Какие продукты всасываются в кровь
Пережёвывая пищу, человек передвигает её в полости рта с помощью языка (с помощью рецепторов которого мы ощущаем вкус, механические свойства и температуру пищи). В ротовой полости находятся зубы, необходимые для механического измельчения пищи в процессе пережёвывания. Чем тщательнее измельчена пища во рту, тем лучше она подготовлена к обработке пищеварительными ферментами.
Во рту пища смачивается слюной, которая выделяется слюнными железами. Слюна на (98)–(99) % состоит из воды.
В слюне содержатся:
- ферменты, расщепляющие сложные углеводы до простых углеводов (например, фермент птиалин расщепляет крахмал до промежуточного продукта, который другой фермент мальтаза превращает в глюкозу).
- вещество муцин, которое делает пищевой комок скользким;
- лизоцим — бактерицидное вещество, частично обеззараживающее пищу от бактерий, попадающих в ротовую полость и заживляющее повреждение слизистой оболочки ротовой полости.
Плохо пережёванная пища затрудняет работу пищеварительных желез и способствует развитию заболеваний желудка.
Из ротовой полости пищевой комок проходит в глотку, а затем проталкивается в пищевод.
Пища передвигается по пищеводу благодаря его перистальтике — волнообразным сокращениям мышц стенки пищевода.
Слизь, которая вырабатывается железами пищевода, облегчает продвижение пищи.
Пищеварение в желудке
В желудке начинают перевариваться белки и некоторые жиры (например, жир молока).
Некоторое время в пищевом комке продолжают действовать ферменты слюны, переваривающие сахара, а затем пищевой комок пропитывается желудочным соком, и в нём происходит переваривание белков под действием желудочного сока.
Важной особенностью и условием эффективного пищеварения в желудке является кислая среда (т. к. ферменты желудочного сока действуют на белки только при температуре тела и в кислой среде).
Желудочный сок имеет кислую реакцию. Соляная кислота, входящая в его состав, активирует фермент желудочного сока — пепсин, вызывает набухание и денатурацию (разрушение) белков и способствует последующему их расщеплению до аминокислот.
В процессе переваривания пищи стенки желудка медленно сокращаются (перистальтика желудка), перемешивая пищу с желудочным соком.
В зависимости от состава и объёма съеденной пищи её пребывание в желудке длится от (3) до (10) часов. После обработки ферментами желудочного сока пищевые массы порциями проходят из желудка в двенадцатиперстную кишку (начальный отдел тонкого кишечника) через отверстие, окружённое сфинктерами.
Пищеварение в тонком кишечнике
Важнейшие процессы переваривания пищи происходят в двенадцатиперстной кишке. Пищеварение происходит как в полости кишки (полостное), так и на клеточных мембранах (пристеночное), образующих огромное количество ворсинок, выстилающих тонкий кишечник.
В двенадцатиперстной кишке на пищу действуют:
- ферменты сока стенок кишечника (кишечный сок),
- ферменты поджелудочной железы (поджелудочный, или панкреатический, сок);
- желчь (вырабатываемая печенью).
В тонкой кишке продолжается расщепление пищевых веществ до простых соединений (белков — до аминокислот, жиров — до глицерина и жирных кислот, углеводов — до глюкозы) и всасывание их в кровь и лимфу.
Поверхность тонкой кишки покрыта ворсинками, которых так много ((2500) ворсинок на (1) см²), что поверхность кажется бархатистой. Ворсинки увеличивают общую всасывающую поверхность (общая поверхность ворсинок в кишечнике достигает (200) м²).
Стенки ворсинок состоят из однослойного эпителия, а в центре каждой ворсинки проходит лимфатический капилляр и кровеносные капилляры. В лимфу поступают продукты переработки жиров, а в кровь — аминокислоты и простые углеводы.
Особенностью и условием эффективного пищеварения в кишечнике является слабощелочная среда.
Стенки кишечника постоянно сокращаются, продвигая пищевые массы по кишечнику и перемешивая их. Перистальтика тонкого кишечника обеспечивает продвижение пищи к толстой кишке. Между тонким и толстым кишечником находится специальный клапан (сфинктер), пропускающий пищевые массы порциями и только в одном направлении.
Во время приёмов пищи (когда в желудок поступает новая порция пищи, и требуется освободить место в толстом кишечнике) стенки ободочной кишки усиленно сокращаются, проталкивая содержимое в прямую кишку.
