Какие продукты вызывают брожение в кишечнике у ребенка
Некоторые продукты в сочетании с их нерациональным употреблением могут вызывать повышенное газообразование. Это связано с недостатком ферментов ЖКТ, которые вырабатываются при попадании пищи в желудок. Избегание таких продуктов целесообразно перед диагностическими процедурами гастроэнтерологического профиля: ФГДС, УЗИ брюшной полости, МРТ, колоноскопии, ирригоскопии.
Список продуктов
Перечень:
- бобовые культуры;
- капуста, репа, редиска, редька;
- мучные изделия: хлеб, пирожные, булочки;
- грибы;
- каши (за исключением рисовой);
- сахар;
- алкогольная продукция;
- специи и пряности: перец и т.д.;
- фрукты и овощи в избыточном количестве;
- газированные напитки и концентрированные соки: квас, лимонад и т. д.;
- молоко и молочные продукты: кефир, йогурт, бифидок и т. д;
- некоторые орехи (миндаль);
- сухофрукты;
- копченые колбасы;
- жареное мясо и рыба;
- маринованные продукты;
- кондитерские изделия;
- сахар;
- молочный шоколад;
- кофе, черный чай.
Повышенное брожение: опасно или нет?
Брожение в кишечнике – это физиологический процесс, который происходит из-за выработки ферментов. В норме оно происходит постоянно, но далеко не всегда приносит дискомфорт. Повышенное брожение говорит о неполадках в организме человека. Чаще всего оно возникает после переедания или употребления некачественной пищи, но иногда служит проявлением какого-либо заболевания ЖКТ.
Метеоризм может исказить результаты исследования при гастроэнтерологических манипуляциях, поэтому за день до процедуры необходимо воздержаться от продуктов, способных усугубить газообразование.
Дополнительно пациенту рекомендуют пить по 2 капсулы Эспумизана три раза в сутки за день-два до манипуляции и за два часа до нее, запивая малым количеством воды.
Повышенное брожение может привести к интоксикации организма. Больной может жаловаться на тошноту, головную боль, слабость, небольшое повышение температуры тела, боль в животе различного характера, тяжесть в желудке и др.
Если человека длительное время беспокоят вышеперечисленные проявления и другие симптомы со стороны ЖКТ – это является показанием для обращения к гастроэнтерологу и, по необходимости, к проктологу и другим врачам узкой специализации.
Как справиться с повышенным брожением?
Лечение избыточного газообразования может проводиться как немедикаментозным, так и медикаментозным методом.
Диета
Главным условием для лечения данной патологии будет являться изменение характера питания. Прием пищи должен быть дробным и достигать 5-6 раз за день, за несколько часов до сна исключается употребление продуктов, которые плохо поддаются пищеварению (мясные блюда, мучное, сладкое).
Допускается употребление обезжиренной молочной продукции 1-2 дневной давности производства, так как свежие молочные продукты хорошо влияют на микрофлору кишечника. Обязательно исключаются из дневного рациона жирные, острые, пряные блюда, выпечка, бобовые культуры, алкоголь. Рекомендуют исключить из рациона соль, а пищу готовить на пару. Небольшие объемы пищи, и ее тщательное пережевывание смогут существенно снизить в будущем вероятность развития метеоризма.
Диетологи советуют включать в свой рацион:
- хлеб из пшеничной муки;
- нежирные сорта мяса;
- обезжиренная молочная продукция;
- каши: гречневая, пшённая, рисовая;
- яйцо (одно в день).
Лечебная гимнастика
Улучшение функции пищеварения основано на укреплении мышц передней брюшной стенки живота и улучшению отхождения газов.
- Упражнение «Велосипед» способствует нормализации работы кишечника. Техника проста в исполнении: человеку необходимо лечь на спину и минуту «крутить педали» ногами. Разумеется, сразу после приема пищи это упражнение делать нельзя.
- Второе эффективное упражнение – это сгибание ног к животу. Человек, также как и при упражнении «Велосипед», лежит на спине.
Медикаментозная терапия
Лечение направлено на терапию основного заболевания.
- Симптоматически назначается «Эспумизан». Он быстро купирует вздутие и уменьшает болевой синдром.
- При длительном запоре (что также может послужить причиной усиленного брожения) необходимо назначать слабительные средства – «Дюфалак».
