профилактика последующих (новых) остеопоротических переломов у мужчин и женщин с переломами проксимального отдела бедренной кости; остеопороз у мужчин; профилактика и лечение остеопороза, вызванного применением ГКС; профилактика постменопаузного остеопороза (у пациенток с остеопенией); костная болезнь Педжета.
Остеолитические, остеобластические и смешанные костные метастазы солидных опухолей и остеолитические очаги при множественной миеломе, в составе комбинированной терапии; гиперкальциемия, вызванная злокачественной опухолью.
Противопоказания
Тяжелые нарушения минерального обмена, включая гипокальциемию; нарушения функции почек тяжелой степени (КК <35 мл/мин); беременность; период грудного вскармливания; возраст до 18 лет; повышенная чувствительность к золедроновой кислоте или к любым бисфосфонатам.
Дозировка
Вводят в/в капельно.
Доза и схема лечения зависят от показаний от показаний, применяемой схемы лечения, терапевтической эффективности.
Побочные действия
Со стороны системы кроветворения: нечасто — анемия.
Со стороны обмена веществ: нечасто — снижение аппетита; частота неизвестна — дегидратация (развивающаяся вследствие постинфузионных явлений, таких как лихорадка, рвота и диарея), гипофосфатемия.
Со стороны нервной системы: часто — головная боль, головокружение; нечасто — заторможенность, парестезии, сонливость, тремор, обморок, гипестезия, дисгевзия.
Нарушения психики: нечасто — бессонница, тревога.
Со стороны органа зрения: нечасто — конъюнктивит, боль в глазах, вертиго; редко — увеит, эписклерит, ирит.
Со стороны органа слуха и лабиринтные нарушения: нечасто — вертиго.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: нечасто— повышение АД, внезапное покраснение лица; частота неизвестна — выраженное снижение АД (у пациентов с факторами риска).
Со стороны дыхательной системы: нечасто — кашель, одышка.
Со стороны кожи и подкожных тканей: нечасто — кожная сыпь, гипергидроз, кожный зуд, эритема.
Со стороны пищеварительной системы: часто — тошнота, рвота, диарея; нечасто — диспепсия, боль в верхних отделах живота, боль в животе, гастроэзофагеальный рефлюкс, запор, сухость во рту, эзофагит.
Со стороны костно-мышечной системы и соединительной ткани: часто — артралгия, миалгия, боль в костях, боль в спине и конечностях; нечасто — боль в области шеи, скованность в мышцах, отек в области суставов, мышечные спазмы, боль в области грудной клетки костно-мышечного происхождения, костно-мышечная боль, скованность суставов, артрит, мышечная слабость; частота неизвестна — остеонекроз челюсти.
Со стороны мочевыделительной системы: нечасто — повышение концентрации креатинина крови, поллакиурия, протеинурия.
Инфекционные и паразитарные заболевания: нечасто — грипп, назофарингит.
Со стороны иммунной системы: реакции гиперчувствительности, включая анафилактическую реакцию, анафилактический шок, ангионевротический отек, бронхоспазм, крапивницу.
Общие реакции и нарушения в месте введения: очень часто — лихорадка; часто — гриппоподобный синдром, озноб, повышенная утомляемость, астения, боль, общее недомогание; нечасто — периферические отеки, жажда, реакции острой фазы, некардиогенная боль в груди.
Лекарственное взаимодействие
При одновременном применении бисфосфонатов и аминогликозидов уровень кальция в сыворотке может оставаться сниженным более длительно, чем это требуется, поскольку возможно аддитивное влияние на концентрацию кальция в сыворотке крови.
При одновременном применении с препаратами, потенциально обладающими нефротоксическим действием повышается риск ухудшения функции почек.
Особые указания
Препарат, содержащий золедроновую кислоту, следует применять строго по показаниям для соответствующей лекарственной формы.
