Какие витамины содержаться в ярине
Гормоны Ярина помогают избежать зачатия, а также оказывают лечебное действие при угревой сыпи, повышенной сальности кожи и волос. Таблетки предупреждают отечность, нормализуют цикл и избавляют от предменструального синдрома. О том, кому гинекологи назначают Ярина и Ярина Плюс, что делать при пропуске таблеток, почему их нельзя принимать без обследования, узнайте из нашей статьи.
Какие гормоны содержит Ярина, ее состав и доза
В этом препарате содержится аналог женского полового гормона эстрадиола – этинилэстрадиол. Его количество в одной таблетке – 30 мг. Второй компонент оказывает гестагенное действие, то есть сходное с естественным прогестероном. Он называется дроспиренон, а доза его – 3 мг. Такой состав гормонов обеспечивает надежный противозачаточный эффект, а также Ярина обладает и лечебными свойствами.
Вспомогательные компоненты – это лактоза, крахмал и стеарат магния. Каждая таблетка покрыта оболочкой желтоватого цвета.
Рекомендуем прочитать статью о препаратах для лечения ожирения. Из нее вы узнаете о правилах медикаментозного лечения ожирения, группах лекарственных препаратов, эффективности биодобавок, а также об особенностях применения препаратов у женщин и мужчин при лечении ожирения.
А здесь подробнее о гормональном выпадении волос у женщин.
Дозировка препарата Ярина Плюс
Как Ярина, так и Ярина Плюс относятся к современным контрацептивам с низкой дозировкой гормонов. Это помогает нормализовать менструальный цикл, снизить риск побочных действий. Во втором препарате, помимо аналогов эстрогенов и гестагенов, есть и дополнительный компонент – витамин (кальция левомефолат) в количестве 0,451 мг. В упаковке имеется два вида таблеток:
- с гормонами Ярина Плюс и аналогом фолиевой кислоты – 21 штука оранжевых;
- только с витамином – 7 белых в нижнем ряду.
Витаминный компонент этого средства по своему строению похож на натуральную фолиевую кислоту, которая должна поступать с пищей. Она хорошо усваивается организмом и необходима для того, чтобы предотвратить нарушения развития плода при беременности. Поэтому Ярина Плюс назначается тем женщинам, которые принимают противозачаточные таблетки для нормализации цикла, а после их отмены планируют зачатие.
Как действует Ярина
От того, какие гормоны содержит этот препарат, зависит его фармакологическое действие:
- Этинилэстрадиол – подавляет овуляцию, препятствует прикреплению плодного яйца к стенке матки, снижает содержание холестерина в крови, помогает глюкозе из крови перейти в клетки, укрепляет кости.
- Дроспиренон – уменьшает угревые высыпания, выпадение волос, сальность кожи, отеки.
В результате применения препарата можно ожидать таких положительных изменений:
- регулярный менструальный цикл;
- снижение болезненности внизу живота и в молочных железах перед месячными;
- менструальные кровотечения менее обильные;
- предотвращается анемия из-за потерь крови;
- уменьшается риск рака внутреннего слоя матки (эндометрия) и яичников, внематочной беременности, мастопатии и миомы (опухоль из мышечных волокон);
- облегчается состояние пациенток при эндометриозе (разрастании эндометрия вне маточной полости);
- улучшается жировой состав крови, что помогает предупредить закупорку сосудов холестерином;
- при склонности к отекам уменьшаются вес тела, так как нормализуется выведение жидкости из организма;
- исчезает угревая сыпь, а волосы и кожа лица становятся менее жирными;
- если было выявлено разрастание эндометрия и проведено его лечение, то Ярина предупреждает рецидив (повторение признаков).
Так как шеечная слизь под влиянием гормонов приобретает большую вязкость, а кровотечения уменьшаются по объему, то у пациенток реже возникают воспалительные процессы в матке.
