Какие продукты нельзя употреблять при болезни паркинсона
Болезнь Паркинсона относится к неврологическим дегенеративным заболеваниям, затрагивающим не только сферу движений и психо-эмоциональных перестроек, но и изменений в работе пищеварительной системы. Важен пересмотр употребляемых продуктов, коррекция режима питания, кратности и порционности. Меню при Паркинсоне разнообразно и включает множество полезных блюд, включающих аминокислоты, витамины, микро- и макроэлементы.
Диетотерапия
Диета на каждый день при болезни Паркинсона подразумевает прием всех известных продуктов. Разнится особенность приготовления и объем потребляемой порции. Питание с разнообразной пищей, обогащенной витаминами группы В повышает уровень дофамина в организме. Витамин В12 и фолиевая кислота снижают концентрацию гомоцистеина, участвующего в патогенетическом звене заболевания.
| Название | Список | Польза |
|---|---|---|
| Молочные | Сливочное масло. | Обогащено молочным жиром. |
| Нежирное молоко и кисломолочные продукты. | Улучшают работу желудочно-кишечного тракта. | |
| Твердый и мягкий сыр | Содержит лактозу, поддерживает биоценоз кишечника. | |
| Рыба | Морская и речная рыба, креветки, лангусты, крабы, кальмары. | Обогащены селеном и фосфором улучшающими работу головного мозга и укрепляющими костные структуры. |
| Мясо | Белое мясо: индейка, курица, кролик, ондатра. | Получение строительного материала в виде белка и железа. |
| Хлеб | Черный, с содержанием отрубей и цельных зерен. | Регулирует пищеварение и метаболизм внутри клеток. |
| Яйца | Яйцо куриное и перепелиное. Принимают в вечернее время не чаще чем 1-2 раза в неделю. | Ценный источник белка, однако, в дневное время может конкурировать с допамином, вытесняя его. |
| Фрукты и овощи | Зелень, картофель, семена, дробленые орехи, черника, ежевика, морошка, персик. Исключение – брокколи и брюссельская капуста, способны повышать уровень лютеина, усиливающего прогрессию Паркинсона. | Улучшение моторики тонкой и толстой кишки, формирование каловых масс, получение полезных веществ, профилактика болезней сердца и сосудов. |
Полезные продукты при болезни Паркинсона комбинируются между собой, основываясь на правильности приготовления. Для подсчета суточной калорийности питания рекомендовано вести пищевой дневник.
Взаимосвязь лекарств и приема пищи
Базовым препаратом при заболевании Паркинсона является Леводопа. Относится к производным дофамина и является изомером кислоты тирозина. Принимается перорально, хорошо всасывается в начальном и среднем отделе тонкой кишки (двенадцатиперстная, тощая). При задержке по каким-либо причинам таблетки Леводопа в желудке способствует усилению кислотности, повышению аппетита и перееданию.
Важно! Диета и питание при болезни Паркинсона сопоставляется с режимом приема лекарств, иначе биодоступность медикаментозного средства снижается в разы.
Леводопа представлен аминокислотой, поэтому при употреблении пищи и одновременном приеме средства наблюдается своего рода конкуренция. Пища распадается на мелкие молекулы, состоящие из подобных аминокислот. Данные элементы всасываются в тонкой кишке и переносятся одними и теми же белками крови. В связи с этим врачи рекомендуют принимать Леводопа при патологии Паркинсона за 1,5-2 часа до принятия пищи.
Рациональнее, когда диета и меню при болезни Паркинсона распределены так, чтобы в утреннее время превалировало питание бедное белками во избежание конкурентности Леводопа с другими аминокислотами. Однако полностью отказываться от растительных и животных белков нельзя. В послеобеденное время разрешается прием яиц, мяса и рыбы.
Подобно примеру Леводопы назначаются и другие лекарственные средства. Например, препараты железа не рекомендуется сочетать с антипаркинсоническими медикаментами и молочными блюдами.
