В каких препаратах содержится цитизин
Никотиновая зависимость – это очень распространенная болезнь в наше время. Такой диагноз ставят людям, которые не способны самостоятельно побороть эту пагубную привычку. Тогда им на помощь приходят различные медикаменты. Раньше для избавления от курения использовали такие алкалоиды, как анабазин и лобелин. Механизм их действия был схожим, фармакокинетика аналогичной, но передозировка более опасной.
Формы выпуска
Лидером средств по борьбе с табакокурением является такой алкалоид как цитизин. Он представляет собой кристаллический порошок белого цвета (допускается желтоватый оттенок), который поддается полному растворению в воде и ряде других жидких соединений. Цитизин входит в состав семян семейства бобовых – ракитника и термопсиса ланцетолистного. На его основе выпускается множество лекарств, помогающих при отказе от табакокурения. Все они представлены в следующих формах выпуска:
- таблетки – прием внутрь по определенной схеме;
- пленки для наклеивания на десну – количество используемых пластинок от 8 и ниже;
- трансдермальные терапевтические системы (пластыри);
- ампулы для инъекционного введения.
Цена препарата зависит от дозировки, производителя и модификации. На схожие по назначению “пилюли”, но, допустим, с лобелином, требуется другой рецепт.
Фармакология и принцип действия
Никотин уже давно признали наркотическим веществом, к которому возникает сильное привыкание. При отказе от табака человек сталкивается с абстинентным синдромом – дискомфортом и мучениями от отсутствия наркотика. Медикаменты с цитизином не лечат болезнь, но помогают справиться с “синдромом отмены” и облегчить период “ломки”.
Рассматриваемый алкалоид, как и никотин, имеет аналогичный механизм воздействия – возбуждение н-холинорецепторов парасимпатических и симпатических вегетативных ганглиев, а также мозгового вещества надпочечников. При таком воздействии происходит стимуляция дыхательного центра мозга, повышение артериального давления и другие процессы, характерные для состояния после перекура. Т.е., по сути, мозг получает сигнал о насыщении никотином и желание закурить пропадает.
Фармакокинетика: цитизин быстро и легко всасывается в стенки желудочно-кишечного тракта.
Показания
Назначается людям, страдающим от никотиновой зависимости. В основном они прописываются тем, кто сам не в состоянии справиться с тягой к табачной продукции. Лекарственное средство снимает абстинентный синдром и имитирует насыщение организма никотином.
Применение
В любом лекарстве должна быть инструкция-вкладыш, которую необходимо тщательно изучить перед началом курса. Также следует руководствоваться указаниями лечащего врача, который и назначил вам цитизин. Схема лечения в целом стандартная – сначала курильщик переходит с никотина в табаке на лекарственный цитизин, а потом постепенно уменьшает количество пилюль и прекращает их прием. Практически все медикаменты на основе такого алкалоида можно принимать в течение месяца, но не дольше.
- Таблетки (к примеру, Табекс): прием начинается с одной таблетки каждые 2 часа (первые 3 дня по 6 штук в день), с 4 по 12 дни – каждые 2,5 часа по штуке (всего 5 в день), далее – каждые три дня необходимо увеличивать интервал по времени и снижать количество употребляемых таблеток по одной. В первые 3 дня необходимо максимально снизить количество выкуриваемых сигарет. Если не получается отказаться от привычной нормы, то прием спасительного снадобья надо отложить на 2-3 месяца. Полностью отказаться от курения надо не позднее чем на 5-ый день лечения, иначе эффект не будет достигнут.
- Пленка: наклеивается на десну или слизистую поверхность ротовой полости, не подвергающуюся постоянным механическим воздействиям (например, за щеку). Если в первые пять дней при наклеивании от 8 до 4 пленок вы видите положительный результат, то терапию можно продолжать, снижая количество пленок каждые 3 дня на 1 штуку.
- Пластыри: в зависимости от назначенной дозировки могут разрезаться на несколько частей. Клеится пластырь на предварительно обработанную (водой или спиртом) поверхность кожи без волос. Чаще всего рекомендуемая зона – это внутренняя сторона предплечья. На это место не должна попадать вода, и оно не должно подвергаться механическим воздействиям. Замена пластыря происходит через 2-3 дня с небольшим перерывом на гигиенические процедуры. Следующую дозу рекомендуется клеить на симметричный участок второго предплечья.
Главное в процессе отказа от табачной продукции – это сильное желание бросить такую пагубную привычку. Ни одно снадобье не поможет, если внутренне вы не настроены попрощаться с сигаретой.
Противопоказания
Табекс не такое уж безобиден, как хотелось бы. Поэтому стоит помнить, что его не следует принимать при болезнях:
- желудочно-кишечного тракта (язва желудка и двенадцатиперстной кишки);
- дыхательной системы (бронхиальная астма и отек легких);
- сердечно-сосудистой системы (атеросклероз, артериальная гипертензия, болезни сосудов, стенокардия, аритмия, острый инфаркт миокарда);
Также препарат не назначают при беременности (лактации) и индивидуальной гиперчувствительности.
Побочные действия
Помимо пользы и помощи в борьбе с табакокурением цитизин дает довольно сильную нагрузку на организм в целом. Побочные действия далеко не самые безобидные и указаны в инструкции отдельным пунктом. Они во многом перекликаются с противопоказаниями и нарушают работу:
- ЖКТ (запоры, диареи, боль в области живота, позывы на тошноту, нарушение работы вкусовых рецепторов);
- нервной системы (состояние сонливости и бессонницы, раздражительность);
- сердца и сосудов (перепады давления, учащенное сердцебиение, боли в грудине).