Показания к применению
Основное назначение препарата – противозачаточное. Его рекомендуют женщинам, имеющим такие состояниями:
- обильные, болезненные менструации, чередующиеся с задержкой;
- мастопатия – боли, напряженность и уплотнения в грудных железах;
- предменструальный синдром – головная боль, раздражительность, боли внизу живота, нагрубание молочных желез;
- отеки из-за гормонального сбоя;
- угри, себорея (повышенная активность сальных желез);
- рост грубых волос на лице, теле (слабый или умеренный гирсутизм);
- эндометриоз и гиперплазия (увеличение толщины) эндометрия, маточные кровотечения (после лечения).
Так как препарат благоприятно влияет на жировой, углеводный обмен и укрепляет костную ткань, то гинекологи нередко его советуют пациенткам перед наступлением климакса – в возрасте 43-47 лет.
Противопоказания к гормональным Ярина
Несмотря на то, что препарат является низкодозированным и более безопасным, чем средства с высоким содержанием гормонов, он имеет строгие противопоказания. При некоторых заболеваниях он не назначается. При этом учитывается даже развитие таких патологий в прошлом (в анамнезе). Если их симптомы возникли в процессе применения Ярина, то следует срочно прекратить прием таблеток. К ним относятся:
- тромбоз (образование сгустка крови, перекрывающего ее движение в сосуде) глубоких вен голени, легочной, сердечных (коронарных), мозговых артерий;
- приступы стенокардии или преходящие нарушения мозгового кровообращения;
- усиленная свертываемость крови по данным коагулограммы (врожденные и приобретенные из мнения);
- мигрень;
- сосудистые нарушения на фоне сахарного диабета (диабетическая стопа, поражение почек, сетчатки глаз);
- воспаление поджелудочной железы;
- тяжелое снижение функции печени и почек;
- непереносимость любого компонента таблетки;
- опухоль печени, молочной железы, эндометрия, подозрение на новообразование до исключения такого диагноза;
- маточное кровотечение при неясном происхождении (риск опухоли);
- беременность, лактация.
У пациенток с факторами риска осложнений необходимо оценить, перевешивает ли польза от препарата опасность для здоровья. Вероятность закупорки сосудов выше при наличии:
- курения;
- избыточного веса тела;
- сахарного диабета;
- повышения содержания холестерина, триглицеридов и липопротеинов низкой плотности (по данным липидограммы);
- тромбоза, инфаркта, инсульта у кровных родственников, особенно до достижения ими 50 лет;
- системной красной волчанки;
- порока клапана;
- мерцательной аритмии;
- высокого артериального давления;
- заболеваний крови;
- воспаления венозных стенок (флебит, тромбофлебит);
- недавних родов (до 2-3 месяцев), операции, травмы;
- болезней, которые впервые появились при беременности, гормональной терапии – пожелтение и зуд кожи, снижение слуха, герпес;
- возраста после 35 лет.
Тромбоз артерий может быть опасен для жизни, поэтому категорически запрещается самостоятельно без обследования применять препарат Ярина или другие аналогичные гормональные средства.
Особенности приема
Надежный противозачаточный эффект возможен только при соблюдении правил применения.
Первая пачка
Если препарат назначен впервые, а до него не было гормональных контрацептивов, то начать следует с 1 дня менструации. Таблетки подписаны по дням недели, выбирают соответствующую и продолжают ровно 21 день. Время приема должно быть одинаковое. Запивают медикамент 50 мл чистой воды.
До Ярины женщина могла использовать другие таблетированные контрацептивы, накожный пластырь или влагалищное кольцо. В таком случае надо выпить таблетку на следующий день после окончания предыдущей пачки (28 штук) или удаления наружного гормонального средства. Перерыв в приеме таблеток может быть до 7 дней, если прежний препарат содержал 21 таблетку.