С осторожностью применять у пациентов с нарушением функции почек легкой и средней степени тяжести; у пациентов с полным или неполным сочетанием бронхиальной астмы, рецидивирующего полипоза носа и околоносовых пазух и непереносимости ацетилсалициловой кислоты или других НПВП (в т.ч. в анамнезе); при одновременном применении с препаратами, способными оказывать значимое влияние на функцию почек (например, с антибиотиками-аминогликозидами или диуретическими средствами, вызывающими дегидратацию).
При повторном применении перед каждым введением следует определять концентрацию креатинина в сыворотке крови. Если полученные данные свидетельствуют об ухудшении функции почек, необходимо оценить риск и пользу проводимой терапии.
Перед инфузией следует исключить наличие дегидратации у пациента. Для обеспечения адекватной гидратации рекомендуется введение физиологического раствора до, во время или после инфузии золедроновой кислоты. Следует избегать гипергидратации пациента из-за риска возникновения осложнений со стороны сердечно-сосудистой системы.
После введения золедроновой необходим постоянный контроль за концентрацией кальция, фосфора, магния и креатинина в сыворотке крови.
Если развивается гипокальциемия, гипофосфатемия или гипомагниемия, необходима краткосрочная поддерживающая терапия.
Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами
В связи с тем, что головокружение является одним из побочных эффектов золедроновой кислоты, пациентам следует соблюдать осторожность при выполнении потенциально опасных видов деятельности. При появлении головокружения следует воздержаться от указанных видов деятельности.
Беременность и лактация
Противопоказано применение при беременности и в период грудного вскармливания.
Применение в детском возрасте
Эффективность и безопасность применения золедроновой кислоты в педиатрической практике не установлены.
При нарушениях функции почек
Не рекомендуется применять у пациентов с тяжелыми нарушениями функции почек (концентрация сывороточного креатинина ≥400 мкмоль/л или ≥4.5 мг/дл) за исключением случаев, когда ожидаемая польза терапии преобладает над потенциальным риском.
Имеются отдельные сообщения о нарушении функции почек на фоне применения бисфосфонатов. К факторам риска развития таких осложнений относятся предшествующая почечная недостаточность и длительное применение золедроновой кислоты в высоких дозах (8 мг), сокращение времени инфузии.
Описание препарата ЗОЛЕДРОНОВАЯ КИСЛОТА основано на официально утвержденной инструкции по применению и утверждено компанией–производителем.
Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.
Европейские фармацевты успешно разработали средства последнего поколения Зомета и ее аналог, Золедронат, которые содержат в качестве действующего вещества золедроновую кислоту. Зачастую ее применяют как вспомогательное средство в период устранения остеопороза либо новообразований в костномозговых тканях злокачественного характера. Воздействие рассматриваемых медикаментозных средств дает возможность повысить качество жизнедеятельности пациентов.
Состав и форма выпуска
Золедронат является названием лекарственных средств, которые содержат в себе вещества, предотвращающие утрату костной массы и являются ингибиторами растворения остеокластами ткани кости. Рассматриваемый медикамент действенный для терапии немелкоклеточных онкологических процессов в легких, что доказывается специалистами. Однако клеточное воздействие препарата в полной мере не исследовано.
Данное медикаментозное средство выпускают как концентрат для раствора — 5 мл.:
- Основной компонент: моногидрат золедроновой кислоты 4.2 мг;
- Дополнительные элементы: маннитол — 220 мг, натрия цитрата дигидрат — 24 мг, вода — 5 мл.
Концентрат для изготовления инфузионного раствора во флаконе из пластика в картонной упаковке — 5 мл.
Инъекционный раствор хранится в прохладном месте, в оригинальных упаковках, в недоступном для проникновения солнечных лучей месте. Когда медикаментозное средство вскрыто, то его возможно держать при температурных показателях 3-7 градусов на протяжении дня.
Механизм действия
Воздействие на организм данного медикамента выявлено не в полной мере. Потому в инструкции по приему рассматриваемого средства указывается, что его применение проводится под неукоснительным наблюдением специалиста, в соответствии с рецептом, с постоянной сдачей анализов крови в целях устранения негативной симптоматики.
