В каких препаратах содержится тербинафин

Тербинафин – отечественный противогрибковый препарат в виде крема, мази для наружного применения и таблеток для приема внутрь. Назначается при грибковых поражениях кожи и ногтей, лишае. Стоимость препарата средняя: мази и кремы в зависимости от производителя 40 – 250 рублей, таблетки – от 150 до 400 рублей. При дороговизне противогрибкового средства, аллергии на компоненты и других факторах важно заранее ознакомиться с аналогами Тербинафина.

Фармакологическое действие

Согласно инструкции по применению лекарство содержит одноименное активное вещество тербинафин и относится к противогрибковым средствам. Выпускается в нескольких формах – рецептурные таблетки, продающиеся свободно спрей для наружного использования, крем и мазь.

Медикамент оказывает следующие лечебные действия:

• подавляет синтез ферментов в клеточной мембране гриба, что приводит к гибели возбудителя;
• тормозит размножение и вызывает гибель спор гриба (фунгицидное свойство);
• фунгистатическое действие, т. е. задерживает и останавливает рост возбудителя грибковых поражений.

Перед назначением препарата нужно определить посредством специальных анализов класс возбудителя.

Показания к применению Тербинафина

В виде крема, мази и спрея лекарство применяется наружно, местно для лечения грибковых поражений кожи, кандидоза и разноцветного лишая.

Таблетки используются внутрь. Показания к использованию те же, что у наружных форм. Отличие – эффективность при поражении грибком ногтей. Причем таблетированная форма назначается в том случае, если заболевание распространилось на целый ноготь и более, или имеется на двух пальцах, другое лечение было неэффективным.

Тербинафин – инструкция по применению

Способ применения зависит от формы лекарства, показаний, возраст пациента на дозировку не влияет. Наружные формы – мазь и крем наносится 1–2 раза в сутки на очищенные и подсушенные участки кожи, пораженные грибком. После лекарство необходимо втереть. Спрей удобнее, распыляется на большие участки, не требуется втирание. Курс подбирается специалистом исходя из анамнеза, и в среднем составляет 2–4 недели.

Таблетки используются длительно при запущенных формах поражения грибком и в случаях, если другая терапия была неэффективна. Принимаются раз в сутки в течение 4–12 недель. Таблетированная форма отпускается по рецепту врача, имеет ограничения и побочные эффекты. При длительном использовании возможно нежелательное воздействие на печень.

Тербинафин — что лучше мазь или крем

Часто встречаемый вопрос, в чем разница между мазью или кремом Тербинафин? Это две разные лекарственные формы с одинаковым активным веществом и концентрацией. Отличаются консистенцией и, следовательно, свойствами.

Мазь – более жирная форма, плохо впитывается, остается на поверхности кожи и пачкает одежду. При нанесении сверху необходимо накладывать марлю или повязку. Не подходит для лечения мокнущей кожи, пораженной грибком.

Крем дороже, чем мазь. У него легкая текстура, быстро впитывается, практически не оставляет следов на одежде. Может применяться для лечения мокнущих грибковых поражений.

Аналоги Тербинафина

Выбор заменителей актуален при наличии непереносимости компонентов, недоступности средства из-за высокой цены или отсутствия в аптеках, других факторах. Следует учитывать, что свободно реализуются наружные формы лекарств (мази, крема и спреи). Для покупки таблеток от грибка кожи или ногтей требуется рецепт.

Дорогие и дешевые аналоги Тербинафина с ценами и страной-производителем

Бинафин

Индийский качественный аналог Бинафин основан на активном веществе – тербинафине. Выпускается в таблетках и креме. Имеет схожие показания, противопоказания, побочные действия. Аналог отличается страной производителя, высокой стоимостью.

Залаин

Аналог крема Тербинафин – импортный препарат Залаин. Основан на ином действующем веществе – сертаконазоле, оказывающем противогрибковое действие. Лекарство останавливает размножение возбудителя и рост, оказывает фунгицидное и фунгистатическое действие. Отличие аналога – дорогая цена, импортный производитель, более широкий спектр действия.