Если ранее была спираль или проведен аборт, то Ярина принимается в день медицинской манипуляции. Когда женщина предохраняется гормонами в инъекциях (например, Депо-Провера), то первая таблетка должна быть принята в день, на который планировался очередной укол. После родов и отсутствии лактации, преждевременном прерывании беременности после 3 месяца Ярина назначается с 21 дня.
Если эти сроки не соблюдены хотя бы на 24 часа, то для того, чтобы избежать нежелательного зачатия, следует 7 дней использовать презерватив, свечи, вагинальные таблетки для предохранения.
Дальнейшее лечение
После того, как принята последняя (21 таблетка) делают перерыв на неделю. Обычно на 2 или 3 день появляется кровотечение. Если его нет, то нужно пройти обследование у гинеколога, чтобы исключить беременность. Если менструации продолжается более 7 дней, то это не является противопоказанием для начала следующей упаковки Ярина.
Возможные осложнения от гормонов Ярины
У большинства пациенток не возникает нежелательных последствий от применения таблеток.
Опасные состояния
Тем не менее важно знать первые симптомы самых опасных состояний:
- отек ноги, боль при ходьбе, покраснение, посинение кожи нижней конечности (тромбоз вен голени);
- частое, затрудненное дыхание, приступ кашля, мокрота с кровью, боль в груди, которая становится сильнее на вдохе, тревожность, головокружение (тромбоэмболия артерии легких);
- внезапная слабость в конечности или половине тела, нарушение сознания, речи, понимания обращенных слов, зрения, координации движений, шаткость, обморок (инсульт);
- судороги;
- боль, давление, сжимание за грудиной, отдающие в спину, под лопатку слева или руку, холодный пот, перебои ритма (инфаркт).
При их появлении нужна неотложная помощь врача.
Другие осложнения
На фоне приема таблеток возможны также:
- аллергические реакции;
- изменение полового влечения;
- депрессия, колебания настроения, раздражительность;
- головная боль, мигрень;
- снижение слуха, шум в ушах;
- повышение давления, реже гипотония;
- тошнота, понос;
- зуд, высыпания на коже;
- кровянистые выделения.
Зуд и высыпание на коже
Побочные явления со стороны молочных желез
Со стороны молочных желез отмечается их увеличение, болезненность, нагрубание, выделения из сосков. Может повыситься склонность к грибковым поражениям влагалища (кандидоз), изменяется вес тела. Многие из этих проявлений не обязательно вызваны приемом Ярина. Для того, чтобы правильно поставить диагноз и решить вопрос о продолжении лечения, необходима врачебная консультация. Поэтому при появлении любых необычных симптомов рекомендуются обращение к гинекологу.
Можно ли пить при лактации
Гормоны, содержащиеся в препарате, проникают в грудное молоко. Также установлено, что могут попасть в организм ребенка и продукты их обмена. Хотя количества этих соединений и небольшие, но такое влияние оценивается как неблагоприятное.
Ярина не назначается женщинам, которые кормят младенца грудью. Препарат также обладает способностью подавлять лактацию и менять состав молока. При необходимости контрацепции гинеколог может назначить другие таблетки.
Рекомендации пациенткам
Чтобы исключить риск беременности при непредвиденных обстоятельствах и предотвратить осложнения, необходимо учитывать особенности приема контрацептивов.
Что делать, если пропущена таблетка
Опасность беременности повышается, если женщина забыла принять препарат. Когда таких дней более 1 за цикл или не начата следующая упаковка вовремя, то нужно исключить наличие плода в матке до продолжения дальнейшего приема Ярина.
На протяжении 7 дней следует пользоваться презервативом или другими барьерными методами в таких случаях:
- на 1 неделе была пропущена 1 таблетка, прошло более 12 часов от нужного времени, затем на следующий день женщина приняла сразу 2 штуки;
- на 2 неделе пропущен прием более одного раза;
- на 3 неделе был пропуск, а также за 7 дней до этого было неправильное применение.
Во всех ситуациях нужно, как можно раньше принять препарат, это означает, что после перерыва будут использованы сразу 2 таблетки.