Борьба с запорами
Диета при болезни Паркинсона не подразумевает абсолютный отказ от некоторых видов продуктов, а предполагает сбалансированное питание. Зачастую пациенты пожилого и старческого возраста склонны к запорам. Это может быть обусловлено нарушением моторики пищеварительного тракта на фоне патологии Паркинсона, приемом медикаментов, длительным сидением, уменьшения объема слюны из-за слюнотечения или гиподинамией. Алгоритм питания и баланса жидкости:
- Рекомендовано натощак выпивать 1 стакан (150-200 мл) воды комнатной температуры. Питьевой режим регулируется из расчета 25-30 мл на 1 кг веса человека в сутки. С осторожностью — при сердечной недостаточности или заболеваниях почек с выделительной недостаточностью ввиду возможного развития отеков.
- Продукты при болезни Паркинсона должны быть богаты клетчаткой и грубыми волокнами для продуктивного формирования каловых масс (черный хлеб, рис, кукуруза, отруби, овсяные хлопья).
- Включение в питание продуктов, способствующих мягкому послаблению стула: чернослив, курага, изюм, печеное яблоко, отварная свекла, клубника.
- Стимуляция кишечника посредством пектинсодержащих фруктов и ягод: яблоки, персик, банан, апельсин, вишня, виноград; овощей: баклажан, морковь, огурцы, перец, помидор, тыква.
Помимо коррекции питания рекомендовано соблюдать физическую активность в течение дня, проводить массажи живота и гимнастические упражнения.
Полезные советы
Примерное меню и питание при болезни Паркинсона должно включать зерновые и молочные продукты, овощи и фрукты, а также мясные и рыбные блюда. Особое внимание уделяется рациону с содержанием клетчатки, помогает избежать запоров, которые так часто возникают у больных Паркинсоном. Достаточное потребление воды с ограничением в вечернее и ночное время, чтобы не нарушать сон и поход в туалет. В зимний и весенний период допускается применение витаминизированных препаратов для восполнения баланса.
Важно! Если у человека, страдающего дегенеративным заболеванием Паркинсона, наблюдается снижение массы тела на 10 % и более за 3-4 месяца, то следует откорректировать питание и обратиться за медицинской помощью с целью дополнительной диагностики.
Что есть
Правильно питание при болезни Паркинсона жизненно необходимо, но еще немаловажно соблюдение консистенции блюд. Зачастую возникают трудности при употреблении твердых, жареных и сухих продуктов. Предпочтение отдается приготовлению на пару, отварной, кремообразной и пюреобразной пище. Питание с мясом и рыбой, порезанными на небольшие кусочки размером 1х1 см, отварными макаронами, а не длинными спагетти, фруктами и овощами, очищенными от жесткой кожуры.
Вместо жареной яичницы желательно приготовление омлета или яичной каши, жареный картофель замещается картофельным пюре, для десерта предпочтительнее йогурт, ряженка, взбитые сливки и мороженное. С осторожностью употреблять цельные орехи, для их дробления применяется блендер или кофемолка.
Как есть
Как правило, при наличии неврологических расстройств, полезные продукты при Паркинсоне не приносят удовольствия. Такое бывает, когда человек ест большими порциями и крупными кусками. Появляется ощущение комка в горле и чувство спирания воздуха. Невропатологами и терапевтами рекомендуется придерживаться нехитрых правил питания:
- прием пищи сидя за столом с максимально выпрямленной спиной;
- тщательное пережевывание пищевого комка;
- еда малыми порциями;
- при проглатывании химуса (пережеванная пища) немного наклоняться вперед без запрокидывания головы;
- маленькие глотки воды, сока, морса или кваса;
- контролируются лопаткообразные движения языком с элементами перемешивания.
Чтобы протолкнуть химус после проглатывания, разрешается запивать маленьким глотком очищенной или кипяченой воды. Для удобства питания при выраженном треморе можно использовать вспомогательные средства, такие как соломинка, стол с небольшим углом наклона, нескользящая поверхность, вместо вилки – ложка.
