Натрий полистиролсульфонат в каких лекарствах содержится

Натрий полистиролсульфонат в каких лекарствах содержится thumbnail

Единственным медикаментозным средством для терапии гиперкалиемии, одобренным FDA (управлением по контролю качества лекарственных препаратов), на фармакологическом рынке выступает полистиролсульфонат натрия. Но многие медики утверждают, что это вещество нередко приводит к развитию тяжелых желудочно-кишечных симптомов. Так ли это на самом деле?

Описание лекарственного средства

Полистиролсульфонат натрия – катионообменная смола, в желудочно-кишечном тракте обменивающая калий на натрий. Один грамм такого средства способен связать 1 ммоль калия, в результате чего получается три моля натрия. Препараты, содержащие это вещество, выпускаются в форме порошка для приготовления суспензии, один грамм которого содержит один грамм действующего компонента.

полистиролсульфонат натрия

Многие задаются вопросом о том, в каких лекарствах содержится натрия полистиролсульфонат. Медики выделяют такие следующие: «Кайексалат» или «Резониум А». Существует и такой медикамент, как «Калимейт». Инструкция к нему указывает, что этот препарат переносится пациентами намного лучше, так как в его составе присутствует не натрий, а кальций.

Названные препараты способны эффективно бороться с гиперкалиемией при недостаточности почек в острой или хронической форме.

Терапевтическое действие

Если катионообменная смола применяется в лечении гиперкалиемии, симптомы патологии удается быстро устранить. После попадания в ЖКТ катионы натрия заменяются катионами калия из крови больного человека. Один грамм препарата способен заместить до 71 миллиграмма калия.

Но большое количество в организме натрия негативно сказывается на состоянии человека, так как возникает риск повышения кровяного давления, отечности, сердечной недостаточности.

Терапевтическое действие наблюдается спустя два часа после использования средства и сохраняется в течение шести часов. Уровень калия в организме пациента снижается до 1 ммоль/л.

Препарат в организме не абсорбируется, выводится с калом. В некоторых случаях частицы небольшого размера (меньше 5 мкм) проникали через слизистый эпителий и откладывались в макрофагах.

калимейт инструкция

Полистиролсульфонат натрия: инструкция по применению

Препарат предварительно разводят в ста миллилитрах раствора сорбитола 20 % для того, чтобы у пациента не появился запор. Это средство принимают внутрь в дозировке от 20 до 50 граммов, все зависит от тяжести патологии и индивидуальных особенностей организма. Также полистиролсульфонат натрия допускается использовать в виде клизмы. Для этого делают раствор из 150 миллилитров чистой воды, 50 миллилитров раствора сорбитола 70 % и 50 граммов средства.

Препарат принимают внутрь каждые шесть часов, клизму допускается делать каждые два часа. При приготовлении суспензии рекомендуется не вдыхать средство, так как возможно развитие бронхита в острой форме.

Ограничения в применении

Полистиролсульфонат натрия имеет ряд противопоказаний к применению:

  • непроходимость кишечника;
  • высокая восприимчивость к данному веществу;
  • детский возраст до 18 лет;
  • период вынашивания и грудного кормления ребенка;
  • при концентрации калия в крови ниже 5 ммоль/л.

С осторожностью назначается средство при наличии запоров, стеноза кишечника, язвенной болезни, а также людям преклонного возраста.

гиперкалиемия симптомы

Развитие побочных явлений, передозировка

При использовании препарата возможна потеря некоторого количества кальция и магния. Может появиться тошнота, рвота, колит, диарея, аллергия. При использовании средства в высоких дозах могут образоваться каловые камни, гипокалиемия. В данном случае прием лекарства останавливают, проводят симптоматическую терапию.

При появлении негативной симптоматики необходимо обратиться к доктору. При развитии запоров лечение на время приостанавливают.

Дополнительная информация

Препарат хранят в сухом темном месте, где температура воздуха не превышает двадцати пяти градусов. Срок годности составляет три года с момента выпуска лекарства.

гиперкалиемия симптомы лечение

Полистиролсульфонат натрия можно приобрести не во всех аптеках страны. Отпускается средство по рецепту врача. Так, препарат «Резониум А» будет иметь стоимость около восьми тысяч рублей за упаковку. «Кайексалат» будет стоить примерно так же. Упаковку «Калимейта» можно приобрести за полторы тысячи рублей.

На сегодняшний день многие специалисты считают, что хорошо борется с гиперкалиемией именно полистиролсульфонат натрия. Это вещество назначается чаще всего, несмотря на развитие многих побочных явлений.

Источник

Названия марок: Kalexate, Kayexalate, Kionex

Общее название: натрийполистиролсульфонат

  • Что такое полистирол сульфонат натрия (Kalexate, Kayexalate, Kionex)?
  • Каковы возможные побочные эффекты полистиролсульфоната натрия (Kalexate, Kayexalate, Kionex)?
  • Какова самая важная информация, которую я должен знать о натрийполистиролсульфонате (Kalexate, Kayexalate, Kionex)?
  • Что я должен обсудить с поставщиком медицинских услуг перед использованием натрия полистиролсульфоната (Kalexate, Kayexalate, Kionex)?
  • Как дается натрийполистиролсульфонат (Калексат, Кайексалат, Кионекс)?
  • Что произойдет, если я пропущу дозу (Kalexate, Kayexalate, Kionex)?
  • Что произойдет, если я передозирую (Kalexate, Kayexalate, Kionex)?
  • Чего следует избегать при использовании натрийполистиролсульфоната (Kalexate, Kayexalate, Kionex)?
  • Какие другие препараты будут влиять на натрийполистиролсульфонат (Kalexate, Kayexalate, Kionex)?
  • Где я могу получить дополнительную информацию (Kalexate, Kayexalate, Kionex)?

Что такое полистирол сульфонат натрия (Kalexate, Kayexalate, Kionex)?

Полистирол сульфонат натрия связывается с калием в пищеварительном тракте. Это помогает предотвратить поглощение вашего тела слишком большим количеством калия.

Читайте также:  В каких препаратах содержится бензодиазепины

Полистиролсульфонат натрия используется для лечения высокого уровня калия в крови, также называемого гиперкалиемией.

Полистирол сульфонат натрия работает по-другому от других лекарств, потому что он проникает в ваш кишечник, не всасываясь в кровоток.

Полистиролсульфонат натрия также может использоваться для целей, не указанных здесь.

Каковы возможные побочные эффекты полистиролсульфоната натрия (Kalexate, Kayexalate, Kionex)?

Получите неотложную медицинскую помощь, если у вас есть признаки аллергической реакции: ульи; затрудненное дыхание; отек лица, губ, языка или горла.

Прекратите использование натрийполистиролсульфоната и сразу же позвоните своему врачу, если у вас есть:

  • боль в желудке, ректальная боль;
  • сильный запор, сильная боль в желудке, вздутие живота;
  • лихорадка, озноб, рвота;
  • путаница, проблемы с мышлением, чувство раздражительности;
  • низкие калий- судороги, запоры, нерегулярные сердечные сокращения, трепетание в груди, повышенная жажда или мочеиспускание, онемение или покалывание, слабость мышц или ощущение хромоты;
  • низкий уровень кальция — мышечные спазмы или сокращения, онемение или ощущение теней (вокруг вашего рта или пальцев и пальцев ног); или
  • признаки желудочного кровотечения — кровоподтеки или смолистые стула, кашель крови или рвота, которая похожа на кофейную гущу.

Общие побочные эффекты могут включать:

  • тошнота, рвота;
  • диарея, запор; или
  • потеря аппетита.

