Какие продукты полезны при аутоиммунном тиреоидите
Строгая диета и образ жизни при аутоиммунном тиреоидите – часть комплексной терапии. Изменение рациона и соблюдение режима дня помогает устранить симптоматику заболевания и предотвращает прогрессирование. Эти методы не способны заменить медикаментозное лечение, но они обеспечивают стабилизацию тиреоидита Хашимото и улучшают качество жизни.
Почему при АИТ так много ограничений
Вне зависимости от стадии заболевания, людям с аутоиммунным тиреоидитом необходимо пересмотреть рацион и образ жизни. Воспаление сопровождается нарушением работы щитовидки и недостаточным продуцированием гормонов, что пагубно отражается на внутренних органах и системах. Также тиреоидит приводит к непостоянству показателей гомеостаза (способность организма к саморегуляции). В сыворотке крови у пациентов с АИТ повышено содержание антитиреоидных антител, разрушающих клетки щитовидки.
Потребление вредных и канцерогенных продуктов, частые стрессы и хроническая усталость повышают нагрузку на щитовидку, что приводит к обострению заболевания. Поэтому людям с тиреоидитом необходимо следить за физическим состоянием и не нервничать по пустякам.
Эмоциональная нестабильность, переутомление, бессонница, курение и алкоголь – основные враги щитовидной железы. Эти факторы обязательно нужно исключить.
Диета при аутоиммунном тиреоидите щитовидной железы
Тиреоидит не предполагает соблюдение строгих ограничений в диете. Меню, наоборот, должно различаться, но быть сбалансированным. Необходимо регулярно потреблять продукты с содержанием йода и селена. Оптимальная калорийность дневного рациона – от 1400 до 1900 ккал. Калорийность менее 1200 ккал ведет к прогрессированию тиреоидита, потере веса и ухудшению самочувствия.
Запрещенные продукты
Спровоцировать нежелательные аутоиммунные реакции может избыточное потребление клейковины. Поэтому при тиреоидите рекомендуется придерживаться безглютеновой диеты. Наибольшее количество глютена содержится в злаках, поэтому при тиреоидите под запрет попадают:
- пшеница, овес, рожь;
- хлебобулочные изделия;
- отруби;
- макароны;
- панировка;
- готовые завтраки.
Также при аутоиммунном воспалении необходимо исключить следующие продукты:
- вареные, копченые колбасы и сосиски;
- продукты с повышенным содержанием сои;
- маринады;
- полуфабрикаты;
- фастфуд;
- шоколад, мороженое, пастила и другие сладости;
- консервация (горошек, фасоль, кукуруза, ананасы);
- рыбная икра, крабовые палочки;
- овощи семейства капустные: редис, капуста, репа;
- соусы, специи, приправы, бульонные кубики;
- крепкий кофе, чай, квас, промышленные соки, газировка, алкоголь.
Поскольку одним из провокаторов реактивного гипотиреоза считается йод, при аутоиммунном тиреоидите его потребление должно быть ограничено и составлять не более 50 мкг в сутки.
Полезная пища
Диета при тиреоидите подбирается врачом с учетом выраженности патологии и наличия других заболеваний. При АИТ щитовидной железы в рационе должны преобладать продукты, насыщенные жирными кислотами, селеном и кальцием. Чтобы избавиться от лишних килограммов, человеку с тиреоидитом необходимо придерживаться принципа раздельного питания. Потреблять легкие продукты рекомендуется отдельно от блюд, которые трудно усваиваются организмом.
Самыми полезными считаются такие продукты:
- свежие овощи;
- фрукты и несладкие ягоды;
- нежирное мясо;
- куриные и перепелиные яйца;
- рыбий жир;
- тыквенное и льняное масло;
- все виды морепродуктов;
- грибы;
- сыр, творог, сметана, йогурты (при тиреоидите рекомендуется покупать натуральные кисломолочные продукты);
- пшено, гречка, рис;
- семечки и орехи, не подвергнутые термической обработке;
- картофель;
- бобовые и кукуруза.