- Для улучшения моторики желудочно-кишечного тракта применяют прокинетики – «Ганатон».
- Для адсорбции токсических веществ и снятия синдрома интоксикации – активированный уголь, «Сорбекс».
- Пребиотики и пробиотики. Восстанавливают баланс микрофлоры кишечника, подавляют избыточное брожение, улучшают общее состояние – “Бифидумбактерин”, “Хилак-форте”, “Аципол”.
Лечение для каждого человека сугубо индивидуально. Для правильной терапии нужно выявить первопричину заболевания, иначе лечение не принесет должного результата. Поэтому перед применением лекарственных средств нужно обратиться к врачу для прохождения полного диагностического обследования и исключения органической патологии.
Брожение в кишечнике – это процесс бактериальной ферментации углеводов кишечной микрофлорой. Переваривание углеводов начинается в ротовой полости, однако наиболее активно этот процесс протекает в тонком кишечнике, где под действием амилазы (фермента поджелудочной железы) происходит расщепление поли- и олигосахаридов до моносахаридов и всасывание их в кровь. Грубая клетчатка, целлюлоза и другие углеводы, которые не перевариваются собственными ферментами попадают в толстую кишку, где подвергаются более глубокому бактериальному расщеплению — преимущественно анаэробами. Этот процесс протекает с выделением различных газов (водород, углекислый газ, метан и другие).
Брожение – физиологический процесс, который постоянно происходит в кишечнике и в норме не вызывает каких-либо неприятных ощущений. Однако при употреблении некоторых продуктов, нарушении питания, заболеваниях ЖКТ возможно усиление бродильных процессов, что сопровождается метеоризмом, вздутием, болью, урчанием в животе, флатуленцией. Характерно звучное отхождение газов, которые, как правило, не зловонны и не токсичны, а сам процесс брожения не представляет опасности для жизни и здоровья. Однако избыточное газообразование приносит значительный дискомфорт, а иногда затрудняет проведение некоторых обследований (УЗИ органов брюшной полости и малого таза).
Причины
-
Индивидуальная непереносимость отдельных продуктов. Это связано с врожденной или приобретенной недостаточностью некоторых ферментов. В таком случае отдельные продукты не перевариваются в тонком кишечнике, а поступают в толстый кишечник и подвергаются брожению (непереносимость молока при лактазной недостаточности). - Введение в рацион новых продуктов. От пищевых предпочтений человека зависит характер его микрофлоры. Употребление «непривычных» продуктов может провоцировать процессы брожения в кишечнике, однако в дальнейшем при регулярном их использовании, неприятные симптомы уходят.
- Переедание. При переедании происходит замедление процессов пищеварения, из-за чего пища длительное время задерживается в кишечнике и подвергается брожению и гниению.
- Преобладание в рационе легкоусвояемых углеводов, крахмала. Пристрастие к рафинированным углеводам ведет к активному росту микроорганизмов с сахаролитической активностью, которые сбраживают сахара с образованием большого количества газов.
- Употребление продуктов с высоким содержанием грубых пищевых волокон. В организме человека отсутствуют ферменты для переваривания растительной клетчатки. Она подвергается частичному расщеплению только под действием микрофлоры толстого кишечника. Этот процесс протекает с выделением газа.
- Замедленная перистальтика кишечника. Недостаточная активность мускулатуры пищеварительного тракта создает условия для брожения пищи в кишечнике. Снижение перистальтики может быть связано с воспалительными процессами, гормональными перестройками, нарушением нервной регуляции и др.
-
Недостаточная механическая обработка пищи (поспешная еда, патология жевательного аппарата). Плохо пережеванная пища длительно задерживается в желудке, нарушается скоординированная деятельность желудка, поджелудочной железы, кишечника, уменьшается рефлекторное отделение панкреатического сока. В толстый кишечник поступает большое количество непереваренных углеводов, которые там подвергаются активной переработке микроорганизмами. - Снижение внешнесекреторной активности поджелудочной железы. Недостаточная выработка амилазы приводит к нарушению переваривания углеводов в тонком кишечнике и избыточному их поступлению в толстую кишку с активацией процессов брожения.
- Прием антибиотиков. Прием антибактериальных препаратов приводит к подавлению нормальной флоры кишечника и активации условно-патогенных микроорганизмов, обладающих другими ферментными системами и активно продуцирующих большое количество газов.