Действия при рвоте и диарее
После приема препарата может возникать рвота или понос. Они не дадут усвоиться необходимой дозе Ярина, что снизит защитное действие. Это особенно опасно на 1 неделе применения, а также если таблетка принята за 3-4 часа до желудочно-кишечного расстройства. Пациенткам необходимо на следующий день принять сразу 2 штуки, а если плохое состояния продолжатся, то на протяжении недели потребуется использование презерватива.
Когда необходимо обратиться к врачу
Как можно раньше следует пройти осмотр гинеколога при таких изменениях:
- уплотнение в грудной железе;
- есть необходимость назначения препаратов, влияющих на печень, антивирусных;
- планируется операция;
- кровотечение стало сильнее, чем обычно;
- при пропусках таблеток на 1 неделе были сексуальные контакты;
- не начались месячные после окончания приема таблеток.
Прием Ярины в особых случаях
Таблетки в подростковом возрасте может назначить только гинеколог после устоявшегося цикла. В климактерическом периоде препарат не показан. При снижении функции печени нужно отложить применение Ярина до восстановления ее работы. Почечная недостаточность ограничивает возможность использования средства.
Менструация и мажущиеся выделения при гормональных
Чаще всего кровотечения между очередными месячными появляются на 1-3 цикл применения Ярина. Они имеют вид мажущихся (слабых) выделений или прорывных (обильных). Это возможно из-за перестройки организма после поступления гормонов. Если такие явления продолжаются на 4 и более цикл, то важно пройти обследование для выяснения причины (беременность, новообразование).
Аналоги препарата
Полностью повторят состав и дозу гормонов:
- Джаз,
- Видора,
- Дроспифем,
- Медиана,
- Димия,
- Миланда,
- Моделль Про,
- Феминати.
По лечебному действию близки: Жанин, Диане, Логест.
Средняя стоимость гормональных Ярина
В упаковке может быть один блистер с 21 таблеткой. Ее стоимость ориентировочно составляет 1100 рублей. За три блистера нужно заплатить около 2850 рублей.
Препарат Ярина обладает противозачаточным действием. Гормоны, входящие в его состав, также улучшают состояние кожи, волос, снимают отечность. Длительное применение защищает от рака яичников и матки, нормализует обменные процессы, восстанавливает цикл. Противопоказан при склонности к тромбозу.
Рекомендуем прочитать статью о витаминах для гормонального фона женщины. Из нее вы узнаете о причинах для нормализации гормонального фона у женщин, витаминах для восстановления, что такое циклическая витаминотерапия, диете для нормализации гормонального фона.
А здесь подробнее о приеме женских гормонов.
Надежное предохранение возможно только при строгом соблюдении правил приема. Если на протяжении использования Ярина появились необычные симптомы, то нужно посетить гинеколога.
Полезное видео
Смотрите на видео о контрацепции:
Противозачаточное средство Ярина обеспечивает надежную защиту от нежелательной беременности и обладает широким спектром дополнительных положительных эффектов на организм женщины. Активные компоненты комбинированного состава препарата создают благоприятные условия для переносимости периода менструации и выравнивания цикла. Отличительной чертой данного орального контрацептива является относительно небольшое количество побочных проявлений. Однако, несмотря на хорошую переносимость, существует определенный перечень противопоказаний к использованию и особенностей терапевтического применения. Это обусловливает необходимость прохождения предварительной консультации с лечащим врачом.
Лекарственная форма
Лекарственной формой выпуска средства контрацепции Ярина являются светло-желтые круглые, двояковыпуклые таблетки, покрытые пленочной оболочкой. На одной из сторон выгравирован шестиугольник с буквами «DO» внутри него.
Препарат фасуется в картонные упаковки, содержащие 1 или 3 блистера по 21 таблетке.
Описание и состав
Ярина представляет собой комбинированное средство, активными элементами которого являются следующие вещества:
- дроспиренон – 3 мг/таб.;
- этинилэстрадиол – 30 мкг/таб.
Вспомогательные компоненты:
- моногидрат лактозы;
- диоксид титана;
- макрогол 6000;
- оксид железа II;
- тальк;
- повидон;
- кукурузный крахмал (прожелатинизированный);
- стеарат магния;
- гипромеллоза.
Фармакологическая группа
Средство Ярина является монофазным контрацептивным низкодозированным медикаментом с комбинированным составом. Препарат обладает антиандрогенными и антиминералокортикоидными свойствами. Основное терапевтическое действие средства заключается в подавлении секреторной способности гипофизарных гормонов, предупреждении овуляции и замедлении созревания фолликулов. Ярина способствует увеличению степени вязкости жидкости цервикального канала, что приводит к препятствованию попадания сперматозоидов в полость матки. Дроспиренон обладает выраженным антиминералокортикоидным эффектом, что обеспечивает предупреждение повышения веса тела и других последствий задержки воды в организме. Вещество препятствует эстрогенной задержке натрия и создает условия для положительной переносимости при предменструальном синдроме.
Дроспиренон обладает мощным антиандрогенным эффектом, что положительно сказывается на снижении активности сальных желез и образования угрей. В комбинации с этинилэстрадиолом вещество значительно улучшает липидный профиль и способствует увеличению уровня липопротеидов высокой плотности.
Дроспиренон не обладает глюкокортикоидной, андрогенной, антиглюкокортикоидной или эстрогенной активностью, что в комбинации с антиандрогенным и антиминералокортикоидным свойством приближает вещество к натуральному гормону прогестерону.
Ярина не препятствует повышению концентрации глобулина, связывающего половые гормоны. Такой эффект способствует подавлению активности эндогенных андрогенов.
На фоне применения данного препарата отмечается высокая вероятность предупреждения развития рака яичника и эндометриального слоя.
Ярина способствует выравниванию менструального цикла, а также снижению проявления болезненных менструаций и обильности выделений, что предупреждает проявление железодефицитной анемии.
Дроспиренон практически полностью всасывается из желудочно-кишечного тракта. Максимальная концентрация вещества в сыворотке крови наблюдается через 1–2 часа после первого приема.
Биологическая доступность варьируется от 75 до 85%. Прием пищи не влияет на данный показатель.
Дроспиренон имеет тенденцию к полному метаболизму в печени. Продукты метаболизма выводятся с мочой и калом. Период полувыведения составляет в среднем 40 часов.
Показания к применению
Ярина применяется исключительно по предписаниям специалиста.
для взрослых
Показаниями к лекарственному использованию средства являются:
- предупреждение возникновения нежелательной беременности;
- гормонозависимая задержка жидкости;
- себорея;
- сбитый менструальный цикл;
- акне;
- менструальные боли, сопровождающиеся обильными выделениями.
для детей
Применение средства в детском и подростковом возрасте возможно только после наступления менархе (первое менструальное кровотечение).
для беременных и в период лактации
Беременным и кормящим женщинам строго противопоказано принимать препарат Ярина.
Противопоказания
- тромбозы;
- сахарный диабет, сопровождающийся сосудистыми осложнениями;
- беременность и лактация;
- хроническая форма печеночной недостаточности;
- гиперчувствительность к составляющим препарата;
- вагинальные кровотечения неменструального характера;
- наличие доброкачественных или злокачественных опухолей;
- детский возраст до наступления менархе;
- стенокардия;
- ишемическая болезнь сердца;
- острая форма почечной недостаточности;
- различные сбои в работе печени.
Применения и дозы
Принимать средство следует в одно и то же время по указанному на упаковке порядку. Прерывание курса и пропуск приемов крайне не желательны по причине ослабления контрацептивного эффекта медикамента.
для взрослых
Препарат Ярина рекомендуется принимать по 1 таблетке в сутки в течение трех недель. Повторный курс возможен только спустя семь дней после окончания предыдущего. В период между курсами может проявиться так называемое «кровотечение отмены». Чаще всего этот эффект наблюдается в последние дни перед прекращением курса и может продлиться вплоть до второго или третьего дня нового периода приема.
Рекомендуется начинать применение Ярины непосредственно в первый день начала цикла (первый день менструального кровотечения). Возможно смещение начала приема на 2–3 дня, однако в этом случае первая неделя использования должна сопровождаться применением барьерных контрацептивов.
Эффект препарата снижается спустя 12 часов после приема последней дозы. Если пропуск приема не вышел за рамки 12 часов, следует как можно быстрее принять дозу. При этом привычное время постоянного применения не смещается.
Не следует прерывать прием медикамента на срок более 7 дней. В случае длительного перерыва в использовании необходимо применять контрацептивы барьерного типа.
для детей
Применение средства Ярина для детей возможно только после начала первых менструальных кровотечений. Дозировка подбирается индивидуально.
для беременных и в период лактации
Во время беременности и в период грудного кормления прием медикамента Ярина строго воспрещен. В случае крайней необходимости применения во время лактации следует немедленно прекратить грудное вскармливание.
Побочные действия
- боли в области молочных желез;
- тошнота;
- снижение либидо;
- упадок настроения;
- рвота;
- незначительные изменения массы тела (редко);
- выделения из молочных желез;
- задержка жидкости (крайне редко);
- кожные аллергические проявления;
- мигрень;
- нарушения секреции влагалища.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Прием препаратов, провоцирующих повышение клиренса половых гормонов, может послужить причиной снижения эффективности контрацептива и проявления прорывных кровотечений.
Также эффективность медикамента Ярина снижают тетрациклины и ампициллины.
Средства, влияющие на уровень ферментов печени, могут спровоцировать вероятность проявления побочных эффектов.
Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента, калийсберегающие диуретические средства, НПВС и антагонисты ангиотензина II при одновременном применении с Яриной повышают уровень калия в плазме крови.
Особые указания
В случае применения комбинированных оральных контрацептивов возрастает риск образования артериальных или венозных тромбозов и тромбоэмболии.
Некоторые исследования сообщают о редких случаях проявления онкологических опухолей шейки матки.
На фоне приема Ярины может повыситься уровень артериального давления.
В течение первых месяцев приема появляется вероятность появления нерегулярных прорывных кровотечений.
Перед применением следует обязательно исключить возможную беременность.
Следует помнить, что оральные контрацептивные средства не защищают от патологий, передающихся половым путем.
Передозировка
Основными и наиболее распространенными признаками передозировки средством Ярина являются следующие состояния:
- кровотечения из влагалища различной этиологии и структуры;
- рвотные позывы;
- метроррагия;
- тошнота.
Аналоги
Вместо Ярины можно применять следующие препараты:
- Жанин является частичным аналогом препарата Ярина. Производится он в драже, которые прописывают для предупреждения нежелательной беременности.
- Регулон представляет собой монофазный комбинированный контрацептив. Производится препарат в таблетках, противозачаточный эффект от которых объясняется входящими дезогестрелом и этинилэстрадиолом.
- Джес относится к монофазным комбинированным контрацептивам, оказывающим антиандрогенный эффект. Производится препарат в таблетках, которые прописывают для предохранения от нежелательной беременности, лечения угревой сыпи, предменструального синдрома.
- Линдинет 20 является заменителем Ярины по клинико-фармакологической группе. Терапевтический эффект от орального монофазного контрацептива объясняется гестоденом и этинилэстрадиолом. Производится препарат в таблетках.
Условия хранения
Хранить в недоступном для детей месте при пониженной влажности и отсутствии попадания на упаковку средства Ярина прямых солнечных лучей при температуре от 20 до 25 градусов.
Срок годности – 3 года.
Цена препарата
Стоимость лекарственного средства составляет в среднем 1181 рубль.