Какие продукты нельзя при преддиабете
Последние десятилетия медики всего мира обеспокоены ростом числа людей, заболевших сахарным диабетом. Эта болезнь обусловлена абсолютной или относительной недостаточностью инсулина. Она характеризуется нарушением углеводного и других видов обмена. В результате недостатка в организме инсулина возникает гипергликемия, глюкозурия, полиурия, усиливается распад жиров, повышается уровень ацетона и ацетоуксусной кислоты в крови.
Серьёзными и частыми осложнениями сахарного диабета являются туберкулёз, фурункулёз, болезни почек и печени, поражение сосудов (чаще всего нижних конечностей), гипертония, расстройство зрения. Часто во время медицинского обследования врачи ставят неожиданный диагноз – преддиабет.
Что такое преддиабетное состояние?
Преддиабет – это не заболевание, это угроза развития сахарного диабета 2 типа. У человека усвоение и переработка сахара нарушена, поджелудочная железа синтезирует недостаточное количество инсулина. Если в возникновении диабета 1 типа основное значение имеет наследственность, то диабет 2 типа может развиваться постепенно, без явных признаков.
Преддиабетом чаще всего страдают следующие группы людей:
- старше 45 лет;
- с лишним весом;
- с наследственной предрасположенностью;
- с низкой физической активностью;
- перенёсшие стресс;
- с наличием гестационного диабета у матери.
Очень часто это состояние никак не проявляется, о том, что уровень сахара в крови повышен, человек узнаёт случайно во время медицинского осмотра. Но иногда люди просто не обращают внимания на симптомы, списывая их на недомогание.
Основные проявления:
- постоянная жажда и связанное с этим учащённое мочеиспускание;
- кожный зуд, часто в области промежности;
- нарушение сна;
- быстрая утомляемость, слабость;
- потеря веса;
- ухудшение зрения.
Иногда встаёт вопрос о диабете, возникающем совместно с хроническим панкреатитом. При понижении внутренней секреции поджелудочной железы хронический панкреатит проявляется как диабет, сочетающийся различным образом с признаками внешнесекреторной недостаточности.
Видео: Что такое преддиабет и как его лечить?
У здорового человека концентрация сахара в крови, взятой для анализа утром натощак, должна составлять 3,3–5,55 ммоль/л. Если это значение достигло 6 ммоль/л, врач может заподозрить начало болезни и отправить на дополнительные обследования. При преддиабете концентрация глюкозы составляет 5,55–6,9 ммоль/л, при более высоких значениях речь идёт о диабете. При диагностировании преддиабета лечение не назначается, больному подбирают диету и рекомендуют повысить физическую активность. При ожирении необходимо все силы бросить на снижение массы тела. Постоянная низкоуглеводная диета и систематические занятия спортом помогут избежать развития диабета 2 типа и связанных с ним осложнений.
Какие виды диеты используются при преддиабетном состоянии
В данной ситуации подбираются диеты, направленные на уменьшение массы тела и исключение из меню продуктов, содержащих глюкозу и углеводы, особенно быстрые. Правильно подобранная диета при преддиабете – ваш путь к здоровой жизни.
При росте количества сахара назначается диета номер 9, для которой характерна минимизация жиров, углеводов, исключение блюд с сахаром и сладостей. Рекомендуется принимать пищу 4–5 раз в день. Разрешено употребление разнообразных продуктов, исключение: сахар, мёд, варенье, кондитерские изделия, изюм. Можно включать в рацион разнообразные фрукты, кроме винограда, банана и хурмы. Старайтесь обойтись без сахарозаменителей.
Для людей, страдающих ожирением, показана диета номер 8. Калорийность пищи снижается до 1620–1870 килокалорий за счёт уменьшения углеводов и жиров, ограничивается употребление жидкости, соли, пряностей и приправ. Необходимо употреблять в пищу продукты, богатые клетчаткой. Рекомендовано шестиразовое питание. Блюда готовятся без соли. Без уменьшения веса пациента бороться с диабетом очень сложно.
В чём заключаются принципы рациона при преддиабетном состоянии?
Для того чтобы нормализовать деятельность поджелудочной железы и не допускать скачков уровня глюкозы в крови, не прибегая к медикаментам, надо организовать питание. Важно понять, какие продукты как влияют на жизнедеятельность человека.
Основные принципы правильного питания:
- Потребление углеводов увеличивает поступление в кровь глюкозы, усиливает нагрузку на поджелудочную железу. Следовательно, количество углеводов должно быть уменьшено.
- Легкоусвояемые «быстрые» углеводы необходимо заменить сложными, которые повышают уровень сахара плавно, без скачков.
- Надо включать в меню больше овощей и фруктов, богатых клетчаткой. Они вызывают чувство насыщения, способствуют лучшему очищению организма. Калорийность их невысока, регулярное употребление приведёт к снижению массы тела.
- Нельзя забывать, что крахмал – это углевод. Необходимо ограничить употребление картофеля, бананов. Рекомендуется очистить картофель заранее, нарезать кубиками и выдержать несколько часов в воде, потом промыть, и только после этого отварить. Таким способом удаётся снизить в нём количество крахмала.
- Лучше питаться небольшими порциями, 5–6 раз в день.
- Остановитесь на выпечке из цельнозерновой или ржаной муки.
- Выпечку из белой муки удалите из меню.
- Нельзя потреблять сладкие напитки, продукты быстрого приготовления, алкоголь.
- Ограничьте употребление жареной пищи, постное мясо либо рыбу лучше приготовить на пару или запечь в духовке.
- Следует помнить, что в консервированных продуктах содержится много сахара. Это же касается колбасных изделий.
Какие продукты разрешены и запрещены во время диеты?
Узнав о своём диагнозе, человек вначале теряется, ему непонятно, что можно употреблять в пищу. Перечень продуктов, допустимых в диете, достаточно велик. Он позволяет сделать питание разнообразными вкусным. Все диетологи уверены, что начинать утро лучше всего с каши, желательно овсяной, пшённой или гречневой без сахара.
Прекрасным дополнением к ней станет овощной салат, в который входят помидоры, огурцы, капуста. Из тыквы, цукини, баклажанов можно приготовить прекрасное овощное рагу, зажарив его луком с морковкой. Для аромата добавьте болгарский перец, щедро посыпьте своё блюдо свежей зеленью – петрушкой, укропом, сельдереем. Можно делать не только соки из фруктов, но и использовать овощи с добавлением зелени. Заправляйте салаты нежирной сметаной, лимонным соком, небольшим количеством растительного масла.
Употребляйте хлеб из ржаной муки, с примесью отрубей. Можно заменить его диетическими хлебцами из ржаной или овсяной муки. Несладкие печёные изделия из цельнозерновой муки притрусите корицей, кроме восхитительного аромата она обладает свойством нормализовать уровень сахара.
Включайте в свою пищу молоко и кисломолочные продукты. Используйте в рационе нежирные сорта мяса, например, куриную грудку. Наиболее полезным способом приготовления является запекание в духовке или использование пароварки. Таким же образом готовьте нежирную рыбу. Супы варите на некрепком бульоне. Можно съесть два яйца в неделю.
Из фруктов выбирайте лимоны, яблоки, сливы, вишни. У них невысокий гликемический индекс. Пейте некрепкий кофе и чай, предпочтительнее зелёный, фруктовые и овощные соки (кроме виноградного и бананового), компоты и кисели.
Видео: Принципы диеты при повышенном сахаре в крови
Необходимо хорошо запомнить, что нельзя употреблять при диабете и убрать эти продукты со своего стола. Исключите из своего рациона сахар и продукты, его содержащие – варенье, джем, конфитюр. Под запретом сдобная выпечка – торты с кремом, пирожные, кексы. Из кондитерских изделий допускается чёрный шоколад с какао больше 70%. Много сахара содержится в готовых завтраках, кукурузных палочках, мюсли, глазированных хлопьях. Замените их натуральными кашами, но не рисовой или пшеничной. Ограничьте употребление твёрдого и плавленого сыров, жирного творога. Исключите из рациона жирное мясо, готовые колбасные изделия. Под запретом виноград (в том числе сушёный), бананы, дыня и хурма. Уменьшите употребление овощей с большим содержанием крахмала, таких как картофель, свёкла. Не пейте сладкую газированную воду, соки в пакетах.
Как вы видите, список разрешённых продуктов достаточно велик, вредные продукты можно заменить полезными.
Меню на неделю
Рецепты при преддиабете вы сможете найти в медицинском справочнике или в интернете.
Ниже подробно приведён рацион на 7 дней.
| День недели | Завтрак | Второй завтрак | Обед | Полдник | Ужин |
| Понедельник | гречневая каша, сваренная на воде, овощной салат, чай и тосты из цельнозернового хлеба | фрукты, сок | овощной суп на некрепком бульоне с кусочком ржаного хлеба, спагетти из муки грубого помола с кусочком запечённой куриной грудки, чай без сахара | сырники, фруктовый сок | овощное рагу, кусочек отварной рыбы |
| Вторник | пшённая каша, несладкий чай с диетическими хлебцами | овощной салат, сезонные ягоды | грибной суп, отварное мясо с гречневой кашей, ряженка | отвар шиповника несладкое сухое печенье | свежие овощи, творожная запеканка, морс |
| Среда | варёное яйцо, кусочек сыра, чай | бутерброд из цельнозернового хлеба с творогом | овощной суп, запечённая рыба, пшённая каша | кефир | отварная грудка, зелёный чай |
| Четверг | перловая каша, стакан чая, хлебцы | оладьи из кабачка | куриный суп, отварная курятина, капустный салат | отварная брокколи, ряженка | одно яйцо, овощное рагу, зелёный чай |
| Пятница | овсяная каша, чай | яблоко, кусочек зернового хлеба | рыбный суп, запеканка из овощей, сок | галетное несладкое печенье, кефир | отварная индейка, овощи, чай |
| Суббота | овощное рагу, ржаной хлеб, чай | сырники, отвар шиповника | окрошка, морепродукты, некрепкий кофе | чай, ломтик сыра | цветная капуста, гречневая каша, кефир |
| Воскресенье | гречневая каша, кофе с молоком | фрукты, йогурт натуральный | щи, запечённая курица, фрукты | овощные котлеты | отварная курица, овощи, чай |
Ознакомьтесь с примерным меню на неделю. Пища остаточно разнообразная, сытная и вкусная.
Другие важные моменты
Соблюдение низкоуглеводной диеты – один из основополагающих принципов жизни человека, которому поставлен диагноз – преддиабет. Очень важно вести активный образ жизни, делать зарядку, больше ходить пешком. Контролируйте массу тела и уровень сахара в крови, соблюдайте медицинские рекомендации. Всё это можно делать в домашних условиях. Берегите себя, заботьтесь о своём здоровье и преддиабет не разобьётся в серьёзное заболевание.
Преддиабет, обратимое состояние, которое присуще людям с отягощенным семейным анамнезом или с избыточным весом. То есть следует постоянно проверяться на диабет людям, у которых есть больные родственники или лишний вес. Преддиабет лечится чаще всего правильным питанием и физическими нагрузками, похудением и изменением образа жизни. Употребление большого количества жиров, углеводов в комбинации с седентаризмом – факторы риска преддиабета. Главное, это вовремя диагностировать его, понять, насколько опасно его превращение в хроническое неизлечимое заболевание – сахарный диабет второго типа.
Расчет риска для развития преддиабета и диабета
Преддиабет: характерные признаки
Такое пограничное состояние между здоровьем и диабетом как преддиабет может никак не проявляться, и человек может и не подозревать, какая опасность нависла над ним. Первые тревожные признаки:
- Постоянная жажда;
- Ксеростомия (сухость во рту);
- Частые мочеиспускания;
- Общий астенический синдром.
Важно! Постоянная проверка уровня глюкозы натощак,тестирование на толерантность к глюкозе и анализ на гликированный гемогловин позволяет выявить начало преддиабета.
У здорового человека без эндокринных нарушений сахар натощак составляет – 3,3-5,5 ммоль/л, все показатели выше этого промежутка – патология, причем, при преддиабете показатели будут 5,6-6,1 ммоль/л, а все цифры выше – это уже начало заболевания.
Тест на толерантность к глюкозе проходить в несколько этапов. Сначала берется кровь на уровень глюкозы натощак, затем необходимо пациенту выпить сладкий напиток из 75 г чистой глюкозы, смешанной с водой. Через 2 часа снова измеряется уровень гликемии. Если он в промежутке 7,8-11,0 ммоль/л – это преддиабет.
Чтобы узнать, как давно у человека наблюдается подобное состояние, назначают тест на гликированный гемоглобин – тест, показывающий средний уровень глюкозы в крови за последние 3 месяца. При преддиабете он 5,7-6,4%.
Если анализ глюкозы натощак указывает на норму, остальные тесты не требуются, только если сахар натощак выше нормы, назначается тест на толерантность, а уже потом и на гликированный гемоглобин.
Результаты теста на толерантность к глюкозе
Принципы диеты при преддиабете
Диета при преддиабете в некотором смысле похожа на ту при ожирении или сахарном диабете. Это некая проба, в качестве подготовки к самому заболеванию или для избегания его.
Важные аспекты такой диеты:
- Нужно помнить, что можно употреблять, а что нельзя, какие продукты быстро или медленно насыщают кровь глюкозой;
- Надо обязательно понять, что такое, и как использовать понятие – гликемический индекс. Этот показатель характеризует основные продукты по содержанию легких углеводов, то есть тех, которые быстро расщепляются в процессе пищеварения до глюкозы. Таблицы с гликемическим индексом можно найти в интернете. Чтобы узнать, сколько глюкозы попадет в кровь, нужно количество углеводов того или иного продукта умножить на его индекс.
- Каждый человек индивидуально с помощью врача-диетолога или эндокринолога должен подсчитать приблизительное количество калорий, которые ему нужно употреблять каждый день, согласно весу и росту, физическим нагрузкам и некоторым другим показателям.
- По большей части продукты должны быть низкоуглеводными и с большим количеством клетчатки;
- Преддиабетная диета содержит минимальное количество жиров, большую часть энергетической ценности пациент берет из белка;
- Исключается фаст фуд и другие полуфабрикаты, которые, несомненно, содержат максимальное количество жиров и сахара;
- Ограничение в употреблении всего жаренного, засоленного, сладкого;
- Блюда из рациона питания должны быть приготовлены только на пару, быть тушеными или вареными;
- Овощи практически все употребляются в неограниченном количестве, фрукты тоже можно есть, но только определенные и в ограниченном количестве.
Какие продукты разрешены при преддиабете
Схожим является питание при преддиабете и избыточном весе, меню состоит из легкой низкокалорийной пищи. При лишнем весе, ожирении всегда, даже при нормальных показателях крови, есть риск развития нарушения чувствительности к глюкозе и преддиабета с последующим развитием в диабет.
Поэтому при всех вышеперечисленных состояниях назначается подобная диета, а также при остром гастрите, панкреатите, с отдельными особенностями.
Разрешенные продукты питания можно найти в специальных таблицах и графиках, благодаря которым можно составлять меню на неделю вперед, распечатывать этот рацион и вешать на холодильник.
Основными преддиабетическими продуктами являются:
- Зерновые: твердые сорта лапши, печенья или сухари без сахара, выпечка на ржаной муке;
- Молочные продукты с низким содержанием жиров (молоко, сметана, кефир, масло – 10-20 граммов в день, несоленый сыр);
- Мясо также нежирное, вареное или тушеное;
- Фрукты и сухофрукты только с низким гликемическим индексом, но не стоит забывать о витаминах, которые необходимо в достаточном количестве черпать из фруктов;
- Крупы: ячмень, пшено, овсянка, гречка, особенно зеленая;
- Редко и по рекомендации врача – манная каша, рис;
- Нежирную рыбу, не консервированную;
- Все овощи кроме картофеля без ограничения.
Для снижения массы тела и при преддиабете диетические продукты должны быть не только в разумных количествах употребляться, но и правильным способом приготовлены.
Подробный вариант распорядка приема пищи в день
Продукты, запрещенные при преддиабете
Противопоказано абсолютно или относительно продукты, содержащие больше количество легких углеводов, жиров.
- Выпечка, сдобная или слоеная;
- Темное мясо;
- Сладости, в том числе некоторые фрукты или сухофрукты (бананы, виноград, инжир, изюм);
- Все засоленное, маринованное консервированное;
- Все блюда кухни быстрого приготовления;
- Сало, растительное или сливочное масло больше 20-и г в день;
- Алкоголь, сладкая вода.
Важно! Гестационный преддиабет и у ребенка/подростка сочетает в себе те же указания по диете.
Заменители сахара
Сахарозаменители – это продукты или вещества, которые не содержат в составе глюкозу, а другие сладкие углеводы, являются подсластителями.
Среди них есть натуральные, такие как ксилит или фруктоза, которые содержатся во фруктах и меде, или искусственные, самый распространенный из них – аспартам.
Сахарозаменители не содержат калорий и не влияют на уровень глюкозы или увеличивают его очень медленно.
Совместно с диетой при преддиабете добавление подсластителей помогает питаться параллельно и вкусно, и правильно.
Показатели гликилированного гемоглобина и влияние его уровня на скорость развития осложнений
Примерное меню на неделю при преддиабете
Чтобы составить правильный рацион питания, необходимо подробно расписывать все продукты по их составу и количеству углеводов, а так же следить за показателями крови и самочувствием.
Важно помнить, что недостаточное употребление калорий в день может спровоцировать гипогликемию или нарушение метаболизма, поэтому всякая диета должна быть сбалансирована.
Примерное меню, на фоне которого снижается риск развития преддиабета и диабета, а так же провоцируется снижение веса:
| Вариант №1 | Еда | Напитки |
| Завтрак | Каша из овсяной, пшенной, гречневой крупы на воде или нежирном молоке без сахара. | Зеленый некрепкий чай, фрукты |
| Перекус | Фрукты 2-3 штуки (яблоко, слива, груша, абрикос, персики) | Не забывать пить 1,5-2 литра воды в день |
| Обед | На первое: суп на бульоне из нежирной курицы или на овощном бульоне. На второе: тушеная или отварная нежирная рыба, лапша из твердых сортов. | Компот из фруктов или сухофруктов без сахара или с сахарозаменитеями |
| Перекус | Стакан кефира | |
| Ужин | Нежирный творог с фруктами | Вода |
| Полдник | Фрукты |
| Вариант №2 | ||
| Завтрак | Нежирный творог | Какао на воде |
| Перекус | Фрукты | |
| Обед | Первое: овощной суп с сухарями. Второе: отварная телятина с овощным салатом | Некрепкий чай |
| Перекус | Стакан нежирного кефира или йогурта | Вода |
| Ужин | Тушеная цветная капуста | Вода |
| Полдник | Фрукты |
| Вариант №3 | ||
| Завтрак | Каша на воде | Некрепкий кофе |
| Перекус | Фрукты | |
| Обед | Первое: куриный суп с лапшой из твердых сортов. Второе: тушеные овощи, котлетки на пару | Вода |
| Перекус | Фрукты | |
| Ужин | Овощной салат | Компот |
| Полдник | Стакан кефира |
Рецепты блюда можно найти на специальных кулинарных сайтах для диабетиков.
Категории продуктов, разрешенных и запрещенный при нарушении метаболизма глюкозы
Невозможно заставить человека изменить свой образ жизни, к сожалению, без того, чтобы это не угрожало его здоровью, а иногда и жизни. Часто пациенты с преддиабетом, зная о своем состоянии, запускали процесс до такой степени, что следующий диагноз уже был не просто сахарный диабет, но уже и с осложнениями. Поэтому первичная профилактика так важна. Период, когда эндокринные нарушения еще обратимы, период жизненных перемен. И эти изменения должны остаться до конца. Человек должен понимать, насколько опасно пренебрегать советам врача и игнорировать наставления о правильном питании. Преддиабет лечится, лишний вес можно убрать, но главное в этом сложном процессе – больше не возвращаться на патологичекий путь.
Медикаментозное лечение нарушения толерантности к глюкозе или преддиабета допустимо и применяется, но остается основным направлением терапии – диета.