Это не полный список побочных эффектов, и другие могут возникнуть. Спросите у своего доктора о побочных эффектах. Вы можете сообщить о побочных эффектах FDA на уровне 1-800-FDA-1088.

Какова самая важная информация, которую я должен знать о натрийполистиролсульфонате (Kalexate, Kayexalate, Kionex)?

Вы не должны использовать это лекарство, если у вас низкий уровень калия или обструкция кишечника.

Не давайте это лекарство перорально (рот) новорожденному ребенку.

Избегайте принимать другие лекарства через рот в течение 3 часов до или через 3 часа после приема сульфоната полистирола натрия (или 6 часов до / после, если у вас медленное пищеварение).

Что я должен обсудить с поставщиком медицинских услуг перед использованием натрия полистиролсульфоната (Kalexate, Kayexalate, Kionex)?

Вы не должны использовать натрийполистиролсульфонат, если у вас аллергия на него, или если у вас есть:

  • низкие уровни калия (гипокалиемия); или
  • непроходимость кишечника.

Расскажите своему врачу, если вы когда-либо имели:

  • болезни сердца или высокого кровяного давления;
  • слабая иммунная система, вызванная использованием определенного лекарства;
  • серьезные запоры или другие проблемы с кишечником;
  • заболевания почек (или если вы находитесь на диализе);
  • дисбаланс электролита (например, низкий уровень калия, кальция или магния в крови);
  • задержка жидкости;
  • сильные ожоги;
  • расстройство кишечника или операция на вашем кишечнике;
  • если вы обезвожены; или
  • если вы находитесь на диете с низким содержанием соли.

Поскольку натрийполистиролсульфонат не абсорбируется в кровоток, это лекарство не ожидается вредным во время беременности или во время кормления ребенка. Расскажите своему врачу, если вы беременны или кормите грудью.

Как дается натрийполистиролсульфонат (Калексат, Кайексалат, Кионекс)?

Следуйте всем указаниям на этикетке рецепта и прочитайте все руководства по лекарствам или инструкции. Используйте лекарство точно так, как указано.

Полистирол сульфонат натрия можно вводить в виде жидкости через рот, через трубку для кормления желудка или в виде ректальной клизмы.

Не давайте это лекарство перорально (рот) новорожденному ребенку. Не используйте лекарство устно или ректально у ребенка, у которого наблюдается медленное пищеварение, вызванное хирургией или другими лекарственными средствами.

Чтобы дать это лекарство в устной форме: смешать порошок полистиролсульфоната натрия с водой или медом или вареньем, чтобы сделать его лучше. Избегайте вдыхания перорального порошка, пока вы готовите дозу.

Не смешивайте порошок с любым соком или другой жидкостью, которая содержит калий, такой как апельсиновый сок.

Форма ректальной клизмы этого лекарства обычно предоставляется специалистом здравоохранения. Клизма будет медленно вставлена, пока вы лежите. Возможно, вам понадобится держать в клизму до нескольких часов. Обычно клизму для полистирол-сульфоната натрия следует вторая очищающая клизма.

Вам понадобятся частые медицинские тесты, которые помогут вашему врачу определить, как долго вы будете лечить вас сульфонатом полистирола натрия.

Продолжайте использовать это лекарство, даже если вы чувствуете себя хорошо. Гиперкалиемия часто не имеет симптомов, которые вы заметите до тех пор, пока уровень калия не будет очень низким.

Хранить при комнатной температуре вдали от влаги и тепла.

Что произойдет, если я пропущу дозу (Kalexate, Kayexalate, Kionex)?

Используйте лекарство, как только сможете, но пропустите пропущенную дозу, если это почти время для вашей следующей дозы. Не используйте две дозы одновременно.

Что произойдет, если я передозирую (Kalexate, Kayexalate, Kionex)?

Обратитесь за неотложной медицинской помощью или позвоните в справочную строку Poison по телефону 1-800-222-1222.

