Какие продукты есть при кровотечении из носа
Кровотечение из носа (эпистаксис) – это проявление патологического состояния, присутствующего в организме. Основным нарушением могут быть опухолевые, воспалительные, атрофические, деструктивные процессы. Для выявления первопричины предстоит пройти обследование. По его результатам станет понятна локализация патологии и профиль врача, который будет заниматься терапией. Если болезни ЛОР-системы вызвали носовое кровотечение – причины, симптомы, диагностика и лечение относится к компетенции отоларинголога.
Причины
Выделяют механические и воспалительные причины развития эпистаксиса. Бывает последствием случайных (спортивных) и преднамеренных повреждений (операций). Локализация патологического очага – не всегда отделы носа. Перемещение в противоположную климатическую зону, восхождение в горную местность иногда провоцирует выделение крови из носа. Другие предрасполагающие факторы – патологии почек, сердца, свёртываемости крови, гормональные изменения, климакс. Последствие – снижение эластичности эпителия носа.
У детей
Слизистая оболочка носа у ребёнка выстлана эпителием такого же вида, как у взрослых, но она характеризуется более плотной капиллярной сеткой. Даже незначительное воздействие на покров вызывает кровотечение.
К числу предрасполагающих факторов относится:
- Повреждение носовой мембраны (происходит при её длительном, интенсивном раздражении)
- Солнечный удар
- Наличие инородного тела в дыхательных каналах
- Все патологии, сопровождающиеся повышением уровня артериального давления
- Гипертермия (состояние повышенной температуры тела)
- Инфекции, характерные для детского организма – скарлатина, ОРВИ
- Гиповитаминоз
- Длительное пребывание в помещении или среде с жарким, сухим воздухом
- Гемофилия (наследственное заболевание, которое проявляется массивной кровопотерей из-за проблем со свёртываемостью крови)
- Формирование опухолей в головном мозге
- Наличие новообразований в дыхательных путях
На состоянии детского организма неблагоприятно отражается переутомление, спортивные травмы или повреждения иного генеза (ушибы, переломы). К группе риска относятся пациенты с гормональным дисбалансом, системным поражением паренхимы печени.
У подростков
В подростковом возрасте носовое кровотечение вызывают травмы во время занятия спортом или случайные повреждения различного характера. Другие факторы – повреждения носа изнутри пирсингом, респираторно-вирусные инфекции, вредные привычки. Волнение, неприязненное восприятие окружающих, свойственное переходному возрасту, способствует повышению артериального давления. Состояние сопровождается выделением крови из дыхательных путей.
У взрослых
У взрослых людей кровотечение из носа вызывают следующие факторы:
- Злокачественные опухоли головного мозга, полости носа.
- Ранний период после операции – пластической или выполненной по медицинским показаниям (в том числе, на головном мозге).
- Ожоги слизистой оболочки носа. Развиваются вследствие вдыхания едких веществ (ацетона, клея, лака для ногтей), поэтому чаще возникает у токсикоманов.
- Раздражение полости носа изнутри, излишне интенсивное очищение дыхательных каналов.
- Переутомление, нервное истощение, длительная бессонница.
- Артериальная гипертензия, нарушение мозгового кровообращения.
- Длительный приём препаратов, разжижающих кровь или несоответствие назначенной дозировки состоянию организма пациента.
- Гиповитаминоз аскорбиновой кислоты, недостаточность калия.
- Нарушение свёртывающей системы крови, инфекционные поражения головного мозга или других систем организма.
Другие причины – резкие гормональные изменения (у женщин – после прерывания беременности, родов, во время климакса).
У пожилых людей
Организм людей пожилого возраста предрасположен к повышению артериального давления. Носовое кровотечение – одно из проявлений этого явления. Другие причины – изменение тонуса, эластичности, влажности эпителия, которым изнутри выстлана полость носа. Разрушению капилляров способствует даже незначительное напряжение (во время очищения дыхательных ходов, кашля, чихания). Пожилые пациенты отмечают эпистаксис на фоне приёма нестероидных противовоспалительных средств, производных салициловой кислоты. К таким препаратам относится Ибупрофен, Аспирин.
У беременных
Явление связано с изменениями в организме:
- Ломкость и уязвимость мелких кровеносных сосудов обусловлена гиповитаминозом, который нередко развивается у женщин в период беременности. Причина – повышенный расход питательных веществ, поскольку происходит снабжение растущего плода.
- Недостаточный отдых, связанный с изнурительным токсикозом. Тошнота, приступы рвоты, слабость, головокружение препятствуют полноценному сну, что отражается на самочувствии, вызывает эпистаксис.
- Повышение уровня артериального давления, нарушение свёртываемости крови. Приводит к ухудшению общего самочувствия, нарастающей гипоксии плода.
К развитию назального кровотечения предрасполагает изменение состояния кровеносных сосудов, функциональной деятельности сердца. Явление вызвано увеличением объёма циркулирующей крови. Может возникать в период вынашивания плода, даже если до беременности подобного не происходило. Определяющее значение имеет фактор гормональной перестройки организма.
Головная боль и носовое кровотечение
Сочетание цефалгии (головной боли) и носового кровотечения – классическое проявление нарушения мозгового кровообращения, гипертонии. Причина развития:
- сотрясение мозга;
- интоксикация (вдыхание запаха токсических веществ);
- повреждение черепа или головного мозга;
- волнение, стрессовый фактор;
- длительное пребывание под солнцем.
У лиц, переживших ДТП или другие черепно-мозговые травмы, подобное состояние обостряется перед сменой погоды. Дополнительная симптоматика – тошнота, отсутствие аппетита, бледность, заострение контуров лица, головокружение. До момента нормализации показателей давления пациенту нужно обеспечить покой, важно соблюдение постельного режима.
Симптомы
Состояние характеризуется бледностью кожных покровов, затем аналогичный оттенок принимает слизистая оболочка губ. Снижается уровень артериального давления, пациента беспокоит шум в ушах, слабость. Возникает головокружение – оно исключает возможность пребывания в положении стоя. При гипертензии пациент отмечает давление на глаза, ощущение наличия в них песка.
При массивной кровопотере под глазами проступают синяки, круги; заостряются черты лица. Тошнота и рвота сопровождают отклонение показателей давления в любую сторону от нормы. Психоэмоциональное состояние характеризуется волнением, рассеянностью, страхом смерти. Пациенты (особенно, дети) боятся вида крови – это доставляет дополнительный стресс. Локализация и степень интенсивности болевого синдрома зависит от первопричины эпистаксиса. Источник неприятного ощущения – лобно-височная часть головы, затылок, горло, глазные яблоки.
При попадании крови в желудок, возникает длительная, изнуряющая рвота. Явлению способствует развитие эпистаксиса ночью, непроизвольное глотание выделяемых масс. Также неправильное оказание первой помощи сопутствует перемещению крови в желудок. В частности, когда рекомендуют запрокинуть голову назад, а не наклонить вперёд, как предполагает стандарт проведения кровоостанавливающих действий.
Носовое кровотечение из одной ноздри
Развивается вследствие повреждения кровеносного сосуда, локализованного только в одном дыхательном канале. Другие причины – искривление носовой перегородки, попадание инородного элемента, формирование опухоли. Симптоматика соответствует другим видам эпистаксиса.
Носовое кровотечение ночью
Считается опасным состоянием, которое угрожает жизни, поскольку во сне человек может захлебнуться кровью. Дополнительный риск – отсутствие контроля над объёмом кровопотери. Причины развития – повышение артериального, внутричерепного давления, сухой воздух в комнате. Проблемы со свёртываемостью крови вызывает приём перед сном лекарств определённой группы (Варфарина, Аспирина).
Кровотечения из носа по утрам
Развиваются вследствие неполноценного отдыха (неудобная постель, шумная обстановка, жаркий воздух), повышения артериального давления. Гипертензию вызывает резкое принятие вертикального положения. Поскольку утро у многих людей ассоциируется с употреблением кофе, слишком крепкий напиток также может спровоцировать назальное кровотечение. Другие причины – беременность и сопутствующая интоксикация, дефицит витаминов, наличие воспалительных процессов в назальных пазухах.
Носовое кровотечение сгустками
Относится к числу тревожных признаков, поскольку в 90% клинических случаев указывает на наличие проблем с функцией головного мозга. Новообразования 2, 3 стадии характеризуются выделением кровянистых назальных сгустков. Другие причины явления – повышенная свёртываемость крови, ломкость кровеносных сосудов, гипертензия, закрытая травма пазух.
Первая помощь – алгоритм действий
Для оказания помощи потребуется лёд, салфетка, стул, вата, нашатырный спирт, отрез бинта, перекись водорода.
- Пациенту помочь принять положение на стуле, наклонившись вперёд. Лёд обернуть салфеткой, приложить к переносице.
- Обтереть лицо холодной водой, при высокой предрасположенности к потере сознания, смочить ватный шарик раствором аммиака и дать подышать.
- Прижать к носовой перегородке крыло носа той ноздри, из которой идёт кровь. Пациент должен вдыхать второй ноздрёй, выдыхать ртом. Не допускать полного блокирования дыхательных путей. Если зажать обе ноздри – ребёнок будет полностью дышать ртом, что недопустимо.
- Когда кровь не останавливается – затампонировать канал: свернуть бинтовую салфетку, смочить раствором перекиси 3%, ввести в ноздрю.
Период времени, за который кровь должна остановиться – 15-20 минут. Если не удаётся добиться положительного результата – нужно вызвать скорую помощь.
Помощь ребёнку
Вне зависимости от первопричины состояния, ребёнка нужно успокоить. Алгоритм оказания помощи не отличается от устранения эпистаксиса, возникшего у взрослого.
Если явление вызвано попаданием инородного тела – во всех случаях нужно обращаться в больницу или вызывать скорую помощь. Это не допустит удушья ребёнка, позволит избежать перемещения элемента в более глубокие отделы носа.
Как остановить
Помощь должна быть быстрой, но грамотной. Эпистаксис устраняют воздействием холода, блокированием дыхательного канала во избежание массивной кровопотери. Обеспечение пациенту положения с наклоном туловища вперёд позволяет кровообращению распределяться по всему организму. Не происходит концентрации в определённой части. При неосложнённых случаях достаточно оказать медицинскую помощь и в консервативной терапии нет необходимости. Когда определённые признаки сохраняются даже после остановки кровотечения – нужно обследование и возможно, госпитализация.
К какому врачу обратиться
Если произошла черепно-мозговая травма – нужна помощь нейрохирурга. При наличии инфекции (менингите, энцефалите) лечение проводит инфекционист. Эпистаксис, вызванный ЛОР-заболеваниями (синуситом, гайморитом) устраняет отоларинголог. При взаимосвязи состояния с повышением артериального давления – терапию проводит кардиолог при участии ЛОР-врача. Если в головном мозге выявлены новообразования – понадобится помощь онколога.
Лечение носовых кровотечений
Важно устранить не только эпистаксис, но и вызвавшее его нарушение. В зависимости от первопричины, применяют гормональную терапию, лечение антибиотиками, витаминами. Дополнительно назначают промывание назальной полости растворами антисептиков, использование капель для улучшения тонуса и эластичности кровеносных сосудов. Гематомы, образовавшиеся в отдалённых назальных отделах, устраняют микрохирургическими вмешательствами. Если после заживления ран перегородка носа срастается неровно, рекомендована ринопластика. Показание – нарушение дыхания, эстетический аспект.