Экзитер

Аналог крема и таблеток – отечественный препарат Экзитер, производящийся фирмой «Озон». В составе содержится одинаковое вещество, характерны единые показания, противопоказания и оказываемые действия. Отличие аналога – необоснованно высокая цена, возможно лучшее качество лекарственных форм.

Гризеофульвин

Дешевый аналог Тербинафина в таблетках – лекарство Гризеофульвин. Оказывает фунгистатическое действие, т. е. задерживает рост и размножение грибов. Отпускается по назначению врача при грибковых поражениях волосистой части головы, ногтей, гладкой кожи (пах, стопы, руки и др.). При длительном использовании аналога могут развиться нежелательные действия со стороны печени, почек и кроветворения.

Кетоконазол

Химическая формула противогрибкого вещества Кетоконазола входит в состав препаратов Кетоконазол, Низорал, Себозол, Микозорал. Лекарства выпускаются отечественными и импортными производителями в форме шампуня от себореи и крема от грибка кожи. Ценовой диапазон аналога различный – от 100 до 800 рублей.

Фунготербин

Прежде чем выяснить, что лучше Тербинафин или Фунготербин, необходимо разобраться с составом и фармакологическими свойствами второго препарата. Фунготербин – отечественный аналог Тербинафина в спрее и креме. Содержит то же действующее вещество, соответственно оказывает подобные лечебные действия, одинаковы показания, противопоказания и нюансы использования. Стоимость аналога выше.

Тербинафин или Клотримазол – что лучше от грибка

Клотримазол – дешевый аналог мази Тербинафин, выпускающийся в России и Болгарии, Израиле (произодитель Тева). Существует несколько форм выпуска препарата – мазь, крем и раствор. Все они применяются при грибковых поражениях кожи, для лечения грибка ногтей следует подобрать другие лекарства.

Цена дешевого аналога мази Тербинафин зависит от производителя и в среднем колеблется от 30 до 250 рублей. Дешевые формы зачастую требуют специальных условий хранения – прохладное место, защита от влаги.

При выборе между Тербинафином или Клотримазолом необходимо сдать анализ на выявление возбудителя поражения кожи. Такой подход позволит сэкономить средства на покупку неподходящих препаратов и быстрее избавиться от грибка.

Оба препарата применяются при отрубевидном или разноцветном лишае. Что лучше при лишае – Клотримазол или Тербинафин, зависит от очага поражения. Если поражена волосистая кожа головы, лучше второй медикамент. В других случаях можно выбрать любой аналог.

Что эффективнее – Клотримазол или Тербинафин, зависит от возбудителя.

Тербинафин или Итраконазол – что лучше

Итраконазол – отечественный и импортный аналог таблеток Тербинафина. Выпускается в капсулах и применяется при тяжелых формах поражения кожи и ногтей грибком, в тех случаях, когда другие препараты неэффективны.

Что лучше – Итраконазол или Тербинафин, зависит от степени поражения и возбудителя. Для лучшего результата возможно дополнительное использование наружных форм – мазей или кремов.

Тербинафин или Флуконазол

Флуконазол – аналог Тербинафина в капсулах, обладающий противогрибковым действием. Используется при поражении грибком ногтей и кожи. Удобно принимать – раз в неделю длительно, курс определяется врачом.

Тербинафин обладает подобными свойствами, применяется раз в сутки. Какой препарат лучше, индивидуально.

Термикон или Тербинафин – что лучше

Термикон – более безопасный аналог Тербинафина, выпускающийся в таблетках, креме и спрее. Содержит такое же активное вещество, имеет одинаковые показания и ограничения.

