В каком растении содержится сердечные гликозиды

Текущая версия страницы пока не проверялась опытными участниками и может значительно отличаться от версии, проверенной 17 апреля 2017;
проверки требуют 8 правок.

Серде́чные гликози́ды — группа лекарственных средств растительного происхождения, оказывающих в терапевтических дозах кардиотоническое и антиаритмическое действие, использующихся для лечения сердечной недостаточности разной этиологии. Они повышают работоспособность миокарда, обеспечивая экономную и вместе с тем эффективную деятельность сердца человека. .

Химическая структура[править | править код]

Сердечные гликозиды состоят из несахаристой части (агликона или генина) и сахаров (гликона). Основой агликона является стероидная (циклопентанпергидрофенантреновая) структура, связанная у большинства гликозидов с ненасыщенным лактонным кольцом. Гликон может быть представлен разными сахарами: D-дигитоксозой, D-глюкозой, D-цимарозой, D-рамнозой и др. Иногда к сахаристой части присоединён остаток уксусной кислоты. Кардиотонический эффект сердечных гликозидов связан с агликоновой частью молекулы. Сахаристая часть отвечает за растворимость и удержание молекулы в тканях. Гликон также влияет на активность и токсичность соединений.

Сердечные гликозиды легко подвергаются ферментативному, кислотному и щелочному гидролизу. Ферменты, расщепляющие сердечные гликозиды, находятся в растениях, из-за чего возможно расщепление первичных (генуинных) гликозидов в лекарственном сырье во время хранения, транспортировки и подготовки к обработке. Для предотвращения этого процесса ферменты можно ингибировать.

Препараты и их растительные источники[править | править код]

  • сердечные гликозиды, полученные из наперстянки пурпуровой (Digitalis purpurea):
    • дигитоксин,
    • кордигит.
  • сердечные гликозиды, полученные из наперстянки шерстистой (Digitalis lanata):
    • дигоксин,
    • ацетилдигитоксин,
    • ацетилдигоксин,
    • ацетилгитоксин,
    • гитоксин,
    • целанид,
    • лантозид.
  • сердечные гликозиды, полученные из строфанта Комбе (Strophanthus Kombe):
    • строфантин К.
  • сердечные гликозиды, полученные из ландыша майского (Convallária majális):
    • коргликон,
    • настойка ландыша.
  • сердечные гликозиды, полученные из горицвета весеннего (Adonis vernalis):
    • настой травы горицвета,
    • экстракт горицвета сухой,
    • адонизид,
    • адонис-бром.

Фармакологическое действие[править | править код]

Схема действия Na+/K+ АТФазыNa+/K+ АТФазы

Основным механизмом действия является угнетение фермента Na+/K+ АТФазы, отвечающего за вывод из кардиомиоцитов 3 ионов натрия в экстрацеллюлярный матрикс и 2 ионов калия в противоположном направлении. Образующееся повышение концентрации ионов натрия в кардиомиоцитах приводит к угнетению натрий-кальциевого обменника, выводящего из кардиомиоцита 1 ион кальция в обмен на 3 иона натрия из экстрацеллюлярной жидкости в кардиомиоцит. Следствием этого является повышение уровня кальция в цитозоле кардиомиоцита, лучшей активации актомиозинового комплекса и усилению эффективности сокращения.

Эффекты применения сердечных гликозидов[править | править код]

  • Положительный инотропный эффект (кардиотоническое действие), возникающий за счет повышения концентрации кальция в кардиомиоцитах и усиления актина с миозином.
  • Отрицательный хронотропный эффект, связанный с возбуждением барорецепторного депрессорного рефлекса из-за возбуждения усиленной систолической волной барорецепторов дуги аорты и синокаротидной зоны. Следствием этого является усиление тонуса блуждающего нерва и замедление генерации потенциалов действия в синоатриальном узле. Так же тонус блуждающего нерва повышается из-за кардио-кардиального рефлекса. Барорецепторы кардиомиоцитов улавливают усиление сокращения кардиомиоцитов и передают эту информацию по афферентным нервным волокнам в дорсальное ядро блуждающего нерва.
  • Отрицательный дромотропный эффект так же возникающий из-за усиления тонуса блуждающего нерва и замедлением проводимости в атриовентрикулярном узле.
  • Положительный батмотропный эффект (нежелательный эффект), связанный с блокадой Na+/K+ АТФазы, задержки ионов Na+ в клетке и снижения уровня потенциала покоя. Из-за этого сердечные гликозиды вызывают аритмии: переводят трепетание предсердий в их мерцание (фибрилляцию), вызывают желудочковую экстрасистолию, а при передозировке — фибрилляцию желудочков сердца.