Также при эндокринных и аутоиммунных нарушениях необходимо регулярно пить свежие овощные соки (особенно свекольный и тыквенный), зеленый чай, поскольку такие напитки содержат антиоксиданты. При тиреоидите их рекомендуется включать в диету каждые 2 дня.
При тиреоидите запрещены стрессы и эмоциональная нестабильность. Для укрепления нервной системы при АИТ можно 2-3 раза в неделю пить отвары и настои на основе трав с успокаивающим действием.
Рекомендации по питанию
По эффективности диета уступает медикаментозной терапии, но она стабилизирует работу щитовидной железы и улучшит функционирование эндокринной системы. Питание при тиреоидите предполагает соблюдение следующих рекомендаций:
- необходимо питаться 5-6 раз в день, порции не должны превышать 200 г;
- допустимая суточная доза калорий – от 1500 до 1800;
- углеводы и протеины рекомендуется потреблять раздельно;
- жиры необходимо совмещать с овощами;
- выпивать не менее полутора литров бутилированной воды в день.
Поскольку при тиреоидите основным ресурсом энергии выступают сложные углеводы, категорически запрещены безуглеводные диеты.
При АИТ необходимо потреблять не менее 200 мг селена в сутки, поскольку его дефицит приводит к непереносимости йода.
Рецепты здоровых блюд
Питание при АИТ щитовидной железы может быть разнообразным и интересным, главное – найти рецепты. В качестве базовых при тиреоидите можно использовать следующие блюда:
- Овсяная каша с черносливом. В 250 мл кипящего молока необходимо добавить 100 г сухой овсянки, довести до кипения и томить на медленном огне 5 минут. Когда каша немного остынет, ее можно слегка подсластить и добавить мелко нарезанный чернослив.
- Вегетарианский борщ. Для приготовления понадобятся 2 л воды, свекла и морковь (по 150 г), картофель (250 г), капуста (200 г), луковица, 2 зубчика чеснока, сметана, зелень, соль и специи. В кипящую воду забросить нарезанную картошку и капусту. Далее зажарить на разогретой сковороде лук с чесноком (в растительном масле). Когда лук станет золотистым, в сковороду нужно добавить натертую свеклу с морковью и обжаривать еще 5-7 минут. Готовую зажарку выложить в кастрюлю, добавить соль и специи и варить еще 10 минут. При подаче к супу рекомендуется добавить немного сметаны и свежей зелени.
- Винегрет с кальмарами. Необходимые ингредиенты: кальмар вареный (180 г), свекла (150 г), морковь (50 г), соленые огурцы (130 г). Продукты необходимо нарезать кубиками или соломкой, посолить, заправить подсолнечным маслом, смешанным с лимонным соком.
Питание при аутоиммунном тиреоидите также предполагает ежедневное потребление всевозможных овощных и фруктовых салатов, которые разнообразят рацион.
При тиреоидите полезны постные и овощные супы, а от наваристых и жирных бульонов лучше отказаться.
Меню на неделю
Подбирая диету при АИТ щитовидной железы, рекомендуется постоянно следить за концентрацией в крови C-реактивного белка, повышенное содержание которого может свидетельствовать о развитии воспалительного процесса. Чтобы облегчить задачу, рацион на неделю лучше составлять заранее и поправлять его по мере необходимости.
Пример меню при аутоиммунном тиреоидите щитовидной железы на неделю:
- Понедельник. Завтрак – хлебец с сыром, кофе из цикория. Обед – запеченный с овощами судак и картофельное пюре. Ужин – овсянка, стакан кефира.
- Вторник. Завтрак – рисовая каша с ягодами, зеленый чай. Обед – гречка с куриными котлетами. Ужин – овощной салат и печеные персики.
- Среда. Завтрак – глазунья, яблочный сок. Обед – салат из фасоли и перца, отбивная из телятины. Ужин – вегетарианский борщ.
- Четверг. Завтрак – овсянка и зеленый чай. Обед – макароны с лососем, винегрет. Ужин – суп-пюре из картофеля, печеная индейка.
