Какие элементы содержатся в зубах
Зубная эмаль (или просто эмаль) — внешняя защитная оболочка коронковой части зубов человека.
Эмаль является самой твёрдой тканью в организме человека, что объясняется высоким содержанием неорганических веществ — до 97 %. Воды в зубной эмали меньше, чем в остальных органах, 2—3 %. Твёрдость достигает 397,6 кг/мм² (250—800 по Виккерсу). Толщина слоя эмали отличается на различных участках коронковой части зуба и может достигать 2,0 мм, а у шейки зуба сходит на нет.
Правильный уход за зубной эмалью является одним из ключевых моментов личной гигиены человека.
Химический состав[править | править код]
Твёрдость зубной эмали определяется высоким содержанием в ней неорганических веществ (до 97 %), главным образом кристаллов гидроксиапатита — Ca10(PO4)6(OH)2, модифицированного наличием магния, фтора, углерода и некоторых других элементов. Здоровая эмаль содержит 2—3 % свободной воды и 1—2 % органических веществ (белков, липидов, углеводов). Вода занимает свободное пространство между кристаллами и в органической основе.
Гидроксиапатиты очень восприимчивы к кислотам и начинают заметно разрушаться при pH < 4,5 (слюна обладает pH от 5,6 до 7,6).
Анатомо-гистологическое строение[править | править код]
Основным структурным образованием эмали является эмалевая призма (диаметром 4—6 мкм), состоящая из кристаллов гидроксиапатита. Межпризменное вещество эмали состоит из таких же кристаллов, как и призма, но они отличаются ориентацией.
Наружный слой эмали и внутренний у дентино-эмалевой границы не содержит призм (беспризменная эмаль). В этих слоях содержатся мелкие кристаллы и более крупные — пластинчатые.
Также в эмали имеются эмалевые пластинки (ламеллы) и пучки, представляющие недостаточно минерализованное межпризменное вещество. Они проходят через всю толщину эмали.
Следующий структурный элемент эмали — эмалевые веретёна — колбообразные утолщения отростков одонтобластов, проникающих через дентиноэмалевые соединения.
Личная гигиена[править | править код]
Располагаясь в ротовой полости, естественная среда в которой — щелочная, зубная эмаль также нуждается в поддержке щелочного баланса. После каждого приёма пищи, при расщеплении углеводов, под воздействием разнообразных бактерий, перерабатывающих остатки еды и выделяющие кислоты, щелочная среда нарушается. Кислота разъедает эмаль и приводит к кариесу, для ликвидации необратимых последствий которого необходима установка пломб.
Для предотвращения кариеса необходимо после каждого приёма пищи как минимум полоскать рот водой, а лучше специальным ополаскивателем для ротовой полости, чистить зубы или по крайней мере жевать жевательную резинку без сахара.
Кариесвосприимчивость зубной эмали[править | править код]
Кариесвосприимчивость, или резистентность зубной поверхности, зависит от следующих факторов:
- Свойство анатомической поверхности зуба: в естественных фиссурах и в промежутках между зубами есть благоприятные условия для долговременной фиксации зубного налёта.
- Насыщенность эмали зуба фтором: образовавшиеся в результате этого фторапатиты более устойчивы к действию кислот.
- Гигиена полости рта: своевременное удаление зубного налёта предотвращает дальнейшее развитие кариеса.
- Фактор диеты: мягкая, богатая углеводами пища способствует образованию зубного налёта. Количество витаминов и микроэлементов также влияет на общее состояние организма и особенно слюны.
- Качество и количество слюны: Малое количество вязкой слюны способствует прикреплению бактерий к пелликуле и образовании зубного налёта (см. Зубная бляшка). Очень важное влияние на кариесрезистентность эмали имеют буферные свойства слюны, которые позволяют поддерживать нормальный уровень pH, и количество иммуноглобулинов и других факторов защиты в слюне.
- Генетический фактор.
- Общее состояние организма.