Выбирая между Термиконом или Тербинафином, рекомендуется приобрести лекарство проверенного производителя: Тева (таблетки), Вертекс, Фармстандарт. У данных компаний отличная репутация, при применении их препаратов реже возникают нежелательные реакции. Стоимость аналогов выше.

Тербинафин или Нафтифин

Под химическим названием Нафтифин выпускаются следующие лекарства для борьбы с грибком ногтей и кожи:

• Мизол (Россия);
• Микодерил (РФ);
• Нафтифин (Россия);
• Нафтодерил (РФ);
• Экзодерил (Австрия);
• Экзостат (Россия).

Импортные и отечественные аналоги мази Тербинафин выпускаются в растворе (с капельницей или без) для лечения грибка ногтей, креме – для устранения поражения кожи. Применяются длительно 1–2 раза в сутки в зависимости от показаний до 8 недель.

Что лучше – Тербинафин или Экзодерил, зависит от показаний, вида возбудителя. При поражении грибком ногтей применяются аналоги на основе Нафтифина. Если поражена кожа, выбор делается на основе результатов анализов, сделанных для определения типа грибов.

Ирунин или Тербинафин – что лучше

Ирунин – таблетки от грибка ногтей и кожи, произведенные российской фармацевтической компанией. В составе – итраконазол, обладающий более широким спектром противогрибкового действия.

Тербинафин производится в таблетках, местных формах – мази, креме и спрее. Оказывает противогрибковое действие, может применяться комплексно – внутрь и снаружи.

При выборе между аналогами следует руководствоваться результатами специальных анализов для выявления возбудителя грибкового поражения. Что лучше, в каждой отдельной ситуации индивидуально.

Для лечения грибка кожи и ногтей важно подбирать аналоги Тербинафина не только на основании цены и производителя. Основные критерии – степень и место поражения грибками, тип возбудителя, удобство применения.

Вопросы о Тербинафине

Приведены наиболее встречающиеся вопросы и ответы об особенностях препарата.

1. Таблетки Тербинафина – антибиотик или нет?
   

   Препарат относится к противогрибковым средствам.

2. Что лучше – Тербинафин спрей или крем?
   

   Выбор формы зависит от пожеланий пациента и степени поражения. Крем необходимо втирать в кожу. Спрей – просто распылить, удобнее при больших площадях грибкового поражения.

3. Тербинафин – гормональный или нет?
   

   Нет, лекарство не является гормональным.

4. Что эффективнее – крем или мазь Тербинафина?
   

   Выбор лекарственной формы зависит от показаний.

5. Тербинафин или Тербинафин-Тева – что лучше?
   

   Это два аналогичных препарата, схожих по составу, оказываемому лечебному действию, показаниям и противопоказаниям. Отличаются качеством, частотой возникновения нежелательных реакций и ценой. Аналог с приставкой Тева производится в Израиле и дороже. При невозможности купить дорогой препарат, можно выбрать проверенного отечественного производителя.

6. Что лучше – Тербизил или Тербинафин?
   

   Это одинаковые препараты по свойствам и лечебному действию, с единым составом. Тербизил производится в Венгрии, несколько раз дороже и может быть лучше по степени очистки, реже вызывает побочные эффекты. В остальном препараты схожи.

7. Тербинафин или Экзифин – что лучше?
   

   Это дженерики с одинаковым составом и свойствами. При покупке следует обратить внимание на производителя и условия хранения.

В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Тербинафин. Представлены отзывы посетителей сайта — потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Тербинафина в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Тербинафина при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения грибка кожи и ногтей у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью. Состав препарата.

Тербинафин — представляет собой аллиламин, который обладает широким спектром действия в отношении грибов, вызывающих заболевания кожи, волос и ногтей, в том числе дерматофитов. В низких концентрациях оказывает фунгицидное действие на дерматофиты Trychophyton spp. (Т. rubrum, Т. mentagrophytes, Т. verrucosum, T. tonsurans, T. violaceum), Microsporum canis, Epidermophyton floccosum, плесневые грибы (например, Aspergillus, Cladosporium, Scopulariopsis brevicaulis), дрожжевые грибы, главным образом Candida albicans. В низких концентрациях тербинафин оказывает фунгицидное действие в отношении дерматофитов, плесневых и некоторых диморфных грибов. Активность в отношении дрожжевых грибов, в зависимости от их вида, может быть фунгицидной или фунгистатической.

