Пищевые добавки с содержанием кальция
Пищевые добавки с кальцием: гид покупателя
Усвоение кальция из продуктов питания не всегда покрывают суточную потребность в этом элементе. Для возмещения недостатка кальция существуют различные пищевые добавки.
В организме взрослого человека содержится около 1,5 кг кальция. Большая часть этого элемента находится в составе костей и хрящевой ткани, также без него невозможны проведение нервного импульса, сокращение сердца и работа скелетных мышц. Суточная норма взрослого человека – 1000 мг кальция в день, у детей – 400–1200 мг в зависимости от возраста и массы тела.
Кальций выделяется из организма с мочой, поэтому ежедневное пополнение его запасов в организме необходимо. Наиболее богатыми натуральными источниками кальция являются молочные продукты, капуста и сельдерей, сухофрукты и орехи, хлеб и зерновые культуры, рыбные консервы с костями. При нормальном рационе здоровый человек получает необходимое количество этого полезного минерала с едой. Однако ряд заболеваний и состояний могут приводить к нехватке кальция в организме и требуют приема искусственных препаратов кальция в виде пищевых добавок и лекарственных средств.
Препараты кальция противопоказаны:
- при повышении концентрации кальция в крови и моче;
- при почечной недостаточности;
- при склонности к камнеобразованию.
Когда могут потребоваться добавки с кальцием?
- Детский возраст. Иногда высокие темпы роста скелета в детском и подростковом возрасте приводят к дефициту кальция в организме.
- Беременность и кормление грудью. Потребность организма беременной женщины в кальции возрастает на 300 мг в сутки, во время кормления грудью – на 400 мг в сутки. Это связано с расходом кальция на построение скелета у плода при беременности и выделения значительной части этого элемента с грудным молоком.
- Восстановительный период переломов, когда требуется рост костной мозоли.
- Активные занятия спортом, тяжелый физический труд. В этих случаях ускоряется обновление костной ткани, наблюдается прирост не только мышечной, но и костной массы, что несколько увеличивает потребности в кальции.
- Менопауза у женщин и пожилой возраст у мужчин (старше 60 лет) являются показаниями для увеличения суточной нормы кальция на 200 мг. В этом случае прием добавок с кальцием назначается совместно с другими препаратами для профилактики и лечения остеопороза.
Перед приемом добавок с кальцием надо обязательно проконсультироваться с лечащим врачом. В некоторых случаях может потребоваться диагностика количества кальция в организме с помощью анализов крови и мочи.
Признаки дефицита кальция: приступы учащенного сердцебиения,
судороги в мышцах, кариес, остеопороз, ломкость ногтей и волос.
Как выбрать добавку с кальцием?
Ассортимент добавок с кальцием достаточно широк. Они отличаются кислотным остатком, который образует соединение с кальцием (глюконат кальция, карбонад кальция, лактат кальция и пр.), процентным содержанием самого кальция в добавке, происхождением (синтетические, натуральные), а также стоимостью.
Среди монопрепаратов кальция наиболее распространены: глюконат кальция (9% кальция), лактат кальция (13% кальция), глицерофосфат кальция (19,1% кальция). Последний лучше остальных усваивается организмом.
Комбинированные препараты кальция и минерально-витаминные комплексы содержат, как правило, несколько компонентов, которые обладают синергизмом, то есть улучшают взаимную усвояемость. Так, наиболее важным синергистом кальция является витамин D. Эти средства имеют меньшее процентное содержание кальция, чем монопрепараты.
Выбор добавки должен происходить с участием врача, исходя из цели приема (профилактика или лечение) и особенностей здоровья человека. Необходимыми условиями покупки должно быть наличие разрешения для продажи на территории Российской Федерации, точное указание информации о составе добавки, противопоказаний к ее использованию.
Признаки избытка кальция: слабость в мышцах, нарушение координации
движений, тошнота, рвота, боли в животе, перебои в работе сердца.
Как принимать добавки с кальцием?
- Обязательно ознакомьтесь с инструкцией. Не превышайте рекомендованных доз. Учитывайте связь времени приема добавки с приемом пищи. Так, кальций в виде карбонада лучше усваивается во время еды, лактат и цитрат можно принимать отдельно от пищи.