- Острые кишечные инфекции. В течение нескольких дней после перенесенной кишечной инфекции сохраняется временная ферментная недостаточность (в большей степени лактазная), в связи с чем нарушается переваривание углеводов в тонкой кишке, и они в большом количестве поступают в толстый, где перерабатываются микробами.
Продукты, вызывающие брожение
-
хлебобулочные изделия: белый пшеничный хлеб, черный хлеб, песочное печенье, булочки, изделия из дрожжевого и слоеного теста; - крупы: манная, пшенная каши, кукурузные хлопья, макароны, спагетти, отруби;
- бобовые: горох, чечевица, фасоль, бобы, нут;
- овощи: картофель, кабачок, капуста белокочанная, брокколи, цветная капуста, зеленый горошек, тыква, спаржа, морковь, болгарский перец, брюссельская капуста;
- фрукты: сладкие яблоки, ананасы, бананы, виноград, хурма, груши, дыня;
- сухофрукты: изюм, финики, чернослив, курага, инжир;
- сладости: мед, конфеты, шоколад, торты;
- напитки на основе солода: квас, пиво, сладкие газированные напитки, фруктовые соки;
- молочные продукты: молоко, мороженое.
Лечение
Диета
Диета предполагает ограничение в рационе углеводов (преимущественно за счёт легкоусвояемых) и увеличение белка. Необходимо временно ограничить продукты с высоким содержанием клетчатки.
Рекомендовано к употреблению:
-
мясо и рыба нежирных сортов в отварном или тушеном виде; - овощи и фрукты в термически обработанном виде;
- лук, чеснок;
- рис, гречка, овсянка;
- омлеты;
- кисломолочные продукты: кефир, простокваша, ряженка (при нормальной переносимости молока);
- безлактозное молоко (при лактазной недостаточности);
- зелень и специи – лавровый лист, красный и черный перец, корица, гвоздика, укроп, петрушка.
Препараты
-
ветрогонные средства (уменьшают газообразование и облегчают выведение газов) – симетикон, эспумизан, плантекс; - энтеросорбенты на основе активированного угля (для связывания и выведения газов);
- пребиотики (избирательно стимулируют рост полезной микрофлоры) – лактулоза, лактофильтрум, эубикор, дюфалак, прелакс;
- пробиотики (содержат в своем составе бифидо- и лактобактерии, восстанавливают нормальную кишечную микрофлору) – линекс, бифидумбактерин, лактобактерин;
- ферментные препараты (применяются при недостаточной функции поджелудочной железы, улучшают переваривание углеводов в тонком кишечнике) – панкреатин, креон.
Народные методы
Для подавления роста условно-патогенных микроорганизмов применяют отвары и настои трав, обладающих бактерицидным действием:
-
отвары из сухих ягод малины, черной смородины, лесной земляники, черноплодной рябины, шиповника, барбариса, кизила; - отвары мяты, календулы, ромашки, шалфея;
- несладкие соки и компоты из клюквы, брусники, лимона, кураги, яблок, моркови.
Для облегчения отхождения газов и снижения газообразования применяют:
- настой из семян тмина;
- настой из плодов аниса;
- настой из семян укропа;
- настой из плодов фенхеля.
Массаж и лечебная физкультура
Массаж и гимнастика непосредственно на процессы брожения в кишечнике не влияют, однако способствуют нормализации моторики ЖКТ и улучшают отведение газов.
Эффективными являются следующие приемы:
-
массаж живота в положении лежа на спине с согнутыми ногами, легкими поглаживающими движениями по часовой стрелке; - лежа животом на мяче выполнять перекатывания вперед-назад;
- лежа на спине подтягивать к животу согнутые в коленях ноги;
- упражнение «велосипед»;
- максимально возможное втягивание живота на вдохе с последующим расслаблением на выдохе.
Молодые мамы должны знать, какие продукты вызывают повышенное газообразование у новорожденных. Иногда незначительная корректировка рациона позволит улучшить самочувствие крохи, что повлияет на его настроение и качества сна.