См. также[править | править код]

  • Гликозиды
  • Дигоксин

Литература[править | править код]

  • Под ред. проф. Р.Н. Аляутдина. Фармакология: учебник. — 4-е изд., перераб. и доп.. — Москва: «ГЭОТАР-Медиа», 2010. — С. 377, 423—431. — 832 с. — ISBN 978-5-9704-1428-6.

Ссылки[править | править код]

  • Сердечные гликозиды // 1. Малая медицинская энциклопедия. — М.: Медицинская энциклопедия. 1991—96 гг. 2. Первая медицинская помощь. — М.: Большая Российская Энциклопедия. 1994 г. 3. Энциклопедический словарь медицинских терминов. — М.: Советская энциклопедия. — 1982—1984 гг (рус.). // dic.academic.ru

Источник

Наперстянка крупноцветная — Digitalis grandiflora. Семейство норичниковых — Scrophulariaceae. Наперстянка крупноцветная — травянистое растение с коротким корневищем и высоким, до 1 м, прямым стеблем. Листья продолговато-ланцетовидные с пильчатым краем, светло-зеленые. Стебель и листья покрыты мягкими волосками. Цветки крупные, по форме напоминают наперсток и собраны в длинную кисть; окраска венчика светло-желтая, внутри с буроватыми жилками. Плод наперстянки — яйцевидная, коротко-желизисто-пушистая коробочка с очень мелкими семенами. Наперстянка крупноцветная — растение многолетнее. Растет на высоких местах среди лиственных и смешанных лесов, на опушках и лужайках. Цветет наперстянка в июне — июле, размножается главным образом семенами (рис.32).

Наперстянка красная (пурпуровая) — Digitalis purpurea L.- двулетнее растение, дико растущее по всей Западной Европе, культивируется как лекарственное сырье и разводится в садах как декоративное растение. Отличается особым опушением стебля и листьев. Листья городчатые, продолговатые. Венчик пурпурно-красный. Действующие начала те же, что и у других видов. Применяется с лечебными целями, является хорошим сердечным средством.

Встречаются также другие виды наперстянок: наперстянка шерстистая -D.lanata, наперстянка ржавчинная (бурая) — D.ferruginea.

В различных частях растения все наперстянки содержат гликозиды дигитоксин и гиталин, которые обладают специфическим кардиотоническим действием и высокой степенью кумуляции. Кроме гликозидов в наперстянках содержатся сапонины, флавоноиды и другие вещества.

Читайте также:  В каком слое содержится основная масса атмосферного воздуха

Ландыш майский — Convallaria majalis — семейство лилейных — Liliaceae. Многолетнее растение, Стебель невысокий несет кисть белых шаровидно-колокольчатых цветков. Листья крупные, прикорневые, эллиптической формы, плод красная ягода. Произрастает в лесах среди кустарников, на заливных лугах и в садах (рис 33).

Все части растения содержат различные гликозиды: конваллотоксин, конваллотоксол, конваллозид и другие.

Горицвет весенний (адонис весенний, черногорка) — Adonis vernalis — семейство лютиковых — Ronunculaceae. Горицвет — низкорослое травянистое растение, достигающее к периоду цветения 15-30 см высоты. Стебель (их обычно несколько от одного корня) простой, снизу у основания покрыт своеобразными листьями в виде чешуй. Листья сидячие, мелко рассеченные, с узколинейными, почти нитевидными долями. Цветы золотисто-желтые, крупные, с 5 чашелистиками и многочисленными желтыми лепестками. Плод горицвета — семянка округлояйцевидной формы, с поверхности нежноопушенная, с короткими крючковатыми носиками.

Горицвет весенний — растение многолетнее, произрастающее на холмах, в степях, на лесных опушках, между кустарниками, преимущественно на почве, богатой известью. Растение обладает неприятным запахом и горьким, царапающим в горле вкусом. Цветет горицвет ранней весной, начиная с конца апреля и сравнительно не долго. Размножается растение семенами (рис.34).