Читайте также:  В каких продуктах серебро содержится

Чего следует избегать при использовании натрийполистиролсульфоната (Kalexate, Kayexalate, Kionex)?

Избегайте использования антацидов или слабительных средств без консультации вашего врача. Антациды или слабительные средства могут сделать натрийполистиролсульфонат менее эффективным или вызвать серьезные побочные эффекты.

Не используйте добавки калия, добавки кальция или заменители соли, пока вы принимаете натрийполистиролсульфонат, если только ваш врач не сказал вам.

Избегайте употребления или питья всего, что содержит сорбит (фруктовый сахар часто используется в качестве подсластителя в жевательной резинке, диетических напитках, хлебобулочных изделиях или замороженных десертах).

Какие другие препараты будут влиять на натрийполистиролсульфонат (Kalexate, Kayexalate, Kionex)?

Полистирол сульфонат натрия может сделать его более трудным для вашего тела, чтобы поглощать лекарства, которые вы принимаете во рту. Избегайте приема других лекарств в течение 3 часов до или через 3 часа после приема сульфоната натрия полистирола.

  • Если у вас есть условие, которое замедляет ваше пищеварение, избегайте приема других лекарств через рот в течение 6 часов до или через 6 часов после приема сульфоната полистирола натрия.

Расскажите своему врачу обо всех ваших других лекарствах. Некоторые могут влиять на полистиролсульфонат натрия, особенно:

  • дигоксин, наперстянка;
  • лития;
  • тироксин; или
  • наркотики, которые ослабляют иммунную систему, такую ​​как раковая медицина, стероиды и лекарства для предотвращения отторжения трансплантата.

Этот список не является полным. Другие препараты могут влиять на натрий-полистиролсульфонат, включая рецептурные и внебиржевые лекарства, витамины и растительные продукты. Здесь перечислены не все возможные лекарственные взаимодействия.

Где я могу получить дополнительную информацию (Kalexate, Kayexalate, Kionex)?

Ваш врач или фармацевт может предоставить дополнительную информацию о полистироле натрия.

Помните, держите это и все другие лекарства в недоступном для детей месте, никогда не делитесь своими лекарствами с другими и не используйте этот препарат только для указания.

Все усилия были направлены на то, чтобы информация, предоставленная Cerner Multum, Inc. («Multum»), была точной, актуальной и полной, но никаких гарантий в этом нет. Содержащаяся здесь информация о препарате может меняться с течением времени. Информация Multum была собрана для использования врачами-практиками здравоохранения и потребителями в Соединенных Штатах, и поэтому Multum не гарантирует, что использование за пределами Соединенных Штатов является подходящим, если специально не указано иное. Информация о препарате Мултума не поддерживает лекарства, диагностирует пациентов или рекомендует терапию. Информация о препарате Multum — это информационный ресурс, предназначенный для оказания помощи лицензированным врачам в уходе за пациентами и / или для обслуживания потребителей, рассматривающих эту услугу, в качестве дополнения к знаниям, навыкам, знаниям и суждениям практиков здравоохранения, а не их замену. Отсутствие предупреждения для данной комбинации лекарств или наркотиков никоим образом не должно толковаться как указание на то, что комбинация наркотиков или наркотиков является безопасной, эффективной или подходящей для любого данного пациента. Multum не несет никакой ответственности за какой-либо аспект здравоохранения, администрируемый с помощью информации, предоставляемой Multum. Информация, содержащаяся здесь, не предназначена для охвата всех возможных применений, направлений, мер предосторожности, предупреждений, взаимодействий с лекарственными средствами, аллергических реакций или побочных эффектов. Если у вас есть вопросы о препаратах, которые вы принимаете, проконсультируйтесь с вашим врачом, медсестрой или фармацевтом.

