Грудное вскармливание какие продукты слабят

Запоры (констипация) — частая проблема, встречающаяся у кормящих мам. Нарушение пищеварения может отрицательно сказаться на здоровье матери, поэтому важно своевременно обнаружить и начать лечение болезни. Врачи нередко назначают кормящей маме слабительное для устранения запора. Какое оно бывает? И в каких дозах его нужно принимать? Рассмотреть ответы на эти вопросы нужно детализировано.

Причины и виды запоров

Организм женщины устроен таким образом, что в период грудного вскармливания (ГВ) кишечник функционирует не в полную силу. В результате таких изменений у кормящей матери возникают запоры. Причинами для этого явления могут стать:

1. Нарушения гормонального фона.
2. Разрывы и разрезы влагалища.
3. Расстройства нервной системы (стрессы, депрессии, страхи).
4. Патологии внутренних органов.
5. Употребление слабительных в период вынашивания ребенка.
6. Ослабление мышц кишечника в результате длительного сдавливания плодом.
7. Вредное и несбалансированное питание.
8. Недостаточная активность в течение дня.
9. Употребление определённых лекарственных средств (железо, антациды, витамины).
10. Геморрой.
11. Отсутствие времени на опорожнение кишечника, связанное с заботами о новорождённом.

На выбор методики лечения запора влияет множество нюансов, среди которых разновидность этой проблемы. Различают всего 2 вида запора:

1. Атонический — следствие слабой деятельности кишечника, проведённой операции или неправильного питания. Этот вид характеризуется спазмами в животе и повышенным газообразованием. К основной симптоматике нередко прибавляются тошнота и изменения аппетита.
2. Спастический. Возникает из-за напряжения мышц кишечника. Обычными симптомами такого запора считаются тошнота, спазмы, чувство усталости и газообразование.

В результате длительной констипации женщина хуже спит, изменяется состояние её кожи, возникает дурной запах из ротовой полости или белый налёт на языке.

Разрешённые слабительные препараты при кормлении грудью

Большинство средств, устраняющих проблему запоров, вызывает ряд побочных эффектов. Поэтому назначать слабительные при лактации способен лишь профильный специалист. Во время всасывания компонентов медикамента в кровь, действующее вещество поступает в молоко, вызывая аллергическую реакцию или проблемы с пищеварением у младенца. Также грудничок может отказаться от груди, чувствуя вкусовые изменения.

По типу влияния на организм матери слабительные средства делят на:

• смягчающие каловые массы;
• разбухающие;
• контактные;
• задерживающие жидкость;
• ректальные суппозитории и микроклизмы.

Рассмотрим каждую подгруппу в отдельности.

С размягчающим действием

Это слабительное после родов для кормящей мамы имеет жидкую или гелеобразную консистенцию. Оно разжижает накопившиеся испражнения и способствует лёгкой дефекации. К данному типу слабительных причисляют вазелиновое масло и Норгалакс (ректальный гель). Тюбик Норгалакса вводится ректально раз в сутки. Для проведения колоноскопии микроклизма применяется за 20 минут до процедуры. Вазелиновое масло же употребляют перорально по 2 столовых ложки 3 раза в сутки.

Их потребление в период лактации может быть прописано только врачом.

С разбухающим действием

После попадания вещества в кишечник, оно увеличивает объёмы испражнений, вызывая естественное опорожнение. Разрешёнными при лактации считаются Натуролакс (порошок) и Мукофальк (гранулы). Натуролакс разводят водой для получения суспензии (1 чайная ложка слабительного на 250 мл тёплой воды) три раза в сутки на протяжении нескольких месяцев. Мукофальк (1 чайная ложка) перед применением растворяют в половине стакана воды и выпивают от 1 до 3 раз в сутки.

Осмотическое действие

Слабительные препараты этого типа удерживают жидкость в кишечнике, размягчая его содержимое, и мягко выводятся из организма. Среди разрешённых средств можно выделить:

• Дюфалак;
• Гудлак;
• Нормазе;
• Импортал;
• Форлакс.

Курс лечения и дозировку любого лекарственного средства из этого списка определяет врач.

