Фермент амилаза как пищевая добавка

   Амилаза крови при диагностических процедурах может дать представление о состоянии поджелудочной и слюнных желез, поскольку именно эти железы производят амилазу. Если говорить о патологиях, то анализ на амилазу достоверен при панкреатите.

Увидев в результате анализа крови термин альфа амилаза, можно задаться вопросом, как соотносятся между собой просто амилаза и альфа амилаза. В жизни медицина имеет дело с тремя типами амилаз: альфа-, бета- и гамма-.

Бета амилаза характерна для бактерий и грибов, а также имеет место у растений. Гамма амилаза работает в кислых средах при pH около 3. А вот альфа амилаза как раз “настроена” на условия, которые поддерживаются в человеческом организме. В частности, активна при pH около 7-ми. Напомним, что в крови человека pH поддерживается очень строго на уровне 7.4 с очень малым отклонением.

Что такое амилаза

Амилаза – это фермент пищеварения, отвечающий за катализирование расщепления сложных углеводов (крахмал, гликоген, а также некоторые сахариды) до простых моносахаридов, которые легко усваиваются в кишечнике.

Для человеческого организма характерна работа одного из типов амилазы. Не вдаваясь в лишние подробности биохимического процесса отметим, что мы говорим альфа амилаза, подразумевая амилазу для человека, что по большей части идентично (хотя нюансы имеются).

Функции

За выработку альфа-амилазы отвечают поджелудочная железа (этот тип амилазы является одним из компонентов пищеварительного сока) и слюнные железы (фермент выделяется в ротовую полость тремя парами желез). Амилаза активна только в ЖКТ и условиях узкого оптимума рН (7.1).

Основная функция амилазы заключается в гидролизе крахмала.

Процесс его ферментативного расщепления начинается уже в ротовой полости, под действием амилазы слюны. После достижения пищей желудка, работа слюнной амилазы прекращается, так как рН желудка равен 2-3 (в этих условия фермент неактивен).

У людей, любящих «перекусывать на ходу», плохо пережевывая пищу, амилаза слюны практически не участвует в процессе переваривания крахмала. Поэтому, его гидролиз происходит преимущественно в 12-типерстной и тощей кишках, под действием альфа-амилазы поджелудочной железы (ПЖ).

Следует учесть еще один момент – время активности. Дело в том, что альфа амилаза активна днем, поскольку приемы пищи соответствуют этому времени суток, а вот в ночное время организм отдыхает, а вместе с ним не проявляет активности и пищеварительный фермент.

Очень важно! Не пережевывая как следует пищу, “перекусывая на бегу”, позволяя себе походы ночью к холодильнику, мы тем самым выключаем альфа амилазу из процесса переваривания пищи. Это чревато как минимум развитием панкреатита.

Амилаза в крови

    В крови амилаза не функционирует. Она выявляется в анализе в минимальных количествах, как результат естественного обновления клеток ПЖ и слюнных желез. Около 60-ти процентов циркулирующей в крови амилазы составляет слюнная, остальные сорок – панкреатическая амилаза.

Из организма фермент выводится преимущественно почками, с мочой. Учитывая маленький размер молекулы амилазы (в сравнении с другими ферментами), она свободно проходит через почечные клубочки. В связи с этим, она в норме может обнаруживаться в моче. Уровень фермента в моче увеличивается при повышении ее уровней в крови.

Анализ на амилазу

Альфа амилазу крови выявляют при помощи биохимического анализа. Для того, чтобы его показатели были наиболее достоверными, забор венозной крови должен осуществляться утром (натощак). Минимальное количество времени, прошедшее от последнего приема пищи – восемь часов.

За два дня до проведения исследования необходимо ограничить, а лучше прекратить употребление жирной, жареной пищи. За сутки исключается крепкий чай и кофе.

Употребление спиртных напитков приводит к выраженному повышению альфа-амилазы в крови. Если обследование проводится планово, желательно минимум за одну неделю до забора материала для анализа отказаться от приема спиртного.

Также, к повышению амилазы приводит лечение:

• нестероидными противовоспалительными средствами,
• препаратами золота,
• каптоприлом,
• фуросемидом,
• антибиотиками тетрациклинового ряда,
• введением адреналина и наркотических анальгетиков.

У женщин повышение уровня фермента может быть обусловлено приемом таблетированных эстрогенсодержащих контрацептивов.

