Какие продукты можно есть при оксалатных камнях

Оксалурия – избыточное выделение с мочой кристаллов щавелевой (этандиовой) кислоты. Часто приводит к образованию камней в органах мочевыводящей системы – мочевике, уретре, почках, мочеточниках. Диета при оксалатных камнях в почках нацелена на восстановление метаболизма, ощелачивание мочи и растворение солевых остатков. Рациональное питание препятствует повторному отложению камней и не допускает рецидива мочекаменной болезни.

Основные правила диеты при оксалатах

Оксалатные камни – это темно- или светло-коричневые шиповатые конкременты, состоящие из оксалата кальция и кристаллов этандиовой кислоты. Ключевая причина камнеобразования – нарушение обмена минеральных и органических веществ. Для восстановления метаболизма надо придерживаться гипооксалатной диеты, которая преследует несколько целей:

предупреждение повторного отложения камней;
сдвиг pH мочи в щелочную сторону;
уменьшение выработки этандиовой кислоты;
коррекция работы почек и органов ЖКТ.

Следование правилам диеты стимулирует растворение камней, предупреждает обострения оксалатного уролитиаза (мочекаменной болезни).

Режим питания

Диета при оксалурии предусматривает питание по 4-5 раз в сутки. Для снижения нагрузки на органы ЖКТ и мочевой системы следует:

питаться небольшими порциями;
делать одинаковые интервалы между приемами пищи;
употреблять блюда в теплом виде;
1 раз в неделю делать разгрузочный день;
отказаться от алкогольных напитков.

Пациенты с ожирением должны строго придерживаться диеты. Голодание и переедание ведет к увеличению содержания мочевой и этандиовой кислоты, что создает условия для образования кальций-оксалатных камней.

Последний прием еды желательно делать за 2.5-3 часа до сна. Употребление пищи на ночь увеличивает нагрузку на ЖКТ, что чревато запорами и нарушением метаболизма.

Объем и качество напитков

В рамках диеты рекомендовано потребление до 2.5-3 л в день. Усиленное выделение мочи дает положительные результаты:

понижение концентрации кислот в моче;
уменьшение скорости отложения камней;
вымывание из мочевых протоков кислотных эфиров и солей.

При оксалатных камнях показана слабощелочная минеральная вода:

Моршинская;
Нафтуся;
Семигорская;
Березовская;
Миргородская;
Дилижан;
Ессентуки №4;
Лужанская.

Диетой запрещается потребление хлористого натрия (пищевой соли), который задерживает жидкость в тканях. Урологи советуют чередовать минеральную воду с:

отварами овощей;
почечным чаем;
компотами из сухофруктов;
фруктовыми чаями;
брусничным морсом.

В напитках содержатся органические кислоты – муравьиная, яблочная, бензойная, – которые растворяют камни.

Нормализация pH крови

Питание при оксалатных камнях в почках нацелено на нормализацию кислотно-щелочного равновесия. Уровень оснований и кислот в крови частично регулируется почками, которые выводят избыток этих веществ с мочой.

При оксалатных камнях pH крови смешается в кислую сторону – ниже 7.35.

Для восстановления кислотно-основного баланса и устранения камней необходимо ограничить в диете:

рафинированные масла;
легкоусвояемые углеводы;
поваренную соль;
сахарный песок;
наваристые бульоны;
жареное мясо.

При минеральных камнях отказываются от продуктов с аскорбиновой и этандиовой кислотой. Они закисляют мочу, что ведет к усиленному камнеобразованию в почках.

Снижение нагрузки на почки

Традиционно при лечении уролитиаза придерживаются диеты №5 по Певзнеру. Но особенности питания во многом зависят от:

сопутствующих осложнений;
состава и диаметра камней;
причины камнеобразования.

Чтобы снизить нагрузку на мочевыделительную систему и избежать новых камней, из рациона исключают продукты, которые:

раздражают мочевой тракт;
задерживают жидкость в тканях;
содержат этандиовую кислоту.

Диетой рекомендуется употреблять больше фруктов и овощей, которые обладают мочегонными свойствами. Они стимулируют мочеобразование, помогают вымывать кристаллы этандиовой кислоты и вредные бактерии из мочевой системы.

Способы приготовления пищи

При оксалатных камнях нежелательно обжаривать рыбу, мясо или овощи. Для стимуляции функций мочевой системы и ЖКТ продукты отваривают. Во время готовки из овощей, мяса и грибов удаляется до 60% экстрактивных веществ, которые раздражают слизистую мочевыделительного тракта.

В рамках диеты мясо вводят в меню не более 3-4 раз в неделю. Для быстрого восстановления функций почек следуют диетотерапии не менее 2-3 месяцев подряд. Чтобы разнообразить рацион, разрешается время от времени запекать фрукты, нежирную рыбу, творог, овощи.

Продукты, которые разрешены при оксалатах

В диету должны входить фрукты и овощи, которые ощелачивают урину. При оксалатах в рацион вводят продукты с:

фолиевой кислотой;
пиридоксином;
ретинолом;
магнием.

Биоактивные вещества ускоряют заживление почек, восстанавливают метаболизм и кислотно-щелочное равновесие. При соблюдении диеты показаны отвары трав – толокнянки, шалфея. Для усиления моторики кишечника и предупреждения камней увеличивают потребление растительной клетчатки.

Список продуктов гипооксалатной диеты

Группы продуктов	Примеры
кисломолочные	питьевой йогурт, молоко, твердый сыр, сметана, ряженка, кефир, творог
зелень, овощи	кинза, брюссельская капуста, патиссоны, брокколи, тыква, баклажаны, морковка, огурцы, картошка
фрукты, ягоды	дыня, персики, виноград, груши, айва, сладкие яблоки, абрикосы, арбуз
орехи, сухофрукты	изюм, курага, финики, чернослив
мучные изделия	макароны, пшеничный хлеб
каши, крупы	перловка, булгур, пшенка, овсянка, гречка
мясные продукты	индейка, крольчатина, курица (без кожицы), говядина, телятина
рыба, морепродукты	треска, минтай, кефаль, щука, хек, сайда
напитки	слабощелочная вода, компот из абрикосов, огуречный сок, некрепкий чай, отвар толокнянки, кисель из кураги
другие	мармелад, сливочное масло, мед, фруктовое варенье, овощные соусы

Диетой рекомендованы супы, приготовленные с овощами и крупами на воде.

Основу питания при камнях в мочевыделительных протоках составляют отварные овощи, запеченные фрукты, каши на воде, кисломолочные продукты. В периоды рецидивов уролитиаза диеты придерживаются 2-3 недель подряд.

Что кушать для растворения оксалатных камней в почках

Растворить минеральные камни продуктами невозможно. Но правильное питание восстанавливает pH урины, что препятствует дальнейшему камнеобразованию. Поэтому в диету включаются продукты с такими важными компонентами:

пиридоксин – рисовая мука, душица, мята, кукуруза, пшено, семена льна;
ретинол – морковь, куриные яйца, рыбий жир, печеный кабачок, абрикосы, курага;
магний – кедровые орехи, фундук, рис, перловка, кунжут, семечки подсолнечника.

Пиридоксин и магний ускоряют выведение этандиовой кислоты. За счет этого снижается риск формирования камней в почечных лоханках.

При соблюдении диеты особое внимание уделяют народным средствам. Для восстановления метаболизма нужно употреблять отвары таких трав:

липа;
перечная мята;
соцветия бузины;
корни фиалки;
толокнянка;
березовые почки;
крапива.

Ежедневно между основными приемами еды выпивают по 150-250 мл отвара. При оксалатных камнях не менее эффективны мочегонные травы – можжевельник, птичий горец, полевой хвощ.

Отвары диуретического действия используются только при отсутствии сопутствующих болезней – непроходимости мочеточников, почечной недостаточности, обструктивного уретрита.

Щавелевая кислота в продуктах: что запрещено

Диетой при минеральных камнях исключаются продукты с этандиовой кислотой. Поэтому из меню выводят соленья, маринады, копчености, наваристые бульоны, мясные консервы, вяленую рыбу. Чтобы избежать образования камней в мочевыделительной системе, ограничивают фрукты с витамином С – крыжовник, все цитрусовые, кислые яблоки. По диете №5 уменьшают потребление поваренной соли до 3 г/день.

Что нельзя есть при кальций-оксалатных камнях

Группы продуктов	Примеры
кисломолочные	сулугуни, жирная сметана и творог
зелень, овощи	сельдерей, салатный перец, хрен, квашеная капуста, шпинат, редис, консервированные огурцы, томаты, щавель
фрукты, ягоды	малина, лимоны, грейпфруты, гранат, смородина, земляника, мандарины, крыжовник
орехи, сухофрукты	кешью, грецкие орехи
кондитерские изделия	пирожные, шоколадные конфеты, торты
соусы, масла и жиры	кетчуп, горчица, кулинарный жир, рафинированное масло, маргарин, майонез, аджика
мясные продукты	свинина, вяленое мясо, колбаса, гусь, сосиски, копченая курица, бекон
рыба, морепродукты	красная и черная икра, печень трески, рыбные консервы толстолобик, осетр, лосось
напитки	спиртное, какао, крепкий чай, газированные напитки, натуральный кофе, цитрусовые соки, горячий шоколад
другие продукты	сало, субпродукты, мармелад, солонина, грибы

Чтобы предупредить камни в почечных лоханках, из диеты выводят блюда с желатином.

Крепкие травяные чаи нарушают фосфорно-кальциевый обмен, поэтому их полностью исключают.

При диагностированном уролитиазе запрещенные продукты нежелательно употреблять даже вне обострений. Пренебрежение диетой опасно отложением камней в мочевыделительных протоках, мочевике, уретральном канале.

Особенности диеты при оксалурии у детей

Мочевая система детей до 12-14 лет физиологически незрелая. Она не в состоянии поддерживать соли кислот в растворенном виде. Поэтому повышение оксалатов в урине чревато камнями. В 55-60% случаев оксалурия возникает на фоне нерационального питания, злоупотребления фаст-фудом, газированными напитками, кислыми фруктами.

Диета при оксалатах в моче у ребенка направлена на восстановление обмена органических и минеральных веществ. Развивающийся организм нуждается в непрерывном поступлении протеинов, углеводов и липидов с пищей. Поэтому гипооксалатная диета у детей имеет существенные отличия от рациона у взрослых:

из питания исключаются только продукты с высоким содержанием этандиовой кислоты;
увеличивают потребление молочной продукции – нежирного творога, ряженки, питьевого йогурта;
основу диеты должны составлять диетические супы и овощные гарниры.

Особое внимание при кальций-оксалатных камнях уделяют питьевому режиму. Дневной объем жидкости увеличивают на 50% от физиологической нормы. За 20-30 минут до еды желательно выпивать по 200-250 мл слабощелочной воды.

Примерное меню на неделю

Диета при оксалатах в почках благотворно влияет на работу пищеварительной системы, предупреждает сердечно-сосудистые болезни. При соблюдении рекомендаций врача нормализуется стул, снижается масса тела, улучшается общее самочувствие.

Отказ от диеты при камнях в мочевой системе ведет к осложнениям – почечным коликам, вялотекущему пиелонефриту, почечной недостаточности.

Чтобы повысить результативность диетотерапии, в меню включают разнообразные блюда. Это предупреждает витаминно-минеральную недостаточность, анемию и другие нежелательные эффекты. При соблюдении диеты лучше составлять меню из полезных продуктов хотя бы на 4-7 дней вперед.

Примерное меню диеты при оксалурии

Дни недели	1 завтрак	2 завтрак	Обед	Полдник	Ужин
понедельник	мюсли с молоком, тостовый хлеб с маслом, чай	морковные драники, чай	диетический суп, отварная говядина, кисель	питьевой йогурт	запеканка с кабачками, морковкой и хеком, сок
вторник	белковый омлет, тост с вареньем, чай	печеная груша с медом	щи без мяса, отварная курица, овощи, компот	творожная запеканка, кефир	суп-лапша, пюре с рыбными котлетами, компот
среда	овсянка, питьевой йогурт	2 дольки дыни	запеченный минтай, суп с брокколи, овощной салат, травяной отвар	100 г фиников, кефир	диетический суп, тушеная капуста, чай
четверг	творог с курагой, компот	салат из фруктов, сок	суп с перловкой и картошкой, вареная телятина, овощная нарезка, кисель	салат из огурца и морковки	куриное суфле, овощное рагу, чай
пятница	творог с сухофруктами, некрепкий кофе	100 г изюма, овощной сок	постный борщ, винегрет, отварная рыба, чай	овсянка с финиками	винегрет, морковные драники, чай
суббота	мюсли с молоком, сладкое яблоко	ржаной хлеб с вареньем, чай	суп-лапша с тефтелями, овощной салат, травяной чай	100 г изюма	крем-суп с картошкой и брокколи, мясное суфле, чай
воскресенье	гречка, тостовый хлеб с вареньем, питьевой йогурт	творог с курагой	вегетарианский борщ, запеченная рыба с отварной спаржевой фасолью, брусничный морс	тыквенная запеканка, компот	суп с пшенкой, котлеты, тушеная капуста, чай

В периоды рецидивов уролитиаза лучше отказаться от каш и круп в пользу вареного мяса, овощей.

Готовим блюда из разрешенных продуктов

Диета при оксалатурии накладывает запрет на многие продукты, поэтому соблюдать ее трудно. Чтобы снизить вероятность отказа от лечебного питания, рекомендуется включить в рацион новые диетические, но вкусные блюда:

Зразы с курицей. 250 г курицы пропускают через мясорубку вместе с 15 г риса. Фарш разделяют на 2 одинаковые половины, раскатывая их в блины. Между ними укладывают 15 г отварного риса, 1 рубленое яйцо и немного тертого сыра. Края блинов соединяют, после чего сворачивают в рулет. Выпекают в духовке не менее 25 минут.
Суп с кефиром и морковкой. 4 морковки очищают от кожицы и измельчают на крупной терке. Заливают ½ л свежего кефира и добавляют 15-20 мл жидкого меда. При желании украшают блюдо листочками перечной мяты.
Щи вегетарианские. 1 репчатый лук и 2 некрупные морковки мелко нашинковывают и тушат в сковороде с небольшим количеством воды 5-7 минут. Добавляют 1-2 ст. л. томатной пасты. В кастрюлю с кипящей водой закладывают нашинкованную капусту и тушеную морковку с луком. Варят щи до готовности 10-15 минут.
Фруктовый кисель. 100 г измельченных абрикосов проваривают в ½ л воды 20 минут. Отвар сливают, а фрукты разминают, после чего снова проваривают в ½ л воды. Оба отвара сливают в одну емкость, добавляют 120 г сахарного песка, 45 г крахмала и ½ л лимонной кислоты. Проваривают на небольшом огне еще 5-7 минут.

Кальций-оксалатные камни – следствие нарушения метаболизма и злоупотребления продуктами с этандиовой кислотой. Соблюдение диеты ведет к нормализации pH мочи, что препятствует камнеобразованию. При обострениях уролитиаза диетотерапии придерживаются не менее 3 недель подряд.

Источник

Оксалатные камни в почках приносят много проблем и неудобств.
Чтобы улучшить общее самочувствие организма при данном заболевании, необходимо следовать особой диете. Благодаря ей нормализуется работа выделительной системы и происходит улучшение здоровья пациента.

Как образуются?

Оксалатные камни возникают в следствие нарушения обменных процессов в организме. Они представляют собой кристаллики соли щавелевой кислоты, которые оседают на поверхности почек.

На заметку! Главной причиной образования оксалатов считается избыточное их поступление в организм с продуктами питания. Щавелево-уксусная кислота проникает в слизистую оболочку кишечника, далее поступает в почки и выводится с мочой.

Помимо этого, возникновение оксалатов может быть связанно с чрезмерным употреблением в пищу витамина С (аскорбиновая кислота). Под действием метаболизма он превращается в щавелевую кислоту, которая является главной причиной оксалатных камней. Правильно составленный рацион питания при данном заболевании поможет восстановить обмен веществ, растворить остатки соли и снизить уровень щелочи в моче.

Питание для растворения оксалатов в почках

При таком заболевании, как возникновение оксалатов в почках, необходимо придерживаться следующих правил питания:

Алкоголь, необходимо полностью исключить.
Откажитесь от холодных и слишком горячих блюд.
Не забывайте поддерживать активность в течение дня.
Четко следуйте диете, чтобы добиться максимально хорошего результата.
На ужин рекомендуется употреблять продукты с повышенным содержанием белка.
Пейте воду часто и много. Благодаря воде выводятся остатки соли вместе с мочой. Пить жидкость необходимо до шести часов вечера, чтобы избежать отеков.
Продукты питания с большим содержанием углеводов употребляйте преимущественно на завтрак. Пищу с повышенным содержанием сахара лучше исключить из рациона.
Избегайте чересчур соленых и кислых продуктов питания. Постарайтесь не употреблять в пищу или максимально ограничить потребление вяленных и копченых блюд.
Употребляйте примерно три тысячи калорий в сутки. Этого достаточно для полноценной жизнедеятельности организма. Переедание или недоедание может привести к серьезным проблемам.
В течение дня должно быть не менее пяти приемов пищи. Соблюдайте определенный временной промежуток между ними. Контролируйте размер порций, так как переедание может привести к нарушению метаболизма.

Разрешенная еда

Далее приведен список разрешенных продуктов питания:

Орехи. Полезный продукт, так как в нем находится много полезных жиров и микроэлементов. Разрешены фундук, грецкие и кедровые орешки.
Фрукты и ягоды. Разрешены абрикосы, персики, яблоки, груши, бананы, вишня, черешня, малина, черника и сухофрукты без добавления сахара.
Изделия из муки. Разрешены макароны из твердых сортов пшеницы, либо из муки общего назначения. Лучше всего выбирать хлеб из ржаной и кукурузной муки.
Овощи. При оксалатах в почках разрешены все виды капусты, баклажаны и кабачки, огурцы, морковка, картошка и репа. Для разнообразия можно добавить в свой рацион овощную икру из баклажан или кабачков.
Молочные и кисломолочные продукты. Разрешены ряженка, кефир, молоко, сметана и творог с небольшим процентом жирности. Но в период обострения заболевания рекомендуется исключить данный вид продуктов из рациона питания.
Крупы. Можно употреблять в пищу любые крупы. Предпочтительней овсянка, гречка, пшено и перловка. Можно готовить супы на основе данных круп. Не стоит добавлять в готовые каши большое количество соли и масла, а лучше всего совсем оставить кашу пресной.
Рыбу и мясо можно употреблять в пищу, но старайтесь отдавать предпочтение нежирным видам. Готовить рекомендуется на пару с небольшим добавлением растительного масла. В качестве мяса можно использовать курицу, индюшку, нежирные сорта говядины, кролика. Из рыбы отдавайте предпочтение минтаю, хеку серебристому, тунцу, окуню и другим нежирным видам рыб.

Совет! В качестве напитков можно использовать компот из разрешенных сухофруктов, свежевыжатые овощные и фруктовые соки, минеральные воды и чаи, заваренные на основе трав.

При готовке различных блюд разрешается добавлять небольшое количество сливочного или растительного масла, а также различные специи травы для улучшения вкусовых качеств. В качестве специй можно использовать ванилин, лавровый лист, мускатный орех и корицу.

Запрещенные продукты

Так как главной причиной возникновения заболевания является щавелевая кислота, то необходимо исключить все продукты питания, в химическом составе которых находится данное вещество. К ним можно отнести:

Все виды бобовых: горох, чечевица, фасоль.
Зелень: петрушка, щавель, укроп, салат шпинат и так далее.
Цитрусовые: грейпфруты, лимоны, кислые апельсины, в том числе киви.
Редиска и сырая свёкла, так как они способны синтезировать щавелевую кислоту.
Кислые сорта помидоров и ягод, например, клюква и недозрелые плоды земляники.

Кроме отдельных продуктов запрещено употреблять в пищу определенные блюда, так как они способны синтезировать щавелевую кислоту в организме человека:

Горчица и хрен;
Студни и холодец;
Соленые колбасные изделия;
Различные виды соленых сыров;
Сильно наваристые бульоны на костях;
Мармелад и желе, желеобразные десерты;
Продукты с повышенным содержанием сахара: шоколад, конфеты и так далее.

Завтрак: можно приготовить геркулесовую кашу с грушей, бананом или свежими ягодами вишни, рекомендуется выпить сок или зеленый чай.
Обед: бульон из нежирного мяса курицы и отварное пшено с котлетой, приготовленной на пару. Можно выпить стакан компота из сухофруктов или чай на травах.
Ужин: творог с небольшим процентом жирности и с добавлением в него разрешенных фруктов, стакана кефира или нежирной ряженки.

Вторник

Завтрак: перловая каша на воде, бутерброд из ржаного хлеба и кусочка нежирного сыра, в качестве десерта можно съесть любой разрешенный фрукт.
Обед: куриные тефтели на пару с овощным салатом, разрешается выпить стакан компота или чай без добавления сахара.
Ужин: запеченная рыба (хек или минтай) с овощами, бутерброд с кабачковой икрой, стакан кефира с небольшим процентом жирности.

Среда

Завтрак: два вареных яйца, фруктовый салат и чай на травах без сахара.
Обед: легкий суп с вермишелью на основе мясного бульона, овощное рагу с куриной грудкой и компот.
Ужин: сырники, приготовленные без масла и нежирной сметаной 10%.

Четверг

Завтрак: рисовая каша на молоке, творог с небольшим процентом жирности и добавлением изюма и чай без добавления сахара.
Обед: овощное рагу и отварную рыбу, можно выпить стакан компота из сухофруктов.
Ужин: салат из капусты, огурцов и моркови, заправленный небольшим количеством растительного масла, и два вареных яйца, сырок и чай на основе трав.

Пятница

Завтрак: омлет из двух яиц с добавлением нежирного сыра и овощей, чай без сахара.
Обед: суп на курином бульоне, овощное рагу и бутерброд с нежирным сортом сыра.
Ужин: нежирный творог с добавлением разрешенных фруктов, бутерброд с баклажанной икрой, стакан кефира или ряженки с небольшим процентом жирности.

Суббота

Завтрак: геркулесовая каша на молоке с бананом или персиком, два яйца всмятку и чай без добавления сахара.
Обед: ленивые голубцы с мясом птицы, гречневую кашу на гарнир. Можно выпить стакан компота из сухофруктов.
Ужин: натуральный йогурт с добавлением свежих фруктов, бутерброд с нежирным сортом сыра и выпить чай без добавления сахара.

Воскресение

Завтрак: рисовая каша, два вареных всмятку яйца и чай на основе трав.
Обед: легкий суп на курином бульоне, салат из свежих овощей и небольшой кусочек варенной грудки. Можно выпить стакан свежесваренного компота.
Ужин: овощное рагу, кусочек запеченной рыбы и бутерброд с кабачковой икрой, чай без добавления сахара.

Полезное видео

Предлагаем посмотреть популярное видео по теме:

При оксалатных камнях в почках, необходимо соблюдать определённый рацион питания, чтобы улучшить общее состояние организма и здоровья. Питание при таком заболевании является доступным и достаточно разнообразным. Главное соблюдать все правила и порядки, установленные диетой.