- Единовременно в кишечнике усваивается не более 500–600 мг кальция. Поэтому большие дозы желательно разбивать на несколько приемов. Учитывайте, что кальций содержится и привычной пище.
- Добавки с кальцием обычно принимают курсами 1–2 месяца с перерывом. Точная схема должна быть согласована с врачом.
- Нельзя запивать кальций кофеинсодержащими напитками.
Обзор распространенных добавок
- «Кальций-Д3 Никомед» – содержит кальций в виде карбоната и витамин Д3. Форма выпуска в виде жевательных таблеток. Примерная цена за флакон: от 200 рублей.
- «Кальций-сандоз Форте» в виде растворимых таблеток. Содержит кальций в виде карбоната и лактата глюконата. Примерная цена за флакон: от 300 рублей.
- «Нутримакс+» содержит кальций в виде гидрофосфата, а также витамины группы В, С, Д3, Н, РР, глюконат железа, карбонат магния и растительные компоненты. Примерная цена за флакон: от 1000 рублей.
- «Витрум» содержит кальция гидрофосфат и целый комплекс витаминов и минералов. Примерная цена за флакон: от 400 рублей.
- «Орто кальций+магний» содержит цитрат кальция, витамины С, группы В, К, Д3, цинк, магний, марганец. Выпускается в виде порошка. Примерная цена за флакон: 650 рублей.
Эксперт: Наталья Долгополова, врач-терапевт
Автор: Татьяна Узонина
В материале использованы фотографии, принадлежащие shutterstock.com
Прием кальция в добавках нам советуют каждый день, врачи советуют его для здоровых костей, актрисы рекламируют для волос. Так нужно принимать кальций или нет?
Кальций нужен для здоровья костей, необходим для работы сердца, нервов, гормонов, артерий и мышц. Вокруг него сложилось много мифов и под действием рекламы, мы верим что нам всем нужно обязательно принимать кальций!
Но зачастую неправильный прием кальция в добавках принесет больше вреда, чем пользы!
Миф 1. Прием кальция обеспечит крепкие кости
Безусловно, кальций необходим для здоровья костей, но сам по себе, в одиночку он не гарантирует, что ваши кости будут быть крепкими на протяжении всей жизни.
Анализ, проведенный Британским медицинским журналом и 59 исследований, в которых участвовало более 13 000 человек старше 50 лет, показал, что достаточное количество кальция из пищи или добавок повышает минеральную плотность костей до 1,8% в год.
Но только этого недостаточно для предотвращения переломов!
Чтобы кости были крепкими и сильными, им также нужно: полноценное питание, регулярная физическая нагрузка, движение и целый спектр витаминов и минералов.
Конечно, когда пожилые люди испытывают серьезный дефицит кальция и витамина Д, прием обеих добавок улучшит состояние костей. Так, исследование 3800 женщин с возрастом 84 года показало, что ежедневный прием 1200 мг кальция и 800 Ед. витамина Д, снижают риск переломов бедра на 23 процента.
Но если вы принимаете кальций для костей, то запомните — он работает не один.
Кальцию всегда нужны помощники! И вот ключевые, они помогают кальцию выполнять свою работу, а не застревать в тканях:
- Витамин Д необходим для правильного усвоения кальция.
- Магний помогает предотвратить ломкость костей.
- Витамин К2 помогает кальцию дойти до костей, а не откладываться в артериях, почках.
- Калий предотвращает избыточное накопление натрия, что в свою очередь приводит к выведению кальция.
Миф 2. Взрослые должны ежедневно принимать кальций в добавках
Суточное количество кальция для взрослых составляет 1000 мг до 50 лет и 1200 мг при возрасте старше. Столько рекомендуют принимать кальция, не учитывая простую вещь: добавки помогают восполнять наши дефициты из пищи!
Прежде, чем начинать прием кальция в добавках, подумайте об обратном стороне этого минерала.
Так, исследования говорят, что избыток кальция из добавок способствует образованию камней, кальцинации почек, сосудов и тканей. Поэтому с кальцием нужно быть осторожнее и лучше меньше, чем больше!