Кроме горицвета весеннего встречаются другие виды горицвета, которые характеризуются следующими токсикологическими и другими особенностями.

Горицвет летний — Adonis aestivalis — однолетний сорняк с красивыми красными цветами. В СССР встречается главным образом в юго-западной части, размножается семенами. Ядовит так же, как и горицвет весенний.

Горицвет осенний — Adonis autumnalis — однолетнее растение, также с кровяно-красными цветами. Встречается там же где и летний.

Все виды горицветов в различных частях растения содержат гликозиды адонитоксин и цимарин.

Морозник красноватый — Helleborus purpurascens. Семейство лютиковых — Ranunculaceae. Многолетнее растение, стебель имеет несколько цветочных стрелок, невысокий. Листья прикорневые крупные на длинных черешках с пятью- семью ланцетными дольками. Цветы крупные, снаружи грязно-фиолетово-пурпурные, внутри фиолетово-пурпурные и зеленоватые ( рис.36). Произрастает в лиственных лесах.

Все части растения содержат гликозид корельборин.

Желтушник левкойный — Erysimum cheiranthoides — семейство крестоцветных — Cruciferae. Однолетнее растение. Стебель высокий (до 120 см), ветвистый, листья продолговато-ланцетные, цветки мелкие ярко-желтые, собраны в кисти, плоды стручки. Произрастает как сорняк на сухих лугах, по оврагам, на опушках леса, на полях, около жилья. Существуют также желтушник серый (Е. canescens), желтушник растопыренный (E. repandum) и др. Все виды желтушников в различных частях растений содержат гликозиды: эризимин, корезимин, эризимотоксин. Больше всего гликозидов в семенах, цветах (до 2,6%) и листьях (1,5%).

Олеандр — Nerium oleander — семейство кутровых — Arocynaceae. Вечнозеленый многолетний ветвистый кустарник или дерево. Листья кожистые, ланцетовидные. Цветки крупные, красные или розовые, собраны в щитковидные соцветия. Выращивается как декоративное растение. В коре, листьях и цветах содержатся гликозиды: олеандрин, одиневрин, периантин и др.

Кроме вышеописанных растений токсикологический интерес могут представлять также бересклеты — Evonymus L., купена — Polygonatum adans, обвойник греческий — Periploca graeca, вороний глаз четырехлистный — Paris quadrifolia, коланхое ланцетовидное — Kolanchoe lanceolata, которые накапливают в период своей вегетации гликозиды, по действию напоминающие гликозиды наперстянок, ландыша и т.д.

Токсикологическое значение. К различным сердечным гликозидам чувствительность большинства видов животных примерно одинакова. Отравление встречается сравнительно редко так как сырые растения в чистом виде животными практически не поедаются. Отравление может наступить при скармливании сильно засоренной зеленой массы, сена, сенажа, а также при неправильном применении лекарственных препаратов из этих растений (передозировка, длительное лечение). Токсические дозы зеленых листьев наперстянки пурпурной, по данным В.Корневена, составляют для КРС 160-180 г, лошадей — 120-140 г, для овец 25-30 г и свиней 15-20 г.

Токсикодинамика. Сердечные гликозиды оказывают на организм местное и общее (резорбтивное) действие. Местно большинство гликозидов (особенно гиталин и дигитоксин) оказывают выраженное раздражающее действие, что приводит к развитию воспалительных реакций различной степени на слизистых оболочках ж.к.т. После всасывания гликозиды избирательно действуют на сердечную мышцу, нарушают в ней обменные процессы, что приводит к изменению физиологической функции проводящей системы сердца и самого миокарда, В начале ухудшается проводимость, повышается возбудимость и развивается нарушение ритма сердечных сокращений — экстрасистолия, атриовентрикулярная блокада, мерцание предсердий, тахисистолия и тахикардия.

Клинические признаки. В начале у животных отмечают сильную саливацию, может быть рвота, беспокойство. Позже появляется профузный понос, сильные колики, тимпания. Сердечный ритм в начале несколько замедленный, затем учащается, развивается аритмия, дыхание замедленное, глубокое, при движении — одышка. С течением болезни наступает угнетение, нарушение координации движений, даже адинамия, появляются судороги, во время которых наступает смерть от остановки сердца.