Также нарушается обмен веществ и проявится аллергия. Указанные симптомы возникают чаще всего в самом начале лечения и со временем проходят. Если “побочка” очень выраженная, доставляет сильные боли и дискомфорт, необходимо немедленно обратиться к доктору, который выписывал рецепт и назначал лечение.
Передозировка
Передозировка таким препаратом реальна, и вред, нанесенный здоровью, может быть существенным. Симптоматика:
- чувство тошноты;
- повышенная утомляемость;
- задержки дыхания;
- приступы судорог.
Если передозировка очень сильная, то следует немедленно обратиться к врачам. Общее лечение таких последствий включает в себя: промывание ЖКТ, мониторинг давления, дыхания, сердцебиения; при необходимости, назначают противосудорожные средства, капельницы с физиологическим раствором и глюкозой и др.
Ощущение передозировки также возникает, если при приеме лекарств человек продолжает курить свою норму. Двойное воздействие на нервную систему одинаковых по принципу действия веществ приведет к таким же последствиям, как и передозировка таблетками.
Подобные ощущения возникают, если принимать цитизин и одновременно с ним алкоголь. Также как сигареты и спиртное, лекарства и алкоголь представляют собой “горючую” смесь – ваш организм будет “стонать” от такого двойного удара.
Также стоит помнить, если долго принимать вещество, то может возникнуть зависимость от цитизина, что не решит проблему курильщика, а только ее усугубит.
Табекс (и иные модификации лекарства), обязательно должен выписывать врач. В аптеке при их покупке у вас обязательно спросят рецепт.
Цена
В различных регионах цена на лекарств варьируется. Москва считается самым дорогим городом для жизни и Табекс в аптеках там стоит около 900 руб. В Украине стоимость в среднем около 150 грн. Цена также зависит от модификации и дозировки. Отзывы о борьбе с курением при использовании таких медикаментов очень неплохие, а относительно небольшая цена делает их доступными для широких масс. Число курильщиков в Украине самое большое в странах СНГ (страна занимает 4 место по проценту курящего населения в мире). Там данное снадобье пользуется завидной популярностью и помогает людям отказаться от вредной привычки. С вступлением в силу на Украине закона о запрете курения в общественных местах, спрос на антитабачную продукцию возрос.
Аналоги
[sam_pro id=”1_1″ codes=”true”]
Все аналоги можно разделить на 2 группы: вещества, содержащие цитизин (“Табекс”, “Цитизин”, “Циперкутен”, “Цититон”), и препараты, у которых схожий механизм действия. К последним относят:
- “Лобесил”, “Лобелин” (для его изготовления используются лобелин);
- “Гамибазин” (жевательная резинка на основе анабазина гидрохлорида);
- “Чампикс” (блокирует рецепторы, контактирующие с никотином, и удовольствия от курения нет);
- “Зибан” (сохраняет в крови гормон радости и облегчается синдром отмены).
Раньше чень распространенным для подавления абстинентного синдрома был лобелин. Его применение аналогично применению Табекса, но лобелин сильно влияет на работу сердца. Цена у него примерно такая же, выписывается он по рецепту. Лекарства на основе алкалоидов также нашли свое применение в реанимационной медицине – их применяют при остановке дыхания и угнетении дыхательного отдела головного мозга. Фармакокинетика у них аналогичная.
Итоги и выводы
Табекс и аналоги – это не панацея, не стоит об этом забывать. Они не лечат причину такого заболевания, как никотиновая зависимость, но они помогают пережить мучительный первый этап отказа от табака. Надо помнить, что от силы воли зависит окончательный результат в борьбе с этой пагубной привычкой. Не важно, где вы находитесь (в Москве, на Украине или в другом месте), не важно какой способ борьбы и медикамент вы выберете (цитизин, гомеопатию или лобелин), не важно, какая стоимость будет у медикаментов…. Главное – это помнить, что ценой курения будет ваше здоровье.
Загрузка…
Текущая версия страницы пока не проверялась опытными участниками и может значительно отличаться от версии, проверенной 21 декабря 2017;
проверки требуют 8 правок.
| Цитизин | |
|---|---|
| Систематическое наименование | (1R,5S)- 1,2,3,4,5,6- hexahydro- 1,5-methano-8H-pyrido[1,2a][1,5] diazocin-8-one |
| Сокращения | Cytisine Baptitoxine Sophorine |
| Хим. формула | C11H14N2O |
| Молярная масса | 190,24 г/моль |
| Температура | |
| • плавления | 152-153 °C |
| • кипения | 218 °C |
| Рег. номер CAS | 485-35-8 |
| PubChem | 10235 |
| Рег. номер EINECS | 207-616-0 |
| SMILES | O=C1/C=CC=C2/N1C[C@@H]3CNC[C@H]2C3 |
| InChI | 1S/C11H14N2O/c14-11-3-1-2-10-9-4-8(5-12-6-9)7-13(10)11/h1-3,8-9,12H,4-7H2/t8-,9+/m0/s1 ANJTVLIZGCUXLD-DTWKUNHWSA-N |
| ChEBI | 4055 |
| ChemSpider | 9818 |
| Приведены данные для стандартных условий (25 °C, 100 кПа), если не указано иное. | |
| Медиафайлы на Викискладе | |
Цитизи́н (Cytisinum) — алкалоид, содержащийся в семенах растения Ракитник русский (Cytisus ruthenicus Fisch. ex Wol.) и Термопсис ланцетолистный (Thermopsis lanceolata R.Br.) оба из семейства Бобовые (Fabaceae, или Leguminosae).
Общая информация[править | править код]
Относится к веществам «ганглионарного» действия и в связи с возбуждающим влиянием на дыхание рассматривается как дыхательный аналептик. Для этой цели выпускается в виде готового 0,15 % водного раствора под названием «Цититон» (Cytitonum).
Цитизин также используется в виде таблеток или пластырей (препараты «Циперкутен», «Табекс»).