Контактные средства

Контактное слабительное раздражает рецепторы, усиливая перистальтику. Среди них Сенналакс, Глаксенна и прочие. Основа этих препаратов — сенна — плохо сказывается на ребёнке, провоцируя у него диарею [2]. Остальные средства также противопоказаны в период лактации. С осторожностью можно применять лишь Гутталакс (капли), но дозировку средства назначает исключительно лечащий врач.

Суппозитории и микроклизмы

Самое популярное слабительное при грудном вскармливании для мамы — глицериновые свечи. Компоненты средства не проникают в кровь, а значит, не попадают в молоко. Суппозитории вводят в анальное отверстие через некоторое время после еды один раз в сутки. Свечи размягчают испражнения и раздражают кишечник, запуская перистальтику.

Микроклизмы «Микролакс» практически не имеют противопоказаний. Они способствуют опорожнению кишечника и не попадают в кровь матери. Их дозировка не должна превышать одного раза в день по тюбику раствора.

Таблица слабительных средств при запоре: список лучших

В таблице указаны препараты, чаще других назначаемые для лечения констипации у кормящих мам. Применять их без предварительной консультации со специалистом нельзя.

Таблица 1 — Список популярных слабительный средств при запоре

То, какое слабительное можно при грудном вскармливании маме, решает врач после осмотра и опроса пациентки для выявления у неё причин появления запоров.

Народные средства от запора при лактации

По мнению NHS, большинство врачей/акушеров посоветуют вам начать кушать больше клетчатки и пить много жидкости. Вам также будет предложено делать мягкие упражнения. [1]

Некоторые женщины побаиваются медикаментозного лечения во время грудного вскармливания и предпочитают ему народные методы терапии запоров. Их использование также следует согласовать со специалистом. Ниже представлен список самых популярных народных слабительных средств:

1. Отвар чернослива. Для его изготовления 3-4 основных ингредиента заливают стаканом воды. После закипания смеси её настаивают час и выпивают. Дозировка должна быть максимум 4 стакана в день.
2. Лекарство из инжира: 50 грамм продукта заливают стаканом кипятка и оставляют настаиваться час. Это слабительное для кормящей мамы выпивают по столовой ложке трижды в день.
3. Целебные растения. Столовую ложку аниса, тмина и фенхеля заливают водой, оставляют на 20 минут и выпивают по трети средства трижды в день.
4. Картофельный сок. Выжимку овоща разводят водой и пьют три раза в день по 50 мл.

Все указанные препараты могут отрицательно влиять на здоровье грудничка, поэтому во время их приёма следует пристально наблюдать за реакцией ребёнка.

Слабительные продукты

Самой частой причиной возникновения констипации при ГВ является неправильное питание матери. Чтобы избавиться от деликатной проблемы, нужно употреблять продукты, улучшающие пищеварение:

• слива;
• растительное масло (в особенности оливковое);
• тыква;
• шпинат;
• овсяная каша;
• свёкла;
• ягоды;
• кабачок;
• патиссон;
• морковь;
• отруби;
• супы-пюре;
• кисломолочные продукты;
• абрикос;
• арбуз;
• сухофрукты.

Важно помнить: перед введением каждого отдельно фрукта, злака или овоща в рацион матери, нужно убедиться, что у ребёнка нет на него отрицательной реакции. Если последствия отсутствуют, то слабительные продукты при ГВ употреблять можно.

Убрать из рациона нужно фастфуд, жир животного происхождения, рис, газированные напитки, чай и кофе.

Физические упражнения

Для поддержания здоровья кишечника необязательно принимать слабительное. Достаточно ежедневно делать ряд упражнений и осуществлять пешие прогулки. Полезными могут быть:

• повороты корпуса в положении стоя;
• скручивания на пресс;
• наклоны;
• приседания с разной постановкой ног.

Такие нагрузки укрепляют мышцы тазового дна, позволяя его опорожнению проходить мягко и регулярно.

Запор при кормлении грудью — не повод сразу приобретать слабительное. Порой достаточно нормализовать своё питание и вести более активный образ жизни. Если  даже после этих изменений проблема запоров остаётся актуальной, то женщине следует обратиться за помощью к специалисту, который назначит ей подходящее медикаментозное лечение.