Поступившие в прямую кишку каловые массы на (70) % состоят из воды, а всё остальное — остатки непереваренной пищи (главным образом клетчатки).
В толстом кишечнике всасываются вода, продукты расщепления клетчатки. Бактерии-симбионты, обитающие в толстом кишечнике человека, выполняют ряд функций — брожение клетчатки, синтез витаминов К и В.
Передвижение пищевых остатков по толстому кишечнику осуществляется примерно (12) часов. За это время происходит частичное всасывание из них воды и растворённых веществ. Железы толстой кишки вырабатывают сок, не содержащий ферментов, но содержащий слизь, необходимую для формирования кала. Каловые массы скапливаются в прямой кишке и удаляются через анальное отверстие.
Всасывание продуктов переваривания пищи
Всасыванием называется процесс поступления в кровь и лимфу различных веществ из пищеварительной системы. Кишечный эпителий является важнейшим барьером между внешней средой, роль которой выполняет полость кишечника, и внутренней средой организма (кровь, лимфа), куда поступают питательные вещества.
Всасывание представляет собой сложный процесс и обеспечивается различными механизмами: фильтрацией, связанной с разностью гидростатического давления в средах, разделенных полупроницаемой мембраной; диффузией веществ по градиенту концентрации и осмосом, требующим затрат энергии, поскольку он происходит против градиента концентрации. Количество всасывающихся веществ не зависит от потребностей организма (за исключением меди и железа), они пропорционально потреблению пищи. Кроме того, оболочка органов пищеварения обладает способностью избирательно всасывать одни вещества и ограничивать всасывание других. Способностью к всасыванию обладает эпителий слизистых оболочек всего пищеварительного тракта. Например, слизистая полости рта может всасывать в небольшом количестве эфирные масла, на чем основано применение некоторых лекарств. В незначительной степени способна к всасыванию и слизистая оболочка желудка. Вода, алкоголь, моносахариды, минеральные соли могут проходить через слизистую желудка в обоих направлениях.
Наиболее интенсивно процесс всасывания осуществляется в тонком кишечнике, особенно в тощей и подвздошной кишке, что определяется их большой поверхностью, во много раз превышающей поверхность тела человека. Поверхность кишечника увеличивается наличием ворсинок, внутри которых находятся гладкие мышечные волокна и хорошо развитая кровеносная и лимфатическая система. Интенсивность всасывания в тонком кишечнике составляет 2-3 литра в час.
Углеводы всасываются в кровь в виде глюкозы, хотя могут всасываться и другие гексозы (галактоза, фруктоза). Всасывание происходит преимущественно в 12-перстной кишке и верхней части тощей кишки, но частично может осуществляться в желудке и толстом кишечнике (см. рис. Переваривание и всасывание углеводов).
Белки всасываются в кровь в виде аминокислот и в небольшом количестве в виде полипептидов через слизистые оболочки 12-перстной кишки и тощей кишки. Некоторые аминокислоты могут всасываться в желудке и проксимальной части толстого кишечника (см.рис. Переваривание и всасывание белков).
Жиры всасываются большей частью в лимфу в виде жирных кислот и глицерина только в верхней части тонкого кишечника. Жирные кислоты нерастворимы в воде, поэтому их всасывание, а также всасывание холестерина и других липоидов происходит лишь при наличии желчи.(см.рис Переваривание и всасывание липидов)
Вода и некоторые электролиты проходят через мембраны слизистой оболочки пищеварительного канала в обоих направлениях. Вода проходит путем диффузии, и в ее всасывании большую роль играют гормональные факторы. Наиболее интенсивное всасывание происходит в толстом кишечнике. Растворенные в воде соли натрия, калия и кальция всасываются преимущественно в тонком кишечнике по механизму активного транспорта против градиента концентрации. (см.рис Механизмы всасывания воды).
Пристеночное (мембранное) пищеварение осуществляется ферментами, фиксированными на клеточной мембране. Гидролизу и всасыванию способствует то, что эти процессы совершаются на огромной поверхности тонкой кишки, слизистая оболочка которой имеет складки, ворсинки и микроворсинки, увеличивающие внутреннюю поверхность кишки в 300—500 раз.
Полостное и пристеночное пищеварение взаимосвязаны. Мембранное (пристеночное) пищеварение обеспечивает гидролиз промежуточной и заключительной его стадий, а также переход к всасыванию. Всасывание состоит в том, что пищевые вещества переходят через стенки пищеварительного тракта в кровь и лимфу.
Некоторые вещества всасываются в желудке, но в основном этот процесс происходит в тонком кишечнике. Процесс переваривания белков, жиров и углеводов в пищеварительном тракте представлен в табл. 1, 2, 3.
Пищевые вещества всасываются и используются организмом не полностью. Наилучшим образом перевариваются углеводы, усвояемость их достигает 98—99%. Переваривание белков осуществляется сложнее. Белок из продуктов животного происхождения усваивается в кишечнике на 90% и более, а из растительных — на 60—80%. Снижение усвояемости белков растительного происхождения связано с тем, что оболочки растительных клеток содержат значительное количество клетчатки, не поддающейся действию ферментов пищеварительных соков.
Жир усваивается с различной интенсивностью. Жиры с более низкой точкой плавления усваиваются быстрее, твердые жиры с высокой точкой плавления — значительно хуже. Сливочное масло усваивается на 98%.
Для более полного усвоения пищевых веществ в организме большое значение имеет правильное соотношение их в пищевом рационе. Недостаток какого-либо пищевого вещества, например белка, снижает усвояемость других пищевых веществ, а избыток жира также оказывает отрицательное влияние на весь процесс усвоения.
Из тонкого кишечника не всосавшаяся масса переходит в толстый кишечник. Основная функция толстого кишечника — всасывание воды (до 1,3 л). Всасывание пищевых веществ — незначительное. В толстом кишечнике происходит формирование каловых масс, которые удаляются через прямую кишку и анальное отверстие наружу. Существенная роль в процессе пищеварения принадлежит микрофлоре — кишечной палочке и бактериям молочно-кислого брожения.
Употребление алкоголя и курение влияют отрицательно на процессы пищеварения. Непосредственное воздействие алкоголя проявляется в его обжигающем действии на слизистую оболочку желудка, в результате чего возникают гастриты, кроме того, нарушается моторика желудка.
Алкоголь оказывает токсическое действие и на печень. Злоупотребление алкоголем приводит к серьезному поражению печеночной ткани, нарушению всех ее функций, развитию алкогольного гепатита, цирроза.
Алкоголь отрицательно влияет и на функцию крови — снижается ее свертываемость, проницаемость сосудов повышается, что приводит к кровоизлияниям в мозг и т. д.
Токсические вещества, образующиеся при горении табака, могут вызывать рак губы, языка, гортани. Много-курение способствует возникновению язвенной желудка.
Основной механизм действия — влияние ферментов, содержащихся в секретах этих органов, на пищевые вещества, которые расщепляются здесь до промежуточных продуктов переваривания.
Государственное автономное профессиональное образовательное учреждение Тюменской области
Тюменский медицинский колледж
Лекция №5
по дисциплине «Основы анатомии, физиологии и патологии»
для рабочей профессии «Младшая медицинская сестра по уходу за пациентами»
Курс: 1 Год обучения: 2015-2016
«Пищеварение. Обмен веществ»
ПИТАНИЕ И ЕГО ЗНАЧЕНИЕ. ОРГАНЫ ПИЩЕВАРЕНИЯ И ИХ ФУНКЦИИ
Задание: вести глоссарий
Пищеварение — процесс, в ходе которого пища переводится в форму, пригодную для использования организмом. В результате физических процессов питательные вещества изменяются таким образом, что организм может их всасывать и использовать в обмене веществ.
Органы пищеварения и их функции.Это пищеварительный канал (тракт) и пищеварительные железы.
У человека пищеварительный канал имеет длину 8—10 м. Отделы: ротовая полость, глотка, пищевод, желудок, тонкий и толстый кишечник.
Стенка полых органов пищеварительного тракта состоит из четырех оболочек: слизистой, мышечной и серозной и соединительнотканной.
Слизистая оболочка выполняет функции переваривания и всасывания, имеет много желёз, выделяющих пищеварительные ферменты и слизь, выполняет защитную роль.
В тонком кишечнике слизистая образует ворсинки, способствующие наилучшему всасыванию.
Мышечная оболочка обеспечивает подвижность органа и передвижение его содержимого. Состоит из двух слоев: внутреннего циркулярного и наружного продольного. Мышечный слой тракта до желудка состоит из поперечно-полосатых мышц, а мышцы нижележащих отделов являются гладкими.
Соединительнотканная оболочка покрывает снаружи стенку органов (глотку, пищевод). Она связывает ее с соседними органами. Серозная оболочка покрывает органы, лежащие в брюшной полости, и называется брюшиной. Оболочки несут защитную функцию, по ним проходят сосуды и нервы.
Вблизи пищеварительного канала находятся крупные пищеварительныежелезы: три пары слюнных желёз, печень,поджелудочная железа. Секреты этих желёз поступают в полость пищеварительного канала.
Основные функции органов пищеварения:
— механическая ихимическая переработка пищи;
— всасывание питательных веществ;
— выведение из организма непереваренных и невсосавшихся остатков пищи.
Ротовая полость— начальный отдел системы. Ограничена сверху небом, с боков — щеками, снизу — челюстно-подъязычной мышцей, а спереди — губами. В ней расположены зубы и язык. В ротовую полость открываются протоки слюнных желёз.
Губы — подвижные кожные складки, между которыми заключена круговая мышца рта и мелкие мимические мышцы. Они пронизаны большим количеством кровеносных сосудов и нервных окончаний.
Зубы — твёрдые костеподобные образования, расположенные в углублениях челюстей. Необходимы для механического измельчения пищи.
Зуб имеет две части — коронку и корень. Коронка располагается над десной, а корни удерживают зуб в альвеолах челюстей. Основная масса зуба состоит из твёрдого вещества дентина. В нем находятся сосуды и нервные окончания. Дентин коронки покрыт защитным слоем эмали. Эмаль — самое твёрдое вещество в нашем организме. Корень зуба покрыт слоем цемента — вещества, необходимого для удержания зуба в его лунке. В толще зуба есть полость, заполненная мягкой тканью — пульпой.Черезотверстие в корне зуба в неё проходят нервы и кровеносные сосуды. Десна состоит из эпителиальной ткани, плотно соединённой с костями челюсти, образуя защиту вокруг шейки зуба.
Язык образован поперечно-полосатыми мышцами, покрыт слизистой оболочкой. Мышцы языка соединены с нижней челюстью. Язык участвует в механическом перемешивании пищи при жевании, в формировании пищевого комка и его проглатывании. В слизистой языка находятся многочисленные вкусовые рецепторы.
Слюнные железы выделяют в ротовую полость слюну. Железы: парные околоушные, подъязычные и подчелюстные железы, а также тысячи мелких слюнных желёз в слизистой ротовой полости. За сутки выделяется около 1 л слюны.
На 98—99% слюна состоит из воды. В ней содержатся пищеварительные ферменты, расщепляющие сложные углеводы до простых, белок муцин, а так же лизоцим — бактерицидное вещество. Условием работы ферментов является слабощелочная реакция слюны.
Пищеварение начинается в ротовой полости: механическая обработка, формирование пищевого комка. Далее начинается химическая обработка — переваривание углеводов.
Пищевой комок благодаря рефлекторному акту глотания попадает в глотку, затем в пищевод и в желудок.
Глотка– орган, соединяющий ротовую полость с пищеводом иносовую полость с гортанью. Здесь пищеварительные пути пересекаются с дыхательными.
Пищевод– орган в виде трубки длиной около 30 см. С обоих концов пережимается круговыми мышцами — сфинктерами.Верхний сфинктер пропускает пищевой комок в пищевод из глотки. Волнообразное сокращение стенок пищевода (перистальтика) помогает пищевому комку дойти до желудка.Нижний сфинктер открывается, пища проталкивается в желудок.
Желудок – это расширение пищеварительной трубки объёмом около 2 л.
В слизистой желудка находятся миллионы мелких желёз, вырабатывающих желудочный сок (около 2 л в сутки). Состав: пищеварительный фермент пепсин, расщепляющий белки, соляная кислота, активирующая пепсин и убивающая бактерии. Слизь защищает стенки желудка от самопереваривания.
Пищеварение в желудке. В зависимости от состава и объёма пища находится вжелудке от 3 до 10 ч. Стенки желудка медленно сокращаются, перемешивая пищу с желудочным соком. Происходит переваривание белков. Условием эффективного пищеварения в желудке является кислая среда.
Далее пищевые массы порциями проходят в тонкий кишечник через отверстие привратника, окружённое сфинктерами.
Тонкий кишечникимеет длину 5—6 м. Делится на двенадцатиперстную кишку (ДПК), тощую кишку и подвздошную кишку. Стенки кишечника постоянно сокращаются, продвигая и перемешивая пищевые массы. Здесь содержится огромное число мелких желёз, выделяющих ферменты, которые завершают переваривание.