Цитизин оказывает возбуждающее влияние на ганглии вегетативного отдела нервной системы и родственные им образования: хромаффинную ткань надпочечников и каротидные клубочки.
Характерным для действия цитизина (так же, как лобелина) является возбуждение дыхания, связанное с рефлекторной стимуляцией дыхательного центра усиленными импульсами, поступающими от каротидных клубочков. Одновременное возбуждение симпатических узлов и надпочечников приводит к повышению артериального давления.
Действие цититона (раствора цитизина) на дыхание носит кратковременный «толчкообразный» характер, однако в ряде случаев, особенно при рефлекторных остановках дыхания, применение цититона может привести к стойкому восстановлению дыхания и кровообращения.
Цититон — прозрачная бесцветная жидкость; рН 7,0—7,5. Стерилизуют при +100 °C в течение 30 мин.
Ранее цититон широко применяли при отравлениях (морфином, барбитуратами, окисью углерода и др.). В связи с появлением специфических антагонистов опиатов (налоксон и др.) и барбитуратов (бемегрид) и кратковременностью действия, цититон и лобелин в настоящее время имеют ограниченное применение. Тем не менее. при рефлекторных остановках дыхания (при операциях, травмах и т. д.) цититон может быть использован как дыхательный аналептик; в связи с прессорным эффектом (что отличает его от лобелина) цититон может применяться при шоковых и коллаптоидных состояниях, при угнетении дыхания и кровообращения у больных с инфекционными заболеваниями и др.
Вводят цититон в вену или внутримышечно: взрослым по 0,5—1 мл; детям до 12 мес — 0,1—0,15 мл; 2—5 лет — 0,2—0,3 мл, 6—12 лет — 0,3—0,5 мл. Наиболее эффективно внутривенное введение. При наличии показаний инъекцию цититона можно повторить через 15—30 мин.
Цититон ранее использовался также для определения скорости кровотока. Метод заключается в установлении времени, которое проходит с момента введения в локтевую вену цититона до появления первого глубокого вдоха. Определение более демонстративно, чем при введении лобелина, так как возбуждение дыхания выражено отчётливее и изменение дыхания легко зарегистрировать. Обычно вводят для этой цели 0,7—1 мл цититона (0,015 мл на 1 кг массы тела больного).
Высшие дозы для взрослых внутривенно и внутримышечно разовая 1 мл, суточная 3 мл.
Цитизин (0,0015 г = 1,5 мг) входит в состав таблеток «Табекс» (Tabex, Болгария), применяемых для облегчения отвыкания от курения. Назначают по 1 таблетке на приём сначала 6 раз в день с дальнейшим уменьшением дозы до 1—2 таблеток в день. У лиц, принимающих эти таблетки, при курении развиваются неприятные ощущения. Курс лечения продолжается 20—25 дней.
Механизм действия препарата аналогичен механизму действия лобелина и анабазина.
Применение таблеток «Табекс» должно производиться по назначению и под наблюдением врача. При передозировке возможны тошнота, рвота, расширение зрачков, учащение пульса, что требует прекращения приёма препарата.
Выпускаются также плёнки с цитизином (Membranulae cum Cytisino). Полимерные пластинки овальной формы с притуплёнными краями, белые или с желтоватым оттенком (9×4,5×0,5 мм), содержат на 0,0015 г цитизина. Плёнку наклеивают на десну или слизистую оболочку защечной области ежедневно в первые 3—5 дней по 4—8 раз.
При положительном эффекте лечение продолжают по следующей схеме: с 5-го по 8-й день по 1 плёнке 3 раза в день, с 9-го по 12-й день по 1 плёнке 2 раза в день, с 13-го по 15-й день по 1 плёнке 1 раз в день. С первого дня лечения следует прекратить курить или резко уменьшить частоту курения.
В первые дни применения плёнки с цитизином возможны неприятные вкусовые ощущения, тошнота, легкая головная боль, головокружение, небольшое повышение артериального давления. В этих случаях следует прекратить приём препарата.
Применение плёнок с цитизином противопоказано при кровотечении, выраженной гипертензии, далеко зашедших стадиях атеросклероза.
Ссылки[править | править код]
- Cytisine for the treatment of nicotine addiction: from a molecule to therapeutic efficacy
- CAS Number (недоступная ссылка)
Фото препарата
Латинское название: Cytisinum
Код ATX: N07BA
Действующее вещество:
Производитель:
Описание актуально на: 14.10.17
Цитизин — препарат для коррекции разнообразных нарушений при алкогольной и наркотической зависимости.
Действующее вещество
Цитизин (Cytisin).
Форма выпуска и состав
Цитизин выпускается в виде таблеток, пластыря и пленки, которую крепят к небу или внутренней поверхности щеки.
Показания к применению
Цитизин назначают для лечения никотиновой зависимости, для облегчения отказа от курения и облегчения абстинентного синдрома.
Противопоказания
Употребление таблеток, а также препарата в других лекарственных формах запрещено при повышенной чувствительности к любым его компонентам, также при стенокардии и инфаркте миокарда.
Противопоказанием к лечению Цитизином является атеросклероз и нарушение мозгового кровообращения, а также повышенное артериальное давление.
Нельзя лечиться данным препаратом при некоторых заболеваниях ЖКТ, например, при обострении язвы желудка и двенадцатиперстной кишки.
Запрещено использование Цитизина и при беременности, а также в период лактации.