Подобный препарат обладает особым свойством – во время его применения ткань костей перестанет разрушаться. В связи с этим, рассматриваемый медикамент причисляется к крайне эффективным бисфосфонатам, веществам, их воздействие нацелено на сохранение костной ткани и предотвращение ее разрушения. Употребление медикамента дает возможность уменьшить вероятность переломов, что важно при наличии следующих патологий: острая форма остеопороза, разног орода болезни в опорно-двигательном аппарате.
Бисфосфонаты продолжительный период времени используются в лечебных целях при патологиях в тканях кости, на данный момент не ясно, каким непосредственно образом они оказывают влияние на костные молекулы. Однако оно, без сомнений, дает положительные изменения в структуре.
Благодаря использованию золедроновой кислоты замедляется и полностью прекращается разложение в костях, что является важной составляющей при различных патологиях. Во время онкологических процессов, когда метастазы затронули костные ткани, подобный препарат также помогает купировать неприятную симптоматику, чем и обусловлено его частое употребление. Его положительное воздействие сопряжено с уменьшением болезненных ощущений, что крайне важно при различных разновидностях рака (миелома и рак молочной железы).
Золедроновая кислота – крайне действенное средство, способствующее устранению неприятных симптомов во время различных патологий. Однако самостоятельное лечение в любой ситуации запрещается. Употреблять медикаментозное средство требуется лишь под контролем специалиста.
Показания к приему
Множественные исследования доказывают, что золедроновая кислота является основным биосфосфатом с селективным действием на костные клетки и используется в различных сферах медицины. Зачастую рассматриваемое медикаментозное средство назначается в следующих ситуациях:
- гиперкальциемия, которая обусловлена образованиями злокачественного характера;
- метастазирование в костях при образованиях злокачественного характера (включая рак предстаты) и множественные миеломы, в целях уменьшения вероятности патологического перелома, сдавления спинного мозга, а также понижения необходимости в лучевой терапии либо хирургических вмешательствах на кости;
- остеопороз, возникающий после менопаузы (в целях уменьшения вероятности переломов тазобедренных костей, позвонков и внепозвоночных переломов, в целях снижения минеральной плотности в костях);
- предотвращение новых остеопоротических переломов у людей с переломами в проксимальном отделе бедра;
- остеопороз у лиц мужского пола;
- профилактика и терапия остеопороза, который вызван употреблением глюкокортикостероидов;
- предупреждение постменопаузного остеопороза (у больных с остеопенией);
- сенильный первичный остеопороз;
- вторичная форма остеопороза;
- костное заболевание Педжета.
Прием золедроновых медикаментозных препаратов популярен и в геронтологической области. Подобное сопряжено с тем, что с течением жизни у человека стволовые клетки утрачивают способность к дифференциации, количество клеток в костной ткани уменьшается, кости становятся хрупкими, отмечается ломкость. Применение лекарства даст возможность надлежащим образом осуществлять деление стволовых клеток, снижая вероятность дегенеративных процессов в тканях кости на продолжительный период времени.
Так как бисфосфонат может селективно воздействовать на костные клетки, применение рассматриваемое медикаментозного средства в онкологии (как вспомогательного компонента к основному лечению) будет оправданным и вызовет положительные изменения. Блокирует действие остеокластов, вызывая их уничтожение. Кроме того, золедроновая кислота не уничтожает минеральные компоненты в костях и хрящах. Пациенты, которым вводили инъекции золедроновой кислоты, имели положительную динамику, достигая устойчивой ремиссии.
Противопоказания
Медикаментозное средство не следует применять:
- при аллергической реакции на его составляющие, активные компоненты либо прочие бисфосфонаты;
- во время беременности и при грудном вскармливании;
- при острой сердечной и почечной недостаточности;
- лицам, не достигшим 18-летнего возраста.
Требуется быть осторожным:
- при наличии опасных нарушений в функционировании почек (недостаточно исследовано);
- при печеночной недостаточности;
- при астме, обусловленной восприимчивостью к аспирину.