Печень— самая большая железа, её масса почти 1,5 кг. Расположена в правой верхней части брюшной полости, под диафрагмой. Клетки печени постоянно образуют желчь, которая поступает желчный пузырь, а затем в ДПК. В ДПК открываются также протоки поджелудочной железы. Эта железа расположена в левой части брюшной полости, прямо под желудком.
Структурно-функциональной единицей печени является печеночная долька. Их количество достигает 500 000. Диаметр дольки около 1,5 мм. Дольку образуют клетки печени, гепатоциты. В центре её проходит центральная вена, между соседними дольками лежат ветви печоночной артерии, воротной вены, лимфатический сосуд и желчный проток.
Кровь, притекающая по ветвям воротной вены, содержит вещества, всосавшиеся в пищеварительном тракте. Ветви печеночной артерии и воротной вены внутри дольки соединяются, образуя особые капиллярные сети — синусоиды. Центральная вена собирает кровь, прошедшую через эти сети. Далее центральные вены сливаются и образуют печёночные вены, по ним кровь оттекает в нижнюю полую вену. Особое строение кровеносного русла печени, заключающееся в слиянии артериальных и венозных сосудов в области синусоид, носит название «чудесная сеть печени».
Пищеварение в тонком кишечнике.Втонком кишечнике основные процессы переваривания происходят в ДПК. Здесь на пищу действуют ферменты кишечного сока, поджелудочной железы и желчь. Условием эффективного пищеварения в кишечнике является слабощелочная среда.
Перистальтика кишечника способствует перемешиванию пищевой кашицы и её передвижению в толстый кишечник.
Защитные рефлексы пищеварительной системы.Если в желудок попала недоброкачественная пища или вещества, раздражающие его стенки, то может возникнуть рвота, в результате которой опасные вещества выбрасываются из желудка. Рвоту можно вызвать искусственно, раздражая пальцами корень языка (рецепторы, соединённые с центром рвотного рефлекса).
ВСАСЫВАНИЕ ПИТАТЕЛЬНЫХ ВЕЩЕСТВ В КРОВЬ
Всасывание веществ происходит во всех отделах пищеварительного канала. В основном оно происходит в тонком кишечнике засчёт ворсинок,имеющих густую капиллярную сеть. Ворсинки увеличивают общую всасывающую поверхность кишечника до 200 м2.
Расщеплённые белки и углеводы всасываются сразу в кровь, продукты переваривания жиров всасываются в лимфатические капилляры.
Барьерная роль печени.Питательные вещества с током крови сначала попадают в печень, где вредные вещества разрушаются. После этого кровь почти не содержит ядовитых химических соединений. Клетки печени способны разрушать яды: стрихнин и никотин, алкоголь. Печень способна к самовосстановлению (регенерации и некоторое время она выносит злоупотребления табаком и алкоголем. Затем следует разрушение её клеток – цирроз печени.
Печень является хранилищем главного источника энергии для организма – глюкозы.
Толстый кишечник и его роль в питании.Непереваренные и невсосавшиеся пищевые массы переходят в толстый кишечник (длина ок. 2 м.). Имеет три отдела: слепую, ободочную и прямую кишки. Его железы ферментов не вырабатывают, выделяют слизь для формирования каловых масс. Их передвижение по толстому кишечнику занимает около 12 ч. Происходит частичное всасывание из них воды и растворённых в ней веществ.
В толстом кишечнике имеется огромное количество бактерий, осуществляющих распад клетчатки, непереваренных белков, выработку жизненно необходимых человеку витаминов. При расщеплении белков образуются ядовитые вещества: фенолы, индолы, скатолы. Они обезвреживаются в печени.
Через прямую кишку каловые массы удаляются наружу. Опорожнение прямой кишки – дефекация – сложный рефлекторный.
РЕГУЛЯЦИЯ ПИЩЕВАРЕНИЯ
Некоторое количество слюны выделяется ещё при виде пищи. Когда пищевой комок проглатывается и попадает в желудок, орган полностью готов к быстрому перевариванию. Во время нахождения пищи в желудке усиливается выделение сока поджелудочной железой и желчи печенью – кишечник заранее подготавливается к поступлению пищи. Все отделы ЖКТ усиливают свою работу перед попаданием в них пищи; эти процессы регулируются нервной и эндокринной системами.