- Пятница. Завтрак – овсянка на молоке, какао. Обед – паста с креветками. Ужин – овощной суп и отбивная из телятины.
- Суббота. Завтрак – молоко с хлопьями. Обед – овощной суп и блины. Ужин – плов с шампиньонами.
- Воскресенье. Завтрак – тушеная капуста с курицей. Обед – чечевичная каша, хлебцы. Ужин – лосось, приготовленный на пару и овощной салат.
Для перекусов можно использовать йогурты, творожные десерты, фрукты и орехи.
При аутоиммунном тиреоидите предпочтение рекомендуется отдавать блюдам, которые готовятся при помощи варки, тушения или запекания.
Почему при тиреоидите Хашимото нельзя йод
При АИТ необходимо контролировать потребление йода. Основная причина, почему при аутоиммунном тиреоидите нельзя йод, – его переизбыток способен вызвать обострение. В ходе многочисленных экспериментов было доказано, что избыточная концентрация компонента приводит к реактивному гипотиреозу.
Вместе с тем йод нужен для продуцирования тироксина и трийодтиронина. Чтобы при аутоиммунном тиреоидите поддерживать баланс йода в организме, его суточная доза должна составлять 50 мкг. При этом необходимо ежедневно потреблять 200 мкг селена. Особенно важно придерживаться этого правила, если аутоиммунный тиреоидит вызван излишком йода.
Изменение образа жизни
При аутоиммунном воспалении щитовидки необходимо изменить образ и ритм жизни. Если соблюдать умеренные физические нагрузки, полноценно высыпаться и избегать негативного воздействия внешних факторов, можно замедлить прогрессирование заболевания и улучшить самочувствие. Но это возможно только при комплексном лечении тиреоидита, включающем прием медикаментов.
Режим дня
Чтобы минимизировать нагрузку на внутренние органы, в том числе щитовидную железу, людям с аутоиммунным тиреоидитом необходимо полноценно отдыхать и высыпаться. Минимальная продолжительность сна – 8 часов в сутки. Если спать меньше этого времени, человек будет уставшим и вялым, а органы будут работать на износ. Ложиться спать и просыпаться также рекомендуется в одно и то же время.
Физические нагрузки
При аутоиммунном воспалении физические нагрузки должны быть умеренными. Особенно это касается людей, у которых на фоне дисфункции щитовидки начались проблемы с опорно-двигательным аппаратом, появилась болезненность в области суставов.
Из-за сбоя в обменных процессах при аутоиммунных заболеваниях повышается вероятность травматизма, поэтому от активных тренировок и занятий на тренажерах рекомендуется воздержаться. Оптимальный вариант для больных тиреоидитом – продолжительные вечерние прогулки. Такое времяпрепровождение не только поможет поддержать форму и укрепить иммунитет, но и поспособствует выработке витамина D, который необходим для усвоения кальция.
Контроль массы тела
При аутоиммунном тиреоидите организм из любой пищи вырабатывает большее количество калорий, чем организм здорового человека. В результате пациент быстро набирает лишний вес, а похудеть при аутоиммунном тиреоидите сложно. Кроме того, лишние килограммы негативно отражаются на деятельности миокарда и повышают нагрузку на суставы, состояние которых изначально ухудшается на фоне заболевания.
Чтобы минимизировать риск осложнений, при диагностированном тиреоидите необходимо следить за калорийностью рациона (не больше 1800-1900 ккал в сутки), отказаться от курения и потребления алкоголя.
Другие советы
При тиреоидите не рекомендуется принимать солнечные ванны и посещать солярий, поскольку УФ-лучи могут усугубить состояние и спровоцировать осложнения. Летом перед прогулками на кожу рекомендуется наносить солнцезащитные кремы либо находиться в тени.
Трудности при тиреоидите могут возникнуть и с отдыхом на море, поскольку при повышенной выработке тиреотропного гормона запрещено купаться в соленой воде. Особенно это касается нахождения в море более 10 минут. Вне обострения можно купаться, но сразу после выхода из водоема следует принять душ из пресной воды.
