Какие продукты есть при рахите

Ведущей причиной рахита является гиповитаминоз D, возникающий у ребенка в результате нарушения естественного синтеза витамина D в коже и недостаточного введения его с пищей. Известно, что заболеваемость рахитом выше у детей, находящихся в неудовлетворительных

бытовых условиях, не пользующихся достаточным количеством свежего воздуха и естественным ультрафиолетовым облучением.

Установлено, что, помимо гиповитаминоза D, в возникновении и развитии рахита у детей играют роль и другие факторы. Существенное значение имеет несбалансированность пищевых рационов по основным пищевым компонентам и минеральному составу, в частности нарушение оптимального соотношения кальция и фосфора.

Большая роль отводится белковому компоненту рациона. Многочисленными исследованиями установлено, что при недостаточном поступлении белка с пищей тормозится использование организмом кальция, снижается содержание кальций-связывающего белка, что способствует проявлению рахита и утяжеляет течение заболевания. Не меньшее значение для развития рахита имеет жировой компонент рациона. При недостаточном поступлении жира нарушается процесс всасывания кальция и потребность в витамине D возрастает.

В эксперименте на животных было показано, что содержание кальция в костях находится в прямой зависимости от содержания жиров в рационе.
Помимо D-витаминной недостаточности, существенное значение в развитии рахита имеет дефицит некоторых других витаминов — тиамина, пиридоксина, пантотеновой кислоты, витамина С.
Рахит является заболеванием всего организма со значительными изменениями всех видов обмена веществ и нейроэндокринной регуляции.

Прежде всего нарушается фосфорно-кальциевый обмен. В связи с поломкой механизма активного всасывания кальция и фосфора в кишечнике и реабсорбции их в почечных канальцах снижается содержание этих минералов в плазме крови и костной ткани. Изменяется содержание других минеральных веществ, в частности, магния и микроэлементов.
Прежде чем говорить о лечебном питании при рахите, необходимо сказать несколько слов о профилактике этого заболевания.

Из приведенных данных следует, что профилактика рахита состоит из трех «золотых» правил: соблюдение режима, широкое использование воздуха, солнца и рационально построенное питание.
Уже давно отмечено, что у детей, находящихся на естественном вскармливании, рахит встречается реже и протекает в более легкой форме.

Это связано с тем, что в грудном молоке основные пищевые вещества находятся в сбалансированном состоянии. В грудном молоке кальция в 4 раза меньше, чем в коровьем, но его соотношение с фосфором оптимально, что необходимо, как известно, для лучшего усвоения этих веществ.

Белки и жиры в женском молоке также находятся в благоприятных соотношениях с кальцием и фосфором, что способствует их лучшему усвоению.

При вынужденном переводе ребенка на смешанное и искусственное вскармливание необходимо помнить, что минеральные соли, в том числе кальций и фосфор, из коровьего молока усваиваются хуже, чем из грудного, несмотря на то, что абсолютное содержание их выше.

Поэтому более рационально при организации смешанного и искусственного вскармливания использовать адаптированные молочные смеси, приближенные по основным пищевым веществам и минеральному составу к женскому молоку («Малютка», «Детолакт», «Виталакт» и др.). В эти смеси введены профилактические дозы витамина D, покрывающие потребности ребенка в нем.
Для искусственного вскармливания целесообразно использовать кисломолочные адаптированные смеси (ацидофильная смесь «Малютка», «Бифилин», «Балбобек» и др.), которые благоприятно влияют на процессы усвоения основных пищевых веществ и особенно солей кальция.

Профилактике рахита также способствует своевременное введение в рацион яичного желтка, творога, фруктовых и овощных соков, овощных отваров, овощных и фруктовых пюре. С целью профилактики рахита рекомендовано первый прикорм начинать с пюре из различных овощей, содержащих в необходимых количествах минеральные соли. Важное значение придается достаточному поступлению жира. Ненасыщенные жирные кислоты, входящие в состав клетки, особенно необходимы при рахите, так как при этом заболевании нарушается структура клеточных мембран.