Тербинафин специфически подавляет ранний этап биосинтеза стеринов в клетке гриба. Это ведет к дефициту эргостерина и к внутриклеточному накоплению сквалена, что вызывает гибель клетки гриба. Действие тербинафина осуществляется путем ингибирования фермента скваленэпоксидазы в клеточной мембране гриба. Этот фермент не относится к системе цитохрома Р450. Тербинафин не оказывает влияния на метаболизм гормонов или других лекарственных препаратов.

При приеме Тербинафина внутрь в коже, волосах и ногтях создаются концентрации препарата, обеспечивающие фунгицидное действие.

При пероральном применении не эффективен при лечении разноцветного лишая, вызванного Pityrosporum ovale, Pityrosporum orbiculare (Malassezia furfur).

Состав

Тербинафина гидрохлорид + вспомогательные вещества.

Фармакокинетика

При одновременном приеме с пищей коррекция дозы препарата не требуется. Тербинафин быстро проникает через кожу и накапливается в сальных железах. Высокие концентрации создаются в волосяных фолликулах и волосах, через несколько недель применения проникает в ногтевые пластинки. Накапливается в роговом слое кожи (концентрация возрастает в 10 раз на 2 день после приема 250 мг, в 70 раз — на 12 день) и ногтях (скорость диффузии превышает скорость роста ногтя) в концентрациях, обеспечивающих фунгицидное действие. Тербинафин метаболизируется в печени с образованием неактивных метаболитов. Выводится в основном почками (70 %) в виде метаболитов, а также через кожу. Каких-либо доказательств кумуляции препарата в организме не имеется. Выделяется с грудным молоком. Не выявлено изменений равновесной концентрации тербинафина в плазме в зависимости от возраста, но у пациентов с нарушением функции почек или печени может быть замедленная скорость выведения препарата, что приводит к более высоким концентрациям тербинафина в крови.

При местном применении абсорбция — 5%, оказывает незначительное системное действие.

Показания

• грибковые заболевания кожи и ногтей (онихомикозы), обусловленные Trychophyton spp. (Т. rubrum, Т. mentagrophytes, Т. verrucosum, T. tonsurans, T. violacium), Microsporum spp. (M. canis, M. gypseum) и Epidermophyton floccosum;
• микозы волосистой части головы (трихофития, микроспория);
• тяжелые, распространенные дерматомикозы гладкой кожи туловища и конечностей, требующие системного лечения;
• разноцветный лишай (Pityriasis versicolor), вызываемый Pityrosporum orbiculare (также известный под названием Malassezia furfur).
• кандидозы кожи и слизистых оболочек.

Формы выпуска

Крем для наружного применения 1% (иногда ошибочно называют мазь или гель).

Таблетки 125 мг и 250 мг.

Спрей для наружного применения 1% (под торговой маркой Фунготербин).

Инструкция по применению и способ использования

Таблетки

Взрослым

Внутрь, после еды. Обычная доза: 250 мг 1 раз в сутки.

Детям старше 3-х лет

При массе тела от 20 до 40 кг — 125 мг 1 раз в сутки.

При массе тела более 40 кг — 250 мг 1 раз в сутки.

Длительность курса лечения и режим дозирования устанавливаются в индивидуальном порядке и зависят от локализации процесса и тяжести заболевания.

Онихомикоз: продолжительность терапии в среднем 6-12 недель. При поражении ногтей пальцев кистей и стоп (за исключением большого пальца стопы), или при молодом возрасте больного длительность лечения может быть менее 12 недель. При инфекции большого пальца стопы обычно достаточно 3-месячного курса лечения.