Грудничок
Причины появления газов у грудничка
Скопление газов в кишечнике у ребенка провоцирует ряд факторов:
- Неправильное прикладывание к груди, если младенец находится на естественном вскармливании. Кроха должен полностью захватывать сосок вместе с ареолой. Если слышно, как малыш причмокивает, он глотает воздух. Для «искусственников» нужно правильно подобрать бутылочку. Через отверстие в соске смесь не должна литься с большим напором, иначе малыш будет спешить и опять же наглотается воздуха. Также он не должен прилагать слишком много усилий, пытаясь добыть питание. Если перевернуть бутылку, за секунду должна вылиться одна капля;
- Переедание, когда пища не успевает усвоиться и накапливается в кишечнике;
- Употребление продуктов, вызывающих образование газов. Если малыш питается грудным молоком, то за своим рационом должна следить и мама;
- Дисбиоз, при котором нарушается состав микрофлоры кишечника. Полезные бактерии находятся в меньшинстве, что усиливает брожение и метеоризм;
- Недостаток ферментов, что часто наблюдается у младенцев при адаптации к окружающей среде, несовершенной работе системы пищеварения.
Повышенное газообразование обычно сопровождает запор. Несвоевременное опорожнение кишечника негативно сказывается на самочувствии крохи. Газы не успевают отходить и доставляют ему дискомфорт. Они скапливаются у стенок кишечника, мешая пище усваиваться и всасываться, что еще больше усугубляет состояние. Живот крохи становится твердым, его словно распирает.
Отличие метеоризма от колик
Колики – физиологический процесс, сопровождающий адаптацию младенца к новому для него миру. Они начинаются на 2-3 недели жизни малыша и продолжаются до 3-4 месяцев. Некоторые дети мучаются от неприятных ощущений до полугода. Вылечить их нельзя, можно помочь малышу, снизив боль и дискомфорт.
Колики возникают в связи с тем, что пищеварительная и нервная системы крохи еще не совершенны. Их проявление не ограничено только работой кишечника малыша. Существует мнение, что одной из причин, способной привести к развитию колик, является мигрень грудничков. Также есть точка зрение, что имеет большое влияние эмоциональное состояние мамы. Если женщина нервничает, постоянно находится на взводе, состав ее молока изменяется. В первую очередь, это происходит из-за гормонального всплеска. Естественно, что ребенок на гв также получает эти гормоны, что отражается на его поведении.
Обратите внимание! Колики – внезапные болевые приступы, следующие друг за другом, обычно приходящиеся на вечернее время. Метеоризм является одним из проявлений этого состояния.
Когда малыш подрастает, колики исчезают так же внезапно, как и появились. После этого налаживается сон ребенка, родители чувствуют облегчение.
У грудничка прошли колики
Узнать, что малыш страдает от метеоризма, можно по следующим признакам:
- Ребенок плачет, прижимая ножки к животу, он краснеет, словно тужится;
- Состояние улучшается после того, как малыш попукает или покакает;
- Живот крохи твердый, увеличивается в размерах;
- Малыш отказывается от еды, отворачивается от груди, может бросать ее во время сосания, постоянно крутя головой и дрыгая ножками;
- Грудничка практически невозможно отвлечь, переключить его внимание, плач не прекращается. При этом нет никаких симптомов заболевания, температура остается в норме. Единственное – может наблюдаться запор.
Плач при болях в животике
Чтобы исключить подобные симптомы и не мучить ребенка, мама, в первую очередь, должна исключить из своего рациона продукты, повышающие газообразование у грудничков. Это не значит, что придется ограничивать себя во всем.
Обратите внимание! Питание кормящей женщины должно быть разнообразным, это важно для ребенка и ее здоровья. В первый месяц лучше поберечь себя и малыша. Постепенно можно пробовать новые блюда, наблюдая за реакцией крохи.
Продукты, усиливающие газообразование
Молодые мамы должны знать, от каких продуктов пучит новорожденного при грудном вскармливании. Это позволит им скорректировать собственное меню и избежать дискомфорта в животе у младенца.
К нежелательным к употреблению продуктам в период кормления относят:
- Бобовые;
- Свежую и квашеную капусту;
- Орехи;
- Черный хлеб;
- Дрожжевое тесто;
- Сладости. С осторожностью можно есть зефир, пастилу;
- Свежие фрукты;
- Газированные напитки;
- Кофе.
Стоит позаботиться о том, чтобы в рационе было меньше клетчатки. Также лучше позабыть о жирной пище. В первое время не рекомендуют пить коровье молоко. Что касается кисломолочной продукции, то в список запрещенных попадает кефир.
Есть мнение, что повышенное газообразование могут вызвать продукты с высокой кислотностью. К ним относятся цитрусовые, помидоры, различные ягоды, например, клубника, земляника.
Как помочь ребенку при метеоризме
Когда ребенок мучается от дискомфорта в животе, задача родителей – облегчить его состояние. Есть несколько способов, чтобы помочь малышу.
Первая помощь
Чтобы избавить малыша от неприятных ощущений, нужно воспользоваться советами:
- Положить на животик крохи теплую пеленку. Ее проглаживают утюгом, контролируя, чтобы она не была слишком горячей;
- Раздеть кроху и выложить на мамин живот. Контакт кожа к коже снижает проявления метеоризма.
Помогает снять боль массаж, который лучше всего проводить перед купанием ребенка. Пальцами нужно слегка постукивать по животу крохи, двигаясь по часовой стрелке вокруг пупка.
4 Массаж
В крайнем случае можно воспользоваться газоотводной трубкой. Детский доктор Комаровский подчеркивает, что это лишь способ устранить симптом, он поможет на время. Выяснить, что конкретно приводит к повышенному газообразованию: питание или, например, недостаток ферментов, можно, проконсультировавшись с врачом.
Обратите внимание! Трубочка должна быть сделана из мягкого материала. Обязательное условие – наличие ограничителя, не позволяющего вставить устройство далеко, что исключает возможность нанесения травмы. Перед тем, как вводят в попу малыша, ее обязательно смазывают вазелиновым маслом или детским кремом.
Рацион мамы после родов
Кормящие мамы в первый месяц лактации должны исключить из меню продукты вызывающие газообразование у новорожденного. Несмотря на это, их рацион должен быть разнообразным. В него можно включать:
- Нежирное мясо (кролик, индейку, говядину) и рыбу;
- Сыр, творог и другие кисломолочные продукты, за исключением кефира;
- Овощи, лучше в тушеном и вареном видах. От сырых – советуют на время отказаться. Рекомендуется есть брокколи, цветную капусту, морковь, картофель, кабачок, тыкву;
- Каши на воде;
- Печеные фрукты;
- Макароны твердых сортов;
- Сушки, сухари, галеты, подсушенный хлеб;
- Сливочное и растительное масло.
Не запрещается попробовать продукт, не входящий в список. Начинать нужно с небольшого количества. Если ребенок отреагирует нормально, можно продолжить расширять рацион.
Пищевой дневник
Чтобы понять, на что малыш реагирует вздутием, нужно завести пищевой дневник. В него мама записывает все продукты, которые она употребляет за день, включая все ингредиенты блюд, специи. Если малыш уже знакомится с прикормом, она фиксирует, что, в каком количестве и когда он съел. Это позволит отследить, что именно провоцирует повышенное газообразование.
Укропная вода
Часто при коликах советуют давать малышу укропную воду. Считается, что она снимает мышечные спазмы, происходящие в кишечнике, и помогает создать полезную микрофлору. Кроме того, обладает противовоспалительным действием. Ее добавляют в молоко или смесь.
Меры профилактики
Чтобы не допустить повышенного газообразования у грудничка, нужно придерживаться несложных правил:
- Контролировать питание мамы и крохи. Не стоит злоупотреблять продуктами из запрещенного списка;
- После еды 15-20 минут держать грудничка в вертикальном положении;
- Перед приемом пищи класть на живот;
- Ежедневно делать массаж;
- Не перекармливать малыша, но и не оставлять голодным. Иначе в следующий раз он начнет жадно есть и будет заглатывать воздух;
- Правильно прикладывать малыша к груди. При кормлении из бутылочки следить, чтобы ребенок не заглатывал воздух. Важно расположить его под углом, чтобы голова находилась выше живота.
Правильное положение ребенка при кормлении
Повышенное газообразование в первую очередь объясняется питанием мамы и ребенка. Чтобы не допустить дискомфорта, лучше в первый месяц жизни младенца воздержаться от запрещенных продуктов. Комаровский предупреждает, что, если никакая диета не помогает, и ребенок продолжает мучиться от вздувшегося живота, не нужно себя мучить, можно вернуться к привычному рациону.