Важно. По экстренным показаниям (острый панкреатит) анализ берется в любое время. Также ее уровень контролируется в динамике, так как показатель фермента может изменяться в течение дня (показатели будут зависеть от тяжести болезни).

Норма амилазы в крови

При проведении исследования оценивается:

• общее количество альфа-амилазы (слюнной и панкреатической);
• уровень альфа-амилазы ПЖ.

Результаты исследования записываются в Ед/л.

Норма общей альфа-амилазы:

• у малышей до двух лет составляет от пяти до 65-ти;
• с двух до семидесяти лет – от 25-ти до 125;
• у пациентов старше семидесяти лет – от 20-ти до 160-ти.

Показатели панкреатической амилазы:

• у малышей до шести месяцев норма амилазы менее 8-ми;
• с шести месяцев до года – до 23-х;
• с года до десяти лет – до 31-го;
• с 10-ти до восемнадцати лет – до 39-ти лет;
• у пациентов старше восемнадцати лет норма до 53-х.

Показатели амилазы для женщин и мужчин одинаковые.

Когда необходимо проводить анализ

Главными показаниями являются острые и хронические (в стадии обострения) панкреатиты.

Внимание. Показатель амилазы является важным диагностическим показателем при клинике «острого живота».

При различных патологиях ПЖ (панкреатит, обтурация панкреатического протока камнем, метастазом или первичной опухолью) происходит выброс панкреатической амилазы в общий кровоток. Важно понимать, что увеличения слюнной альфа-амилазы при этом не происходит. При остром поражении ПЖ, активность панкреатического фермента, может составлять до 90% от общего показателя.

При трактовке анализов необходимо учитывать, что увеличение общей активности фермента со снижением показателя панкреатической амилазы свидетельствует о том, что поражение поджелудочной железы маловероятно. В такой ситуации необходимо исключать патологию кишечника, яичников, скелетных мышц (в них также содержится альфа-амилаза, однако в минимальных количествах).

Чаще всего анализ на альфа-амилазу проводят при:

• воспалении околоушной железы (эпидемический паротит-свинка или неэпидемический, в следствие обтурации протока железы камнем и т.д.);
• поражении ПЖ (острые и хронические, в стадии обострения панкреатиты, декомпенсированный сахарный диабет (кетоацидоз));
• дифференциальной диагностики причин «острого живота»;
• вирусных инфекциях;
• муковисцидозе (кистозный фиброз ПЖ).

Амилаза повышена. Причины

   Чаще всего фермент повышается при поражении ПЖ. Активность фермента при острых панкреатитах может возрастать в десять раз от номы. В ряде случаев, у пациентов амилаза в крови может возрастать лишь незначительно, либо оставаться в нормальных пределах.

Это связано с тем, что не существует прямой связи между тяжестью поражения тканей поджелудочной и ростом амилазы. Так как в результате массивной деструкции тканей органа, погибает большая часть клеток, которые вырабатывают этот фермент. Поэтому амилаза может оставаться в пределах нормы.

При хронических панкреатитах амилаза вначале повышается, а затем, когда погибает значительное количество клеток железы, уровень фермента снижается.

Очень важно. Если амилаза снижается на фоне прогрессирования клинической симптоматики, это служит плохим прогностическим признаком, так как говорит о тяжелой деструкции ткани поджелудочной железы.

У пациентов с декомпенсированным сахарного диабета амилаза повышается в следствие:

• кетоацидоза (из-за высоких показателей сахара);
• поражения (ПЖ).

Также причинами увеличения амилазы в анализе могут быть травмы, кисты и злокачественные опухоли ПЖ, метастатическое поражение органа, обтурация панкреатического протока камнем (метастазом или первичной опухолью).

Важно помнить, что амилаза повышена может быть также при:

• паротите;
• остром аппендиците;
• кишечной непроходимости;
• ишемии кишечника;
• перитоните;
• злокачественных опухолях яичников;
• ОПН и ХПН (острая и хроническая почечная недостаточность);
• остром холецистите;
• внематочной беременности;
• ЧМТ (черепно-мозговая травма);
• прободении язвы желудка;
• алкогольной интоксикации;
• разрыве аневризмы аорты.

Редкой причиной увеличения альфа-амилазы считается макроамилаземия. Это заболевание, сопровождающееся соединением амилазы с крупными плазменными белками в макроамилазу, которая не проходит через клубочки почек (из-за крупного размера соединения) и как следствие, накапливается в крови.