Какие лекарства посоветует врач
Для борьбы с аутоиммунным тиреоидитом самыми эффективными считаются препараты на основе левотироксина. По химической структуре вещество схоже с природным гормоном T4. Грамотно подобранный препарат не вызовет побочных эффектов и не приведет к увеличению массы тела. Поскольку левотироксин чувствителен к сторонним веществам, при тиреоидите и других аутоиммунных заболеваниях медикаменты на его основе рекомендуется принимать изолированно и только на голодный желудок.
Правильное питание
7993
2019-08-26
Аутоиммунный тиреоидит — это заболевание, в основе которого лежат нарушения иммунологического контроля.
Диета при аутоиммунных заболеваниях предусматривает ограничение продуктов, способных усилить воспаление и аутоиммунные реакции. Необходимо восстановить здоровую кишечную микрофлору, устранить хронические заболевания ЖКТ — это обязательное условие.
В зимнее время, когда солнечного света становится меньше, рекомендуется приём биологически активных добавок. Но только после консультации со своим терапевтом и после сдачи анализов на кровь.
Лекарственные травы тоже оказывают положительный эффект на организм, травы помогают очищать организм от шлаков, стимулируют работу пищеварительной системы, а также мобилизуют резервы организма на восстановление гормональной функции щитовидки.
Рекомендовано принимать противовоспалительные экстракты органических фруктов и овощей, а также других терапевтических компонентов, таких как алоэ вера, детоксифицирующие травы, ионные минералы, пробиотические бактерии (кисломолочные продукты, пробиотики, квашенная капуста и пр.) и пищеварительные ферменты. Эта комбинация обеспечивает организм легко усваиваемым белком, богатым серосодержащими аминокислотами, которые помогают очистить организм от токсинов; целебным хлорофиллом и противовоспалительными питательными веществами, которые помогают «охладить» «перегретую» иммунную систему и очистить кровь, щитовидную железу и её гормоны от примесей.
Важно: при наличии других заболеваний (особенно хронического характера), диету и народные методы нужно сопоставлять так, чтобы не ухудшить состояние здоровья. Перед лечением лучше проконсультироваться с эндокринологом, фитотерапевтом и диетологом.
Важно! Состав сбора целебных растений и схему приёма средств индивидуально для каждого пациента подбирает фитотерапевт, либо ваш лечащий врач. Заниматься самолечением нельзя, так как вы можете ухудшить состояние. Предварительно нужно пройти полную диагностику у эндокринолога, а затем систематически сдавать анализы крови на гормоны, чтобы контролировать протекание заболевания, и изменения в гормональном фоне.
Правильно подобранный режим питания активизирует деятельность эндокринной системы, укрепляя иммунитет и восполняя недостаток йода, например. Добавки не заменяют здоровый рацион питания, но хорошие растительные пищевые добавки безусловно могут ощутимо оздоровить ваш рацион.
Ферменты и их живительная сила при аутоиммунном тиреоидите
Пища, богатая биологически активными ферментами, принесёт вашему организму огромную пользу, особенно на ранних стадиях заболевания. Особая польза будет от свежих, натуральных сезонных продуктов.
Важно помнить, что со свежими продуктами в течение зимы следует проявить осторожность, так как они обладают охлаждающими свойствами, а это в свою очередь может ослабить один из центров иммунной системы – селезёнку. Поэтому в зимнее время можно найти альтернативу, например, свежевыжатый морковный сок с добавлением имбиря и корицы.
Полезно будет употребление ягод вишни, зимой можно использовать замороженные ягоды, но следует отдавать предпочтение ягодам, при выращивании которых не были использованы пестициды, т.е. ягоды должны выращиваться в натуральных хозяйствах, это могут быть органические фермы, например. Вишня обладает сильными противовоспалительными и противоопухолевыми свойствами. А 200 г. этой ягоды в день значительно снижает уровень мочевой кислоты в крови.