Миф 3. Кальций нужно принимать одновременно с витамином Д
Этот миф пошел от рекламы добавок для профилактики остеопороза, где кальций и витамин Д вместе. Витамин Д действительно повышает усвоение кальция, но не имеет значения, принимается он вместе или в другое время.
Если у вас достаточно запаса витамина Д, организм сам регулирует его преобразование в активную форму и усвоение кальция.
Принимать добавки витамина Д и кальция можно раздельно, так они будут даже лучше усваиваться.
Какой кальций в добавках выбрать?
Карбонат кальция в добавках усваивается хуже всего, его нужно принимать с едой и он не подходит людям с низкой кислотностью желудка. Карбонат кальция вызывает много побочных эффектов со стороны ЖКТ, поэтому лучше взять цитрат кальция.
Я рекомендую добавки кальция в чистом виде, но для здоровья и плотности костей нужны оптимизированные формулы, уже из нескольких составляющих. На iHerb есть несколько вариантов ″чистого цитрата кальция″ и готовые формулы для костей.
Я даю цитрат кальция в чистом виде:
- Nutricology, Calcium Citrate, 180 Vegetarian Capsules в капсулах
- Now Foods, Calcium Citrate, Pure Powder чистый порошок
Используйте код IFO971 при каждом заказе, это лучшая благодарность за мою работу! Код дает 10% для новичков и повышает скидку на другие бренды.
Обновлено: 13.03.2019 11:07:10
Эксперт: Наталья Шнейдер
*Обзор лучших по мнению редакции expertology.ru. О критериях отбора. Данный материал носит субъективный характер, не является рекламой и не служит руководством к покупке. Перед покупкой необходима консультация со специалистом.
В организме взрослого человека содержится около килограмма кальция. Большая его часть обеспечивает прочность костей и зубов. Но, кроме этого, он необходим для нормального сокращения мышц, секреции некоторых гормонов, нормальной свертываемости крови.
- Суточная потребность в кальции у взрослого человека – 1000 мг или 1 г. Теоретически, чтобы ее удовлетворить, достаточно 700 мл молока 3% жирности или, 400 граммов творога или 150 г. твердого сыра. Но, во-первых, далеко не все нормально переносят молоко, а во-вторых, на всасывание и усвоение элемента влияет множество факторов:
- Кислотность желудочного сока. Соляная кислота желудка переводит кальций в растворимые соединения, поэтому при сниженной кислотности усвоение его снижается.
- Нормальная работа желчного пузыря. В кишечнике кальций связывается с жирными кислотами, которые под воздействием желчи образуют особые формы – мицеллы. В таком виде он проникает сквозь стенки кишечника, потом – сквозь мембрану клеток, высвобождая ионы, которые потом могут использоваться организмом.
- Достаточное количество жира. Чтобы кальций мог связаться с жирными кислотами, нужно чтобы было с чем связываться. Именно поэтому обезжиренный творог – не лучший источник этого вещества. К тому же, жир стимулирует выделение желчи.
- Достаточное содержание в организме магния. При его недостатке кальций начинает усиленно выводиться.
- Достаточное содержание в организме витамина D – при недостатке этого витамина (или, как сейчас стали говорить, гормона) кальций просто не усваивается в кишечнике и не встраивается в биохимические механизмы, поддерживающие его нормальное количество в тканях.
- Наличие белка в пище: белки улучшают усвояемость кальция.
Как видим, усвоение и обмен кальция – довольно сложный процесс, и поступление этого макроэлемента с обычной пищей не всегда оказывается достаточном, чтобы покрыть все потребности организма. Именно поэтому зачастую нужны другие источники этого вещества в виде специальных препаратов.
Особенно важны они для пожилых людей, у которых нарушается нормальное усвоение кальция и усиливается его выведение – именно из-за этого начинается остеопороз. Нужен этот макроэлемент и детям, у которых активно растет и формируется скелет, и беременным женщинам.
Предлагаем вашему вниманию рейтинг лучших таблеток кальция, которые помогут поддержать его нормальный баланс в организме. Но прежде чем перейти собственно к описанию препаратов, остановимся еще на одном аспекте.