Противопоказания в питании
Диета при болезни Паркинсона, и правильное питание исключают употребление некоторых видов продуктов. Рекомендовано отказаться от пищи быстрого приготовления (заливная лапша, пюре, каши «минутка») и снэков (чипсы, сухарики и прочее). Они способствуют повышению липопротеидов низкой и очень низкой плотности, нарушают липопротеидный баланс с повышением триглицеридов и холестерина. При таком питании высок риск прогрессирования атеросклероза сосудов сердца, головы и шеи.
В меню при болезни Паркинсона не входит алкогольсодержащие и подслащенные газированные напитки, так как они приводят к снижению когнитивных способностей, усилению газообразования в кишечнике, искусственно вызывают чувство голода. Ограничивается объем потребляемой соли в сутки до 4-5 грамм. Таким образом, получается избежать удержания лишней жидкости в организме и обострений заболеваний сердечно-сосудистой системы. Недопустимо голодание и резкое ограничение в питании.
Видео
129
Идиопатический синдром паркинсонизма (болезнь Паркинсона) — неизлечимое неврологическое заболевание, при котором происходит гибель дофаминовых нейронов.
До сих пор не установлена точная причина возникновения заболевания. Среди провоцирующих факторов выделяют наследственность, стрессы и другие патологии нервной системы.
Роль питания при болезни Паркинсона, хоть и опосредованная, но ее нельзя сбрасывать со счетов. Неправильное питание с избытком жиров и углеводов приводит к атеросклерозу.
Атеросклероз увеличивает риск развития болезни Паркинсона. Поэтому одной из составляющих терапии больных дрожательным параличом является диета.
Основные принципы
Как таковой строгой диеты при паркинсонизме не предусмотрено.
Медики рекомендуют придерживаться гипохолестеринового питания, чтобы снизить риск образования атеросклеротических сосудистых бляшек.
Кроме того, в клетках больного происходит накопление кальция и железа на фоне дефицита цинка.
Рацион пациента следует составлять с учетом этих особенностей. Лучше всего подходит средиземноморская диета, где основу составляют овощи, зелень, морепродукты, растительное масло.
При составлении меню следует учитывать состояние человека, стадию болезни. Многие пациенты страдают запорами из-за сниженной перистальтики кишечника.
Для нормализации пищеварения нужно употреблять овощи, свежую зелень, злаковые, кисломолочные продукты.
Также больные испытывают трудности с пережевыванием и глотанием пищи, в этом случае важен способ приготовления блюд. Предпочтительней готовить супы-пюре, жидкие каши, котлеты на пару.
Большую роль играет обеспечение организма витаминами и минералами, так как в организме преобладают процессы катаболизма.
На поздних этапах болезни назначается прием леводопы, которая препятствует всасыванию питательных веществ. Поэтому в пище должно быть повышенное содержание следующих микроэлементов:
- Витамин С, обладающий мощным антиоксидантным действием. Содержится в цитрусовых, болгарском перце, плодах шиповника.
- Витамины группы В. Они стимулируют выработку дофамина. Источником выступают: картофель, морковь, овсяная крупа, шпинат.
- Никотиновая кислота (В3) повышает иммунитет, восстанавливает нервную проводимость. Присутствует в злаках, орехах, печени.
- Липоевая кислота выступает как антиоксидант, содержится в бобовых, печени, сметане.
- Коэнзим Q10, стимулирует выработку энергии клетками, которая препятствует гибели нейронов. Источником являются: яйца, куриное мясо, фрукты, овощи, рыба.
- Кофеин. Блокирует рецепторы, которые способствуют высвобождению глутамата (глутамат повреждает мозговые нейроны). Врачи советуют каждый день выпивать 1-2 чашки натурального кофе, при условии, что у пациента нет проблем с сердцем.
Таким образом, основными принципами питания при паркинсонизме являются:
- Дробность. Пищу принимают 5-6 раз в день небольшими порциями.
- Сбалансированность по нутриентам, обогащенность витаминами.
- Соответствие способа приготовления блюд состоянию больного.
- Уменьшение количества животных жиров.
- Влияние питания на организм больного.
Большое значение имеет выбор посуды для пациента. Лучше выбрать небьющиеся тарелки, которые присосками фиксируются на столе.
Для безопасности человека использовать не вилки, а ложки с толстой ручкой, которую удобно удерживать в руке. Для питья подходят кружки-непроливайки с трубочками.
Влияние правильной еды на организм пациента
Правильно организованное питание помогает улучшить состояние больного, замедлить прогрессирование болезни. У больного уменьшаются неприятные симптомы, восстанавливается аппетит, нормализуется пищеварение.
Если в организм поступает достаточно питательных веществ, то пациент чувствует себя бодрым, может самостоятельно выполнять привычную работу, сам себя обслуживать.
Правильное питание способствует устранению депрессивных проявлений, повышению настроения и желания общаться с окружающими.
Также при снижении в рационе животных жиров, простых углеводов нормализуется вес, давление, уровень глюкозы.
Это также приводит к уменьшению негативных проявлений заболевания.
Некоторые медики рекомендуют соблюдать кетогенную диету. Она основана на минимизации в рационе углеводов (до 100 г в сутки). При дефиците углеводов организм использует в качестве источника энергии жиры.
В процессе расщепления жиров высвобождаются кетоновые тела, влияющие на деятельность мозга.
Вследствие этого тормозится выработка свободных радикалов, усиливается синтез антиоксидантов, приостанавливается гибель мозговых нейронов.
Плюсы и минусы диеты
Средиземноморский тип питания не имеет противопоказаний, поэтому рекомендуется всем пациентам.
Плюсы данной диеты:
- разнообразие, сбалансированность;
- легко переносится больными;
- можно применять длительное время;
- восстанавливает обмен веществ, улучшает самочувствие.
Минусы практически отсутствуют, за исключением значительных финансовых затрат на морепродукты и свежие овощи в зимний сезон.
Кетогенная диета имеет больше противопоказаний: сахарный диабет, болезни сердца, почек.
К плюсам можно отнести высокую эффективность, значительное уменьшение симптомов паркинсонизма (тремора, мышечной ригидности, вегетативных нарушений).
Из минусов отмечают то, что больные плохо переносят кетодиету, из-за маленького количества углеводов чувствуют вялость, упадок сил, настроения.
Список продуктов
Запрещенных
Людям, страдающим болезнью Паркинсона, категорически запрещены следующие продукты:
- Фастфуд. Подобная пища содержит много трансжиров, соли, глутамата натрия.
Жиры препятствуют всасыванию лекарства леводопа, способствуют возникновению аллергических реакций. - Колбаса, колбасные изделия. В них присутствует большое количество соли, консервантов, насыщенных жиров.
- Простые углеводы (сахар, варенье, конфеты, пирожные). Повышают уровень сахара.
- Майонез, кетчуп и другой промышленный соус.
- Блюда, приготовленные методом копчения, маринования, во фритюре.
- Грубые овощи (редис, редька) по причине затруденного переваривания.
- Жирные молочные продукты (сыр, домашняя сметана, сливки)
- Алкоголь. После прима алкоголя симптомы болезни усиливаются.
Остальные продукты не запрещены, но некоторые из них следует употреблять ограниченно:
- Продукты, содержащие железо. Доказано, что железо способствует повреждению нейронов.
- Животные жиры (свинина, баранина, гусь, сало). Они повышают риск прогрессирования патологии. Животные жиры заменяют на растительные.
- Белковая пища. Препятствует усвоению леводопы.
- Орехи, семечки. Можно добавлять в пищу в измельченном виде.
Разрешенных
Список разрешенных продуктов довольно широкий. Львиную долю рациона составляет растительная пища и рыба. В меню обязательно должны присутствовать:
- Свежие, тушеные овощи, зелень.
- Бобовые (если они не вызывают метеоризм).
- Фрукты, ягоды, особенно содержащие витамин С (апельсины, кизил, смородина).
- Рыба, морепродукты. Также полезна морская капуста.
- Супы на овощном бульоне. Если больному трудно глотать, то лучше готовить суп-пюре.
- Котлеты из индейки, курицы, нежирной рыбы.
- Хлеб из цельнозерновой муки.
- Молочные продукты низкой жирности (кефир, творог, ряженка, натуральный йогурт).
- Каши на воде (овсяная, гречневая, пшеничная).
- Яйца, омлеты.
- Орехи, сухофрукты (прокрученные через мясорубку).
- Отвар шиповника, клюквенный морс, травяные чаи, чистая вода (до 2 л в день).
- Масло подсолнечное, оливковое, льняное.
- Желе, кисель на основе ягод и фруктов.
Примерное меню
Меню больного можно разнообразить, так как строгие ограничения отсутствуют. 5-6 разовое питание должно стать для пациента образом жизни.
Примерное меню на неделю:
| День недели | Завтрак | Ланч | Обед | Перекус | Ужин |
| Понедельник | Каша пшеничная, горсть ягод, чай | Йогурт | Овощной суп, котлета куриная, кабачок тушеный | Яйцо вареное, хлебец, компот | Рагу из овощей, кисель |
| Вторник | Сырники, сметана, кофе | Банан | Суп-пюре из тыквы, плов из курицы | Желе, отвар шиповника | Рыба, салат овощной |
| Среда | Омлет, бутерброд с сыром, чай | Кисель, хлебец | Борщ вегетарианский, рыбные тефтели, рис | Салат фруктовый, чай травяной | Куриная грудка на пару, овощи, чай |
| Четверг | Каша гречневая, салат овощной, кофе | Запеченное яблоко с творогом | Суп-лапша, голубец ленивый, овощи | Кефир, хлеб с ыром, компот | Котлета рыбная, картофельное пюре, помидор |
| Пятница | Запеканка творожная, клюквенный морс | Винегрет, чай | Суп овощной, картофель тушеный с курицей | Пудинг рисовый, кисель | Греча, рагу овощное, отвар шиповника |
| Суббота | Морковный салат, яйцо пашот, кусочек отрубного хлеба | Ягоды, йогурт | Суп-пюре из зеленого горошка, рыба, рис | Творог, морс клюквенный | Котлета из индейки, овощи, чай |
| Воскресенье | Творожно-банановый пудинг, кисель | Йогурт, фрукт, чай | Суп овощной, рагу из индейки с овощами | Бутерброд с сыром, ягоды | Рыба на пару, салат из свежей зелени, чай |
Длительность соблюдения норм
Если для лечения пациента выбрана средиземноморская диета, то ее можно и нужно придерживаться всю жизнь.
Здесь отсутствуют строгие ограничения, блюда получаются вкусными и разнообразными.
Что касается кетогенной диеты, то долго ее применять нельзя.
Оптимальным является циклический принцип: пять недель углеводы ограничивать, затем постепенно вводить их в рацион. После нескольких месяцев перерыва, снова снижать количество углеводов.
Если самочувствие больного не ухудшается, а снижаются проявления болезни, можно повторять такой цикл несколько раз. Правильный выход из кетогенной диеты заключается в постепенном прибавлении углеводов (до 30 гр в день).
Некоторые врачи рекомендуют использовать голодание для лечения паркинсонизма. У многих больных выраженность симптомов уменьшается после 30-40 дней лечебного голодания. Однако, данную терапию можно применять только в условиях стационара под контролем специалиста.
Болезнь Паркинсона является неизлечимой патологией. Главная задача врача и родственников пациента — снизить негативные симптомы недуга. В этом может помочь адекватная медикаментозная терапия и правильное питание.
Диета при болезни Паркинсона: