Какие продукты крепят стул у грудничка при смешанном
Молодые родители очень трепетно относятся к здоровью своего крохи. Именно поэтому они внимательно рассматривают содержимое детского подгузника и начинают беспокоиться при малейшем отклонении от нормы (по их мнению). То, как ребенок какает, действительно является важным источником информации о здоровье младенца, однако для формирования объективной оценки необходимо понимать знаки организма, правильно трактовать их. Что съесть кормящей маме, чтобы ребенок прокакался? Какие продукты вызывают запор и неустойчивость стула у грудничков при грудном вскармливании, что делать, если у малыша «овечий стул»?
Иногда стул новорожденного может сигнализировать родителям о некоторых проблемах со здоровьем ребенка
Частота опорожнения при ГВ
Знание того, как часто должен испражняться ребенок, находящийся на грудном вскармливании, помогает сформировать правильный режим питания, как самого крохи, так и его мамы.
Чем меньше возраст новорожденного, тем чаще малыш какает. В первые недели после рождения дефекация может происходить до 5-8 раз в сутки, то есть практически после каждого кормления. Со временем стул становится более редким – до 1-3 раз в сутки.
Понятие нормы стула новорожденного носит расплывчатый характер – вариантов может быть масса. Например, считается нормальным, если кроха опорожняет кишечник лишь один раз в несколько дней. Такое случается, когда пища настолько хорошо усваивается организмом ребенка, что в кишечнике не накапливается достаточное количество шлаков, необходимое для процесса дефекации. Данная особенность усвоения грудного молока характерна для младенцев в возрасте 1,5-3 месяцев. Таким образом, частота опорожнения один раз в сутки является нормой при наличии таких условий:
- Соответствующий возраст малыша;
- Исключительно грудное вскармливание;
- Отсутствие заболеваний и различных признаков недомогания (колик, запора, наличие прибавки в весе и прочее).
На заметку. Материнское молоко оказывает легкое слабительное воздействие, поэтому частота стула у малышей в первые месяцы после рождения нередко совпадает с количеством кормлений. В то же время, если опорожнение происходит нечасто, это вовсе не значит, что у младенца запор. Данный показатель зависит от возраста, питания ребенка, а также индивидуальных особенностей организма. Главный фактор при оценке состояния малыша – это хорошее самочувствие ребенка. Также стул должен быть регулярным.
Дети, находящиеся на ГВ, ходят в туалет чаще, чем малыши-искусственники
Как определить запор
Одной из самых распространенных проблем, с которыми приходится сталкиваться молодым родителям, является запор у ребенка. Подобное состояние может возникнуть как при естественном, так и при искусственном вскармливании, независимо от возраста крохи.
Запор можно охарактеризовать как задержку или затруднение процесса опорожнения кишечника. Фекалии при этом становятся твердыми, что вызывает дополнительные проблемы при попытке сходить в туалет.
С медицинской точки зрения, симптомами запора у младенца являются:
- Задержка стула (малыш не какает в течение нескольких дней);
- Редкая дефекация не является нормой для этого ребенка (обычно в туалет он ходит чаще);
- Кроха испытывает затруднение и боль при попытке опорожнить кишечник.
Сложность определения запора заключается в том, что маленькие детки неспособны рассказать о своих проблемах, объяснить, что им плохо, больно и прочее. В таких случаях родители должны уметь распознавать признаки запора самостоятельно, ориентируясь на другие показатели, а именно:
- Кал появляется реже, чем всегда;
- Испражнения более сухие и плотные (иногда в них могут присутствовать кровавые вкрапления);
- Малыш ведет себя беспокойно, часто плачет, плохо спит;
- Во время стула кроха сильно тужится и краснеет, сучит ножками;
- После кормления ребенок плачет и подгибает ножки кверху;
- На коже вокруг анального отверстия наблюдаются трещины и раздражения. По этой причине кроха проявляет беспокойство при смене памперса.
Питание мамы для нормализации стула грудничка
При возникновении запора у ребенка, находящегося на ГВ, необходимо обратить особое внимание на питание матери. К проблемам с детским стулом может привести недостаток жидкости в рационе кормящей женщины, поскольку жирность молока в этом случае увеличивается и приводит к запору у младенца. На химический состав молока негативно влияет потребление сладостей и мучных продуктов. Отсутствие в мамином рационе фруктов и овощей лишает молоко значительной доли полезных свойств, что, в свою очередь, может спровоцировать не только задержку стула, но и другие проблемы.
При запорах у младенца, помимо рациона, важную роль играют режим и гигиена питания:
- Соблюдение часов приема пищи и кормлений. Съедать суточный объем маме рекомендуется небольшими порциями несколько раз в день. Благодаря этому, насыщение молока питательными веществами будет происходить более равномерно. Режим ГВ нужно подстраивать под аналогичную схему. Желательно, чтобы кроха ел часто и понемногу в строго отведенное время;
- Соблюдение гигиены. Помимо обтирания груди и мытья рук перед кормлением, сюда нужно отнести правильное прикладывание ребенка и захват соска. Важно, чтобы во время приема пищи кроха не заглатывал воздух, поскольку это может привести к нарушению процесса пищеварения.
Груша, кабачок, бананы
В первые 10 дней после рождения малыша маме рекомендуется потреблять бананы, груши и печеные яблоки. У многих возникает вопрос: груша крепит или слабит стул новорожденного ребенка? Бананы оказывают слабительное воздействие на стул крохи, а груша, наоборот, может сильно его закрепить. Что касается кабачков, то данный продукт тоже находится в списке рекомендуемых и так же, как и бананы, обладает слабительным эффектом.
Свойства продуктов
Вот что нужно кушать кормящей маме, чтобы новорожденный ребенок прокакался:
- Овощи. Сюда входят кабачки, томаты, свекла, капуста, огурцы. Использовать их можно как в сыром виде, так и в отварном, например, в качестве гарнира или отдельного блюда (можно приготовить суп, рагу).
- Зерновые. В данную категорию включаются различные виды каш: овсяная, пшеничная, гречневая, а также хлеб с отрубями.
- Мясо и мясные продукты. Это могут быть запеченные, отварные, тушеные блюда, а также супы.
- Сухофрукты. Наибольшим слабительным эффектом обладают курага и чернослив. При этом важно не переусердствовать – достаточно 3-5 штук в день, в противном случае может возникнуть диарея.
Важно не только то, что нужно кушать маме, чтобы у грудничка не было запора. Не менее значим вопрос исключения из меню нежелательных продуктов. Закреплять могут:
- Кондитерские изделия, сладости, сдоба;
- Кофе, крепкий чай, какао;
- Некоторые фрукты, например, груши, гранаты;
- Манная каша, рис;
- Мясо, творог, сыр, потребляемые в большом количестве.
Если при запоре наблюдаются также колики и вздутие, из меню следует убрать бобовые. Что касается фруктов и овощей из рекомендованного списка продуктов, то потреблять их нужно только в отварном или тушеном виде.
На заметку. Если у крохи неустойчивый стул (то есть запоры чередуются с диареей), то необходимо ограничить потребление продуктов, оказывающих слабительный эффект.
«Овечий кал» у ребенка
Стул подобного вида сигнализирует о проблемах в организме новорожденного. «Овечий кал» представляет собой твердые сухие испражнения округлой формы, внешне похожие на овечьи какашки. Такой стул возникает вследствие спазма определенного участка кишечника, что препятствует нормальному продвижению каловых масс.
Данную проблему могут вызвать причины двух типов: физиологические и патологические. В первую группу относят:
- Недостаток жидкости в питании малыша;
- Обезвоживание;
- Гиподинамию (низкую физическую активность ребенка);
- Стрессы, испуг;
- Прием лекарств (Имодиума, Смекты, активированного угля);
- Дисбактериоз. Возникает на фоне преобладания патогенных бактерий в кишечнике.
Что касается патологических причин, то в их числе находятся:
- Язва желудка;
- Сахарный диабет;
- Менингит;
- Гипотиреоз.
Диагностика
Перед тем, как назначить лечение, врач направляет кроху на обследование желудочно-кишечного тракта, также могут потребоваться общий и биохимический анализ крови, исследование на дисбактериоз, копрограмма (анализ кала на предмет его физических свойств). Чтобы установить, в каком состоянии находятся внутренние органы младенца, необходимо пройти УЗИ. Помимо того, что данный метод исследования является информативным, он также абсолютно безболезненный.
Важно! Самая неприятная процедура для ребенка – ФЭГДС (гастроскопия), которая заключается в исследовании состояния пищеварительного тракта посредством проглатывания специальной трубки – гастроскопа.
УЗИ брюшной полости грудничка
Стоит ли идти к врачу
Прежде чем, обращаться к доктору, родителям следует:
- Скорректировать рацион крохи. Для малышей старше года – ввести больше фруктов и овощей, а также кисломолочных продуктов. Для младенцев – дольше сохранять грудное вскармливание, своевременно вводить прикормы. Для искусственников – давать только проверенные качественные смеси.
- Наладить питьевой режим ребенка (малыш должен потреблять больше жидкости).
- Стимулировать двигательную активность крохи.
- Обеспечить комфортную психологическую атмосферу в семье.
Если предпринятые меры не оказали должного воздействия даже по прошествии нескольких дней, то посещение детского врача является обязательным. После того, как педиатр получит полное представление о ситуации, он назначит проведение всех необходимых анализов и видов диагностики.
Изменения кала с введением прикорма
После введения прикорма в рацион крохи кал ребенка становится более темным и плотным, приобретает резкий специфический запах. Для сравнения, при кормлении грудным молоком цвет стула бывает преимущественно желтым, консистенция – полужидкой или кашеобразной.
Важно! При нормальном пищеварении кал ребенка после введения прикорма должен быть однородным по структуре и равномерным по цвету.
Если в кале присутствует зелень или белые комочки непереваренной пищи, значит, переход к взрослому питанию был произведен раньше срока. Также причина может заключаться в неподходящем продукте.
Адаптация к новому типу питания требует недельного срока, как минимум. В это время характер стула может меняться практически каждый день. Причин для беспокойства в данном случае нет, при условии, что ребенок чувствует себя хорошо. К моменту полной адаптации кал новорожденного приобретает «взрослый» вид.
Оттенок испражнений зависит от цвета потребляемых продуктов. Например, под влиянием свеклы кал станет бордовым, творог придаст стулу желтый цвет, а брокколи и кабачок – зеленый. Частота дефекации после введения прикорма составит 1-2 раза в день.
Зная, как в норме какает ребенок, какие продукты крепят стул у ребенка, и что съесть маме, чтобы грудничок прокакался, родители смогут легко справляться с такими проблемами, как запор и понос у младенца. Если у грудничка появился овечий кал, паниковать не стоит, сначала нужно постараться скорректировать питание и питьевой режим крохи, к врачу обращаться только при отсутствии положительных изменений.
Важно помнить! Главные показатели здоровья младенца – это его хорошее самочувствие, полноценный сон, прибавка в весе, активное поведение.
Видео
Порой приятное времяпрепровождение с младенцем омрачается его плачем и криками. Одной из причин такого поведения является запор, возникающий у грудничка при смешанном вскармливании.
Когда малыш питается материнским молоком, проблем почти не бывает. Но как только его рацион пополняется новыми продуктами, сразу же возникают сложности с пищеварением.
В этот период необходимо внимательно контролировать режим и состояние стула ребёнка.
Стул у грудничка
Прикормы и детские смеси часто приводят к запорам у новорождённого. Привыкшим к материнскому молоку, им очень сложно адаптироваться в таком раннем возрасте к новому питанию в виде смесей.
Основой детского питания является сухое коровье молоко, провоцирующее у большинства грудничков не только сбои в ЖКТ, но и аллергические реакции. Для переваривания необходимы определённые ферменты в кишечнике, которые у малыша ещё не сформировались.
При грудном вскармливании молоко матери идеально усваивается организмом. Отсутствие стула даже в течение недели, если животик мягкий, ненапряженный и ребёнок хорошо себя чувствует, абсолютно не опасно.
У младенца на смешанном вскармливании такой стул не является нормой. Если малыш не какает 2−3 дня, кал становится очень твёрдым, а дефекация происходит тяжело и болезненно.
Впоследствии это может спровоцировать психологический запор, когда малыш хочет опорожнить кишечник, но терпит из-за боязни боли.
У всех детей до года режим стула разный. Это зависит от анатомических и физиологических особенностей, а так же от метода вскармливания.
Для младенца, употребляющего только материнское молоко, нормой является дефекация в количестве 5−6 раз в сутки.
Медики считают, что предельная норма – 10 раз в сутки до 6 раз в неделю. К году, когда малыш начинает употреблять твёрдую пищу и прикорм, количество снижается до 1−2 раз в сутки.
Смешанное вскармливание – это применение смесей и грудного молока в равных количествах. Если приём дополнительной пищи превышает половину кормлений, то такое вскармливание считается искусственным.
Родителям грудничков на смешанном рационе следует знать: стул у ребёнка, получающего дополнительный прикорм, должен быть 2−3 раза в сутки, иногда раз в сутки при условии, что малыша ничего не беспокоит. Если задержка опорожнений происходит регулярно, следовательно, прикорм выбран неверно.
У грудничка на искусственном питании частота дефекации составляет 1−2 раза в сутки, что обуславливается составом молочной смеси, отличающимся от грудного молока. Искусственное питание хуже усваивается, поэтому дольше задерживается в пищеварительном тракте.
Причины запора
Все причины задержки стула условно делят на две группы: органические и физиологические.
Органические – это отклонения в работе ЖКТ, вызванные врождёнными заболеваниями, симптомы которых никак не связаны с дополнительным прикормом.
Физиологические – это влияние питания и режима приёма пищи. Именно эти причины объясняют, почему у грудничка возникает запор на смешанном вскармливании.
Поэтому необходимо учитывать следующие факторы:
- Несовместимость грудного молока и сухих смесей.
Пищеварительная система маленького человечка очень чувствительна даже к небольшим изменениям в рационе. Незрелый ЖКТ неспособен одинаково качественно усваивать «разнообразные» продукты.Поэтому большая их часть откладывается в каловые массы. Недостаточная перистальтика не способна справиться с нагрузкой, в результате возникает запор.
- Частая смена смеси.
Глядя на большой ассортимент детского питания, многие молодые мамы хотят разнообразить рацион малютки с первых дней жизни, покупая различные виды продукта. Этого делать не рекомендуется.Чтобы не возникали негативные последствия, выбирать нужно смесь наиболее подходящую по составу к грудному молоку. И не менять её, если малыша ничего не беспокоит.
- Неправильное питание кормящей матери.
Часто сухая смесь является лишь катализатором, а главная причина запоров кроется в составе грудного молока. Если мать предпочитает калорийную пищу с большим количеством белков и жиров, то её молоко с большим трудом будет усваиваться организмом грудничка.Следует больше употреблять продуктов, содержащих клетчатку: каши, тушёные овощи, отварное мясо.
- Дефицит жидкости в организме ребёнка.
Недостаток воды способствует затвердению каловых масс и нарушению перистальтики кишечника. Острые края крепкого кала повреждают стенки кишечника и анального отверстия.Поэтому нужно регулярно поить ребёнка обычной водой, особенно в жару.
- Ранний прикорм также влияет на работу пищеварительного тракта новорождённого.
Не рекомендуется раньше 6 месяцев давать малышу «взрослую еду», особенно если прикорм начинается с каш.
Признаки неверного прикорма
Родителям следует знать о разнице докорма и прикорма. Докармливают после прикладывания к груди, когда не хватает материнского молока для полного насыщения. Прикорм – замена одного или нескольких грудных кормлений другими продуктами.
Внести дисбаланс в работу ЖКТ можно очень быстро, а для её нормализации потребуется много времени.
Мнение эксперта
Морозова Татьяна Евгеньевна
Врач-педиатр. Консультант по грудному вскармливанию.
Полностью заменить по составу грудное молоко не может ни одна смесь, но чем больше она адаптирована, тем лучше будет для ребёнка.
О том, что грудничку не подходит выбранный прикорм, можно определить по следующим симптомам:
- Малыш много плачет, сучит ножками, постоянно пребывает в беспокойном состоянии.
- Слишком твёрдый кал, оформленный в виде горошин.
- Редкий стул – раз в 2−3 суток.
- При попытке опорожнения ребёнок сильно тужится, напрягается.
- Беспокоится во время приёма пищи.
- Живот твёрдый и вздутый, при поглаживании малыш начинает ещё больше плакать.
- Плохой аппетит.
Очень важно обращать внимание на консистенцию кала. В младенческом возрасте он должен быть кашицеобразным, мягким, желтоватым.
При запоре у ребёнка кал будет тёмным, твёрдым, с неприятным запахом.
Опасные последствия
Возникновение запора у младенца на смешанном вскармливании – это не безобидная проблема, которая пройдёт сама собой. Могут возникнуть серьёзные последствия:
- Сильные болевые ощущения в виде колик, вызванные спастическим запором, когда кишечник сокращается неравномерно.
- Интоксикация организма.
При несвоевременном опорожнении образуются токсины, которые всасываются в кровь. Происходит отравление организма, проявляющееся вялостью, снижением аппетита, приступами тошноты. - Ослабление иммунитета.
Каловые массы препятствуют полному всасыванию полезных веществ и способствуют накоплению вредных. Организм слабеет, становится восприимчивым к простудным и другим заболеваниям. - Травмирование кишечника и разрывы кровеносных сосудов, сопровождающиеся кровью в каловых массах. К тому же травмированные участки могут инфицироваться.
- Психологический запор.
Ребёнок из-за боли боится напрягаться, что ещё больше усугубляет положение. - Дисбактериоз.
Нарушается соотношение полезных и условно-патогенных бактерий. Состояние проявляется вздутием живота, тошнотой, неприятным запахом изо рта.
Иногда длительное отсутствие дефекации и сильное натуживание приводит к выпадению прямой кишки из-за повышения внутрибрюшного давления.
Также вследствие затруднённого опорожнения возникает варикозное расширение и воспаление вен прямой кишки, что вызывает геморрой у детей раннего возраста.
Несмотря на то, что обе эти проблемы принято считать сугубо взрослыми, необходимо помнить что:
Чем дольше продолжительность запора, тем сильнее уплотняются каловые массы и сложнее вывести их из организма, избежав травмирования кишечника.
Способы немедикаментозной помощи
Столкнувшись с проблемой запоров у грудничка, родители прилагают все усилия, чтобы облегчить страдания малютки. Но перед тем как приобретать лекарства, следует попробовать помочь малышу естественными способами.
Однако они будут эффективны на начальной стадии развития задержек дефекации, когда процесс ещё не усугублен.
При подозрении на запор, эффективными являются следующие процедуры:
- Массаж.
Аккуратно круговыми движениями по часовой стрелке поглаживайте живот младенца вокруг пупка. Массировать следует с лёгким нажимом, не допуская возникновения болезненных ощущений у малыша. - Гимнастические упражнения.
Для новорождённого необходимы физические нагрузки, которые активизируют работу пищеварительного тракта. Достаточно будет регулярно выкладывать малыша на животик, а также выполнять упражнение «велосипед».
С трёхмесячного возраста можно заниматься на фитболе. Занятия на большом мяче очень увлекательны и принесут удовольствие и детям, и их родителям. Заниматься следует не раньше, чем через 2 часа после кормления. - Тёплые ванночки.
Эффект расслабления может помочь в борьбе с запорами. - Клизма.
Старый проверенный метод очистки кишечника. - Физическая активность.
Если ребёнок уже научился ползать, позволять как можно больше двигаться, исключить пеленание и тугую одежду.
Массируйте круговыми движения по часовой стрелке
Если такие мероприятия неэффективны для устранения запоров, можно прибегнуть к газоотводной трубке. Однако не следует применять её ежедневно. Такая процедура может настолько разбалансировать работу кишечника, что опорожнение без газовой трубки станет невозможным.
Лечение при помощи препаратов
Когда естественные методы борьбы с запором не помогли, применяют медикаментозную терапию. Современные лекарственные препараты способны справиться с задержкой стула и при этом возникновение побочных эффектов сведено к минимуму даже у новорождённых.
Существуют три основных группы препаратов:
- Сироп с лактулозой.
Средство в виде сладкого сиропа, которое оказывает осмотическое действие, размягчает каловые массы и облегчает очистку кишечника.
Купить препарат можно как зарубежных производителей, так и отечественных, цена которых более доступна для потребителей, а по качеству и эффективности нисколько не уступают.Это такие лекарственные средства, как «Дюфалак», «Нормазе», «Порталак». Дозировку определяет педиатр, ориентируясь на возраст и вес малыша. - Глицериновые свечи.
Если, кроме отсутствия дефекации, другие симптомы не возникают, т. е. ребёнок не капризничает, спокойно играет, температура тела нормальная, то для стимуляции кишечника можно использовать обычные глицериновые свечи.
Они действуют раздражающе на слизистую прямой кишки и этим вызывают процесс опорожнения, к тому же абсолютно безвредны. - Препараты, содержащие пробиотики.
Применение лекарств с бактериями улучшает пищеварение, оказывает положительное действие на работу всего ЖКТ.
Если устранить нарушения не получается вышеописанными средствами, нужно срочно обратиться к доктору.
Конечно, можно приобрести слабительные средства, рекомендованные фармацевтом в аптеке. Но несмотря на его осведомлённость, не всегда получается сделать правильный выбор.
Слабительные лекарства имеют абсолютно разные способы действия.
Одни активизируют перистальтику, благодаря чему ускоряется движение каловых масс.
Другие задерживают влагу в кишечнике, за счёт чего объём кала увеличивается, раздражаются рецепторы кишечника и в результате происходит опорожнение.
Если у малыша затруднения с дефекацией связаны с дефицитом влаги, то средства, способствующие усилению перистальтики, не только не окажут должного эффекта, но и могут вызвать травмы кишечника и анального отверстия.
Вместо положительного результата ребёнок будет испытывать сильные боли и дискомфорт.
Поэтому чтобы не навредить здоровью грудничка, лучше навестить поликлинику и получить квалифицированную консультацию участкового педиатра.