Производители лекарств часто пишут, что лучше всего усваивается кальций в виде особых легкорастворимых солей – хелатов – либо в виде соли аскорбиновой или лимонной кислоты (цитрата). Это было бы верно, если бы препараты попадали непосредственно в кишечник, минуя желудок. Но, как мы уже упоминали, под действием желудочного сока любое соединение кальция превращается в хлорид, который тут же распадается на ионы. Попадая же в щелочную среду кишечника, эти ионы мгновенно связываются с жирными кислотами пищи, вновь образуя нерастворимые соединения. Поэтому форма выпуска препарата кальция важна лишь для людей, страдающих атрофическим гастритом, когда количество желез, вырабатывающих соляную кислоту, уменьшается. Здоровым людям химическая формула средства не столь важна, хотя мы учитывали эту деталь при составлении рейтинга.
О концентрации содержания
Если говорить о химических формулах, больше всего элементарного кальция содержат карбонат и трифосфат кальция – по 400 мг на 1 г. вещества.
| |
Карбонат | 400 |
Трифосфат | 400 |
Хлорид | 270 |
Цитрат | 211 |
Глицерофосфат | 191 |
Лактат | 130 |
Глюконат | 90 |
Рейтинг лучших препаратов кальция
Лучшие препараты с витамином D
Такое сочетание: кальций и витамин Д, считается оптимальным для усвоения. В самом деле, по данным некоторых исследователей. дефицит витамина D той или иной степени есть у 80% населения России, а без него макроэлемент не сможет ни нормально усвоиться, ни встроиться в костную ткань.
Принимая подобные комплексы, нужно иметь в виду что жирорастворимый витамин D, в отличие от водорастворимых, способен накапливаться в организме, приводя к гипервитаминозу. Поэтому людям, получающим его из других источников, лучше выбирать монопрепараты.
Кальций D3 Никомед форте
Рейтинг: 4.9
Один из самых популярных в нашей стране препаратов. Выпускается в жевательных таблетках, в каждой из которых 1250 мг карбоната кальция (500 мг в пересчете на чистый кальций) и 400 МЕ витамина D3. Рекомендованная дозировка 2 – 3 таблетки в сутки.
Количество витамина D в этих таблетках может показаться высоким в сравнении с другими средствами, но в современных клинических рекомендациях по профилактике дефицита этого витамина указывается суточная дозировка не менее 800 МЕ для людей среднего возраста, не менее 1000 МЕ для лиц старше 50 и не менее 1200 МЕ для беременных, то есть 2 – 3 таблетки только-только покрывают потребность здорового человека в витамине D.
Достоинства
- высокое содержание кальция;
- достаточное количество витамина Д для профилактики гиповитаминоза.
Недостатки
- относительно высокая цена
Компливит кальций Д3 форте таблетки 100 шт.
Рейтинг: 4.8
В упаковке 100 жевательных таблеток, в каждой из которых 500 мг кальция (в пересчете на чистый элемент) и 400 мг Д3. По сути, это отечественный, а, значит, более экономичный аналог Кальций Д3 Никомед форте, выгодно отличающийся от большинства конкурентов достаточно высоким количеством холекальциферола. Так же как и предыдущее средство из нашего рейтинга, Препарат зарегистрирован в качестве лекарственного средства, а не БАД, что означает более тщательный контроль качества перед поступлением в аптеки.
Достоинства
- доступная цена;
- высокие дозировки действующих веществ.
Недостатки
- крупные таблетки, которые неудобно разжевывать.
Кальций-актив цитрат
Рейтинг: 4.7
Одно из немногих доступных в России средств содержащих витамин Д3 в сочетанием с цитратом кальция – одной из самых легкоусвояемых форм этого макроэлемента, что может быть важно для людей, страдающих атрофическим гастритом, перенесших резекцию желудка или бариатрические операции. Но если подробно изучить дозировку действующих веществ, окажется, что в одной таблетке всего 250 мг «чистого» макроэлемента и 100 МЕ Д3, то есть рекомендованных инструкцией 2 – 3 таблеток в сутки недостаточно для полноценной компенсации недостатка этих веществ.