Точные причины заболевания неизвестны, однако наибольшую роль в патогенезе макроамилаземии играют хронические панкреатиты, длительное лечение глюкокортикостероидами и прием салицилатов.

Когда амилаза понижена

   Низкий уровень фермента встречается намного реже, чем повышенный. Такие изменения в анализе характерны для недостаточности ПЖ, муковисцидоза, тяжелых поражений печени (печеночной недостаточности), панкреоэктомии (удаления ПЖ).

Увеличенный уровень холестерина в крови может приводить к занижению показателей панкреатической амилазы.

У детей первого года жизни уровень фермента намного ниже, чем у взрослых. Это связано с тем, что пища, которую они получают, лишена достаточного количества сложных углеводов.

Чем опасно изменение уровня фермента

Само по себе состояние, когда амилаза повышена не имеет клинических последствий для организма, однако, оно является важным маркером поражения ПЖ. При обнаружении повышения показателя фермента, как правило проводят контроль анализа в течение суток, что позволяет оценить динамику патологического процесса.

Понижение уровня фермента на фоне ухудшения самочувствия больного, свидетельствует о тяжелой деструкции ткани поджелудочной железы. Следует обратить пристальное внимание к ситуации. Просто необходимо надоедать врачу до тех пор, пока не будут понятны причины.

Очень важно. Слюнные железы в меньшей степени, а вот поджелудочная железа крайне чувствительный орган, легко подвергающийся “поломке” с очень тяжелыми последствиями вплоть до летального исхода. Важность ПЖ подчеркивается снабжением ее кровью по двум независимым артериям.

Растущее число проблем со здоровьем может быть связано с нарушением всасывания питательных веществ из-за недостатка пищеварительных ферментов. Амилаза, протеаза и липаза — три основных и наиболее важных фермента, которые наш организм использует для переваривания пищи. Действие амилазы в организме заключается в помощи организму перерабатывать углеводы в простые сахара. В то время как протеаза расщепляет белок, а липаза отвечает за расщепление жира.

Почему необходимо заботиться об амилазе? Роль пищеварительных ферментов заключается в том, чтобы действовать как катализаторы в ускорении специфических, важных химических реакций в организме. По сути, пищеварительные ферменты помогают расщеплять большие молекулы на более легко поглощаемые частицы, используемые организмом. Без должного уровня амилазы и других пищеварительных ферментов наше здоровье не может быть наилучшим.

ТОП-5 Польза амилазы для здоровья

Каким образом амилаза может помочь нашему здоровью? Ну, кроме самой ключевой функции по правильному перевариванию углеводов, она обладает множеством других полезных для здоровья преимуществ. Они, вероятно, удивят вас.

1.Действие амилазы в организме в улучшении пищеварения

Наш рот — место, где происходит механическое и химическое разрушение пищи при совместном использовании зубов, челюстей и слюны. Амилаз жизненно важна для пищеварительного процесса. Потому что она необходима для обработки любых крахмалов в нашем рационе, являющиеся основным источником глюкозы. Глюкоза — основная молекула сахара, которую организм использует для энергии.

Важно, чтобы мы сочетали естественную способность организма вырабатывать амилазу с нашей способностью пережевывать пищу. Почему это так важно? Потому что если пища не расщепляется должным образом во рту, то у организма добавляется больше работы. Ему необходимо переварить и извлечь питательные вещества и энергию из того, что мы съели. Тщательно пережевывая, мы даем амилазе больше времени на переработку употребленных углеводов. И чем больше времени амилаза должна работать, тем лучше и быстрее будет общее пищеварение.

Кроме того, клетки поджелудочной железы вырабатывают другую форму амилазы, называемую амилазой поджелудочной железы. Она проходит через проток, чтобы достичь тонкой кишки. Амилаза поджелудочной железы завершает усвоение углеводов.

2.Действие амилазы в организме в способствовании увеличению энергии

Пища не только снабжает наш организм питательными веществами, но и обогащает его энергией, необходимой для ежедневной работы. Глюкоза — это основная молекула сахара, используемая организмом для выработки энергии. И хотя высокий уровень глюкозы вреден (например, диабет), глюкозу необходимо получать из своего рациона из здоровых источников.