Опасность напитков для эмали[править | править код]
Сахаросодержащие напитки представляют опасность для эмали зубов, поскольку в результате расщепления бактериями сахара во рту образуется кислота, разрушающая эмаль.
Многие напитки без сахара также могут нанести эмали вред, если в их состав уже входит кислота.
См. также[править | править код]
- Дентин
- Ротовая полость
- Десна
- Ополаскиватель для полости рта
- Чистка зубов
Примечания[править | править код]
Литература[править | править код]
- Шимкевич В. М.,. Эмаль зубная // Энциклопедический словарь Брокгауза и Ефрона : в 86 т. (82 т. и 4 доп.). — СПб., 1890—1907.
- Быков В. Л. Гистология и эмбриология органов полости рта человека. — СПб, 1998.
- Гемонов В. В., Лаврова Э. Н., Фалин Л. И. Атлас по гистологии и эмбриологии органов ротовой полости и зубов. — Москва, 2003.
- Кузнецов С. Л., Торбек В. Э., Деревянко В. Г. Гистология органов полости рта. — Москва, 2012.
Дата обновления: 11.02.2020
Дата публикации: 27.11.2017
Знали ли вы, что эмаль зубов является самой твердой тканью нашего организма? Это действительно так, однако воздействие внешней среды и болезнетворных бактерий вызывает ее разрушение, поэтому без должного ухода проблем не избежать. О том, какими свойствами обладает зубная эмаль, как защитить ее от болезней и исправить патологии, читайте в статье Startsmile.
Содержание статьи
Структура зубной эмали
Зубная эмаль является главным защитником зубов и полностью покрывает их коронковую часть. Толщина ткани в среднем составляет около двух миллиметров: в жевательной зоне слой немного тоньше, а по бокам зубов, наоборот, толще. Цвет зубной эмали зависит от ее плотности и качества дентина, а также от некоторых индивидуальных особенностей организма, однако данный тип ткани по сути прозрачен.
В состав зубной эмали входят, по большей части, неорганические вещества (более 95%). Процент содержания воды очень мал (примерно 3%): отчасти именно поэтому достигается такая высокая прочность. Под неорганическими материалами в первую очередь подразумеваются кристаллы гидроксиапатита (минерал, в котором содержатся фтор, магний, углерод и прочие элементы). Наличием кристаллов гидроксиапатита объясняется и тот факт, что эмаль уязвима к воздействию кислотной среды, т.е. противопоказано употребление продуктов, повышающих кислотность слюны. Особенно это касается ионов кальция, от которых во многом зависит целостность и плотность эмали.
Что делать, если повреждена зубная эмаль?
Повреждение зубной эмали – одно из самых частых явлений в стоматологии, поскольку именно она принимает на себя первый удар. Прежде чем описывать виды поражений, нужно определить их природу. Все проблемы с зубной эмалью условно можно разделить на два вида: патологии до прорезывания зубов и поражения эмали после него. Давайте рассмотрим оба пункта более подробно.
Виды поражений зубной эмали до прорезывания зубов
Дисплазия
Целый ряд нарушений, который характеризуется целым рядом признаков: серые пятна, истончение эмали или отсутствием фрагментов эмалевого слоя. В подавляющем числе случаев дисплазия связана с генетическими аномалиями, нарушением обмена веществ и заболеваниями костей. При прорезывании зубы могут быть неправильной формы (треугольной, грушевидной и т.д.).
Для лечения эрозии зубной эмали назначается прием поливитаминов, фторида натрия, электрофорез. При обширных поражениях для восстановления эстетики применяется художественная реставрация и протезирование. Во избежание осложнений дисплазия эмали зубов у детей требует незамедлительного лечения.
Гипоплазия
При гипоплазии наблюдается атрофия тканей зуба или полное его отсутствие еще на внутриутробном уровне. Обычно заболевание связано с нарушением минерального баланса. Гипоплазия выражается изменением цвета (на серый или бурый), появлением пятен, истончением эмали и даже полным ее отсутствием (аплазия).
При лечении истончения эмали назначается прием препаратов для восстановления минерального баланса (раствор глюконата кальция и др.), а также комплекс витаминов. При эстетических нарушениях может проводиться отбеливание, а в тяжелых случаях зуб закрывается коронкой или виниром.
Гиперплазия
Излишки зубной ткани, появление которых также вызвано нарушением минерального баланса (как правило, при гормональных сбоях у родителей или заболеваниях крови). На поверхности зуба образуются так называемые эмалевые капли — островки бурого или рыжеватого цвета. При более сложных аномалиях гипертрофированные участки могут быть заполнены дентином или пульпой.
Лечение гиперплазии включает полировку зубов бормашиной, аппликации и полоскания растворами фтора и кальция в совокупности с приемом препаратов, нормализующих минеральный состав и устраняющих первопричину отклонения.
Флюороз
При флюорозе зубов на поверхности эмали образуются пятна, борозды, ямки или полосы. Заболевание вызвано переизбытком фтора в организме и часто встречается у детей.
Показаны реминерализация эмали, шлифовка зубов, нормализация количества фтора в организме. В сложных случаях – ортопедическое лечение и художественная реставрация.
Изменение структуры и нарушение целостности эмали могут быть вызваны целым рядом генетических аномалий и наследственных заболеваний. Именно поэтому важно установить первопричину, чтобы было назначено наиболее качественное лечение, если зубная эмаль повреждена или атрофирована.
Повреждения эмали после формирования зубов
В этом разделе подробно описаны причины болезней и разрушения зубной эмали, которые не вызваны генетическими факторами и врожденными заболеваниями на этапе формирования зубных зачатков.
Заболевание | Описание | Профилактика и лечение |
Эрозия | Некариозное поражение эмали и дентина, которое может быть спровоцировано употреблением продуктов с повышенной кислотностью, а также заболеваниями желудочно-кишечного тракта, приемом некоторых видов лекарств и применением зубных паст или порошков с высокой абразивностью. | Терапия с применением таблеток или раствора кальция, минерализация зубной эмали. |
Чувствительная зубная эмаль | Острая реакция на холодное и горячее. Часто связано с истончением эмалевого слоя. Тонкая зубная эмаль также более уязвима для кариозных бактерий. | Прием минералов и поливитаминов для укрепления эмали. В некоторых случаях требуется ортодонтическое или ортопедическое лечение. |
Клиновидный дефект | Оголение шейки зуба и постепенное разрушение основания. Характеризуется изменением цвета, болезненной реакцией на холодное и горячее в области поражения. | Клиновидный дефект может быть вызван как заболеваниями десен, так и проблемами со щитовидной железой и желудочно-кишечным трактом. В зависимости от причины назначается лечение. Эмаль укрепляется с помощью приема препаратов, электрофореза и установки пломб в области поражения. |
Некроз | Некроз тканей зуба начинается с появления светлых пятен, которые со временем становятся бурыми или коричневыми. В подавляющем большинстве случаев некроз связан с нарушением обмена веществ. | Устранение первопричины вкупе с терапевтическими процедурами. |
Кариес зубной эмали | В первую очередь кариес поражает зубную эмаль. Если вовремя не начать лечение, болезнь неминуемо затронет более глубокие ткани зуба. | Обработка кариозной области и установка пломбы. На ранних стадиях сегодня возможно лечение кариеса без бормашины с последующими восстановительными процедурами для эмали. |
Механические травмы | Сколы, ушибы и вывихи зуба, в результате которых нарушается целостность и образуются трещины на зубной эмали. | Терапевтическое или ортопедическое лечение в зависимости от типа повреждения. |
Как укрепить зубную эмаль?
Уровень современной стоматологии позволяет успешно устранять дефекты зубной эмали посредством терапевтических и ортопедических методик. При серьезных проблемах приходится применять коронки, композитные или керамические виниры, однако лучший вариант – это сохранить здоровые и натуральные зубы. Сегодня множество производителей предлагают различные средства, которые помогают избежать таких проблем, как размягчение, эрозия и истончение зубной эмали.
