Какие продукты можно есть перед кт брюшной полости с контрастированием
Компьютерная томография — ценный метод диагностики организма человека в арсенале современной медицины. Благодаря ему выявляют заболевания, которые невозможно обнаружить другими способами обследования.
Чтобы получить достоверный результат нужна правильная подготовка к КТ.
Особенности подготовки
КТ диагностирует забрюшинное пространство, кишечник, желудок, лимфатические узлы, органы в области малого таза у женщин и мужчин, мочевой пузырь.
Есть общие правила подготовки к компьютерной томографии, а также специфические (с особенностями при исследовании отдельных органов). Рассмотрим подробнее эти правила на примере различных заболеваний.
Перед обследованием необходимо провести беседу с врачом и получить подробные инструкции подготовки к процедуре. Проверить реакцию на йодсодержащие продукты (возможны аллергические реакции при введении контраста).
Выложить металлические предметы, оставить их за пределами диагностического кабинета.
Прекратить прием пищи до назначенной процедуры за 3-5 часов.
Специализированная подготовка
При исследовании забрюшинных лимфоузлов выпивается два стакана кипяченой воды с растворенным в ней контрастным веществом (25 мл на литр). Первая порция выпивается за 45 минут перед процедурой, второй стакан — за 10 минут до обследования.
КТ мочевого пузыря: концентрация контраста — как в предыдущем описании. За 4-7 часов до сканирования выпивается стакан раствора. Далее, перед процедурой, совершает манипуляции уролог.
Обследование органов малого таза у мужчин должно проводиться при заполненном мочевом пузыре. За 3 часа до исследования принимается внутрь контрастный раствор или, по усмотрению рентгенолога, используется внутривенное контрастирование.
При томографии женских органов малого таза, исследуемая выпивает за 6 часов до процедуры аналогичный раствор. Перед началом обследования врач вводит через катетер в мочевой пузырь пациентки смесь воды (дистиллированной) и контраста.
Соблюдается ли диета перед КТ?
Если человеку требуется КТ брюшной полости — значит, у него серьезные проблемы с пищеварительной либо другой системой забрюшинного пространства. Компьютерной томографией диагностируются неполадки в работе кишечника, желудка, селезенки, почек, поджелудочной железы.
Необходимо серьезно отнестись к этой проблеме и выяснить, что происходит с вашим здоровьем. Исследование определит характер и тяжесть заболевания, выявит наличие опухоли или воспаления.
Для того чтобы диагностика прошла успешно, необходимо адекватно подготовиться к исследованию.
Можно ли кушать перед КТ? Что конкретно? На эти вопросы ответит лечащий врач. Придерживаться специальной диеты крайне необходимо. Цель — избежать газообразования и запоров.
В день обследования перистальтика кишечника должна быть снижена, чтобы в результате получить качественные снимки. За 3 — 4 дня до томографии следует соблюдать принципы здорового питания, исключить газообразующие продукты, усиливающие функции гипермоторики кишечника: бобовые, белый хлеб, квашенную и свежую капусту, орехи, сырые овощи, сухофрукты.
Продукты, провоцирующие запор: крепко заваренный чай, шоколад, макароны, молоко, кофе, сладкие кондитерские изделия.
Что можно есть перед компьютерной томографией?
Вот примерный список:
- Нежирное мясо (индейка, курица).
- Паровые котлеты.
- Отварная рыба.
- Обезжиренный творог.
- Галеты, сухари.
- Овощные супы.
Блюда из вышеперечисленных ингредиентов составляют основу рациона в течение 4 дней до исследования.
Сканирование проводят натощак — не есть 6-7 часов до томографии.
Очищение кишечника
Для получения наиболее качественных снимков необходимо хорошо очистить кишечник от каловых масс. Особенно эта проблема актуальна для людей, у которых наблюдаются такие состояния кишечника, как запор или повышенное газообразование.
В этих случаях проводится опорожнение кишечника, используя очистительные клизмы и прием слабительных. Средства принимают три дня перед КТ.
Список средств, применяемых для очищения кишечника, устранения газообразования и запоров:
Энтеросорбенты старого и нового поколения: Эспумизан, активированный уголь, Белый уголь — снижают газообразование. Запиваются большим количеством воды, чтобы не спровоцировать запор.
Фортранс — мощное, очистительное слабительное средство. Применяется за день до сканирования.
Спазмолитики — при гипермоторике кишечника: Спазмолгон, Но-шпа.
Нарушение функции пищеварительного тракта — ферментные препараты: Мезим, Фестал.
Подготовка к КТ перед введением контраста
Для постановки верного диагноза существуют показания к проведению КТ с использованием контраста. С его помощью хорошо видны участки органов, пораженные патологическим процессом.
Роль контраста выполняет барий или йодсодержащие средства: Омнипак, Урографин. Делают тест на аллергию к йоду. Если результат положительный — контраст не применяют.
Пациент рассказывает доктору обо всех препаратах, которые он принимает в настоящее время. Некоторые врач может отменить на период подготовки к КТ.
Больной приходит за 30 минут до начала сеанса томографии. Медсестра делает перед процедурой пробу на аллергию к контрасту. Если результат отрицательный — приступают к томографии.
Дополнительные меры подготовки
Подготовка к МСКТ проходит непосредственно в медицинском центре, где проводится исследование. Оформляется договор, ставятся необходимые подписи.
Если пациент имеет снимки, сделанные на предыдущих томографиях, их нужно передать врачу. Это поможет ему создать представление о динамике заболевания.
Перед диагностическим кабинетом пациенту необходимо снять металлические изделия (серьги, цепочки), выложить сотовый телефон, банковские карточки.
Если в теле обследуемого есть металлические протезы, импланты, кардиостимулятор или другие электрические приборы, наколки, в составе краски которых присутствуют металлосодержащие частицы — процедуру проводить нельзя.
Эти факторы помешают получить правильные результаты во время обследования.
Когда подготовка к КТ не требуется
Подготовка не проводится, если при КТ не применятся контрастное вещество.
Не требуют подготовки к исследованию органы грудной клетки, костные структуры плечевого пояса (ребра, грудина, ключица), грудной и шейный отдел позвоночного столба, лопатки.
Снимки головного мозга, костей черепа методом КТ также делаются без специальной подготовки. Женщинам необходимо вытащить из волос заколки или шпильки.
Височные доли головы, пазухи носа (придаточные) — не требуют подготовки.
КТ суставов, костей не нуждаются в подготовке (обязательно предшествующее рентгенологическое исследование).
Вот что важно знать о правильной подготовке к процедуре КТ. Эти правила являются необходимыми составляющими успешного лечения заболеваний.
Нюансы правильной подготовки к КТ брюшной полости. Необходимо ли соблюдение специальной диеты и отказ от питья? Какие особенности есть у детей раннего возраста?
Компьютерная томография органов брюшной полости – это неинвазивный метод диагностики, который позволяет с высокой четкостью визуализировать ткани и сосуды человеческого тела. Для повышения информативности часто внутривенно дополнительно вводят контраст, что позволяет обнаружить даже небольшие воспалительные, дегенеративные или воспалительные процессы. В этой статье мы более детально расскажем, об особенностях подготовке к этому обследованию. Отдельное внимание будет уделено следующим вопросам:
- При каких симптомах и болезнях назначают проведение КТ брюшной полости?
- Существуют ли противопоказания к этому обследованию? И если да, то какие?
- На какие аспекты подготовки обязательно нужно обратить внимание (питание, режим питья, прием медикаментов)?
- Отличается ли подготовка у детей и грудничков?
Что такое компьютерная томография?
Компьютерная томография – это рентгенологический метод диагностики внутренних органов. Обследоваться может брюшинная или грудная полость, а также забрюшинное пространство.
Во время его обследования органов брюшной полости делается серия рентгеновских снимков (от 60 до 180), которые обрабатывает специальное программное обеспечение. В результате на экране врач получает трехмерное изображение, которое он может рассматривать с большим увеличением и под разным углом.
КТ брюшной полости назначается при наличии симптомов нарушения работы пищеварительной (боли в животе, тошноты, рвоты, снижения аппетита, изменений стула, желтушности кожи), мочевыделительной систем (изменения консистенции и количества суточной мочи, периферических отеках, признаках почечной недостаточности) или поражения брюшных лимфатических узлов. Это исследование позволяет обнаружить воспалительные, дегенеративные, травматические и онкологические изменения.
Справка
Обычно КТ назначает врач терапевтического или хирургического профиля после осмотра пациента и проведения иных методов диагностики (общего анализа крови, УЗИ, ФГДС), если они не позволили найти причину ухудшения самочувствия пациента.
Когда нельзя делать?
Поскольку компьютерная томография желудка и пищевода является рентгенологическим методом диагностики, она имеет несколько важных противопоказаний:
- Беременность. Томограф продуцирует излучение, которое может приводить к нарушению формирования и развития плода.
- Хроническая почечная недостаточность со снижением фильтрационной функции. При падении СКФ (скорости клубочковой фильтрации) <30 мл/мин нельзя вводить контрастное вещество.
- Ожирение. Большинство томографов не предназначены для обследования пациентов с массой тела более 120-160 кг.
- Необходимость проведения неотложных реанимационных мероприятий, остановки активного кровотечения, оперативного вмешательства. В такой ситуации КТ делается после стабилизации общего состояния пациента.
- Психические расстройства, которые сопровождаются выраженным страхом перед проведением исследования. Его можно делать только после специальной медикаментозной подготовки пациента (введения седативных препаратов).
- Активный эпилептический приступ. В этом состоянии не удается обеспечить неподвижность пациента в безопасном положении.
Перечисленные противопоказания требуют назначения альтернативной методики диагностики (УЗИ или МРТ), или специфического лечения, после которого возможно проведение компьютерной томографии.
При месячных
Рентгеновское облучение не влияет на течение месячных и не увеличивает выраженность болевого синдрома.
Однако, если проводится обследование репродуктивной системы женщины, то на изображении будут видны изменения, которые могут быть неверно интерпретированы. Поэтому всегда нужно предупредить врачей, которые назначают и проводят обследование, о начале менструации.
Если КТ проводится планово с целью обследования матки, то диагностику лучше перенести на другой день. При подозрении на острую патологию репродуктивной системы (например, эндометрит или пельвиоперитонит), то его делают, несмотря на месячные. На обследование других органов менструация не влияет.
Во время месячных за час перед началом диагностики советуют принять нестероидные противовоспалительные препараты (ибупрофен, кетопрофен) и спазмолитики (дротаверин). Это позволит уменьшить выраженность неприятной симптоматики и расслабляет гладкомышечные волокна матки.
Как подготовиться к исследованию органов?
Нужна ли диета и как приготовиться к проведению диагностики должен рассказать лечащий врач после ее назначения и дать памятку для пациента с подробным описанием рекомендаций. Также он отвечает на вопросы, которые возникают у пациента. Наибольшее число нюансов перед исследованием возникает у детей (особенно грудничков), людей старшего возраста, а также при наличии хронических заболеваний.
Можно ли есть перед процедурой?
В отличие от УЗИ или ФГДС, куда нельзя приходить на сытый желудок, на компьютерную томографию пациенту не обязательно приходить натощак. Наличие пищевых масс в желудке или кишечнике не так значимо ухудшает информативность этой методики диагностики.
Однако при плановом обследовании врач всегда посоветует при возможности удержаться от приема пищи за 4-6 часов перед началом процедуры. Для детей раннего возраста этот период уменьшается до 1,5-2 часов. Если ребенок неспокойный или капризничает, то его можно покормить небольшим количество еды или дать выпить 100-150 мл воды, что притупит ощущение голода.
Оптимальный вариант при плановом проведении КТ – соблюдение в течение нескольких дней диеты, которая способствует максимально разгрузить пищеварительный тракт. Это особенно важно для пациентов старшего возраста, у которых часто наблюдают расстройства моторики кишечника.
Важно
Если пациент попадает в клинику в тяжелом состоянии, то рекомендациями касательно питания можно пренебречь. Затягивания времени в этом случае является опасным для здоровья и жизни пациента.
Что запрещено кушать?
Перед проведением обследования из рациона советуют убрать продукты, которые способствуют повышенному газообразованию или накоплению каловых масс. Их список наведен в следующей таблице:
| Запрещенные продукты | Рекомендованные продукты |
| · газированные напитки · алкоголь · бобовые (арахис, горох, фасоль) · жирные виды мяса · свежий хлеб и хлебобулочные изделия · продукты с содержанием шоколада · молоко и кисломолочные продукты · соки · сырые яблоки, груши, виноград · капуста, репа, китайский салат · цельнозерновые продукты · консервированные изделия · фаст-фуды · абрикосы, чернослив · томаты · лук · бисквиты · макароны · мороженное | · каши · бананы · огурцы, арбузы, ананасы · яйца (варенные и жареные) · свежий творог · сухое печенье · запеченные яблока, груши · некрепкий чай · компоты · морковь, свекла · нежирные виды мяса и рыбы · овощные супы · негазированные напитки · паштет · диетическая колбаса · подсушенный хлеб и сухари · растительное и оливковое масло · цветная капуста · большинство ягод · кабачки |
При необходимости диетолог может составить индивидуальный рацион для пациента их этих продуктов, учитывая его пол, возраст и уровень физической активности.
Можно ли пациенту пить воду?
Согласно рекомендациям желательно выпить около 500-1500 мл столовой негазированной воды (в зависимости от возраста пациента) за 60-90 минут перед началом исследования. При этом в день исследования нельзя употреблять напитки с кофеином.
Клизма
Еще один частый вопрос от пациентов перед КТ о необходимости проведения очистительной клизмы за 6-12 часов перед началом диагностики. В ежедневно практике, когда визуализируются лишь органы брюшной полости, в ней нет необходимости. Она необходима, если планируется обследование прямой кишки, которая находится в полости малого таза. Также в ней есть необходимость в тех редких случаях, если планируется трансректальное введение контрастного препарата.
Психологический настрой
Часть пациентов имеет страх перед рентгеновским облучением и различными медицинскими манипуляциями. В таком случае нужно, чтобы врач объяснил им, что угроза для их здоровья от однократного проведения КТ минимальна. Но обследование практически наверняка поможет поставить окончательный диагноз и быстро начать эффективное лечение.
Психологическая подготовка особенно важна для детей, которые в больном состоянии особенно чувствительны на незнакомую обстановку.
Им необходимо объяснить, что диагностика является абсолютно безболезненной, и что это позволит определить причину, из-за которой у ребенка болит живот, и избавить от неприятных ощущений. Также можно показать, как проводится исследование на другом пациенте (при его согласии), чтобы окончательно убедить маленького пациента в своей правоте.
Родителям перед, и во время проведения исследования важно сохранять спокойствие и внешнюю уверенность. Это очень важно, поскольку их настрой легко передается детям. Медицинский персонал, который проводит диагностику, также должен оставаться максимально любезным и понимающим. Ни в коем случае нельзя повышать голос, или кричать на ребенка. Это наоборот его напугает, и проведение обследования еще более осложнится.
Для создания более комфортной атмосферы для ребенка можно взять с собой несколько его любимых игрушек. Также часто родителям позволяют находиться рядом во время проведения КТ, но при этом они должны надеть специальный защитный фартук.
Другие особенности
Все препараты, которые назначены пациенту, он должен принимать в обычном режиме без изменений. Здесь возможны изменения только, если планируется внутривенное контрастирование препаратом на основе Йода. Также тогда обязательно назначают дополнительные анализы.
Важный аспект подготовки к исследованию – прием медикаментов, которые должны способствовать лучшей информативности диагностики. Хотя газы в кишечнике незначительно влияют на качество изображения, пациентам с метеоризмом часто в день проведения дают сорбенты или препараты симетикона («Эспумизан»). Они либо их частично поглощают, либо способствуют выведению из пищеварительного тракта.
Если пациент сильно возбужденный (из-за своего возраста или болезни), то возможно проведение исследования под медикаментозным сном (седацией). В таком случае с согласия больного или его родителей (если он несовершеннолетний) ему внутривенно вводят препараты из группы бензодиазепинов (диазепам), которые владеют седативным эффектом.
При эпилепсии важно, чтобы пациент постоянно принимал медикаменты, которые ему выписал врач. В противном случае врач КТ может отказать в проведении диагностики.
Справка
Если раньше проводилось УЗИ, КТ или МРТ органов брюшной полости, то важно взять с собой их результаты. Это поможет врачу в интерпретации результатов, и позволит сфокусироваться на отдельных пораженных органах.
Заключение
Тщательная подготовка к проведению компьютерной томографии органов брюшной полости помогает улучшить информативность диагностики, а также избежать осложнений после процедуры. Ключевую роль здесь играет правильный рацион питания, водный режим, очищение кишечника от каловых масс, прием медикаментов и дополнительные анализы (если планируется контрастирование). Обо всех этих нюансах должен рассказать лечащий врач при назначении этой диагностической методики.
А как у вас проходила подготовка к проведению КТ? Насколько тщательно вы соблюдали все эти рекомендации? Поделитесь своим опытом с читателями в комментариях.