Патологоанатомические изменения. На вскрытии отмечают катарально-геморрагический гастроэнтерит, кровоизлияние на слизистых, печени, почках, миокарде. Сердечная мышца дряблая, полости сердца расширены (особенно предсердия). В легких венозная гиперемия.

Диагностика. Диагноз ставится комплексно. Учитывают клинические симптомы и главное внимание уделяют анализу кормления.

Лечение и профилактика. Промывают желудок 1% раствором танина. Внутрь задают активированный уголь, белую глину, позже солевые слабительные (натрия сульфат, магния сульфат, карловарскую соль). Внутривенно вводят гипертонический раствор глюкозы. Подкожно вводят 1% раствор атропина сульфата в дозе: лошадям — 0,02-0,08 г, КРС — 0,01-0,06 г, мелкому рогатому скоту и свиньям — 0,005-0,05 г, собакам 0,002-0,03 г. Отдельные авторы рекомендуют назначать кальция хлорид (внутривенно), унитиол, тетацин кальция и другие средства. С профилактической целью необходимо не допускать попадания в корм животных растений, содержащих сердечные гликозиды (окультуривание пастбищ и сенокосов), кроме этого необходимо с осторожностью пользоваться сердечными гликозидами как лекарственными средствами.

Читайте также:  Какие витамины содержаться в протеине

Источник

Сердечные гликозиды, общая
характеристика

Сердечными
гликозидами
называется
группа природных биологически активных веществ, оказывающих избирательное
кардиотоническое действие на сердечную мышцу. Агликоном этих соединений
являются производные циклопентанпергидрофенантрена, содержащие в 17-м положении
ненасыщенное пятичленное или шестичленное лактонное кольцо.

Учитывая,
что во всем мире сердечно-сосудистые заболевания занимают первое место в общей
структуре заболеваемости, эта группа веществ в арсенале медицинских средств
имеет первостепенное значение. Лекарственные растения служат единственным
источником получения сердечных гликозидов. Растения, содержащие сердечные
гликозиды, известны давно. У народов разных стран они в течение многих веков применялись
для лечения сердечных и других заболеваний. Древние египтяне и римляне
употребляли морской лук как сердечное и мочегонное средство, греки пользовались
желтушником, африканские племена использовали эти растения для изготовления
ядов для стрел и копий.

Распространение.

Растения
этой группы распространены широко. Они встречаются во флоре всех континентов
мира в растениях, принадлежащих к семействам норичниковых (различные виды
наперстянок), лилейных (ландыш), разных видов капустных (желтушники), кутровых
(олеандр, кендырь, строфант), лютиковых (адонисы, морозники) и др. Накопление
гликозидов зависит от факторов окружающей среды (свет, почва, климатические
условия, географический фактор и др.). Содержание их и качественный состав
претерпевают сильные изменения в процессе развития растения.

Химический
состав.

Характеристика
агликона.

Как и все
гликозиды, гликозиды кардиотонического действия состоят из двух частей:
сахаристых и несахаристых веществ — агликонов. Агликон гликозидов является
производным циклопентанпергидрофенантрена (и относится к классу стероидов, к
которым принадлежат и другие соединения, вырабатываемые растениями и животными,
такие как витамин D, стероидные сапонины, фитостерины и холестерины, желчные
кислоты, половые гормоны). У агликонов сердечных гликозидов могут быть
заместители у углеродных атомов: 3, 5, 10, 12, 13, 14, 16, а в положении С17
находится ненасыщенное лактонное кольцо. Заместителями могут быть: R1 — OH; R2
— OH, Н; R3 — СН3, -С-OH, -CH2-OH; R4 — OH, Н; R5 — CH3; R6 — OH; R7 — OH, H.

R8 —
ненасыщенное лактонное кольцо. У всех гликозидов в положении С9 и C14 имеются
гидроксильные группы, а в положении С13 — метильная группа. Гидроксильные
группы также могут находиться в положениях 1, 2, 11, 15. Лактонное кольцо может
находиться в a- и b-положениях. Видимо, лактонное кольцо обусловливает
кардиотоническое действие, так как отсутствие или разрыв кольца приводит к
полной потере физиологической активности. Например, содержащийся в наперстянке
гликозид дигинин, имеющий стероидное строение но лишенный лактонного кольца,
сердечного действие не оказывает.

Характеристика
сахарного компонента.