Некоторым больным, у которых снижена скорость роста ногтей, может потребоваться более длительный срок лечения.

Грибковые инфекции кожи: продолжительность лечения при межпальцевой, подошвенной или по типу «носков» локализации инфекции составляет 2-6 недель; при микозах других участков тела: голеней — 2-4 недели, туловища — 2-4 недели; при микозах, вызванных грибами рода Candida — 2-4 недели; при микозах волосистой части головы, вызванных грибами рода Microsporum — более 4 недель.

Продолжительность лечения микозов волосистой части головы составляет около 4-х недель, при заражении Microsporum canis — может быть более длительной.

Пожилым больным препарат назначают в тех же дозах, что и взрослым.

Пациентам с печеночной или почечной недостаточностью — 125 мг 1 раз в день.

Крем

Наружно.

Взрослые и дети с 12 лет

Перед нанесением крема необходимо очистить и подсушить пораженные участки. Крем наносят один или два раза в сутки тонким слоем на пораженную кожу и прилегающие участки и слегка втирают. При инфекциях, сопровождающихся опрелостью (под молочными железами, в межпальцевых промежутках, между ягодицами, в паховой области), места нанесения крема можно прикрывать марлей, особенно на ночь. При обширных грибковых поражениях тела рекомендуется применять крем в тубах по 30 г.

Средняя продолжительность лечения: дерматомикоз туловища, голеней — 1 неделя 1 раз в день; дерматомикоз стоп — 1 неделя 1 раз в день; кандидоз кожи — 1-2 недели 1 или 2 раза в день; разноцветный лишай: 2 недели 1 или 2 раза в день.

Уменьшение выраженности клинических проявлений обычно отмечается в первые дни лечения. В случае нерегулярного лечения или преждевременного его прекращения существует риск возобновления инфекции. В случае, если через одну-две недели лечения не отмечается признаков улучшения, следует провести верификацию диагноза.

Режим дозирования препарата у лиц пожилого возраста не отличается от вышеописанного.

Не рекомендуется применение данного препарата у детей до 12 лет.

Побочное действие

• чувство переполнения желудка;
• снижение аппетита;
• диспепсия;
• тошнота;
• диарея;
• нейтропения, агранулоцитоз, тромбоцитопения, панцитопения;
• анафилактоидные реакции (включая ангионевротический отек);
• головная боль;
• нарушение вкуса;
• кожные реакции (в т.ч. сыпь, крапивница);
• синдром Стивенса-Джонсона;
• токсический эпидермальный некролиз;
• псориазоподобная сыпь;
• обострение имеющегося псориаза;
• алопеция;
• артралгия;
• миалгия;
• усталость;
• кожная красная волчанка, СКВ или их обострение.

Противопоказания

• хронические или активные заболевания печени;
• хроническая почечная недостаточность (КК менее 50 мл/мин);
• детский возраст (до 3-х лет) и с массой тела до 20 кг (для данной таблеток) и до 12 лет для крема;
• период лактации;
• дефицит лактазы, непереносимость лактозы, глюкозогалактозная мальабсорбция;
• повышенная чувствительность к тербинафину или другим компонентам препарата.

Применение при беременности и кормлении грудью

Поскольку исследования по безопасности применения Тербинафина у беременных женщин не проводились, препарат не следует назначать при беременности.

Тербинафин выделяется с грудным молоком, поэтому его назначение противопоказано в период грудного вскармливания.

Применение у детей

Противопоказан детям до 3-х лет и с массой тела до 20 кг для таблеток и детям до 12 лет для крема.

Особые указания

Нерегулярное применение или досрочное окончание лечения повышает риск развития рецидива.

На длительность терапии могут влиять и такие факторы, как наличие сопутствующих заболеваний, состояние ногтей при онихомикозах в начале курса лечения.