Питание при развившемся рахите имеет свои особенности и должно быть направлено прежде всего на нормализацию нарушенных обменных процессов.
При разработке рационов для этих детей в первую очередь внимание уделяется достаточному поступлению белка и жира, которые принимают самое активное участие в процессах всасывания витамина D, кальция и фосфора. Поступающие в организм белки должны быть полноценными по аминокислот ному составу.

Нарушение при рахите обмена минеральных веществ и витаминов, особенно значительное снижение в крови витаминов группы В и аскорбиновой кислоты, требуют тщательного контроля за содержанием витаминов в рационе ребенка. Поэтому в лечебном питании детей, больных рахитом, широкое применение должны находить адаптированные молочные смеси, приближенные по составу к женскому молоку и обогащенные всем комплексом витаминов. Очень важно своевременно вводить фруктовые и овощные соки и пюре, овощные отвары, желток, творог и другие продукты, содержащие в достаточном количестве пищевые вещества и витамины. Детям с проявлениями рахита настоятельно рекомендуется в качестве первого I прикорма овощное пюре, которое в ряде случаев дается раньше обычных сроков — с 3,5—4 мес. Второй прикорм — каша на овощном отваре или с добавлением овощей и фруктов. С 5 мес ребенку рационально назначить печень в виде суфле. Мясное пюре можно вводить с 6—6,5 мес, чередуя его с пюре из куриного мяса, печени, почек, мозгов.

Безусловно, для профилактики и лечения рахита дети должны получать необходимое количество витамина D.

С целью контроля за соответствием питания возрастным и индивидуальным потребностям ребенка в основных пищевых ингредиентах расчеты суточного рациона ребенка с проявлением рахита по содержанию белков, жиров и углеводов следует проводить не реже 1 раза в 7—10 дней с последующей коррекцией.

https://survincity.ru/2011/10/pitanie-pri-raxite/#ixzz2RSqc1irW

Источник

В современной медицине рахит называют детским социальным заболеванием. Подобный термин возник по причине тесной взаимосвязи причин болезни с условиями жизни ребенка. Чаще всего такой недуг диагностируется у малышей из неблагополучных семей или проживающих в странах со слаборазвитой экономикой и инфраструктурой.

По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), рахит (rahit) — патология младенцев и детей возрастом до трех лет, характеризующаяся сбоями фосфорно-кальциевого обмена. По статистике каждый десятый малыш в нашей стране имеет признаки подобного негативного изменения в организме.

Причины и симптоматика заболевания

Источников появления рахита не много. Главная причина патологии заключается в недополучении организмом витамина Д в период активного роста костей. Из-за чего это может произойти?

Неправильное вынашивание плода и другие факторы беременности. По результатам статистических исследований становится ясно, что риск возникновения рахита намного выше при рождении крохи раньше установленного срока. Максимальное насыщение организма ребенка фосфором и кальцием происходит именно в последние месяцы беременности.

Острый дефицит ультрафиолета. Получить необходимое количество витамина Д можно, находясь на улице в течение 1-2 часов в день. К сожалению, многие родители, стремясь защитить свое чадо от различных внешних факторов (сезонные эпидемии, аллергия), предпочитают больше находиться дома. При этом недостаток нужных элементов провоцирует заболевание.

Питание малыша. Доказано, что риск получить рахит намного выше у младенцев, находящихся на искусственном вскармливании. Кормление грудью и правильный ввод прикорма — гарантия нормального развития костной системы.

Своевременно выявить начало болезни довольно сложно. На первых этапах явных визуальных изменений не наблюдается. К наиболее понятным симптомам можно отнести немотивированную пугливость малыша, частый плач, раздражительность, потливость и залысины в области затылка. При дальнейшем развитии недуга проявляются патологии костей (размягчение тканей, деформация черепа, х-образные ноги, вогнутая или выпуклая грудная клетка).

Рахит — лечебное питание по рейтингу ВОЗ

Очень важно начать лечение вовремя. Поэтому при выявлении любых негативных признаков заболевания необходимо срочно обратиться за помощью к профильным специалистам медицинского заведения. После осмотра, педиатр назначает терапевтические действия, в большинстве случаев, заключающиеся в изменении пищевого режима и насыщении организма малыша недостающими элементами.

Общие рекомендации врачей:

максимальный срок грудного вскармливания (в одном литре женского молока содержится более 50 МЕ витамина Д);
сбалансированные добавки и правильный прикорм (овощные, фруктовые соки, отвары, пюре, куриные желтки);
строгий контроль количества круп в рационе ребенка (большое число каш замедляет поглощение нужных витаминов организмом крохи).

Отдельно нужно упомянуть об особенностях кормления малыша «искусственника». Если по каким-то причинам маме пришлось рано отлучить младенца от груди, то для вскармливания необходимо применять только правильные адаптированные смеси. Такие порошки, как «Малютка», «Бифилакт» и «Детолакт» очень близки по составу к молоку, но требуют строго контроля развития костной системы.

дети едят бублик Если недуг диагностирован на поздних стадиях, то лечебное питание при рахите обязательно должно включать комплекс витаминов и минералов. Назначаются препараты с суточной дозировкой недостающего элемента группы Д в 2000 – 5000 МЕ. При этом производится частый замер концентрации этих веществ в крови, и после определения начала нормализации — уменьшение количества до рекомендованных значений.

Народные рецепты при рахите

Кроме медикаментозного лечения и нормализации рациона можно воспользоваться проверенными средствами нетрадиционной медицины. Конечно, введение в меню малыша новых продуктов и растительных компонентов необходимо предварительно обсудить с педиатром. Это поможет избежать аллергических реакций и последующей непереносимости.

очень полезен овощной отвар (капуста, свекла, картофель, морковь);
мятный чай (листья этого растения настаиваются в течение 20-30 минут под крышкой);
напиток из грецкого ореха (листья этого дерева заливаются кипятком и оставляются в темном помещении на 1-1,5 часа).

Очень популярна такая добавка, как рыбий жир. Этот элемент действительно богат витамином Д и помогает растущему организму правильно наращивать костные ткани.

Помните, что привальное лечебное питание при рахите обязательно должно быть одобрено врачом. Эффективное лечение, кроме сбалансированного меню необходимо выполнять в комплексе с большим количеством прогулок на свежем воздухе и воздействием солнечных лучей.

Лечебное питание при фенилкетонурии — основные принципы диеты

Существует ошибочное мнение, что диета помогает только при заболеваниях желудочно-кишечного тракта. На самом деле строгое ограничение и смещение баланса рациона в пользу определенного вида продуктов назначается врачами при многих патологиях.

Режим питания для похудения — таблица разрешенных продуктов

Многие люди, желающие сбросить избыточный вес, стараются сделать это за максимально короткий срок. Конечно, хочется привести свое тело в порядок за несколько дней, но такой подход к решению проблемы нередко приводит к обратным результатам — потерянные килограммы возвращаются с запасом.

Ольга Смирнова специально для pitanie-club.ru 23 июля 2016

Источник

2 сентября 2015974,1 тыс.

Что такое рахит

Рахитом называют заболевание, при котором происходит размягчение костей у детей, вызванное, как правило, экстремальным и продолжительным дефицитом витамина D.

Витамин D способствует усвоению кальция и фосфора из желудочно-кишечного тракта. Дефицит витамина D затрудняет поддержание необходимого уровня кальция и фосфора в костях, что и вызывает рахит.

Поскольку дефицит витамина D и/или кальция вызывает рахит, восполнение этого дефицита, как правило, излечивает все проблемы костной ткани, вызванные рахитом. В редких случаях рахит может быть вызван генетическим заболеванием — тогда он потребует специального лечения помимо диетических коррекций. Грубые деформации скелета, вызванные рахитом, не проходят после нормализации рациона и устранения причины болезни, и нередко требуют в дальнейшем хирургической коррекции.

Симптомы и признаки рахита

Симптомы рахита могут включать в себя:

Задержку развития
Боли в позвоночнике, тазовых костях и ногах
Мышечную слабость

Кроме того, поскольку рахит размягчает зоны роста на концах костей ребенка, он может приводить к деформациям скелета, таким как:

Х-образная (вальгусная) или О-образная (варусная) деформация ног
Утолщение запястий и лодыжек
Вдавление грудины

Когда обращаться к врачу Обратитесь к своему врачу если у Вашего ребенка боли в костях, мышечная слабость или очевидные деформации скелета.

Причины и факторы риска рахита

Организм человека нуждается в витамине D для усвоения кальция и фосфора из пищи. Рахит может возникнуть, если Ваш ребенок не получает достаточного количества витамина D, или если витамин D не может усваиваться его организмом.

Недостаток витамина D Витамин D можно получить из двух источников:

Солнечный свет. Кожа человека вырабатывает витамин D под воздействием солнечного света. Однако ультрафиолет в настоящее время признан фактором риска развития меланомы, и поэтому пребывание детей на открытых солнечных лучах сильно ограничивается.
Пищевые продукты. Рыбий жир, жирные сорта рыбы и яичные желтки содержат витамин D. Витамин D, в развитых странах, также добавляется в некоторые пищевые продукты, такие как молоко, крупы и некоторые фруктовые соки. У детей, которые не потребляют достаточного количества этих продуктов (и не получают заместительную терапию препаратом витамином Д), может развиться дефицит витамина D.

Проблемы с усвоением витамина D У некоторых детей с рождения или несколько позже развиваются заболевания, замедляющие усвоение витамина D. К таким заболеваниям относятся:

Целиакия
Воспалительные заболевания кишечника
Муковисцидоз
Хронические болезни почек

Факторы риска рахита Факторы, которые могут увеличить риск рахита у ребенка, включают в себя:

Возраст. Рахит может развиться только у детей в возрасте от 3 до 36 месяцев, поскольку в этот период кости растут особенно быстро.
Темная кожа. Темнокожие и смуглые дети более подвержены рахиту, поскольку их кожа меньше взаимодействует с солнцем и производит меньше витамина D.
Северные широты. Дети, которые живут в географических районах с малой инсоляцией, подвержены большему риску рахита.
Недоношенность. Дети, рожденные преждевременно, более склонны к развитию рахита.
Противосудорожные препараты и стероиды. Некоторые виды противосудорожных препаратов и высокие дозы стероидов способны подавлять усвоение витамина D.
Полное грудное вскармливание. Грудное молоко не содержит достаточного для профилактики рахита количества витамина D. Младенцы, находящиеся на исключительном грудном вскармливании, должны получать по одной капле / 400-500 МЕ витамина Д (аквадетрим, вигантол и тд) в сутки ежедневно.

Осложнения рахита

При отсутствии лечения, рахит может привести к:

Замедлению роста
Аномальным искривлениям позвоночника
Деформациям костей
Стоматологическим дефектам
Судорогам

Подготовка к визиту врача После того, как Вы запишитесь на прием к педиатру, в ожидании времени приема Вы можете составить список, который поможет Вам не упустить ничего важного во время визита к врачу.

Ваш врач, скорее всего, задаст вам ряд типовых вопросов, на которые Вы можете приготовить ответы заранее:

Какие симптомы болезни вы заметили первыми, когда они начались?
У кого-нибудь в Вашей семье были подобные симптомы в детстве?
Каков обычный ежедневный рацион ребенка?
Какие лекарства и пищевые добавки Вы даете ребенку?
Как часто Ваш ребенок играет на открытом воздухе?
Наносите ли вы Вебенку солнцезащитные кремы?
В каком возрасте Ваш ребенок начал ходить?
Был ли у ребенка множественный кариес?

Вы можете также составить список вопросов, которые хотите задать своему врачу. Не стесняйтесь задавать вопросы, возникающие в процессе разговора с доктором.

Диагностика рахита

Во время физикального осмотра доктор будет проводить легкие нажатия на кости ребенка, проверяя, нет ли у него патологической податливости костей. Особое внимание врач уделит следующим частям тела:

Череп. Дети, больные рахитом, часто имеют размягчение костей черепа и замедление закрытия родничков.
Ноги. У многих здоровых младенцев имеется легкое искривление нижних конечностей, однако при рахите они становятся значительно заметнее, или даже развиваются грубые деформации.
Грудь. У некоторых детей с рахитом развиваются аномалии грудной клетки, например, уплощается передне-задний размер грудной клетки.

При рахите также является типичным утолщение запястий и лодыжек.

Рентгенография пораженных рахитом костей может подтвердить типичные для рахита изменения. Анализы крови и мочи могут также выявлять типичные метаболические нарушения, они будут полезны как для верификации рахита, так и для контроля проводимой терапии.

Лечение рахита

В большинстве случаев рахит можно вылечить с помощью назначения высоких доз витамина D и пищевых добавок, содержащих кальций. Витамин D является токсичным в высоких дозах, поэтому Вам следует строго выполнять инструкции врача по его дозировке. Длительная передозировка витамина D может быть опасной для здоровья и жизни ребенка. Помните о том, что прием даже обычных доз витамина Д может вызывать раздражительность и беспокойство ребенка — давайте препараты витамина Д в первой половине дня во избежание проблем с ночным сном.

Хирургические методы В некоторых случаях патологические искривления костей и позвоночника, возникшие из-за рахита, могут потребовать ношения ортопедических корсетов, лечебной обуви или даже хирургической коррекции.

Профилактика рахита

Большинство подростков и взрослых людей получают значительную часть необходимого им витамина D через воздействие на кожу солнечных лучей. Однако следует оберегать младенцев и маленьких детей от прямых солнечных лучей из-за риска ожогов и меланомы. Оптимально гулять с ребенком в полутени парка; перед выходом на прямые солнечные лучи необходимо наносить на кожу ребенка солнцезащитный крем.

Проводите с ребенком больше времени на свежем воздухе.
Убедитесь, что в рационе Вашего ребенка достаточно продуктов, богатых витамином D: жирной рыбы и яичных желтков; продуктов, искусственно обогащенных витамином D: адаптированной молочной смеси, злаков, молока и апельсинового сока.
Витамин Д дается всем детям вне зависимости от времени года и климатических условий ежедневно до 3 лет в дозе 300-500 МЕ в сутки. Если в дневном рационе Вашего ребенка преобладает адаптированная молочная смесь, то давать препарат витамина Д необходимо не ежедневно, а через день. При переводе ребенка на грудное вскармливание или общий стол снова даете витамин Д ежедневно.
Никогда не капайте препарат прямо в рот ребенку — есть риск того, что Вы накапаете больше, чем нужно. Капайте препарат в чайную ложку. И в том случае, если Вы ошиблись в дозировке, вымойте ложку и капните снова.
Если Вы заметили, что после приема витамина Д ребенок становится раздражительным и капризным, плохо спит и т.д., обсудите с Вашим врачом замену препарата.
На первом году жизни профилактический прием препаратов витамина Д защищает ребенка от развития рахита, а в возрасте до 3 лет — снижает частоту и тяжесть хронических и рецидивирующих отитов. Не пренебрегайте витамином Д.

Источник