При наличии вышеуказанных противопоказаний, употребление рассматриваемого медикаментозного средства не рекомендовано.
Инструкция по приему
Золедроновая кислота вводят внутрь организма посредством инъекций, затем меньше половины препарата (40%) выводятся почками в первоначальном виде, а оставшиеся 60% дают терапевтический эффект на костные ткани. В дальнейшем они неспешно выводятся из организма независимо от дозировки.
Какое-либо пагубное воздействие лекарство на организм не оказывает. Кроме того, не установлены проявления того, что активный компонент неблагоприятно влияет на внутренние процессы в костях, на характеристики в костном скелете.
Использование подобного медикаментозного средства должно осуществляться в соответствии с инструкцией к золедроновой кислоте. При такой патологии, как миелома и при онкологии, во время которых развивается метастазирование, специалистами назначается введение рассматриваемого средства внутривенно в дозе, равная 4 мг. Период введения – четверть часа (не меньше, в противном случае появляется почечная недостаточность).
Терапевтический курс продолжается 30 дней. При прочих разновидностях онкологии длительность лечения бывает иной. К примеру, при наличии миеломы либо рака молочной железы золедроновая кислота принимается на протяжении 12 месяцев, при раке простаты – 16 месяцев. Часть разновидностей опухолей необходимо лечить данными медикаментозными препаратами длительностью 9 месяцев. Наряду с подобным лечением требуется употреблять препараты кальция, поливитамины, витамин D.
В ситуациях, когда обнаруживается гиперкальциемия, доза препарата не меняется, однако применять его вторично допустимо только с интервалом в 7 дней. Подобное делают в целях, достижения более полного клинического действия. Кроме того, назначается прием петлевых мочегонных средств.
Передозировка
Случаи с серьезной передозировкой золедроновой кислоты не установлены, даже при употреблении 32 мг лекарственного средства на протяжении 5 минут.
При регулярном употреблении большой дозировки лекарства проявляются нарушения обмена фосфатов, кальция, магния. В терапевтических целях внутривенно вводятся глюконат кальция, сульфат магния и фосфат калия или натрия, купируют неприятную симптоматику.
Особые указания
До того, как делать новую инъекцию золедроновой кислоты, требуется определить содержание сывороточного креатинина. Когда у больного с метастазированием в костях возникает почечная недостаточность, лекарство не используется.
В процессе терапии следует контролировать концентрацию фосфора, креатинина, кальция, магния и гемоглобина.
До начала терапии больных с гиперкальциемией, которая возникла в результате новообразований злокачественного характера, требуется осуществить дегидратацию. Крайне осторожно применяются петлевые диуретические средства.
Информации относительно безопасности применения рассматриваемого медикаментозного средства и действенности лечения у детей достаточно мало. Ввиду того, что во время терапии наблюдается продолжительное депонирование в ткани кости, употреблять золедроновую кислоту людям, которые не достигли 18-летнего возраста, не рекомендовано. Лечение возможно по согласованию со специалистом, когда потенциальный эффект выше вероятных рисков для пациента.
В процессе осуществления лабораторных исследований не установлены какие-либо отличия в эффекте и частоте возникновения побочных действий у детей и пациентов пожилого возраста. Но, нужно учесть, что с течением жизни состояние почек становится хуже, и при терапии пожилых больных требуется время от времени осуществлять контроль их функционирования.
Ввиду того, что исследований безвредности применения лекарственного средства при беременности не было, использование золедроновой кислоты не рекомендовано. Кроме того, когда в период осуществления лечения женщина забеременела, то ее следует уведомить о вероятных пороках в развитии ребенка. При терапии следует воспользоваться надежными методами контрацепции. Нет уверенности, что рассматриваемый препарат не проникнет в грудное молоко, в связи с чем не рекомендовано использовать средство при лактации.
Золедроновая кислота оказывает определенное воздействие на способность управления транспортными средствами и прочими опасными механизмами. Вследствие рисков в качестве формирования побочных эффектов во время использования лекарства, при терапии требуется исключить деятельность, которая требует высокой концентрации внимания.