Кроме
обычных сахаров — глюкозы, фруктозы, рамнозы, в сердечных гликозидах
встречаются специфические дезоксисахара (обедненные кислородом): дигитоксоза —
С6Н12O4 и цимароза — С6Н11O4*СН3. Сахаристые вещества присоединяются к агликон
за счет спиртового гидроксила в положении 3. Длина сахарной цепочки может быть
от одной молекулы до 30 сахаров. Обычно вначале присоединяются дезоксисахара, а
в конце цепочки глюкоза С6Н12O6.

Биологическая
активность сердечных гликозидов зависит от числа групп СН3 и особенно ОН у
углеродных атомов «скелета». С увеличением числа гидроксильных групп
повышается их растворимость в воде.

Классификация.

В
зависимости от строения ненасыщенной: лактонного кольца все сердечные гликозиды
делятся на две группы с пятичленным — карденолиды (гликозиды наперстянки,
строфанта, ландыша, горицвета) и шестичленным — буфадиенолиды (гликозиды
морозника) лактонным кольцом. В формуле карденолидов встречаются заместители:
-СН3, -С-OH; в формуле буфадиенолидов заместителями могут быть -СН3, -С-OH,
-СН2OН.

В
зависимости от заместителя в положении C10 карденолиды подразделяются на три
подгруппы.

1.Подгруппа
наперстянки включает гликозиды, агликоны которых в положении С10 имеют
метильную группу — СН3. Гликозиды этой подгруппы медленно всасываются и
медленно выводятся из организма, обладают кумулятивным действием, например
гликозид гитоксигенин.

2. Подгруппа
строфанта — агликон имеет в положении 10 альдегидную группу -С-OH. Эти
гликозиды быстро всасываются, быстро выводятся из организма и не обладают
кумулятивным действием, например строфантидин.

3. Подгруппа
объединяет сердечные гликозиды, имеющие в положении 10 спиртовую группу
(-OН2OН):

Сердечные
гликозиды, как и все другие гликозиды, по количеству остатков в углеводной
части молекулы делят на монозиды, биозиды, триозиды и т. д.

Физико-химические
свойства.

Сердечные
гликозиды чаще кристаллические вещества, бесцветные или кремоватые, без запаха,
горького вкуса; характеризуются определенной точкой плавления и углом вращения.
Многие гликозиды обладают флюоресценцией в УФ-свете (ланатозиды наперстянки
шерстистой). Сердечные гликозиды в основном мало растворимы в воде, хлороформе,
но хорошо растворимы в водных растворах метанола и этанола. Агликоны сердечных
гликозидов лучше растворимы в органических растворителях. Сердечные гликозиды
легко подвергаются кислотному, щелочному и ферментативному гидролизу. При
кислотном или щелочном гидролизе сразу происходит глубокое расщепление до
агликона и cахаров.

Читайте также:  В какой массе воды содержится 4 г водорода

Способы
получения.

Для
выделения сердечных гликозидов используют этанол и метанол, которые не вызывают
гидролиза сердечных гликозидов. Качественные реакции. Проводятся с
индивидуальными веществами или очищенным извлечением из растительного сырья: на
углеводную часть молекулы (реакция Келлер-Килиани); на стероидное ядро; на
лактонное ненасыщенное кольцо (реакция Балье) — с пикриновой кислотой в
щелочной среде. В полевых условиях пользуются пикратной бумагой, в которую
завертывают свежее растение и надавливают плоскогубцами; появление красного
окрашивания на бумаге характеризует присутствие сердечных гликозидов.

Количественное
определение.

Проводится
различными методами: фотоколометрическим, спектрофотометрическим,
флюориметрическим, газожидкостной хроматографии и биологической стандартизации.

НТД на
лекарственное растительное сырье, содержащее сердечные гликозиды, требует
обязательной стандартизации сырья биологическими методами, которая проводится
на лягушках, кошках, голубях. Активность оценивают по сравнению со стандартным
кристаллическим препаратом и выражают в единицах действия (лягушачьих, кошачьих
и голубиных). Чаще других используется стандартизация на лягушках. За единицу
(1 ЛЕД) принято наименьшее количество испытуемого вещества, способное вызвать
систолическую остановку сердца у животных в течение 1 ч. Для биологической
стандартизации используют лягушек массой 25-40 г, предпочтительно самцов.
Стандарты изготовляют и выпускают специализированные научно-исследовательские
организации. В НТД на лекарственное растительное сырье, содержащее сердечные
гликозиды, обязательно указывается валор. Валер сырья — это количество
единиц действия в 1 г сырья. Например, при испытании на лягушках в 1 г листьев
наперстянки пурпуровой должно содержаться не менее 50-66 ЛЕД, в траве ландыша
майского — 120 ЛЕД, а в цветках ландыша — 200 ЛЕД. При испытании
кардиотонических средств на кошках или голубях активность выражают в кошачьих и
голубиных единицах действия: КЕД и ГЕД. Гликозиды действуют на сердце в 5-6 раз
сильнее, чем их агликоны.

Заготовка.

При
заготовке сырья соблюдают рациональные сроки сбора и учитывают фазу развития
растения. Сырье собирают в фазе наибольшего содержания БАВ. При этом проводят
охранные мероприятия — чередуют районы заготовки сырья.

Сушка.

В живых
растениях содержатся нестойкие первичные (нативные) гликозиды. При длительном
лежании сырья перед сушкой и медленной сушке под действием ферментов гликозиды
подвергаются гидролизу и превращаются во вторичные, частично лишенные сахара.
Например, наперстянка пурпуровая содержит первичные гликозиды: пурпуреагликозид
А и пурпуреагликозид В, которые под влиянием ферментов отщепляют глюкозу. Так,
пурпуреагликозид А дает вторичный гликозид дигитоксин, а пурпуреагликозид В —
гитоксин. Дальнейший гидролиз приводит к полному отщеплению сахарного
компонента. Следовательно, сырье после сбора не должно лежать в таре более 2 ч.
Сырье следует сушить быстро при температуре 55-60°С. При этой температуре
ферменты (гидролизы) инактивируются и гидролиз сердечных гликозидов
приостанавливается.

Хранение.

В сухом,
хорошо проветриваемом помещении, по списку Б, кроме строфанта (список А).

Применение.

Гликозиды
кардиотонического действия обладают избирательным действием на сердечную мышцу.
В медицине применяют различные галеновые и новогаленовые препараты из сырья и
чистые гликозиды.

Сырьевая
база.

Лекарственные
растения, содержащие сердечные гликозиды, произрастают как в диком виде (адонис
весенний, ландыш майский), так и возделываются (наперстянки, желтушник
раскидистый). Потребность в сырье травы адониса весеннего большая, а сырьевая
база незначительна. Его заготавливают в старых разведанных районах. Поскольку
культивирование этого растения пока не удается, ведется поиск других видов
адониса в новых районах. Наиболее перспективные виды: адонис туркестанский,
образующий большие заросли на горных лугах Средней Азии (разрешен к
применению); адонис золотистый встречающийся на лугах Тянь-Шаня (рекомендуется
в качестве сырья для получения К-строфантина); адонис амурский и адонис
сибирский, широко распространенные в Западной и Восточной Сибири и западном
Приуралье.

Кроме того,
в совхозах культивируют адонис однолетний, дико произрастающий на юге Украины в
траве которого обнаружены строфантиновые гликозиды.

Работы по
изучению лекарственных растений, содержащих сердечные гликозиды.

В изучение
растений, содержащих гликозиды кардиотонического действия и их применение в
медицине большой вклад внесли русские ученые. Еще в XIX в профессор Медико-хирургической
академии С. В. Пеликан установил действие препаратов строфанта на сердце.
Влияние препаратов адониса весеннего на сердце обнаружил Н. А. Бубнов, ландыша
майского — Н. П. Богоявленский под руководством И. П. Павлова. Действие на
сердце обвойника доказал профессор Томскоп университета Н. В. Бужинский, а
профессор Н. В. Вершинин изучил и ввел в медицину различные виды желтушника.
Большой вклад в выделение новых сердечных гликозидов, установление их строения
и фармакологического действия внесли ученые Харьковского
научно-исследовательского института химии и технологии лекарственных средств Д.
Г. Колесников, Я. И. Ходжай, М. А. Ангарская а также ученые других институтов:
Н. К. Абубакиров, А. Д. Турова, Э. П. Кемертелидзе и др., которые продолжают
поиск растений кардиотонического действия в настоящее время. Работы проводятся
в ВИЛАРе, фармацевтических институтах и на факультетах.

Источник