Диета при аутоиммунном тиреоидите
Питание должно быть дробным, щадящим, сбалансированным и нельзя допускать переедание или недоедание. Не нагружайте организм. Суточная норма должна быть не меньше 1200 ккал. Если понизить калории, состояние человека будет только ухудшаться, а болезнь прогрессировать. Если же придерживаться диеты как минимум год, то можно очень хорошо скорректировать уровень гормонов, улучшив и своё самочувствие и общее состояние щитовидной железы. Плоды она приносит уже через пару месяцев.
Состав продуктов, которые вы употребляете, нужно строго контролировать, это со временем становится очень полезной пищевой привычкой. Предпочтительный тип питания – домашняя кухня, поскольку при самостоятельном приготовлении блюд легко проконтролировать их состав.
Откажитесь от употребления таких продуктов, как: выпечка, сладости, газированные напитки, сало, соления, маринады, мясные крепкие бульоны, острые приправы, жирные сорта мяса, жиры животного происхождения, от сильно обработанной термически пищи, от какао и крепкого чая (чай желательно пить травяной). Употребление натурального кофе нужно свести к одной чашке в день, хотя есть мнение, что кофеин стоит полностью исключить, как и алкогольные напитки. Пейте больше свежевыжатых соков (капустный, лимонный, свекольный, морковный, яблочный соки), очень полезны отвары из шиповника и боярышника, зелёные смузи, больше чистой воды, но не усердствуйте, чтобы не провоцировать отёчность. Полезно употреблять минеральную воду. Запрещены пакетированные соки, компоты и газированные напитки.
Основные группы продуктов, провоцирующих воспаления:
С большим содержанием углеводов (рафинированных) и высоким содержание омега-6. Рафинированные сахара и высокоуглеводное питание способствует воспалению, от такой пищи организм вырабатывает оксиданты, поддерживающие воспаление и разрушающие клетки. Переизбыток омега-6 поддерживает воспаление, способствует дисбактериозу, развитию рака груди и кишечника, напрямую связан с ожирением и сахарным диабетом. В растительных маслах содержатся оба семейства ПНЖК омега-3 и омега-6, но в разных соотношениях. Омега-6 преобладает в масле виноградных косточек, зародышей пшеницы, подсолнечном, кукурузном, хлопковом, соевом, арахисовом и рапсовом маслах, кунжуте, семенах тыквы, пшенице, ржи, овсе, нуте, чечевице.
Углеводы: простые и сложные – снижают риск развития аллергических реакций, препятствуют возникновению аллопеции – выпадению волос. Поэтому не стоит полностью исключать углеводы.
Исключите употребление молочных продуктов, поскольку казеин и другие белки могут не перевариваться и создавать дополнительную нагрузку на ЖКТ, вызывая воспаление и проблемы со здоровьем.
Желательно исключить употребление ГМО продуктов, так как их влияние на организм не достаточно изучено.
Негативно влиять на аутоиммунные процессы могут овощи семейства паслёновых и крахмалистые овощи (картофель, брюква, кукуруза, свекла, зрелые бобы, горох, патиссоны, кабачки, корни хрена, пастернака, петрушки, сельдерея, тыква, топинамбур, редька, редис), эти овощи довольно вхожи в рацион, поэтому их может быть сложно сначала убрать полностью, но постарайтесь реже готовить из них.
Избегайте частого употребления брюссельской капусты и других крестоцветных, особенно при гипотиреозе. В этом овоще содержатся вещества, подавляющие выработку гормонов щитовидки. Правда, некоторые диетологи считают, что при термической обработке эти самые гойтрогены нейтрализуются. Но брюссельская капуста содержит ещё индолы, препятствующие усвоению йода щитовидной железой. Иногда стоит добавлять эту капусту в рацион в небольших количествах и термически обработанную, так как у неё всё же есть много положительных качеств для здоровья.
Мнения о необходимости и эффективности безглютеновой диеты довольно противоречивые, также как и мнения о полном исключении клейковины из рациона. При желании можно 2-3 месяца придерживаться её, понаблюдать за состоянием здоровья, а самое главное за динамикой антител к тиреоглобулину, сдавая периодически анализы крови. Если уровень их снижается и общее состояние улучшается, есть смысл придерживаться данной диеты.
Рекомендуется включать в рацион продукты с содержанием Омега-3, комбинируя растительные и животные источники. Если вы употребляете мясные продукты, свежую рыбу, то желательно выбирать высококачественную продукцию, можно включить в рацион льняное или конопляное масла, семена, орехи, мясо скота свободного выпаса на натуральных кормах. Рыба, жившая в природных условиях (море, океан), содержит больше омега-3, а рыба, выкормленная в искусственных условиях — омега-6.
Омега-3 содержатся в семенах чиа, масле канола, морепродуктах, рыбе, яйцах, авокадо, шпинате, укропе, руколе, спаржевой фасоли, простой фасоли, петрушке, кинзе. Жиры с преобладанием омега-3, которые уменьшают воспаление, корректирует дисбактериоз.
В соевом, рапсовом, подсолнечном и хлопковом маслах вообще не содержится омега-3. Для салатов наилучшим выбором будет оливковое, масло авокадо, кунжутное, льняное, грецкого ореха.
Овощи и фрукты, ягоды, клетчатка способствует улучшению перистальтики и снижению воспаления. Старайтесь не есть сырые овощи, а готовьте хотя бы на пару, либо бланшируйте овощи и зелень. Персики, виноград, инжир, абрикосы нельзя, но можно любые кисло-сладкие фрукты.
Дефицит йода – хорошо известный фактор риска развития дисфункции щитовидки, переизбыток йода тоже может вызвать расстройства щитовидной железы. Хорошие пищевые источники йода: ламинария, комбу, нори и йодированная соль. Но, употребляя слишком много йода, вы также можете отрицательно повлиять на работу железы. Следите за количеством поступаемого в организм йода – не ешьте слишком много йодсодержащих продуктов.
Спирулина и другие водоросли: Хотя дефицит йода может помочь вызвать гипотиреоз, Американская ассоциация щитовидной железы предупреждает, что попытка лечить расстройство, потребляя большие дозы йода, включая йод, присутствующий в морских овощах, таких как спирулина, может ухудшить симптомы этого состояния. Это особенно актуально, если гипотиреоз вызван аутоиммунным тиреоидитом (болезнью Хашимото) — аутоиммунным заболеванием, при котором ткань щитовидной железы подвергается воздействию собственных иммунных клеток организма. Избыточное количество йода может стимулировать эти клетки к увеличению активности, усугубляя аутоиммунный процесс.
Селен предотвращает заболевания щитовидки. Источники селена: коричневый рис, бразильские орехи, тофу, рыба, семена подсолнечника, мясо, запечённые бобы, грибы портобелло. Дефицит селена может быть триггером для Хашимото.
Для влияния селена на функцию щитовидной железы есть эффект дозы, то есть доказан узкий терапевтический диапазон влияния селена на функцию щитовидной железы.
Было установлено, что:
1) Дозы ниже 200 мкг не были полезны для уменьшения антител щитовидной железы,
2) Дозы более 900 мкг в день, оказались токсичными.
Содержание селена в бразильских орехах может варьироваться в десять раз, в зависимости от того, где они были выращены. Возможно, селен лучше принимать в добавках, так как там уже рассчитана его точная дневная норма.
Пшеницу, рожь и ячмень хорошо заменять следующими продуктами питания:
- гречка;
- овсяные хлопья;
- амарант;
- лебеда;
- рис (натуральный – жасмин или басмати).
Пасту пшеничную (макароны) можно заменить на гречневую, также можно делать пасту из овощей, например, пасту из цукини, для её приготовления сейчас существуют специальные приборы (нож для овощей или используйте специальную тёрку-шинковку для пасты из овощей) .
Введите в свой рацион безглютеновые бобовые культуры, из которых наиболее легко усваиваются такие продукты, как:
- красная чечевица;
- чечевица белуга;
- адзуки;
- нут.
Разрешённые овощи:
- баклажан,
- брокколи,
- свежий или замороженный зелёный горошек,
- кольраби,
- пекинская капуста
- все виды кочанной капусты,