Укрепление зубной эмали у взрослых
- Регулярный прием витаминов B6 и B12, группы D, а также препаратов, способствующих усвоению кальция и фтора.
- Лечебные и профилактические гели и зубные пасты. Чистка зубной эмали неабразивными средствами, в составе которых есть кальций, фтор и другие компоненты для укрепления эмали.
- Минерализация зубной эмали и регулярная профилактическая чистка зубов. Если у вас от природы слабая зубная эмаль, данные процедуры необходимы для предотвращения развития кариеса и прочих заболеваний. Отбеливание зубной эмали можно проводить только после консультации с лечащим врачом, который подтвердит отсутствие противопоказаний.
- Профилактика в домашних условиях. Массаж десен, употребление в пищу овощей, фруктов и бобовых.
Помните, что зубная эмаль разрушается не за один день, а в течение многих лет, поэтому чем раньше вы начнете за ней ухаживать, тем дольше сохраните привлекательную улыбку.
Укрепление зубной эмали у детей
- Фторирование. Нанесение специальных фторсодержащих лаков на поверхность зубной эмали. После прорезывания зубов процедуру рекомендуется проводить два раза в год.
- Использование профилактических кап и аппликационных гелей, содержащих кальций, фтор и витамины.
- Герметизация фиссур для защиты жевательных зубов от кариеса.
Профилактика и защита зубной эмали у детей поможет избежать серьезных проблем в будущем, поэтому заботиться о зубах нужно начинать с момента их прорезывания.
Проверенные клиники, где проводят лечение зубной эмали в Москве
Стоматология АктивСтом
Пролетарская, Таганская
Издатель: Экспертный журнал о стоматологии Startsmile.ru
Автор материала: Екатерина Гаспарова
Эксперты Startsmile
Понравилось? Поделитесь с друзьями.
Комментарии и отзывы (4)
Авторизуйтесь
или
Зарегистрируйтесь,
чтобы оставить отзыв
Скажите, как отличить эрозию эмали от кариеса? Не понимаю, что у меня за пятна.
Ответить
Детская стоматология Inwhite Medical Kids
Москва
Кариес- это бактериальное поражение тканей, эрозия, функциональное нарушение, за разъяснениями обратитесь к специалисту, он Вам обязательно поможет.
Ответить
У ребенка на зубах появился налет и какие-то бороздки, неровности. Врач сказал, гипоплазия, велел делать аппликации с кальцием, внутрь его принимать, через месяц фторировать. Страшно, дочке и полутора лет нет, но раз запустили, надо лечить.
Ответить
У нас было такое, но никакие аппликации не делали. Чистили специальной пастой, само прошло. Налет, в смысле, исчез, а эмаль потом сама ровненькая стала.
Ответить
У меня такая проблема: на зубах есть полоски, как я понял, это флюороз. Но с утра его нет! Когда я встаю и чищу зубы, зубы обычные, беленькие. А в течение дня, пока я дышу ртом (проблемы с перегородкой), постепенно проявляются, к вечеру очень заметны. Подскажите, почему так происходит, и что мне делать?
Ответить
Стоматология ЗУУБ на Белорусской
Москва
Не кариозные поражения бывают различной природы и диагноз лучше поставит специалист! Когда зубы теряют влажность- они светлеют и тогда могут проявляться, так называемые, индивидуальные пятна (мамелоны).
Ответить
Всю жизнь мне мешали пятна на зубах, только никто об этом не беспокоился. Когда вырос, сам пошел к стоматологу — флюороз. Выписали мази и прочее, не помогло. Переехал в другой город по работе — о чудо, пятна прошли. В нашем регионе очень фторированная вода, видимо, в этом было дело.
Ответить
Статьи по теме
Восстановление зубной эмали
Несмотря на то, что зуб является самой твердой тканью в организме, практически у всех людей рано или поздно возникает необходимость в ее «ремонте». О методах восстановления…
Зубная эмаль
Знали ли вы, что эмаль зубов является самой твердой тканью нашего организма? Это действительно так, однако воздействие внешней среды и болезнетворных бактерий вызывает ее…