Список литературы:

1. Senna (Senokot) — by NHS (обновлено 24.01.2019).
2. Senna use while Breastfeeding — by Drugs.com (обновлено 26.01.2019).

Запоры у кормящих мам, вызванные травмой прямой кишки — частое явление. Конечно, справиться с невозможностью опорожнения кишечника можно только, выяснив истинные спровоцировавшие причины, а принимать слабительное после родов — по назначению врача. Как не нанести вред ребенку? Что можно или нельзя принимать женщинам при ГВ? Список лучших средств. Лечение диетой, народными средствами.

Почему нарушается работа ЖКТ

Вызывают запор у кормящих мам после родов некоторые естественные, патологические причины:

1. Неправильное питание, если мамочки пренебрегают советами специалистов, не включают рацион клетчатку и растительные волокна
2. Слабость кишечных косых мышц, тонус которых после родов ослабевает по причине ограничения подвижности и растущего плода при беременности
3. Психологические расстройства, если женщинам пришлось пережить сложные роды, кесарево сечение, разрывы промежности. Нередко мамочки попросту боятся ходить в туалет, предпочитая перетерпеть во избежание расхождения наложенных швов

Каловые массы как продукты метаболизма при накоплении в стенках толстой кишки провоцируют интоксикацию организма, также могут проникать в кровь и грудное молоко. Женщинам важно своевременно и регулярно опорожняться, не допускать скопления стула после родов, решать проблему слабительными средствами, если позывы дефекации отсутствуют более 3-ех дней подряд.

Какое лекарство выбрать?

По механизму действия слабительные средства можно условно разделить на:

• Раздражители кишечного тракта
• Стимуляторы перистальтики
• Наполнители
• Пребиотики, пробиотики

По принципу действия различают препараты со слабительным, размягчающим, разбухающим, осмотическим эффектом:

1. Первая группа (Норгалакс, вазелиновое масло) размягчает скопившиеся каловые массы, бережно выводит наружу
2. Вторая группа (Натуролакс, Мукофальк) способствует набуханию активных компонентов, увеличению кала в объеме и стимуляции рецепторов, благодаря чему и происходит естественное опорожнение. Применять можно как при беременности, так и после родов
3. Третья группа — слабительные препараты с осмотическим действием, задерживающие жидкость в прямой кишке, вызывая размягчение каловых масс, выведение наружу. Разрешенные средства после родов: Дюфалак, Гудлак, Импортал, Ворлакс, сернокислая магнезия

Некоторые слабительные лекарства женщинам при гв остаются противопоказанными, например, в составе с фосфо-содой, сульфатом магния. Активные вещества могут проникать в грудное молоко, видоизменять вкус. От них лучше отказаться.

Излишнее усердие в применение слабительных могут обернуться снижением чувствительности рецепторов прямой кишки, развитием атонии, обезвоживания, нарушением водно-электролитного баланса

Небольшой список средств

Натуральные разрешенные слабительные при запорах у женщин после родов:

1. Бисакодил, Ррегулакс, Сенадексин с раздражающим действием, способствующие быстрому опорожнению через 5-6 часов после приема, активации перистальтики кишечника и рефлекторного сокращения клеток мышечного слоя
2. Хилак, Экспортал, Бифиформ, Энтерол, Линекс, Дюфалак, Аципол, Бифидумбактерин, фемилак кормящим мамам для нормализации микрофлоры с действием до 2-ух суток подряд. Слабительные пребиотики сразу после приема начинают расщеплять каловые массы, выделяя органические кислоты, повышая осмотическое давление в стенках толстой кишки
3. Магнезия, Форлакс, карловарская соль, натрия цитрат, натрия сульфат с осмотическим слабительным эффектом, начинающие препятствовать всасыванию жидкости в кровеносное русло, повышающие давление в кишечной полости. Период действия — 4 6 часов.
4. Мукофальк, Агар-агар, зерновые отруби, целлюлоза, льняное семя – БАДы, безопасные слабительные-наполнители, размягчающие каловые массы и облегчающие процесс прохождения за счет их увеличения, разбухания. Начинают действовать через 8-10 часов после приема и на протяжении 2-3-ех дней подряд

Раздражающие слабительные средства и свечи часто назначают врачи кормящим мамам. Они быстро опорожняют кишечник, хотя все-же могут вызывать побочные эффекты: спастические боли в животе и привыкание при приеме свыше 10 дней подряд.

Нельзя принимать слабительные препараты после родов спонтанно, без разрешения специалиста. Излишнее раздражающее действие может обернуться снижением чувствительности рецепторов прямой кишки, развитием атонии, обезвоживания, нарушением водно-электролитного баланса.

В период лактации рекомендуется использовать безопасные средства для мамы и ребенка: Форлакс, Дюфалак или Фортранс

Пребиотики отличаются замедленным действием, однако преимущество в том, что подавляют размножение патогенной флоры, улучшают реабсорбцию фосфора и кальция, стимулируют рост бифидо-лактобактерий, отлично выводит токсичные продукты метаболизма.

Дюфалак

В составе Дюфалака – лактулоза, неспособная всасываться, а лишь распадается на органические кислоты, начиная действовать осмотически, усиливая приток жидкости и увеличивая содержимое к кишечнике. Результатом становится повышение перистальтики, мягкое размягчение и выведение каловых масс наружу.

Главное преимущество Дюфалака считается натуральность его компонентов, которые полностью безопасны при грудном вскармливании для мамы и ребенка

Дюфалак после родов:

• Повышает всасываемость солей кальция, магния, фосфатов
• Усиливает рост лактобактерий
• Восстанавливает физиологический цикл опорожнения прямой кишки

Средняя дозировка в день для женщин при запорах — 15-45 мл, в профилактических целях – 10-25 мл.

Допустимо отсутствие газов или возникновения метеоризма в первые дни приема Дюфалака, хотя явление — временное и после нормализации стула должно пройти. Слабительный препарат не проникает в кровь и грудное молоко, поэтому абсолютно безопасен для ребенка. Хотя в случае появления диареи, болей в животе, аллергии, расстройства пищеварения у тошноты и рвоты применение стоит прекратить и посоветоваться с врачом.

Народные средства

Известны хорошие рецепты — слабительные для кормящих мам после родов, которые и можно использовать в домашних условиях при проблемах со стулом:

1. Плоды шиповника. Заварить кипятком 1 ст.л, остудить, процедить. Принимать 4 раза в день по 1/4 стакана
2. Картофельный свежий сок при коликах, спастических запорах. Отжать сок из свежего картофеля, развести водой (1х2), принимать незадолго до еды 3 раза в день по 1/4 стакана
3. Инжир с приготовлением на молоке. 2 ст. л. на 1 стакан. Пить по 1-2 ст.л. 3-4 раза в день
4. Сбор (тмин, фенхель, анис). Смешать 2 ч.л. заварить кипятком (1 стакан), настоять, процедить. Принимать по 1/3 стакана 2 раза в день

Диета

Правильное питание должно стать важной составляющей для кормящих женщин после родов, особенно при склонности к проблемам с дефекацией. Стоит включить в рацион:

• Сухофрукты (слива, абрикос)
• Морковь
• Арбузы
• Свеклу
• Тыкву
• Растительное масло

Нельзя забывать пить достаточное количество жидкости и больше двигаться, не засиживаясь на одном месте. Запрещенные продукты, от которых при ГВ лучше отказаться:

• Грецкие орехи
• Бобовые
• Животные жиры
• Твердые сыры
• Белый хлеб

Запор — опасный симптом после родов. При необходимости пройти медикаментозную терапию важно советоваться с врачом, тщательно относиться к выбору слабительных лекарств, дополнительно пересмотреть образ жизни, отрегулировать график питания. Если дефекации не возникает более 3-ех дней подряд, то перед лечением стоит выяснять, чем вызвано скопление каловых масс, чтобы направить терапию во благо и спокойно наслаждаться мамочкам общением с новорожденным малышом.