Амилазы в организме расщепляют крахмал на две сахарные единицы, мальтозу и изомальтозу, а затем другие ферменты, называемые мальтазой и изомальтазой. Затем гидролизует эти два сахара в отдельную моносахаридную глюкозу. Продукты с высоким содержанием крахмала включают хлеб, злаки, крупы, макароны, рис, бобы, кукурузу, картофель и горох. Если бы не амилаза, наш организм не смог бы так эффективно использовать продукты питания, чтобы питать его.

3.Действие амилазы в организме — антидиабетическое

Исследование 2013 года, опубликованное в Журнале клинических и диагностических исследований, было разработано для определения сывороточной амилазы, глюкозы в крови. А также липидного профиля сыворотки у 110 пациентов с сахарным диабетом 2 типа по сравнению со здоровыми людьми того же возраста и пола. Исследование показало, что у пациентов с диабетом, при высоком уровне сахара в крови, активность амилазы в сыворотке значительно ниже. Это открытие отражает рефлексию поджелудочной железы и говорит о важности здоровой поджелудочной железы, продуцирующей необходимое количества амилазы.

Другое исследование показало, что низкие уровни сывороточной амилазы связаны с повышенным риском метаболических нарушений. Таких как диабет, а также метаболический синдром. Вместе эти исследования показывают способность этого пищеварительного фермента поддерживать нормальный уровень сахара в крови. А также помогают лечить или обратить вспять симптомы диабета.

4.Действие амилазы в организме — альтернативное лечение рака

Например, люди, решающие бороться с раком целостно, иногда включают пищеварительные ферменты в свой естественный план лечения рака. Режим Гонсалеса, разработанный доктором Николасом Гонсалесом, представляет собой один целостный подход к раку. Он сочетает предписанные диеты, пищевые добавки, кофейные клизмы и панкреатические ферменты. Режим направлен на детоксикацию организма, коррекцию дисбаланса нервной системы, приводящий к нарушению общего состояния здоровья. А также поддержанию естественных иммунных процессов. Панкреатические ферменты, как полагают, являются основными агентами в рамках режима, который имеет прямые противоопухолевые эффекты.

Ферменты являются ключевым аспектом метаболического протокола Келли для борьбы с раком, разработанного доктором Уильямом Дональдом Келли. Келли и известный до этого эмбриолог Джон Берд считали, что

А организм человека использует протеолитические ферменты поджелудочной железы в естественной борьбе с раком.

Оба эти метода лечения противоречивы. Однако некоторые традиционные и уважаемые центры лечения рака даже соглашаются, что

Недостаточное количество ферментов поджелудочной железы очень распространено среди людей с раком поджелудочной железы. А когда поджелудочная железа не производит достаточного количества ферментов для расщепления пищи, необходимы продукты панкреатического фермента. Врачи иногда назначают пищеварительные ферменты, включая ферменты поджелудочной железы, пациентам, имеющие условия, вызывающие плохое всасывание.

Известно также, что сам рак и обычное лечение рака влияют на выработку и поступление пищеварительных ферментов и инсулина. Поэтому пациентам следует также использовать естественные методы.

5.Действие амилазы в организме как мониторинг стресса

Стресс, безусловно, является одной из худших вещей в мире для нашего здоровья, особенно хронический стресс. Исследования показывают, что амилаза может быть очень полезным и точным маркером уровня стресса.

В одном исследовании изучалось, может ли слюнный фермент альфа-амилаза указывать на стресс-реактивные изменения организма. Исследователи неоднократно измеряли альфа-амилазу слюны и кортизола слюны. А также катехоламины и сердечно-сосудистую активность в плазме до, во время и после 30 молодых людей, прошедших тест на социальный стресс в Трире (TSST). Результаты показали, что слюнная альфа-амилаза чувствительна к психосоциальному стрессу. Она может быть очень полезным дополнительным параметром для измерения стресса у людей.

Что такое амилаза?

Хорошо, теперь мы знаем, что может делать амилаза, но что именно? По определению, это основной фермент, переваривающий крахмал, секретируемый в организме. Чтобы быть более конкретным, он переваривает углеводы (полисахариды) в более мелкие дисахаридные единицы. В конечном итоге превращая их в моносахариды, такие как глюкоза. Альфа-амилаза (α-амилаза) является основной формой амилазы, обнаруживаемой у людей и других млекопитающих. В основном производится поджелудочной железой и слюнными железами. Однако она также вырабатывается слизистой оболочкой тонкого кишечника, яичниками, плацентой, печенью и маточными трубами.