Источник

Содержание

Русское название

Кальция полистиролсульфонат

Латинское название вещества Кальция полистиролсульфонат

Calcii polystyroli sulphonas (род. Calcii polystyroli sulphonatis)

Химическое название

Кальция полистиролсульфонат

Брутто-формула

C8H7CaO3S+

Фармакологическая группа вещества Кальция полистиролсульфонат

  • Другие метаболики

Нозологическая классификация (МКБ-10)

  • E87.5 Гиперкалиемия
  • N17 Острая почечная недостаточность
  • N18 Хроническая почечная недостаточность
  • Характеристика вещества Кальция полистиролсульфонат

    Катионообменная смола.

    Фармакология

    Фармакологическое действие — гипокалиемическое.

    Фармакодинамика

    После перорального введения в ЖКТ катионы кальция высвобождаются из смолы в кровь, замещаясь катионами калия из крови пациента (преимущественно в толстом кишечнике), чем объясняется терапевтический эффект при гиперкалиемии.

    В сухом веществе содержится 7–9% кальция, 1 г смолы замещает 53–71 мг (1,36–1,82 мЭкв/г) калия in vitro (в растворе калия хлорида). При применении общей суточной дозы 15–30 г у пациентов, страдающих почечной недостаточностью (взрослые), уровень сывороточного калия снижается примерно на 1 мЭкв/л. В отличие от натрийсодержащих катионообменных смол, применение кальция полистиролсульфоната не приводит к увеличению уровня сывороточного натрия и фосфата и уменьшению уровня сывороточного кальция у пациентов с почечной недостаточностью. Кальцийсодержащую катионообменную смолу возможно использовать у пациентов с ограниченным потреблением натрия. Кроме того, кальция полистиролсульфонат можно применять без риска появления и усиления выраженности артериальной гипертензии, сердечной недостаточности, отеков, вызываемых введением натрия.

    Фармакокинетика

    Не абсорбируется и выводится с калом в виде неизмененной смолы полистиролсульфоната.

    Читайте также:  Каких таблетках содержится кофеин

    Однако имеются данные, что частицы размером <5 мкм абсорбировались через слизистую оболочку и откладывались в тканях ретикулоэндотелиальной системы. По этой причине содержание в смоле частиц диаметром <5 мкм подлежит обязательному контролю и должно составлять до 0,1% общего объема смолы.

    Применение вещества Кальция полистиролсульфонат

    Гиперкалиемия, вызванная острой или хронической почечной недостаточностью.

    Противопоказания

    Кишечная непроходимость; гиперчувствительность к полистиролсульфонату в анамнезе; состояния, сопровождающиеся гиперкальциемией (например гиперпаратиреоз, множественная миелома, саркоидоз, метастатическая карцинома); уровень калия в плазме <5 ммоль/л; совместное применение с сорбитолом; возраст до 18 лет в связи с недостаточностью данных по эффективности и безопасности.

    Ограничения к применению

    У пациентов, подверженных запорам (риск возникновения непроходимости кишечника или его прободения), со стенозом кишечника (возможно возникновение непроходимости кишечника или его прободение), желудочно-кишечными язвами (возможно обострение симптомов).

    Применение при беременности и кормлении грудью

    Специальные исследования безопасности кальция полистиролсульфоната при беременности не проводились.

    Кальция полистиролсульфонат не применяется у новорожденных, поэтому его назначение пациенткам с гиперкалиемией в период кормления грудью не рекомендуется.

    Побочные действия вещества Кальция полистиролсульфонат

    Частота развития побочных эффектов указана по классификации, рекомендованной ВОЗ: очень часто (>1/10); часто (>1/100, <1/10); нечасто (>1/1000, <1/100); редко (>1/10000, <1/1000); очень редко (<1/10000).

    Со стороны обмена веществ и питания: часто — гипокалиемия, анорексия; нечасто — гиперкальциемия; редко — гипомагниемия.

    Со стороны ЖКТ: часто — запор, тошнота, дискомфорт в желудке; нечасто — рвота, диарея; редко — прободение кишечника, ишемический колит или некроз кишечника, кишечная непроходимость. Сообщалось об образовании конкрементов (безоаров) в ЖКТ после применения кальция полистиролсульфоната.