Медикаментозная терапия
Консервативное лечение предполагает введение кровоостанавливающих препаратов. В форме инъекции вводят дицинон, этамзилат натрия, кальция хлорид. В тяжёлых клинических случаях необходима инфузия аминокапроновой кислоты. При повышении артериального давления вводят Магния сульфат, при гипотонии – препараты на основе кофеина. Если первопричина кровотечения – травмы, поражения головного мозга – рассматривается вопрос гемотрансфузии (переливания крови или её компонентов). Дополнительно проводят витаминотерапию – вводят витамин C, B.
Прижигание слизистой носа
Коагуляция – альтернативный метод устранения систематического выделения крови. Показание – отсутствие эффективности от консервативного лечения. Прижигание выполняют электрическим током низкого напряжения, ультразвуком, но современный метод основывается на использовании лазера. Высокоэнергетичный луч характеризуется целенаправленным действием и низкой вероятностью развития осложнений.
Оксигенотерапия
Метод предполагает использование увлажнённого кислорода. Показание – атрофия или повышенная сухость слизистой оболочки носа. Врач подключает специальную канюлю к носу пациента, затем нужно делать умеренный вдох и спокойный выдох. Действия должны быть максимально приближены к естественному процессу дыхания. Длительность 1 процедуры – 5-10 минут. Количество повторов зависит от тяжести состояния пациента.
Тампонада носа
Процедуру выполняет врач. Различают переднюю и заднюю тампонаду носа. Применяют гемостатическую губку (средство для остановки крови) или бинт, свёрнутый в форме тампона. Во втором случае отрез марли обрабатывают специальной пастой. Изготовленный тампон пинцетом продвигают в глубокие отделы носа. Альтернативой пасте является стерильный вазелин. Последовательно размещают следующий тампон (в среднем применяют 2-3 единицы). Заднюю тампонаду проводят реже – если кровь стекает по стенке горла, попадает в желудок. Отрез бинта обрабатывают раствором перекиси водорода.
Для защиты затампонированных каналов, на нос пациента накладывают повязку пращевидного типа. Показатели эффективности выполненной тампонады – отсутствие даже незначительного выделения крови наружу и по задней стенке глотки. Удаляют тампоны только по показаниям, процедуру выполняет ЛОР-врач. Передняя тампонада предполагает блокирование каналов на 1-2 суток, задняя – до 7-9 суток.
Хирургические методы
Оперативное вмешательство проводят только при неэффективности консервативного лечения. Врач перевязывает кровеносные сосуды, препятствуя тем самым массивной кровопотере. Показания к проведению носовой дермопластики – часто повторяющийся эпистаксис. Сегмент слизистого покрова носа иссекают, замещая его тканью из заушной области.
Профилактика носовых кровотечений
Соблюдении здорового образа жизни, ограничении от стрессов. К профилактике относится предупреждение черепно-мозговых травм и перегрева на солнце, защита лица во время занятий спортом. Важно отказаться от голодания (из-за него возникает гиповитаминоз), ввести в рацион кисломолочные продукты, цитрусовые. Соблюдение рекомендаций врача после ринопластики или восстановления носовой перегородки минимизирует вероятность кровотечения.
Профилактика эпистаксиса – применение препаратов строго по предписанию специалиста (нельзя превышать дозировку или частоту приёма). Размещение в комнате увлажнителя воздуха препятствует развитию сухости эпителия носа, атрофии слизистого покрова.
Кровотечение из носа – довольно неприятная штука.
- В лучшем случаи мы испачкаем носовой платок,
- в худшем – можем потерять сознание с дальнейшими последствиями.
Конечно одно дело, когда Вы случайно повредили слизистую оболочку. Другое дело у Вас появляются непроизвольные кровотечении в течении суток, или, когда чихаете и сморкаетесь.
Из-за чего же случаются частые кровотечение из носа?
Основные положения.
- Тонкие и слабые стенки кровеносных сосудов. В особенности это заметно у интенсивно растущих детей и подростков. В детском возрасте сосуду находятся слишком близко к поверхности, слизистая ещё тонкая, такая же проблема у людей в возрасте.
- И конечно следите за своим питанием, что бы в нём хватало витамина C.
- В организме мало вырабатывается тромбоцитов.
- Реакция на приём некоторых лекарств. Особенно у разжижавших кровь препаратов (пример ацетилсалициловая кислота)
- Перепады атмосферного давления. Это наглядно можно увидеть у людей, занимавшихся глубоководным плаванием и альпинизмом.
- Прислушайтесь к своему организму, если перед неожиданным кровотечением с водянистыми выделениями у Вас болела голова, звенело в ушах, то организм страдает вегетососудистой дистонией.
- Повышенное артериальное давление.
- Нехватка витаминов и минералов. Обратите своё внимание на витамины K и C
- Образование в носу опухолей.
- Занятия некоторыми видами спорта (например, боксом))).
- Пересохла слизистая. Такое часто бывает на морозе, в помещениях с сухим воздухом (в особенности, когда включают отопление)
- Плохая свёртываемость крови. Обратите своё внимание на витамин K, пополните свои кладовые.
- Половое созревание у девочек. Кровотечение из носа может идти пока не установились менструальные циклы,
- Организм получил тепловой удар. Бывает при высокой температуры тела при болезни.
Рекомендации для остановки кровотечения из носа.
Первая помощь.
1) Не в коем случаи не запрокидывать голову назад. Иначе кровь из носоглотки может попасть в лёгкие или желудок. Правильное положение голова чуть наклонена вперёд, подбородок прижат к груди.
2) Приложить холодную повязку на переносицу. На крайние случай найдите, что-нибудь подходящее в морозилке.
3) Закапать сосудосуживающие капли. Многим помогает несколько капель свеже-выжатого сока лимона. На природе помогает растёртые листья крапивы, тысячелистника, подорожника.
4) Руками или прищепкой прижать крылья носа к перегородке на 5-10 мин.
5) Окуните ноги в горячею воду либо приложите грелку. Расширятся сосуды на ногах, к ним прильётся кровь, кровотечение в носу должно замедлится.
6) Если вы больны гипертонией, примите своё лекарство.
7) Вставьте в ноздри ватку, пропитанную перекисью водорода, либо облепиховым маслом.
8) Тампон из сала в нос. Смейтесь не смейтесь, а в США таким способом спасли ребёнка, только там это был бекон. Не одно из современных лекарств не справилось с этой проблемой.
Какие капли помогают останавливать течение крови из носа.
У людей читающих статью появились вопросы, смысл, которых заключался – есть ли волшебные капли в нос в домашних условиях, капнул пару капель и кровотечение быстро остановится? Жизнь у нас не сказка, по этому прочитайте реальные советы от врачей, которые помогут быстрее остановить кровь. Идём от простого к сложному.
- Когда под рукой почти нечего нет. Делаем солевой раствор из поваренной соли грубого помола и кипячёной воды. 0,5 – 1 ч.л. на 100 мл. Им смачиваем слизистую или тампон для носа.
- Капаем или смачиваем турунду 3% перекисью водорода.
- Капаем сосудосуживающие капли.
- Капаем сначала сосудосуживающие капли в нос, а затем вставляем турунду с 3% перекисью водорода.
- Капаем (или нет на ваше усмотрение, при слабом токе крови) сосудосуживающие капли. Затем вставляем кусочек рассасывающейся гемостатической губки.
- Используем 5%-ый раствор аминокапроновую кислоты, пару тройку капель в нос или смочить турунду. Плюс этого лекарства, что его можно применять детям и беременным женщинам.
Обратите внимание на противопоказание, особенно при использование сосудосуживающих капель и аминокапроновой кислоты.
Внимание!!!!!
если не удаётся остановить кровь в течении 15 мин. следует обратится к врачу.
Профилактические меры, предотвращающие носовое кровотечение.
- Старайтесь увлажнять помещения, если там сухой воздух из-за отопления.
- Если Вам в носу мешают корки, не ковыряйте их. Размягчите их растительным маслом, и только затем их удалите.
- Старайтесь есть пишу богатую витамином C, он укрепляет стенки сосудов и капилляров.
- Промывка носа раствором воды 250мл с 1 ч/л соли помогает укрепить слизистую и капилляры. Один раз на ночь. Если есть возможность используйте морскую соль для полоскания.
Питание при кровотечении из носа
Этот вариант лечение поможет уменьшить частоту кровотечений из носа при различных неполадках с организмом.
- В первую очередь укрепляем стенки сосудов. Кушаем продукты богатые витамином С – цитрусовые и другие фрукты., квашеная капуста, ягоды. Салаты с чесноком, луком, зеленью и другой “силос”. В общем всё свежие и не консервированное. Особенно следите за поступлением С в зимне – весенней период.
- Уменьшить в рационе продукту замедляющие свёртываемость крови – кофе, чёрный чай, клубника, малина, виноград. Пейте шиповники и боярошники.
- При атеросклерозе и гипертонической болезни. Исключить из рациона вредный холестерин и соответственно жареное, копчёное, излишне солёное и сладкое. Забудьте колбасы, как страшный сон. Только кашки – малашки на воде, кисломолочные продукты. Паровые овощи и варёное диетическое мясо, рыба. Не забудьте про успокаивающие травы, например – мята.
Может ли подсолнечное масло остановить кровотечение из носа.
Растительное масло для лечения кровотечения любят использовать наши бабушки. В каких случаях это может помочь: если проблемы с носом возникли из за пересыхание слизистой оболочки носа от сухого воздуха или использования лекарств ( капли в нос, перекись, промывка растворами). Капилляры расположены близко к поверхности слизистой, и из за сухости начинаются повреждаться. Масло смачивает слизистую, тем самым предотвращая сосуды от повреждения. Достаточно пару капель в каждую ноздрю и проблема будет решена. Лучшее решение – слегка смочите турунду маслом и вставьте её в нос на пару часов. Также маслом рекомендуется обрабатывать слизистую после лечения каплями, различных промывок и удаления корочек у малышей. Если есть небольшие царапины и лёгкое жжение вместо подсолнечного используйте облепиховое масло.
Питание при носовых кровотечения у подростков.
Почему у подростка часто идет носом кровь? Помимо причин описанных выше существуют факторы относящихся конкретно к подросткам.
физические, внутренние органы не успевают полноценно сформироваться из – за гипер роста, в частности капилляры становятся (в носу) тонкие и ломкие.
психологические, в этот период подростки часто переживают, волнуются. Поводов множество это и внешний вид, и любовные отношения ну и так далее. В результате всех этих переживаний сердечно – сосудистая система несёт колоссальную нагрузку, сердечко стучит – мама не горюй. Ну и как итог, повышается давление, рвутся не окрепшие капилляры – течёт из носа кровь.
Образ жизни, курение и алкоголь и так понятно – яд. Если подросток систематически не занимался физическими упражнениями, ведёт малоподвижный образ жизни. То его кровеносные сосуды не тренированные, а значит есть риск, что они будут лопаться в пубертатный период. Постарайтесь избавится от аллергенов, обособленно, которые вызывают чих. И обязательно надо высыпаться.
Еда, подростку крайне не желательно есть продукты, которые повышает давление – где есть кофеин, острая пища и так далее. Надо налегать на еду, которая помогает строить организм – диетическое мясо, печень, рыба не жирная, молочка. Не забывайте про растительные витамины и минералы, в особенности витамин С и кальций – фрукты, овощи, зелень. Постарайтесь подбирать меню, которое не нагружает и не зашлаковывает организм.