Амилаза, выделяемая слюнными железами, запускает ферментативное усвоение крахмала во рту, когда пища пережевывается и смешивается со слюной. Распад более крупных и сложных крахмалов на более простые сахара на самом деле начинается с простого пережевывания. Это может быть удивительно, но это правда. Вот почему тщательное пережевывание пищи является залогом хорошего пищеварения и оптимального здоровья.

Амилаза является частью шестиступенчатого процесса пищеварения. Он начинается с пережевывания во рту и запускает эффект домино при срабатывании механизмов и выделений:

1. Слюнная амилаза, выделяемая во рту, является первым пищеварительным ферментом, который помогает расщеплять пищу на составляющие ее молекулы. Этот процесс продолжается после того, как пища попадает в желудок.
2. Затем париетальные клетки желудка запускаются с выделением кислот, пепсина и других ферментов, включая желудочную амилазу. Начинается процесс расщепления частично переваренной пищи в химус (полужидкая масса частично переваренной пищи).
3. Кислота также нейтрализует амилазу слюны, что позволяет желудочной амилазе взять в верх.
4. Примерно через час химус продвигается в двенадцатиперстную кишку (верхнюю часть тонкой кишки). Там приобретенная в желудке кислотность запускает выделение гормона секретина.
5. Это, в свою очередь, уведомляет поджелудочную железу о выделении гормонов, бикарбоната, желчи и многочисленных панкреатических ферментов. Наиболее важными из них являются липаза, трипсин , амилаза и нуклеаза.
6. Бикарбонат изменяет кислотность химуса с кислой на щелочную. Это позволяет не только ферментам разлагать пищу, но и бактериям, не способным выживать в кислой среде желудка, чтобы расщеплять ее дальше.

На данный момент, если у вас нет дефицита пищеварительных ферментов, то большая часть работы сделана. Тем не менее, для многих требуется пищеварительная ферментная добавка, способствующая прохождению этого процесса должным образом.

Тестирование амилазы

Тестирование может быть проведено для измерения уровня амилазы, а также других ферментов в крови. Тестирование уровня амилазы можно проводить с помощью анализа крови или мочи. Для анализа мочи это, вероятно, двухчасовой или 24-часовой отбор проб. Для анализа крови берется кровь из вены на руке. Существует больше работы, связанной со сбором мочи в течение определенного периода времени. Однако нет никаких рисков, боли или побочных эффектов, связанных со сбором образцов мочи. Если не нравятся уколы, то анализ мочи может быть хорошим вариантом.

Как правило, в моче или крови обнаруживаются только низкие уровни амилазы. Если поджелудочная железа или слюнные железы повреждены или заблокированы, в кровь и мочу часто выделяется больше амилазы. Когда дело доходит до крови, уровень амилазы повышается только в течение короткого времени. В моче амилаза может оставаться высокой в ​​течение нескольких дней.

Зачем проверять уровень амилазы? Тест может проводиться по нескольким причинам, в том числе:

• Оценить причину отека и воспаления слюнных желез
• Чтобы узнать, есть ли у пациента панкреатит или другое заболевание поджелудочной железы
• Чтобы определить, работает ли лечение панкреатита или других заболеваний поджелудочной железы

Если вы готовитесь к тестированию уровня амилазы, не следует употреблять алкоголь в течение как минимум 24 часов до тестирования. Если сдаете анализ крови, не ешьте и не пейте ничего, кроме воды, по крайней мере за два часа до тестирования. Для 24-часового анализа мочи необходимо пить достаточно жидкости, чтобы предотвратить обезвоживание и собрать достаточно количество мочи.

Существует множество лекарств, которые могут повлиять на результаты теста на амилазу. Поэтому перед тестированием обязательно сообщите своему врачу о любых употребляемых лекарствах или добавках.

Тест на липазу часто используется вместе с тестом амилазы. Он помогает диагностировать и контролировать острый и хронический панкреатит, целиакию, болезнь Крона, муковисцидоз и рак поджелудочной железы. Повышение уровня липазы может сигнализировать об ухудшении этих заболеваний. Тест на липазу вместе с тестом на амилазу может помочь контролировать эффективность и результаты лечения.