Достоинства
- легко усваиваемая форма;
- низкая цена в пересчете на упаковку.
Недостатки
- невысокая дозировка активных веществ:
- упаковки хватает только на 10 дней приема.
Лучший кальций для детей
Потребность в кальции у детей крайне высока. В организме младенца всего 25 граммов этого элемента, и по мере роста скелет малыша активно его накапливает.
Возраст | |
до 6 месяцев | 400 |
6 месяцев – год | 600 |
1 – 6 лет | 800 |
7 – 10 лет | 1000 |
11 – 17 лет | 1200 |
И если грудничок получает нужный ему кальций с молоком матери, то детям постарше могут понадобиться дополнительные источники этого элемента. Теоретически, детям можно давать любые таблетки из перечисленных в других разделах рейтинга, только вместо 2 – 3 раз в день будет достаточно лишь одного приема. Но малышам до 3 лет таблетки давать нельзя: ребенок может поперхнуться. Поэтому им лучше давать лекарства в виде капель, суспензий, сиропов. Дети постарше уже хорошо понимают, что такое лекарство и активно сопротивляются приему таблеток. Поэтому для них делают средства в виде мармеладных подушечек. желейных мишек и тому подобных.
Проанализировав предлагаемые на российском рынке препараты, предназначенные специально для детей, мы обнаружили, что почти все из них содержат относительно высокие дозировки витамина Д, в сочетании с небольшими количествами кальция, которые не могут восполнить рекомендованную норму. Вероятно, производители исходят из того, что в детском питании традиционно много молока и молочных продуктов (йогурты, творожки), так что ребенок получает нужные вещества и из пищи.
Компливит кальций Д3 для малышей
Рейтинг: 4.7
Выпускается в порошке для приготовления суспензии, который нужно развести 100 мл воды. В 5 мл готовой суспензии содержится 200 мг кальция в пересчете на чистый элемент и 50 МЕ витамина Д. Детям до года рекомендуют 5 мл 1 раз в сутки, от года до 3 лет 5 – 10 мл раз в сутки. Перед каждым применением флакон нужно встряхивать, чтобы действующее вещество равномерно распределилась.
Достоинства
- удобная для малышей форма выпуска;
- достаточно принимать раз в сутки.
Бэби формула мишки кальций Эвалар
Рейтинг: 4.6
Желейные медвежата которые содержат кальций, фосфор и витамин Д, причем макроэлементы находятся в оптимальном для усвоения соотношении 2:1. К сожалению, сама дозировка их неоптимальна: в 2 пастилках содержится всего 200 мг кальция, что в 4 раза меньше потребности ребенка 3 – 6 лет. При этом повышать дозировку не стоит, потому что в тех же 2 пастилках находится половина суточной нормы D3. Получается, что эти пастилки призваны скорее дополнить ежедневный рацион, но не полностью взять на себя снабжение малыша необходимым макроэлементом. Они оптимальны для детей, которые в принципе не отказываются от молока и молочных продуктов, но мало бывают на солнце. Впрочем, у остальных доступных в России препаратов кальция для детей его содержание еще ниже.
Достоинства
- содержит кальций и фософор в оптимальном для усвоения соотношении.
Недостатки
- в упаковке – 60 пастилок, которых детям старше 7 лет хватит только на 12 дней.
Лучшие монопрепараты кальция
Это средства, которые содержат только то или иное соединение кальция, без добавления витаминов и других микроэлементов. Такие препараты считаются самыми низкоэффективными, потому что для нормального усвоения нужен витамин D. С другой стороны, именно такие средства, без дополнительных добавок, могут быть оптимальными для жителей южных регионов, где солнца достаточно для синтеза собственного витамина D, людей, по каким-либо причинам регулярно посещающих солярии или тем, кто получает достаточно витамина с пищей и другими активными добавками.
Nature’s Way, Calcium Citrate, 250 Capsules
Рейтинг: 4.5
Постоянные читатели наших рейтингов знают, что мы крайне редко включаем в них средства, которые можно купить только через интернет на зарубежных сайтах. Мы делаем это осознанно, потому что далеко не все готовы осваивать заказы через интернет и около двух недель ждать почтовой доставки. Но пройти мимо этого препарата мы просто не могли.