Инструкция по применению Цитизин (способ и дозировка)
Дозировка и способ применения Цитизина зависят от формы его выпуска. Таблетки принимают каждые два часа по 1,5 мг. Лечение продолжается в течение трех дней после момента отказа от курения. Начиная с четвертого дня и по двенадцатый, таблетки Цитизина принимают в такой же дозировке, но через каждые два с половиной часа. Начиная с тринадцатого и по пятнадцатый день, лекарство принимают через три часа. С шестнадцатого дня по восемнадцатый принимать таблетки Цитизина необходимо каждые пять часов. Если ожидаемый эффект не будет получен, то употребление препарата можно прекратить. Через 2-3 месяца после завершения первого курса можно начать повторный курс лечения.
Цитизине в виде пластыря наклеивают на предплечье. Такая форма выпуска лекарства обеспечивает попадание активных компонентов препарата в организм через поверхность кожи.
Перед наклеиванием пластыря протереть кожу спиртом или тщательно промыть водой. После того как пластырь будет наклеен, его необходимо беречь от попадания воды и любых других жидкостей. Количество действующего вещества в пластыре зависит от его размера и должно подбирать индивидуально каждому пациенту.
Также Цитизин выпускают в виде пленки, которую крепят к небу или внутренней поверхности щеки. Такие пленки используют каждые день, от четырех до восьми раз с первого по пятый день отказа от табакокурения.
Побочные эффекты
Цитизин обычно хорошо переносится. Побочные действия возникают в минимальном количестве. Во время лечения препаратом могут наблюдаться:
- Сухость слизистых оболочек ротовой полости.
- Запор, искажение вкусовых ощущений, диарея, болезненные ощущения в области эпигастрия, тошнота.
- Головокружение, головные боли, нарушения режима сна, сонливость, резкая смена настроения, раздражительность.
- Тахикардия, боли в грудной клетке, чувство усиленного сердцебиения, рост артериального давления.
- Аллергические реакции, эозинофилия, высыпания на коже, миалгия, одышка.
- Снижение веса, потливость.
Передозировка
При передозировке лекарства наблюдаются: тошнота, рвота, слабость, повышение судорожной активности, паралич дыхания, тахикардия, мидриаз.
Если произошла передозировка таблетками, то рекомендуется промыть желудок. Необходимо контролировать частоту сердечных сокращений, артериальное давление, поддерживать нормальную дыхательную функцию. Показано введение инфузионных растворов, аналептиков, противосудорожных средств, кардиотонических препаратов.
Аналоги Цитизин
Аналоги по коду АТХ: отсутствуют.
Медикаменты со схожим механизмом действия (совпадение кода АТХ 4-го уровня): нет данных.
Не принимайте решение о замене препарата самостоятельно, проконсультируйтесь с врачом.
Фармакологическое действие
Цитизин способен оказывать стимулирующее воздействие на Н-холинорецепторы, это способствует рефлекторной стимуляции дыхательного центра, находящегося в продолговатом мозге. Также доказано влияние препарата на холинореактивные структуры тканей надпочечников. Это приводит к заметному увеличению выделения эпинефрина (адреналина), что помогает запустить механизмы повышения артериального давления.
Учитывая такое действие препарата, до недавнего времени его весьма успешно применяли для лечения интоксикаций организма окисью углерода, морфином, барбитуратами или любыми другими веществами, вызывающими угнетение центральной нервной системы. На сегодняшний день создано уже достаточно много альтернативных антагонистов морфинов и барбитуратов, поэтому использование Цитизина несколько ограничилось.
Не смотря на ограничения употребления, таблетки Цитизина остаются эффективным и популярным лекарственным средством, помогающим бороться с алкогольной и наркозависимостью. Препарат часто употребляется внутривенно или внутримышечно у инфекционных больных в связи с угнетением дыхания и кровообращения. Также он весьма эффективен при остановке дыхания.
Особые указания
Во время приема таблеток или применения пленок и пластырей нельзя курить, это может привести к развитию тяжелой никотиновой интоксикации. Лечение препаратом будет успешным только в том случае, если пациент сознательно принял решение бросить курить.
Таблетки Цитизина в своем составе содержат лактозу. Поэтому их нельзя принимать пациентам с непереносимостью галактозы, глюкозно-галактозной мальабсорбцией, дефицитом лактазы.
Нельзя сочетать ТДТС с прочими ЛС, имеющими подобный механизм действия и побочные реакции. Участок кожи, на который производится аппликация лекарственного пластыря, нельзя мочить.
При условии отсутствия головокружения, препарат не оказывает влияния на способность управлять механизмами.
При беременности и грудном вскармливании
Существует риск эмбриотоксического действия при его употреблении в период беременности.
В детском возрасте
Препарат противопоказан лицам, не достигшим 18-летнего возраста.
В пожилом возрасте
Препарат не рекомендуется принимать людям старше 65 лет.
Лекарственное взаимодействие
Препарат снижает эффективность гипотензивных средств.
Лечение данным веществом увеличивает риск развития холиномиметических побочных действий вследствие приема карбахола, ацетилхолина, ревастигмина, галантамина, пиридостигмина, дистигмина.
После того как пациент перестал курить, могут усилиться побочные реакции от лечения оланзапином, теофиллином, клозапином, ропиниролом.
Прием бендазола, Цитизина, папаверина, метамизола натрия и фенобарбитала значительно снижает эффективность препаратов.
Препарат повышает риск возникновения болей в мышцах при сочетании с ловастатином, флувастатином, симвастатином, правастатином.
Условия отпуска из аптек
Отпускается без рецепта.
Условия и сроки хранения
Хранить в сухом месте, при температуре не более 25 °С. Беречь от детей.
Цена в аптеках
Цена Цитизин за 1 упаковку от 860 рублей.
Внимание!
Описание, размещенное на этой странице, является упрощенным вариантом официальной версии аннотации к препарату. Информация предоставлена исключительно в ознакомительных целях и не является руководством для самолечения. Перед применением лекарственного средства необходимо проконсультироваться со специалистом и ознакомиться с инструкцией утвержденной производителем.
В каких препаратах содержится цитизин
Никотиновая зависимость – это очень распространенная болезнь в наше время. Такой диагноз ставят людям, которые не способны самостоятельно побороть эту пагубную привычку. Тогда им на помощь приходят различные медикаменты. Раньше для избавления от курения использовали такие алкалоиды, как анабазин и лобелин. Механизм их действия был схожим, фармакокинетика аналогичной, но передозировка более опасной.
Формы выпуска
Лидером средств по борьбе с табакокурением является такой алкалоид как цитизин. Он представляет собой кристаллический порошок белого цвета (допускается желтоватый оттенок), который поддается полному растворению в воде и ряде других жидких соединений. Цитизин входит в состав семян семейства бобовых – ракитника и термопсиса ланцетолистного. На его основе выпускается множество лекарств, помогающих при отказе от табакокурения. Все они представлены в следующих формах выпуска:
- таблетки – прием внутрь по определенной схеме;
- пленки для наклеивания на десну – количество используемых пластинок от 8 и ниже;
- трансдермальные терапевтические системы (пластыри);
- ампулы для инъекционного введения.
Цена препарата зависит от дозировки, производителя и модификации. На схожие по назначению “пилюли”, но, допустим, с лобелином, требуется другой рецепт.
Фармакология и принцип действия
Никотин уже давно признали наркотическим веществом, к которому возникает сильное привыкание. При отказе от табака человек сталкивается с абстинентным синдромом – дискомфортом и мучениями от отсутствия наркотика. Медикаменты с цитизином не лечат болезнь, но помогают справиться с “синдромом отмены” и облегчить период “ломки”.
Рассматриваемый алкалоид, как и никотин, имеет аналогичный механизм воздействия – возбуждение н-холинорецепторов парасимпатических и симпатических вегетативных ганглиев, а также мозгового вещества надпочечников. При таком воздействии происходит стимуляция дыхательного центра мозга, повышение артериального давления и другие процессы, характерные для состояния после перекура. Т.е., по сути, мозг получает сигнал о насыщении никотином и желание закурить пропадает.
Фармакокинетика: цитизин быстро и легко всасывается в стенки желудочно-кишечного тракта.
Показания
Назначается людям, страдающим от никотиновой зависимости. В основном они прописываются тем, кто сам не в состоянии справиться с тягой к табачной продукции. Лекарственное средство снимает абстинентный синдром и имитирует насыщение организма никотином.
Применение
В любом лекарстве должна быть инструкция-вкладыш, которую необходимо тщательно изучить перед началом курса. Также следует руководствоваться указаниями лечащего врача, который и назначил вам цитизин. Схема лечения в целом стандартная – сначала курильщик переходит с никотина в табаке на лекарственный цитизин, а потом постепенно уменьшает количество пилюль и прекращает их прием. Практически все медикаменты на основе такого алкалоида можно принимать в течение месяца, но не дольше.
- Таблетки (к примеру, Табекс): прием начинается с одной таблетки каждые 2 часа (первые 3 дня по 6 штук в день), с 4 по 12 дни – каждые 2,5 часа по штуке (всего 5 в день), далее – каждые три дня необходимо увеличивать интервал по времени и снижать количество употребляемых таблеток по одной. В первые 3 дня необходимо максимально снизить количество выкуриваемых сигарет. Если не получается отказаться от привычной нормы, то прием спасительного снадобья надо отложить на 2-3 месяца. Полностью отказаться от курения надо не позднее чем на 5-ый день лечения, иначе эффект не будет достигнут.
- Пленка: наклеивается на десну или слизистую поверхность ротовой полости, не подвергающуюся постоянным механическим воздействиям (например, за щеку). Если в первые пять дней при наклеивании от 8 до 4 пленок вы видите положительный результат, то терапию можно продолжать, снижая количество пленок каждые 3 дня на 1 штуку.
- Пластыри: в зависимости от назначенной дозировки могут разрезаться на несколько частей. Клеится пластырь на предварительно обработанную (водой или спиртом) поверхность кожи без волос. Чаще всего рекомендуемая зона – это внутренняя сторона предплечья. На это место не должна попадать вода, и оно не должно подвергаться механическим воздействиям. Замена пластыря происходит через 2-3 дня с небольшим перерывом на гигиенические процедуры. Следующую дозу рекомендуется клеить на симметричный участок второго предплечья.
Главное в процессе отказа от табачной продукции – это сильное желание бросить такую пагубную привычку. Ни одно снадобье не поможет, если внутренне вы не настроены попрощаться с сигаретой.
Противопоказания
Табекс не такое уж безобиден, как хотелось бы. Поэтому стоит помнить, что его не следует принимать при болезнях:
- желудочно-кишечного тракта (язва желудка и двенадцатиперстной кишки);
- дыхательной системы (бронхиальная астма и отек легких);
- сердечно-сосудистой системы (атеросклероз, артериальная гипертензия, болезни сосудов, стенокардия, аритмия, острый инфаркт миокарда);
Также препарат не назначают при беременности (лактации) и индивидуальной гиперчувствительности.
Побочные действия
Помимо пользы и помощи в борьбе с табакокурением цитизин дает довольно сильную нагрузку на организм в целом. Побочные действия далеко не самые безобидные и указаны в инструкции отдельным пунктом. Они во многом перекликаются с противопоказаниями и нарушают работу:
- ЖКТ (запоры, диареи, боль в области живота, позывы на тошноту, нарушение работы вкусовых рецепторов);
- нервной системы (состояние сонливости и бессонницы, раздражительность);
- сердца и сосудов (перепады давления, учащенное сердцебиение, боли в грудине).
Также нарушается обмен веществ и проявится аллергия. Указанные симптомы возникают чаще всего в самом начале лечения и со временем проходят. Если “побочка” очень выраженная, доставляет сильные боли и дискомфорт, необходимо немедленно обратиться к доктору, который выписывал рецепт и назначал лечение.
Передозировка
Передозировка таким препаратом реальна, и вред, нанесенный здоровью, может быть существенным. Симптоматика:
- чувство тошноты;
- повышенная утомляемость;
- задержки дыхания;
- приступы судорог.
Если передозировка очень сильная, то следует немедленно обратиться к врачам. Общее лечение таких последствий включает в себя: промывание ЖКТ, мониторинг давления, дыхания, сердцебиения; при необходимости, назначают противосудорожные средства, капельницы с физиологическим раствором и глюкозой и др.
Ощущение передозировки также возникает, если при приеме лекарств человек продолжает курить свою норму. Двойное воздействие на нервную систему одинаковых по принципу действия веществ приведет к таким же последствиям, как и передозировка таблетками.
Подобные ощущения возникают, если принимать цитизин и одновременно с ним алкоголь. Также как сигареты и спиртное, лекарства и алкоголь представляют собой “горючую” смесь – ваш организм будет “стонать” от такого двойного удара.
Также стоит помнить, если долго принимать вещество, то может возникнуть зависимость от цитизина, что не решит проблему курильщика, а только ее усугубит.
Табекс (и иные модификации лекарства), обязательно должен выписывать врач. В аптеке при их покупке у вас обязательно спросят рецепт.
Цена
В различных регионах цена на лекарств варьируется. Москва считается самым дорогим городом для жизни и Табекс в аптеках там стоит около 900 руб. В Украине стоимость в среднем около 150 грн. Цена также зависит от модификации и дозировки. Отзывы о борьбе с курением при использовании таких медикаментов очень неплохие, а относительно небольшая цена делает их доступными для широких масс. Число курильщиков в Украине самое большое в странах СНГ (страна занимает 4 место по проценту курящего населения в мире). Там данное снадобье пользуется завидной популярностью и помогает людям отказаться от вредной привычки. С вступлением в силу на Украине закона о запрете курения в общественных местах, спрос на антитабачную продукцию возрос.
Аналоги
[sam_pro id=”1_1″ codes=”true”]
Все аналоги можно разделить на 2 группы: вещества, содержащие цитизин (“Табекс”, “Цитизин”, “Циперкутен”, “Цититон”), и препараты, у которых схожий механизм действия. К последним относят:
- “Лобесил”, “Лобелин” (для его изготовления используются лобелин);
- “Гамибазин” (жевательная резинка на основе анабазина гидрохлорида);
- “Чампикс” (блокирует рецепторы, контактирующие с никотином, и удовольствия от курения нет);
- “Зибан” (сохраняет в крови гормон радости и облегчается синдром отмены).
Раньше чень распространенным для подавления абстинентного синдрома был лобелин. Его применение аналогично применению Табекса, но лобелин сильно влияет на работу сердца. Цена у него примерно такая же, выписывается он по рецепту. Лекарства на основе алкалоидов также нашли свое применение в реанимационной медицине – их применяют при остановке дыхания и угнетении дыхательного отдела головного мозга. Фармакокинетика у них аналогичная.
Итоги и выводы
Табекс и аналоги – это не панацея, не стоит об этом забывать. Они не лечат причину такого заболевания, как никотиновая зависимость, но они помогают пережить мучительный первый этап отказа от табака. Надо помнить, что от силы воли зависит окончательный результат в борьбе с этой пагубной привычкой. Не важно, где вы находитесь (в Москве, на Украине или в другом месте), не важно какой способ борьбы и медикамент вы выберете (цитизин, гомеопатию или лобелин), не важно, какая стоимость будет у медикаментов…. Главное – это помнить, что ценой курения будет ваше здоровье.
Загрузка…
Текущая версия страницы пока не проверялась опытными участниками и может значительно отличаться от версии, проверенной 21 декабря 2017;
проверки требуют 8 правок.
| Цитизин | |
|---|---|
| Систематическое наименование | (1R,5S)- 1,2,3,4,5,6- hexahydro- 1,5-methano-8H-pyrido[1,2a][1,5] diazocin-8-one |
| Сокращения | Cytisine Baptitoxine Sophorine |
| Хим. формула | C11H14N2O |
| Молярная масса | 190,24 г/моль |
| Температура | |
| • плавления | 152-153 °C |
| • кипения | 218 °C |
| Рег. номер CAS | 485-35-8 |
| PubChem | 10235 |
| Рег. номер EINECS | 207-616-0 |
| SMILES | O=C1/C=CC=C2/N1C[C@@H]3CNC[C@H]2C3 |
| InChI | 1S/C11H14N2O/c14-11-3-1-2-10-9-4-8(5-12-6-9)7-13(10)11/h1-3,8-9,12H,4-7H2/t8-,9+/m0/s1 ANJTVLIZGCUXLD-DTWKUNHWSA-N |
| ChEBI | 4055 |
| ChemSpider | 9818 |
| Приведены данные для стандартных условий (25 °C, 100 кПа), если не указано иное. | |
| Медиафайлы на Викискладе | |
Цитизи́н (Cytisinum) — алкалоид, содержащийся в семенах растения Ракитник русский (Cytisus ruthenicus Fisch. ex Wol.) и Термопсис ланцетолистный (Thermopsis lanceolata R.Br.) оба из семейства Бобовые (Fabaceae, или Leguminosae).
Общая информация[править | править код]
Относится к веществам «ганглионарного» действия и в связи с возбуждающим влиянием на дыхание рассматривается как дыхательный аналептик. Для этой цели выпускается в виде готового 0,15 % водного раствора под названием «Цититон» (Cytitonum).
Цитизин также используется в виде таблеток или пластырей (препараты «Циперкутен», «Табекс»).
Цитизин оказывает возбуждающее влияние на ганглии вегетативного отдела нервной системы и родственные им образования: хромаффинную ткань надпочечников и каротидные клубочки.
Характерным для действия цитизина (так же, как лобелина) является возбуждение дыхания, связанное с рефлекторной стимуляцией дыхательного центра усиленными импульсами, поступающими от каротидных клубочков. Одновременное возбуждение симпатических узлов и надпочечников приводит к повышению артериального давления.
Действие цититона (раствора цитизина) на дыхание носит кратковременный «толчкообразный» характер, однако в ряде случаев, особенно при рефлекторных остановках дыхания, применение цититона может привести к стойкому восстановлению дыхания и кровообращения.
Цититон — прозрачная бесцветная жидкость; рН 7,0—7,5. Стерилизуют при +100 °C в течение 30 мин.
Ранее цититон широко применяли при отравлениях (морфином, барбитуратами, окисью углерода и др.). В связи с появлением специфических антагонистов опиатов (налоксон и др.) и барбитуратов (бемегрид) и кратковременностью действия, цититон и лобелин в настоящее время имеют ограниченное применение. Тем не менее. при рефлекторных остановках дыхания (при операциях, травмах и т. д.) цититон может быть использован как дыхательный аналептик; в связи с прессорным эффектом (что отличает его от лобелина) цититон может применяться при шоковых и коллаптоидных состояниях, при угнетении дыхания и кровообращения у больных с инфекционными заболеваниями и др.
Вводят цититон в вену или внутримышечно: взрослым по 0,5—1 мл; детям до 12 мес — 0,1—0,15 мл; 2—5 лет — 0,2—0,3 мл, 6—12 лет — 0,3—0,5 мл. Наиболее эффективно внутривенное введение. При наличии показаний инъекцию цититона можно повторить через 15—30 мин.
Цититон ранее использовался также для определения скорости кровотока. Метод заключается в установлении времени, которое проходит с момента введения в локтевую вену цититона до появления первого глубокого вдоха. Определение более демонстративно, чем при введении лобелина, так как возбуждение дыхания выражено отчётливее и изменение дыхания легко зарегистрировать. Обычно вводят для этой цели 0,7—1 мл цититона (0,015 мл на 1 кг массы тела больного).
Высшие дозы для взрослых внутривенно и внутримышечно разовая 1 мл, суточная 3 мл.
Цитизин (0,0015 г = 1,5 мг) входит в состав таблеток «Табекс» (Tabex, Болгария), применяемых для облегчения отвыкания от курения. Назначают по 1 таблетке на приём сначала 6 раз в день с дальнейшим уменьшением дозы до 1—2 таблеток в день. У лиц, принимающих эти таблетки, при курении развиваются неприятные ощущения. Курс лечения продолжается 20—25 дней.
Механизм действия препарата аналогичен механизму действия лобелина и анабазина.
Применение таблеток «Табекс» должно производиться по назначению и под наблюдением врача. При передозировке возможны тошнота, рвота, расширение зрачков, учащение пульса, что требует прекращения приёма препарата.
Выпускаются также плёнки с цитизином (Membranulae cum Cytisino). Полимерные пластинки овальной формы с притуплёнными краями, белые или с желтоватым оттенком (9×4,5×0,5 мм), содержат на 0,0015 г цитизина. Плёнку наклеивают на десну или слизистую оболочку защечной области ежедневно в первые 3—5 дней по 4—8 раз.
При положительном эффекте лечение продолжают по следующей схеме: с 5-го по 8-й день по 1 плёнке 3 раза в день, с 9-го по 12-й день по 1 плёнке 2 раза в день, с 13-го по 15-й день по 1 плёнке 1 раз в день. С первого дня лечения следует прекратить курить или резко уменьшить частоту курения.
В первые дни применения плёнки с цитизином возможны неприятные вкусовые ощущения, тошнота, легкая головная боль, головокружение, небольшое повышение артериального давления. В этих случаях следует прекратить приём препарата.
Применение плёнок с цитизином противопоказано при кровотечении, выраженной гипертензии, далеко зашедших стадиях атеросклероза.
Ссылки[править | править код]
- Cytisine for the treatment of nicotine addiction: from a molecule to therapeutic efficacy
- CAS Number (недоступная ссылка)
Фото препарата
Латинское название: Cytisinum
Код ATX: N07BA
Действующее вещество:
Производитель:
Описание актуально на: 14.10.17
Цитизин — препарат для коррекции разнообразных нарушений при алкогольной и наркотической зависимости.
Действующее вещество
Цитизин (Cytisin).
Форма выпуска и состав
Цитизин выпускается в виде таблеток, пластыря и пленки, которую крепят к небу или внутренней поверхности щеки.
Показания к применению
Цитизин назначают для лечения никотиновой зависимости, для облегчения отказа от курения и облегчения абстинентного синдрома.
Противопоказания
Употребление таблеток, а также препарата в других лекарственных формах запрещено при повышенной чувствительности к любым его компонентам, также при стенокардии и инфаркте миокарда.
Противопоказанием к лечению Цитизином является атеросклероз и нарушение мозгового кровообращения, а также повышенное артериальное давление.
Нельзя лечиться данным препаратом при некоторых заболеваниях ЖКТ, например, при обострении язвы желудка и двенадцатиперстной кишки.
Запрещено использование Цитизина и при беременности, а также в период лактации.
Инструкция по применению Цитизин (способ и дозировка)
Дозировка и способ применения Цитизина зависят от формы его выпуска. Таблетки принимают каждые два часа по 1,5 мг. Лечение продолжается в течение трех дней после момента отказа от курения. Начиная с четвертого дня и по двенадцатый, таблетки Цитизина принимают в такой же дозировке, но через каждые два с половиной часа. Начиная с тринадцатого и по пятнадцатый день, лекарство принимают через три часа. С шестнадцатого дня по восемнадцатый принимать таблетки Цитизина необходимо каждые пять часов. Если ожидаемый эффект не будет получен, то употребление препарата можно прекратить. Через 2-3 месяца после завершения первого курса можно начать повторный курс лечения.
Цитизине в виде пластыря наклеивают на предплечье. Такая форма выпуска лекарства обеспечивает попадание активных компонентов препарата в организм через поверхность кожи.
Перед наклеиванием пластыря протереть кожу спиртом или тщательно промыть водой. После того как пластырь будет наклеен, его необходимо беречь от попадания воды и любых других жидкостей. Количество действующего вещества в пластыре зависит от его размера и должно подбирать индивидуально каждому пациенту.
Также Цитизин выпускают в виде пленки, которую крепят к небу или внутренней поверхности щеки. Такие пленки используют каждые день, от четырех до восьми раз с первого по пятый день отказа от табакокурения.
Побочные эффекты
Цитизин обычно хорошо переносится. Побочные действия возникают в минимальном количестве. Во время лечения препаратом могут наблюдаться:
- Сухость слизистых оболочек ротовой полости.
- Запор, искажение вкусовых ощущений, диарея, болезненные ощущения в области эпигастрия, тошнота.
- Головокружение, головные боли, нарушения режима сна, сонливость, резкая смена настроения, раздражительность.
- Тахикардия, боли в грудной клетке, чувство усиленного сердцебиения, рост артериального давления.
- Аллергические реакции, эозинофилия, высыпания на коже, миалгия, одышка.
- Снижение веса, потливость.
Передозировка
При передозировке лекарства наблюдаются: тошнота, рвота, слабость, повышение судорожной активности, паралич дыхания, тахикардия, мидриаз.
Если произошла передозировка таблетками, то рекомендуется промыть желудок. Необходимо контролировать частоту сердечных сокращений, артериальное давление, поддерживать нормальную дыхательную функцию. Показано введение инфузионных растворов, аналептиков, противосудорожных средств, кардиотонических препаратов.
Аналоги Цитизин
Аналоги по коду АТХ: отсутствуют.
Медикаменты со схожим механизмом действия (совпадение кода АТХ 4-го уровня): нет данных.
Не принимайте решение о замене препарата самостоятельно, проконсультируйтесь с врачом.
Фармакологическое действие
Цитизин способен оказывать стимулирующее воздействие на Н-холинорецепторы, это способствует рефлекторной стимуляции дыхательного центра, находящегося в продолговатом мозге. Также доказано влияние препарата на холинореактивные структуры тканей надпочечников. Это приводит к заметному увеличению выделения эпинефрина (адреналина), что помогает запустить механизмы повышения артериального давления.
Учитывая такое действие препарата, до недавнего времени его весьма успешно применяли для лечения интоксикаций организма окисью углерода, морфином, барбитуратами или любыми другими веществами, вызывающими угнетение центральной нервной системы. На сегодняшний день создано уже достаточно много альтернативных антагонистов морфинов и барбитуратов, поэтому использование Цитизина несколько ограничилось.
Не смотря на ограничения употребления, таблетки Цитизина остаются эффективным и популярным лекарственным средством, помогающим бороться с алкогольной и наркозависимостью. Препарат часто употребляется внутривенно или внутримышечно у инфекционных больных в связи с угнетением дыхания и кровообращения. Также он весьма эффективен при остановке дыхания.
Особые указания
Во время приема таблеток или применения пленок и пластырей нельзя курить, это может привести к развитию тяжелой никотиновой интоксикации. Лечение препаратом будет успешным только в том случае, если пациент сознательно принял решение бросить курить.
Таблетки Цитизина в своем составе содержат лактозу. Поэтому их нельзя принимать пациентам с непереносимостью галактозы, глюкозно-галактозной мальабсорбцией, дефицитом лактазы.
Нельзя сочетать ТДТС с прочими ЛС, имеющими подобный механизм действия и побочные реакции. Участок кожи, на который производится аппликация лекарственного пластыря, нельзя мочить.
При условии отсутствия головокружения, препарат не оказывает влияния на способность управлять механизмами.
При беременности и грудном вскармливании
Существует риск эмбриотоксического действия при его употреблении в период беременности.
В детском возрасте
Препарат противопоказан лицам, не достигшим 18-летнего возраста.
В пожилом возрасте
Препарат не рекомендуется принимать людям старше 65 лет.
Лекарственное взаимодействие
Препарат снижает эффективность гипотензивных средств.
Лечение данным веществом увеличивает риск развития холиномиметических побочных действий вследствие приема карбахола, ацетилхолина, ревастигмина, галантамина, пиридостигмина, дистигмина.
После того как пациент перестал курить, могут усилиться побочные реакции от лечения оланзапином, теофиллином, клозапином, ропиниролом.
Прием бендазола, Цитизина, папаверина, метамизола натрия и фенобарбитала значительно снижает эффективность препаратов.
Препарат повышает риск возникновения болей в мышцах при сочетании с ловастатином, флувастатином, симвастатином, правастатином.
Условия отпуска из аптек
Отпускается без рецепта.
Условия и сроки хранения
Хранить в сухом месте, при температуре не более 25 °С. Беречь от детей.
Цена в аптеках
Цена Цитизин за 1 упаковку от 860 рублей.
Внимание!
Описание, размещенное на этой странице, является упрощенным вариантом официальной версии аннотации к препарату. Информация предоставлена исключительно в ознакомительных целях и не является руководством для самолечения. Перед применением лекарственного средства необходимо проконсультироваться со специалистом и ознакомиться с инструкцией утвержденной производителем.