Если через 2 недели лечения кожной инфекции не отмечается улучшения состояния, необходимо повторно определить возбудителя заболевания и его чувствительность к препарату.

Системное применение при онихомикозе оправдано только в случае тотального поражения большинства ногтей, наличия выраженного подногтевого гиперкератоза, неэффективности предшествующей местной терапии.

При лечении онихомикоза клинический ответ, подтвержденный лабораторно, обычно наблюдается через несколько месяцев после микологического излечения и прекращения курса лечения, что обусловлено скоростью отрастания здорового ногтя.

Удаления ногтевых пластинок при лечении онихомикоза кистей в течение 3 недель и онихомикоза стоп в течение 6 недель не требуется.

При наличии заболевания печени клиренс тербинафина может быть снижен. Во время лечения необходимо проводить контроль показателей активности «печеночных» трансаминаз в сыворотке крови.

В редких случаях через 3 месяца лечения возникает холестаз и гепатит. При появлении признаков нарушения функции печени (слабость, персистирующая тошнота, снижение аппетита, чрезмерная боль в животе, желтуха, потемнение мочи или обесцвеченный стул) препарат следует отменить.

Назначение тербинафина больным псориазом требует осторожности, т.к. в очень редких случаях тербинафин может спровоцировать обострение псориаза.

При лечении тербинафином следует соблюдать общие правила гигиены для предотвращения возможности повторного инфицирования через белье и обувь. В процессе лечения (через 2 недели) и в конце его необходимо производить противогрибковую обработку обуви, носков и чулок.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Нет данных о влиянии Тербинафина на способность к управлению транспортными средствами и механизмами.

Лекарственное взаимодействие

Ингибирует изофермент СYP2D6 и нарушает метаболизм таких препаратов, как трициклические антидепрессанты и селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (например, дезипрамин, флувоксамин), бета-адреноблокаторы (метопролол, пропранолол), противоаритмические средства (флекаинид, пропафенон), ингибиторы моноаминоксидазы В (например, селегилин) и антипсихотические (например, хлорпромазин, галоперидол) средства.

Лекарственные препараты-индукторы изоферментов цитохрома Р450 (например, рифампицин) могут ускорять метаболизм и выведение тербинафина из организма. Лекарственные препараты — ингибиторы изоферментов цитохрома P450 (например, циметидин) могут замедлить метаболизм и выведение тербинафина из организма. При одновременном применении этих препаратов может потребоваться коррекция дозы тербинафина.

Возможно нарушение менструального цикла при одновременном приеме тербинафина и пероральных контрацептивов.

Тербинафин снижает клиренс кофеина на 21% и продлевает время его полувыведения на 31%. Не влияет на клиренс феназона, дигоксина, варфарина.

При совместном применении с этанолом (алкоголем) или препаратами, обладающими гепатотоксическим действием, возникает риск развития лекарственного поражения печени.

Аналоги лекарственного препарата Тербинафин

Структурные аналоги по действующему веществу:

• Атифин;
• Бинафин;
• Ламизил;
• Ламизил Дермгель;
• Ламизил Уно;
• Ламикан;
• Ламитель;
• Миконорм;
• Микотербин;
• Онихон;
• Тебикур;
• Тербизед Аджио;
• Тербизил;
• Тербикс;
• Тербинафин Гексал;
• Тербинафин Пфайзер;
• Тербинафин МФФ;
• Тербинафин Сар;
• Тербинафин Тева;
• Тербинафина гидрохлорид;
• Тербинокс;
• Тербифин;
• Термикон;
• Тигал сановель;
• Унгусан;
• Фунготербин;
• Цидокан;
• Экзитер;
• Экзифин.

При отсутствии аналогов лекарства по действующему веществу, можно перейти по ссылкам ниже на заболевания, от которых помогает соответствующий препарат, и посмотреть имеющиеся аналоги по лечебному воздействию.

Похожие лекарства:

Другие лекарства: