Какие молочные продукты можно есть при сахарном диабете 2 типа
Для того, чтобы управлять течением сахарного диабета, нужно каждому больному научиться выбирать те продукты питания, которые заряжают энергией и не вредят здоровью. Так как обмен углеводов нарушен из-за нарушений продукции инсулина или реакции на него, то сахар и все блюда, его содержащие, из питания исключаются.
Так как одновременно с углеводным страдает и жировой обмен, больным диабетом рекомендуется уменьшить животные жиры в меню. Выбирать продукты нужно с учетом вкусовых предпочтений, но всегда предварительно нужно изучить информацию о том, можно ли, особенно при сахарном диабете 2 типа включить в рацион такое блюдо или продукт питания.
Молоко, творог и молочнокислая продукция диетологами включаются в большинство рационов, но какие из молочных продуктов можно при сахарном диабете, зависит от их способности повышать уровень глюкозы в крови. Гликемический индекс молочных продуктов низкий, а это значит, что при диабете 2 типа они разрешены пациентам.
Свойства молочных продуктов
Человек относится к единственному биологическому виду, который во взрослом возрасте пьет молоко. Польза молочных продуктов состоит в наличии аминокислот и витаминов, минеральных солей и жирных кислот. Как правило молоко хорошо усваивается, но есть категория людей, у которых отсутствует фермент, расщепляющий лактозу. Для них молоко не показано.
По поводу пользы и вреда молока и всех молочных продуктов есть два противоположных мнения: одними исследованиями доказан положительный эффект от употребления их при остеопорозе, болезнях желудка и кишечника, а также прямо противоположные результаты. Некоторыми учеными молочные продукты признаны токсичными и канцерогенными.
Несмотря на это, употребление молока, сыра, творога и молочнокислых напитков весьма распространено. Это связано с вкусом и доступностью этой категории для населения. Для больных диабетом имеют значение определение двух важных параметров – способности резко повышать уровень глюкозы в крови (гликемический индекс) и стимулировать выброс инсулина (инсулиновый индекс).
Чаще всего эти два показателя имеют близкие значения, но в случае молочных продуктов обнаружилось интересное несоответствие, которое пока не удалось объяснить. Гликемический индекс (ГИ) молока оказался ожидаемо низким из-за небольшого количества углеводов, а инсулиновый индекс у молока находится близко к белому хлебу, а у йогурта даже выше.
Употреблять молочные продукты при сахарном диабете нужно с учетом таких правил:
- Выбирать только натуральные продукты без добавок, консервантов.
- Жирность продуктов должна быть умеренной.
- Полностью обезжиренные продукты лишены липотропных веществ, вместо них введены стабилизаторы и усилители вкуса.
- Молоко и молочные продукты должны быть в рационе в точно просчитанных количествах.
- При склонности к ночному падению сахара на ужин кисломолочные продукты и молоко употреблять нельзя.
- Для больных диабетом первого типа необходимо ориентироваться вначале на содержание углеводов, а затем на инсулиновый индекс продуктов.
Гликемический индекс продуктов имеет первостепенное значение для второго типа сахарного диабета, поэтому рацион составляется на продуктах и блюдах с низкими значениями ГИ.
Молоко при сахарном диабете: польза и норма употребления
Уровень сахара
Мужчина
Женщина
Укажите Ваш сахар или выберите пол для получения рекомендаций
Для включения молока в диетическое питание при сахарном диабете противопоказаний нет. Но нужно понимать, что это не просто напиток, а прием пищи. Утолять жажду им нельзя. Можно пить как коровье, так и козье молоко (по индивидуальным предпочтениям).
Если продукт натуральный, то в его составе находится около 20 аминокислот, 30 микроэлементов, в также витамины и ферменты. Молоко укрепляет иммунную систему, восстанавливает микрофлору и обменные процессы в организме. Также прием молока улучшает память и настроение.
Для больных диабетом молоко нужно выбрать 2,5 – 3,2 % жирности, особенно это относится к козьему молоку. Топленое молоко обладает приятными вкусовыми качествами, оно легче усваивается, но в нем больший процент жиров и меньше витаминов, разрушающихся при длительной тепловой обработке.
Особенно полезна диабетикам молочная сыворотка. В ее состав входят незаменимые аминокислоты, витамины. Их них наиболее ценными являются холин и биотин, обладающие свойством повышать чувствительность тканей к инсулину и стабилизировать гликемию.
Ее рекомендуют в качестве напитка, снижающего массу тела и укрепляющего иммунитет. Калорийность 100 мл молочной сыворотки 27 ккал, а гликемический индекс равен 30.
При включении в меню больных сахарным диабетом нужно ориентироваться на такие свойства молока:
- Калорийность 100 г 2,5% молока – 52 ккал, углеводов 4,7 г.
- Один стакан напитка равен 1 ХЕ.
- Гликемический индекс молока – 30, инсулиновый индекс – 90.
- В день диета №9 для больных диабетом разрешает 200 мл.
- Пить молоко нужно отдельно от других продуктов питания, особенно с ним не сочетаются фрукты, овощи, мясо, рыба и яйца.
Молочные супы можно готовить с учетом ограничений по простым углеводам. Не рекомендуется включать в меню манную крупу, рис, макаронные изделия, лапшу.
Сметана и сливки в рационе больных диабетом
Несмотря на то, что сметана относится к полезным продуктам питания для больных сахарным диабетом она условно запрещена. Это связано с большим содержанием молочного жира и общей калорийностью продукта. Так сметана средней жирности – 20 процентная обладает калорийностью 206 ккал на 100 г, в ней 3,2 г углеводов.
Хлебная единица 100 г сметаны равна единице. Гликемический индекс у сметаны выше, чем у остальных кисломолочных продуктов – 56. Поэтому для диабетиков рекомендуется не больше 2 столовых ложек 2 – 3 раза в неделю. По возможности от сметаны нужно отказаться, а в блюда добавлять йогурт или кефир.
При выборе сметаны нужно быть уверенным в ее жирности, поэтому фермерские продукты для больных диабетом не подходят. Те же ограничения относятся и к домашним сливкам.
У 20% сливок калорийность 212 ккал в 100 г, гликемический индекс – 45.
Творог при сахарном диабете
Основная польза творога состоит в большом количестве кальция, необходимого для формирования костной ткани, поддержания плотности ногтевой пластинки, укрепления зубной эмали и нормального роста волос. Белок из творога усваивается организмом легче, чем мясной или растительный.
Также в твороге много ферментов, витаминов и жирных кислот. Творог традиционно входит в рацион питания детей, беременных женщин и пожилых людей. Его относительно низкая калорийность и невысокий показатель гликемического индекса (он равен 30) позволяют включать его в диетическое питание при сахарном диабете.
Но есть и отрицательное свойство у творога – способность повышать продукцию инсулина. Инсулиновый индекс (ИИ) творога приближает его к изделиям из белой муки – 89.
При сочетании творога и углеводов – например сырники, пирожки с творогом, добавление в творог изюма, кураги, гликемический индекс таких продуктов резко возрастает.
Для объяснения высокого инсулинового индекса рассматривается несколько теорий:
- Выброс инсулина провоцирует молочный сахар – лактоза.
- Повышение инсулина в крови вызвано продуктами распада молочного белка – казеина
- Мелкие пептиды в молочных продуктах обладают гормоноподобным действием и повышают уровень инсулина непропорционально калорийности и гликемическому индексу.
Таким образом можно прийти к выводу, что молочные продукты при диабете, к которым относится и творог употреблять можно, но с учетом их калорийности, жирности и количества. Молоко, творог и продукты из ферментированного молока (кефир, простокваша, ряженка, йогурт) должны употребляться отдельно от углеводов и лучше в первую половину дня.
При активном похудении молочные продукты нужно уменьшить в рационе. Так как стимуляция выработки инсулина препятствует сжиганию жира.
Это не значит, что полностью запрещены нежирные сорта творога или кисломолочных продуктов, но их употребление не должно быть избыточным при нарушенном углеводном обмене.
Полезен ли кефир для диабетиков?
Кефир способен поддерживать нормальный состав микрофлоры в кишечнике, избавить от запоров, укрепить костную ткань и иммунитет. Витамины и минералы благоприятно влияют на состояние кожных покровов, состав крови, остроту зрения.
Врачами кефир рекомендуется для профилактики атеросклероза, гипертонии и болезней печени. Его советуют больным с пониженной кислотностью желудочного сока, болезнях печени, нарушениях выделения желчи, а также при склонности и ожирению.
Для больных сахарным диабетом меню при повышенном сахаре включает в себя кефира, что помогает стабилизировать сахар в крови. Его гликемический индекс относится к низким и составляет 15. Один стакан кефира равен одной хлебной единице.
Народная медицина для снижения глюкозы в крови рекомендует измельчить на кофемолке гречневую крупу и залить 3 столовые ложки полученной муки вечером половиной стакана кефира. Наутро съесть смесь гречки и кефира до завтрака. Курс приема составляет десять дней.
Второй вариант понижения гликемии предполагает употребление в течение 15 дней коктейля такого состава:
- Кефир 2,5 % жирности – стакан.
- Тертый корень имбиря – чайная ложка.
- Порошок корицы – чайная ложка.
Можно ли диабетикам есть сливочное масло?
Калорийность у 100 г сливочного масла равна 661 ккал, при этом в нем почти нет белков и углеводов, а жира содержится 72 г. Масло содержит жирорастворимые витамины А, Е и Д, а также группу В, холестерин. Недостаток жиров в рационе вызывает нарушение гормонального баланса, ухудшает зрение и состояние слизистых оболочек и кожи.
Без присутствия жира витамины, растворимые в них не усваиваются. Но при сахарном диабете вводится ограничение на содержание животных жиров в рационе, так как недостаток инсулина нарушает не только углеводный, но и жировой обмен. Поэтому максимально допустимая доза в день составляет 20 г, при условии, что остальные животные жиры полностью отсутствуют.
Сливочное масло можно добавить в готовое блюдо, его не используют для обжаривания. При избыточной массе тела и дислипидемии употребление сливочного масла приносит больше вреда, чем пользы, поэтому его исключают.
Для сравнения гликемический индекс сливочного масла составляет 51, а оливковое, кукурузное или льняное масло при диабете не вызывает повышения уровня глюкозы в крови, у них нулевой гликемический индекс.
Поэтому в диетическом питании при сахарном диабете рекомендуется жир получать из растительных продуктов и рыбы, где он представлен ненасыщенными жирными кислотами.
Самый худший вариант замены сливочного или растительного масла на маргарин. Это связано с процессом его производства, при котором растительный жир переводят в твердое состояние методом гидрогенизации. Доказано, что употребление маргарина приводит к таким последствиям:
- Возрастает риск опухолевых заболеваний, в частности в два раза повышается риск развития рака молочных желез.
- Повышение содержания холестерина в крови, а, следовательно, развитие атеросклероза, гипертонии, возникновение инфаркта и инсульта.
- Ожирение.
- Пониженный иммунитет.
- Врожденные патологии развития у детей при использовании маргарина в пищу беременными женщинами.
Поэтому нужно тщательно контролировать состав продуктов питания промышленного производства. Для этого нужно изучать информацию, указанную производителем. Добавка трансжиров делает продукт опасным для больных диабетом, даже если он входит в специальные «диабетические продукты» на заменителях сахара.
В видео в этой статье рассказано о пользе кисломолочных продуктов.
Уровень сахара
Мужчина
Женщина
Укажите Ваш сахар или выберите пол для получения рекомендаций
Последние обсуждения:
Трудно представить себе рацион современного человека без молока, кефира или сметаны, что справедливо и для пациентов с сахарным диабетом: при прочих строгих ограничениях «молочка» для них — источник здоровья. Главное, точно знать, какие молочные продукты можно при диабете 2 типа, а от каких лучше воздержаться до наступления улучшения самочувствия.
Польза и вред молочных продуктов
Включение в меню данной группы продуктов является наиболее естественным в человеческом рационе, если учесть, что первая пища каждого новорожденного человека — материнское молоко. Во время незапамятной древности, начиная с эпохи приручения крупного и среднего рогатого скота, культура потребления молочной продукции вышла на новый уровень, обогатившись коровьим, овечьим и козьим (а в иных народах — верблюжьим и кобыльим) молоком. Уже в современное время научный прогресс, основывающийся в данном случае на достижениях микробиологии и биохимии, расширил гамму доступных человеку молочных продуктов за счет внесения в их состав молочнокислых бактерий и дрожжей. Так появились творог, сметана, йогурт, кефир и прочие.
Тысячелетия употребления молочной еды привели к тому, что на сегодняшний день человеческий организм, за редкими исключениями, самым благодарным образом реагирует на подобную пищу, по максимуму ее усваивая и извлекая для себя всю пользу.
Последняя обусловлена рядом факторов, относящихся к химическому составу того или иного продукта. Коровье молоко, например, является очень сытным и содержит в себе много калия, кальция и витаминов, а кефир и другие кисломолочные блюда буквально творят чудеса в отношении функционирования ЖКТ. Происходит это за счет все тех же активных молочных бактерий и микроорганизмов, которые обволакивают стенки желудка и кишечника, снимая все воспалительные процессы и борясь с патогенной микрофлорой (вирусами, инфекциями и грибками).
Существуют даже отдельные молочные диеты, достоинство которых заключается в том, что они могут дать человеческому организму практически все необходимые элементы, минералы и витамины, исключая необходимость употребления мяса, зерновых культур и прочих пищевых групп. При сахарном диабете 2 типа молочные продукты, конечно, должны дозироваться несколько строже, потому что основой диабетической диеты является концепция многообразия полезных блюд.
По этой причине лечащий врач, составляя диету конкретному пациенту, обязательно изучит его анамнез и проанализирует текущее состояние здоровья. Например, у больного может быть выявлена непереносимость лактозы — редкая, но все же встречающаяся патология. Кроме того, некоторые люди отрицательно относятся к молочной пище, основываясь на индивидуальных предпочтениях и вкусах — это тоже следует учитывать.
Какие молочные продукты можно при сахарном диабете?
Изучая доступную сегодня в магазинах молочную продукцию, можно прийти к заключению, что все представленные молочные продукты при диабете вполне могут быть включены в меню. Так, речь идет о следующих позициях:
- коровье молоко (реже — козье);
- сыры, включая рассольные вроде брынзы;
- сливочное масло;
- сливки;
- творог;
- кефир (биокефир);
- сметана;
- простокваша;
- ряженка;
- йогурты.
Как видно, разнообразие вариантов очень велико, и чтобы совершить правильную покупку, нужно учесть некоторые факторы, касающиеся диеты при сахарном диабете. Например, общим правилом является выбор в пользу нежирных или обезжиренных марок и наименований, потому что характерный вкус и сытость молочным продуктам придают именно жиры. В небольших количествах они безвредны, но при чувствительном ЖКТ могут привести к расстройствам и отрицательно сказаться на диетотерапии. По этой причине от сливочного масла придется отказаться полностью, так как даже самые нежирные его виды все равно не совместимы с диабетическим рационом. Кроме того, стоит ограничить употребление соленых и копченых сыров: количество соли и специй в них превышает разумные пределы при консервативной диете, заботящейся о желчном пузыре и поджелудочной железе.
Молоко
Без молока сложно представить себе детское и подростковое питание, а вот во взрослом возрасте все уже не так однозначно. Некоторые специалисты склонны полагать, что со взрослением организм частично или полностью утрачивает способность усваивать коровье молоко. Это приводит к плохому самочувствию и кишечным расстройствам, что следует учитывать при включении молока в рацион диабетика. В остальном главная рекомендация — выбирать нежирное молоко, давая его больному не чаще одного раза в сутки порцией не более 100 мл.
Данный продукт не является калорийным, цельное коровье молоко дает всего 60 ккал со 100 гр., а кроме того, оно содержит мало холестерина. В плане пищевой ценности козье молоко даже лучше коровьего, потому что содержит больше витаминов и лучше усваивается организмом, хотя и является несколько более жирным. Помимо этого, оно очень эффективно при таких патологиях, как язва желудка или двенадцатиперстной кишки, туберкулез или последствия химиотерапии. Еще более полезным считается кобылье молоко, так как при меньшей жирности и калорийности в нем на 50% больше лактозы, а его белки и жиры очень хорошо усваиваются человеческим организмом.
Кефир и ряженка
От других кисломолочных или тем более просто молочных продуктов кефир отличается уникальным набором бактерий и грибков, которые входят в его химический состав. Классический кефир 2,5% жирности обладает выраженным пробиотическим действием, а значит, он обогащает микрофлору тонкого и толстого кишечника колониями полезных микроорганизмов, которые активно борются с патогенами. Как следствие, свежий и натуральный кефир отличают следующие свойства:
- нормализация микрофлоры ЖКТ;
- улучшение общего обмена веществ;
- препятствие развитию заболеваний ЖКТ и туберкулеза;
- иммуномодуляция;
- легкое мочегонное действие;
- успокоительный эффект.
Ряженка также является кисломолочным продуктом, но производится она из топленого молока путем заквашивания с термофильными молочнокислыми стрептококками и культурами болгарской палочки. Можно сказать, что это базовая разновидность йогурта, не обогащенная вкусовыми добавками, а отличают ее традиционный кисловатый вкус, желто-бурый оттенок и более качественное усвоение организмом по сравнению с молоком. Кроме того, ряженка богата витаминами групп А, В,С и РР, а также содержит железо, магний, фосфор, кальций и калий.
Творог
Творог получается путем сквашивания коровьего молока с последующим удалением сыворотки, и отличается он по степени жирности — от обезжиренного до жирного. С точки зрения терапии, творог является одним из самых богатых источников полноценных белков, а процесс его денатурации приводит к более полноценному расщеплению протеолитическими ферментами. Как следствие, творог является легкоусваиваемым продуктом, что важно в плане диеты при сахарном диабете второго типа. Выражается это в том, что при переваривании творога ЖКТ выделяет в разы меньше кислот, сока и ферментов, по сравнению с цельным коровьим молоком.
Кроме того, творог очень богат витаминами В1 и В2, С и РР и при этом содержит много кальция в легкоусвояемой форме. Данный продукт активно включается врачами в лечебные диеты. Например, он благотворно влияет на организм при заболеваниях сердца и печени, а также при гипертонии и атеросклерозе. Научно доказано, что благодаря нормализации жирового обмена творог прямым образом способствует снижению веса и при этом укрепляет кости и хрящи, восстанавливает нервную систему и стимулирует выработку гемоглобина в крови.
Сметана, йогурт и сливки
Сливки, как и сметана, для изготовления которой они используются, являются сепарированной жирной фракцией от цельного коровьего молока, и хотя они содержат много минеральных солей и витаминов, они также являются жирным и чрезвычайно питательным продуктом.
По этой причине ни сливки, ни сметана не являются рекомендованными составляющими диабетического меню, однако при умеренном потреблении вреда организму от них не будет.
Разница между сливками и сметаной заключается в том, что для создания второй сливки обогащаются закваской — термофильной или мезофильной группой стрептокков, а потом оставляются на сутки для созревания.
Что касается йогурта, то данный кисломолочный продукт представляет собой, по сути, тот же кефир или ряженку, однако для придания ему оригинального вкуса и запаха используются вкусовые добавки и ароматизаторы. Исходя из этого, нужно помнить, что при сахарном диабете исключены любые блюда и продукты, содержащие сахар, а значит, любимые всеми сладкие фруктовые йогурты не должны попадать на стол к диабетику.
Сыр и сливочное масло
Говоря о сырах, нужно обратиться к их классификации, чтобы понять, какие при сахарном диабете могут быть допустимыми к употреблению, а от каких лучше будет отказаться. Например, мягкие сычужные сыры преимущественно всегда содержат много жира (его массовая доля колеблется в пределах от 45% до 60%). Рассольные сыры содержат в целом столько же жира, однако с точки зрения диетотерапии невыгодно отличаются повышенным содержанием соли, способствующей дегидратации организма. По этой причине специалисты рекомендуют к употреблению твердые сычужные сыры следующих марок:
- Пармезан;
- Голландский;
- Швейцарский;
- Чеддер;
- Латвийский, Литовский, Каунасский;
- Угличский.
Что касается сливочного масла, то содержание в нем жиров и холестерина делает его категорически нежелательным продуктом в меню пациента с сахарным диабетом, и потому ни для приготовления бутербродов, ни при готовке различных вторых блюд и десертов его использовать нельзя.
Молочный гриб
Молочный гриб, иначе называемый кефирным или тибетским, представляет собой симбиоз бактерий и микроорганизмов, однако не является по своей сути молочным продуктом. Свое название он получил именно благодаря десяткам микроорганизмов, некоторые из которых традиционно используются для закваски кисломолочной продукции. В целом эта культура благотворно влияет на организм, будучи активным пробиотиком, а также выступает в качестве профилактического и лечебного средства.
Данный эффект достигается за счет содержания в кефирном грибе лактобактерий, молочных дрожжей и уксуснокислых бактерий, а конечный продукт является одновременно и молочнокислым, и спиртовым.
В химическом составе тибетского гриба выделяются привычные компоненты: витамин А, каротиноиды, витамины группы В, кальций, железо, цинк, йод, легкоусвояемые белки и органические кислоты.
Кумыс
Кумыс представляет собой особую культуру потребления молочных продуктов, потому что этот напиток веками изготовляется путем брожения кобыльего молока, в результате чего обретает беловатый цвет, пенистую консистенцию и кисловато-сладкий вкус. В зависимости от метода приготовления кумыс может быть хмельным и опьяняющим, а может оказывать успокаивающее действие на человека.
О лечебных свойствах напитка известно издревле. Он насыщен натуральными антибиотиками и потому эффективно борется с любыми внутренними инфекциями и вирусами, излечивая такие недуги, как туберкулез, брюшной тиф и дизентерия. Содержащиеся в кумысе кисломолочные бактерии усиливают выделение желудочного сока, расщепляют сложные жиры, снимают обострение язвенных болезней ЖКТ. Помимо этого, с помощью кумысотерапии можно добиться нормализации кровообращения и работы нервной системы, а также снижения усталости и раздражительности. Пройдя месячный курс приема кумыса, пациент с сахарным диабетом отметит не только улучшение пищеварения и общего самочувствия, но также заметит плавное снижение лишнего веса. Однако стоит помнить о том, что кумыс, как и другие молочные продукты, может вызывать индивидуальную непереносимость у пациента, поэтому перед началом терапии следует внимательно изучить восприимчивость больного к лактозе и конкретно к кумысу.