В упаковке 250 капсул, каждая и которых содержит 500 мг элементарного кальция в виде смеси цитрата, карбоната и малата. То есть две капсулы покрывают суточную потребность в этом элементе, и одной банки хватает на 3 месяца приема. При этом на момент написания этой статьи упаковка стоила 982 рубля (стоимость доллара 65,56 по курсу ЦБ), то есть один день применения обойдется в 7,8 рублей. Как мы ни старались, найти что-то аналогичное по соотношению цены и качества среди доступных в оффлайн-аптеках средств не смогли: ближайший конкурент, который оказался следующим в нашем рейтинге, на текущий момент обойдется минимум в 25 рублей в сутки.
Достоинства
- высокая дозировка действующего вещества;
- низкая цена в пересчете на сутки применения.
Недостатки
- нужно заказывать в интернете.
Кальций хелат №60, Эвалар
Рейтинг: 4.3
Содержит кальций в легкоусвояемой форме, что делает его незаменимым для людей, страдающих атрофическими гастритами, перенесшим резекцию желудка или бариатрическую операцию.
В упаковке 60 таблеток по 1,3 грамма, но учитывая, что данная химическая форма далеко не на первом месте по содержанию элементарного кальция, в день рекомендуется принимать 2 – 3 таблетки, что обеспечит от 29 до 43,5% от суточной потребности.
Достоинства
- легкоусвояемая форма;
Недостатки
- относительно невысокое содержание в пересчете на чистый элемент.
Кальция глюконат
Рейтинг: 4.2
С одной стороны – это самое низкоэффективная соль: всего 90 мг на 1 г вещества, то есть чтобы получить суточную норму макроэлемента придется съесть 20 таблеток по 0,5 граммов. С другой – самая дешевая упаковка из 10 таблеток на февраль 2019 года стоит пять рублей. То есть день приема обойдется в 10 рублей, и это при условии, что из других источников кальций в организм не поступает. Лучше же ограничиться половиной суточной нормы, потому что какое-то количество этого элемента есть в пище почти всегда. Конечно, можно найти и лучшие варианты по соотношению цены и пользы, но этот доступен в любой аптеке, не требует умения делать заказы на интернет-сайтах и ожидания доставки.
Достоинства
- длительный опыт применения,
- доступность,
- низкая цена.
Недостатки
- чтобы получить нужное количество макроэлемента таблетки придется буквально есть горстями.
Правила применения таблеток кальция
Учитывая, что для лучшей усвояемости этому элементу необходимы жиры, желчные кислоты и белки, употреблять таблетки лучше всего во время еды. А принимая во внимание циркадные – то есть естественные суточные ритмы – колебания паратиреоидного гормона отвечающего за обмен кальция в организме, оптимально делать это во вторую половину дня. Суточную норму средства лучше разделить на 2 приема, так как более 600 мг чистого вещества за один раз не усваивается. Обязательно запивать таблетки хотя бы стаканом любой жидкости.
Если по каким-то причинам человек принимает антибиотики тетрациклинового ряда, перерыв между лекарствами должен составлять не менее 3 часов, так как они взаимно связываются и нейтрализуются.
Тем, кто вынужден постоянно принимать мочегонные препараты, нужно хотя бы раз в месяц контролировать уровень кальция и креатинина крови.
Противопоказания к приему кальция
Нельзя принимать любые средства, его содержащие при следующих состояниях:
- склонность к тромбозам;
- тяжелая форма атеросклероза;
- гиперкальциурия (особенность обмена веществ, при которой в моче оказывается избыточное количество кальция);
- фибрилляция предсердий,
- миеломная болезнь, саркоидоз, метастазы любой злокачественной опухоли в кости или позвоночник;
- активная форма туберкулеза;
- подагра.
Крайне осторожно кальций назначают людям с неконтролируемой артериальной гипертонией, тяжелой ИБС, печеночной и почечной недостаточностью.
Внимание! Данный рейтинг носит субъективный характер, не является рекламой и не служит руководством к покупке. Перед покупкой необходима консультация со специалистом.