Результаты теста на амилазу

Результаты тестирования обычно доступны в течение 72 часов. Нормальные диапазоны значений могут незначительно отличаться в разных лабораториях. Для анализа мочи нормальный диапазон обычно составляет от 2,6 до 21,2 международных единиц в час (МЕ/ч). Для анализа крови нормальный диапазон обычно составляет от 23 до 85 единиц на литр (Ед/л).

Возможные причины высокого уровня амилазы включают:

• Панкреатит (воспаление поджелудочной железы), киста поджелудочной железы или рак поджелудочной железы
• Желчные камни, которые вызывают панкреатит
• Воспаление слюнных желез, таких как эпидемический паротит
• Кишечная непроходимость или удушение
• Язва желудка, которая вызвала отверстие в стенке желудка
• Диабетический кетоацидоз
• Почечная недостаточность
• Разорванная внематочная беременность
• Аппендицит или перитонит
• Макроамилазия, редкое и безвредное заболевание, при котором амилаза связана с белком в крови

Низкий уровень амилазы также вызывает беспокойство. Следующие общие проблемы со здоровьем могут быть признаком дефицита амилазы:

• Аллергии
• Кожные высыпания
• Газообразование и запор
• Перепады настроения
• Углеводная и сахарная тяга
• Дисбаланс сахара в крови
• Сахарный диабет 2 типа

Факты об амилазе

• Амилаза встречается как у растений, так и у животных.
• Слюнная амилаза также известна как птиалин. У людей есть этот фермент в слюне, но некоторые млекопитающие, такие как лошади, собаки и кошки, не его имеют.
• Производство ферментов уменьшается с возрастом. По мере старения наш организм вырабатывает меньше амилазы, липазы и протеазы. Это означает, что усвоение углеводов, жиров и белков может ухудшаться с возрастом.
• Ферменты играют ключевую роль в каждой функции человеческого организма. Эти вещества на основе белка участвуют в дыхании, питании, пищеварении, функции почек и печени, размножении и многом другом.
• Собаки и кошки могут также извлечь выгоду из пищеварительных добавок фермента.

В чем содержится и как использовать амилазу

Естественные диетические источники амилазы включают свежие фрукты и овощи, а также проросшие семена, орехи, бобовые и цельные зерна. Как кратковременное, так и долгосрочное прорастание помогает организму регулировать активность фермента амилазы. Он необходим для правильного переваривания глюкозы, что особенно полезно для диабетиков. Маточное молочко также является отличным источником.

В добавках амилаза содержится, как составляющая в общей добавке пищеварительных ферментов, включающая в себя и другие ключевые пищеварительные ферменты. Обязательно ищите ферментную смесь полного спектра для общего улучшения пищеварения. В зависимости от предпочтений можно выбрать добавку вегетарианского или животного происхождения.

Рекомендуем рассмотреть следующие добавки амилазы:

1. Природные факторы, Ферменты папайи с амилазой и бромелаином, 120 жевательных таблеток
2. Американское Здоровье, Оригинальный фермент папайи, 600 жевательных таблеток
3. 21 век, фермент папайи, 100 жевательных таблеток
4. Now Foods, Супер энзимы, 180 капсул
5. Лучший врач, пищеварительные ферменты, 90 вегетарианских капсул

Потенциальные побочные эффекты амилазы и меры предосторожности

Пищеварительные ферменты практически нетоксичны и обычно не вызывают побочных эффектов. Случайные побочные эффекты пищеварительных ферментов могут включать легкие желудочно-кишечные расстройства, диарею или аллергические реакции. Если какой-либо из этих эффектов сохраняется или ухудшается, следует прекратить использование добавки и поговорить с лечащим врачом.

Если в состав употребляемой добавки входит пищеварительный фермент бромелайн, то знайте, что он имеет возможную перекрестную реактивность. И может провоцировать аллергические симптомы у людей, чувствительных к пшенице, сельдерею, папаину, моркови, фенхелю, пыльце кипариса и пыльце травы. А также семейство растений, которое включает амброзию, хризантемы, ноготки, маргаритки и эхинацею. Если у вас аллергия на любой из этих продуктов или растений, то возможно обнаружить, что у вас аллергия на бромелайн и наоборот.

Пищеварительные ферменты следует сочетать только с разжижающими кровь препаратами, такими как варфарин (кумадин), под наблюдением врача. Сочетание бромелаина и папаина с разжижающими кровь рецептами может еще больше уве?