Взаимодействие с прочими медикаментами
При одновременном использовании противоопухолевых медикаментозных препаратов, противомикробных средств, анальгетиков клинически существенных взаимодействий не выявлено. Крайне осторожно назначается в комплексе с петлевыми диуретическими препаратами (увеличивается вероятность гипокальциемии), прочими потенциально нефротоксичными медикаментами.
Аминогликозиды оказывают однонаправленное воздействие на содержание Ca2+ в сыворотке крови, потому при одновременном использовании увеличивается вероятность появления нарушения в процессах обмена кальция и магния. У больных с множественными миеломами вероятно увеличение риска сбоев в функционировании почек при комплексном приеме талидомида.
Побочные эффекты
Исследования в лабораторных условиях в комплексе с характеристиками людей показывают, что препарат хорошо воспринимается организмом. К побочным эффектам золедроновой кислоты относят следующие реакции организма:
- В кровеносной системе. Тромбоцитопения, малокровие.
- В ЦНС. Зачастую болезненный дискомфорт в голове, недомогание, парестезия, расстройства вкуса, тревожность, бессонница, спутанное сознание.
- В зрительной системе. Зачастую конъюнктивит, реже затуманенное зрение.
- В ЖКТ. Нередко тошнота, рвотный рефлекс, анорексия, реже понос, болезненные ощущения абдоминального характера, нарушения в пищеварении, стоматит, пересушенность в ротовой полости.
- В респираторном тракте. Изредка диспноэ, кашель.
- Реакции дерматологического характера. Зуд, высыпание (эритематозное и макулярное), чрезмерное потоотделение.
- В костно-мышечном скелете. Зачастую болезненный дискомфорт в костях, мышечные судороги.
- В сердце и сосудах. Брадикардия.
- В органах мочевыделения. Зачастую нарушенная работа почек, изредка острая почечная недостаточность.
- Аллергии. Гиперчувствительность, реже ангионевротическая отечность.
- В обменных процессах. Крайне часто расстройства в обмене фосфатов, увеличение содержания креатинина и мочевины в кровяной сыворотке, недостаток кальция, изредка нарушения в обмене магния, увеличение веса, реже нарушения в обмене натрия.
- Внутри организма в целом. Зачастую повышенные температурные показатели, грипп, который проявляется ознобом, болезненным дискомфортом в костях либо мышцах, реже астения, отечность, неприятные ощущения в груди.
Применять подобный медикаментозный препарат нужно только под неукоснительным контролем специалиста, чтобы предотвратить передозировку.
Аналоги золедроновой кислоты
Относясь к рассматриваемой группе лекарственных средств со схожим активным веществом, аналоги золедроновой кислоты могут содержать в себя препараты, способ приема, доза и противопоказания в них фактически те же:
- Акласту;
- Блазтеру;
- Резорбу;
- Золедрэкс;
- Верокласт;
- Золедронат-теву;
- Золендроник-Рус 4;
- Резокластин фс;
- Резоскан 99mTc.
Есть и иные лекарства, аналогичные по собственному составу с золедроновой кислотой.
Рассматриваемое лекарство относят к крайне действенным бисфосфонатам, которые обладают избирательным воздействием на кость. Лекарство помогает подавить резорбцию ткани кости, влияя на остеокласты. Прием должен быть согласован с лечащим специалистом, отталкиваясь от общего состояния пациента и потенциальных ограничений к приему медикаментозного средства.
Стоимость препарата
Цена золедроновой кислоты довольно высока, но лекарство возможно приобрести по акциям и на распродаже в сетевых маркетах за адекватную цену со скидкой, оформить заказ получения препарата на дом курьером либо почтой.
Отзывы
Ниже предоставляются данные опросов пациентов, которые использовали данное медикаментозное средство. Они отражают ощущения пациентов, однако не являются официальной рекомендацией при терапии. Отзывы о золедроновой кислоте:
Иван, 63 года.
Обнаружен рак предстаты. Диагностика посредством данного медикамента показывает, что метастазирование отсутст