    Со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения: редко — сообщалось о случаях развития острого бронхита и/или бронхопневмонии, связанных с вдыханием частиц кальция полистиролсульфоната.

    Со стороны кожи и подкожных тканей: редко — сыпь.

    При усугублении указанных побочных эффектов или появлении новых, не описанных в инструкции, необходима консультация врача.

    Взаимодействие

    Не рекомендуется совместное применение кальция полистиролсульфоната с сорбитолом, т.к. сообщалось о случаях развития некроза кишечника.

    Катионообменные ЛС могут снижать эффективность связывания кальция полистиролсульфонатом ионов калия.

    При совместном применении катионообменных смол и катионсодержащих антацидных и слабительных ЛС (в т.ч. гидроксид магния, гидроксид алюминия, карбонат кальция) возможно развитие системного алкалоза и образование конкрементов гидроксида алюминия.

    При совместном применении с ЛС, содержащими наперстянку (например дигоксин), в случае гипокалиемии и/или гиперкальциемии возможно усиление токсического влияния наперстянки на сердце, в особенности возникновение желудочковых аритмий и угнетение AV-узла.

    При совместном применении с препаратами лития возможно снижение всасывания последнего.

    При совместном применении с тироксином возможно снижение всасывания последнего.

    Кальция полистиролсульфонат может ухудшать всасывание жирорастворимых витаминов.

    Передозировка

    Симптомы: биохимические нарушения при передозировке могут явиться причиной клинической манифестации симптомов гипокалиемии (раздражительность, спутанность сознания, замедление мышления, мышечная слабость, гипорефлексия, паралич). При прогрессировании состояния может развиться остановка дыхания. ЭКГ-изменения могут соответствовать таковым, характерным для гипокалиемии или гиперкальциемии, могут развиваться аритмии.

    Лечение: следует предпринять адекватные меры коррекции уровня электролитов плазмы и удалить кальция полистиролсульфонат из пищеварительного тракта с помощью слабительных и клизм.

    Пути введения

    Внутрь.

    Меры предосторожности вещества Кальция полистиролсульфонат

    Сообщалось о случаях кишечной непроходимости и прободения кишечника при применении полистиролсульфонатов натрия и кальция. В случае возникновения таких явлений, как сильный запор, продолжительные боли в животе, рвота, необходимо прекратить применение кальция полистиролсульфоната и принять соответствующие терапевтические меры. Пациентам следует рекомендовать обращаться к врачу в случае появления боли в животе, вздутия живота, рвоты и других симптомов, характерных для кишечной непроходимости/прободения кишечника.

    Как и другие катионообменные смолы, кальция полистиролсульфонат не является селективным к катионам калия. Возможно развитие гипомагниемии и/или гиперкальциемии. Соответственно, при терапии следует отслеживать уровень всех доступных для определения электролитов. Уровень кальция следует оценивать еженедельно для ранней диагностики возможной гиперкальциемии и коррекции дозы кальция полистиролсульфоната до уровней, не вызывающих гиперкальциемию и гипокалиемию.

    В случае клинически значимого запора лечение следует прерывать, пока не восстановится нормальная перистальтика кишечника. Не следует использовать магнийсодержащие слабительные для лечения запоров у таких пациентов.

    Так как у пациентов пожилого возраста часто отмечается снижение активности физиологических процессов, при назначении кальция полистиролсульфоната пациентам пожилого возраста рекомендуется осуществлять более пристальное медицинское наблюдение и применять меньшие дозы.

    Влияние на способность управлять транспортными средствами и работать с механизмами. Исследования влияния кальция полистиролсульфоната на способность управлять автомобилем и работать с механизмами не проводились.

    Взаимодействия с другими действующими веществами

    Перейти

    Торговые названия

    Источник